Fasa pertumbuhan rambut

Rambut manusia melalui tiga fasa pembangunan, peralihan dengan lancar dari satu ke yang lain: anagen (fasa pertumbuhan), catagen (fasa perubahan regresif) dan telogen (fasa rehat). Tempoh setiap fasa bergantung pada julat keseluruhan ciri: penyetempatan, panjang rambut, jantina, umur, ciri kaum dan genetik. Anagen berlangsung dari 2 hingga 5 tahun, tempoh purata fasa ini diberikan sebagai 1000 hari, bagaimanapun, walaupun ini tidak berdasarkan pemerhatian saintifik yang halus. Catagen adalah proses yang mengambil masa yang agak sedikit - untuk rambut di kulit kepala mengambil masa 2-3 minggu. Tempoh telogen adalah kira-kira 100 hari.

Fasa anagen dicirikan oleh pemanjangan folikel, pengaktifan papilla, unsur cambial dan melanosit mentol, serta pertumbuhan sarung dalaman dan akar rambut. Percambahan dan pembezaan sel cambial mentol adalah mustahil tanpa kesan rangsangan papilla. Pelbagai penyelidik telah menjalankan eksperimen mengenai pemindahan papila rambut dalam mamalia. Ternyata pemindahan papilla mendorong pertumbuhan rambut walaupun di tempat yang tidak tipikal (lapik jari, membran mukus, dll.).

Fasa katagen dicirikan oleh pemberhentian pembahagian sel cambial mentol, kehilangan proses melanosit, penebalan bahagian terminal rambut dengan pembentukan "kelalang rambut", pemusnahan sarung dalaman dan pemendekan folikel. Fasa katagen dicirikan oleh proses apoptosis - mekanisme biologi yang mencirikan kematian sel dalam keadaan normal dan ketiadaan sebarang proses keradangan.

Fasa telogen dicirikan oleh fakta bahawa mentol rambut yang terbentuk dalam catagen dikekalkan dalam folikel yang dipendekkan, dan percambahan dan pembezaan sel epitelium terhenti. Mentol rambut gugur hanya pada permulaan anagen. Fenomena ini dicirikan sebagai proses biologi aktif yang boleh mencetuskan fasa anagen. Secara umum, perubahan yang dikenal pasti dalam ekspresi antigen pada sel epitelium folikel rambut, yang berlaku selari dengan perubahan dalam matriks papilla rambut, mungkin menunjukkan interaksi pelbagai faktor dermal dan epidermis semasa fasa pertumbuhan rambut.

Ciri-ciri struktur kulit kepala.

Kulit kepala mempunyai beberapa ciri, yang menyebabkan banyak dermatosis dalam penyetempatan ini berjalan dengan cara yang aneh. Ciri-ciri struktur zon ini harus diambil kira apabila mendiagnosis beberapa penyakit, apabila menetapkan pelbagai bentuk dan cara terapi luaran, serta beberapa prosedur kosmetik.

Secara umum, kulit kepala mempunyai struktur normal dan terdiri daripada tiga lapisan: epidermis, dermis dan lemak subkutan.

Salah satu ciri epitelium di kulit kepala adalah sejumlah besar pelengkap - folikel rambut dan kelenjar sebum yang berkaitan. Orang dewasa mempunyai sehingga 100 ribu folikel di kepala daripada kira-kira 2 juta di permukaan badan. Kehadiran sejumlah besar kelenjar sebum menentukan fakta bahawa kulit kepala adalah salah satu kawasan yang terjejas oleh seborrhea. Memandangkan kehadiran sejumlah besar rambut, bentuk perubatan seperti serbuk, kotak obrolan dan pes, yang mengandungi serbuk acuh tak acuh, tidak boleh ditetapkan di sini. Oleh kerana kehadiran sejumlah besar folikel rambut dan kelenjar sebum, penggunaan salap yang mengandungi jeli petroleum, naftalena dan tar, yang boleh menyebabkan penyumbatan mulut folikel rambut, hiperkeratosis folikel dan, dengan itu, mencetuskan perkembangan folikulitis, juga tidak ditunjukkan. Bentuk yang paling disukai ialah syampu, larutan (air dan alkohol), krim secara hidrofilik, gel, aerosol.

Bagi pelengkap kulit, perlu ditekankan bahawa pertumbuhan rambut tertakluk kepada pelbagai pengaruh endokrin kerana kehadiran reseptor untuk hormon pada unsur selular, khususnya, untuk testosteron (lihat bahagian "Alopecia Androgenik").

Kelenjar sebum kulit kepala merembeskan bahan yang biasanya terdiri daripada trigliserida (60%), ester asid lemak dan alkohol berlemak dengan rantai karbon panjang (20-25%), dan squalene (15%), bahan yang hanya khas pada manusia. Sebum yang dirembeskan oleh kelenjar sebum bercampur dengan lipid yang dirembeskan daripada epidermosit - kolesterol dan esternya, serta gliserida. Pada dasarnya, komposisi sebum dan bilangan kelenjar sebum (400-900/cm2 ⁾ pada kulit kepala dan dahi adalah sama. Perbezaannya terletak pada kadar rembesan. Kadar rembesan pada kulit kepala jauh lebih rendah, yang dijelaskan oleh fakta bahawa "takungan" rambut sebum adalah 80% diisi dengan akar rambut.

Tisu lemak subkutaneus pada kulit kepala kurang berkembang. Tepat di bawahnya adalah otot peti besi tengkorak, dicirikan oleh struktur khas. Hampir keseluruhan bilik kebal tengkorak diliputi oleh otot epikranial yang nipis, yang mempunyai bahagian tendinous yang luas dalam bentuk topi keledar tendinous, atau aponeurosis epikranial, dan bahagian otot yang terurai kepada tiga perut otot yang berasingan (frontal, occipital dan lateral). Disambungkan dengan longgar ke periosteum tulang tengkorak, aponeurosis epikranial tumbuh rapat bersama-sama dengan kulit kepala, jadi ia boleh bergerak bersama-sama dengannya di bawah pengaruh pengecutan perut frontal dan occipital. Jika aponeurosis epikranial diperbaiki oleh perut oksipital otot, pengecutan perut frontal menaikkan kening ke atas, menjadikannya melengkung, dan membentuk lipatan melintang pada dahi. Hubungan antara otot peti besi tengkorak dan otot muka ini menjelaskan mengapa kebiasaan untuk memulakan urutan kulit kepala klasik dengan urutan di kawasan dahi dan kening.

Bekalan darah ke kulit kepala datang dari posterior (oksipital, arteri aurikular posterior) dan cawangan terminal (arteri temporal superfisial, arteri parietal, frontal dan maxillary) arteri karotid luaran. Terdapat anastomosis antara arteri yang disebutkan di atas, beberapa saluran yang disenaraikan membekalkan darah ke telinga dalam dan tengah, dura mater, organ penglihatan dan struktur lain yang terletak berdekatan dengan kulit kepala. Aliran keluar vena dijalankan melalui sistem urat jugular luaran dan dalaman, yang juga menyediakan aliran keluar dari organ dan struktur penting yang berdekatan.

Arteri yang membekalkan secara langsung kulit kepala berasal dari plexus yang terletak di dalam lemak subkutan, selari dengan permukaan kulit. Mereka mempunyai laluan berliku-liku dan memberi cawangan untuk folikel rambut, peluh dan kelenjar sebum. Lapisan retikular mengandungi banyak anastomosis arteriovenous, kapilari tidak penting, ia dikaitkan terutamanya dengan folikel rambut dan kelenjar. Rangkaian kapilari cetek, yang penting untuk pemakanan epidermis dan termoregulasi, terletak di bawah epidermis, manakala plexus kapilari mengelilingi folikel rambut, peluh dan kelenjar sebum.

Saliran limfatik dijalankan melalui saluran limfa ke dalam nodus limfa oksipital, mastoid, parotid, muka, submandibular, dan submental. Akibatnya, sebarang proses keradangan dan neoplastik pada kulit kepala boleh mengakibatkan nodus limfa yang diperbesarkan dikesan di kawasan yang disenaraikan. Gangguan saliran limfa dan perkembangan limfostasis pada kulit kepala akibat mampatan atau penyumbatan saluran limfa mungkin berlaku dalam tumor malignan (cth, kelenjar lacrimal, organ visual, chiasm, dll.). Limfostasis membawa kepada peredaran mikro terjejas dalam dermis dan pemusnahan gentian elastik seterusnya, yang seterusnya membawa kepada perkembangan tumpuan keradangan aseptik dan pembentukan fibrosis sekunder, yang secara klinikal menunjukkan dirinya sebagai dermatosklerosis. Hasil daripada proses ini mungkin pembentukan lesi seperti skleroderma pada kulit kulit kepala dan muka.

Kedua-dua gentian deria dan motor mengambil bahagian dalam pemuliharaan kulit kepala. Kulit kepala dipersarafi oleh pelbagai saraf kranial (cawangan pertama saraf trigeminal, saraf muka), serta akar tulang belakang vertebra toraks pertama, kedua dan ketiga, yang membentuk saraf oksipital besar dan kecil. Di samping itu, saraf vagus mengambil bahagian dalam pemuliharaan. Ciri-ciri ini harus sentiasa diambil kira apabila melakukan pelbagai prosedur dalam penyetempatan ini, kerana sebarang manipulasi boleh membawa kepada kesan pada pusat vegetatif dan deria otak, yang mengambil bahagian dalam memastikan fungsi trofik kedua-dua kulit kepala dan kulit muka.

Perlu juga ditekankan bahawa kulit kepala adalah kawasan yang terdedah kepada insolasi, terutamanya dalam kes botak. Akibat pendedahan besar-besaran kulit kepala kepada sinar ultraviolet A dan B adalah dermatitis mudah dan pelbagai reaksi foto. Kesan kecil yang berulang pada kawasan ini menyebabkan perkembangan bukan sahaja fotoreaksi, tetapi juga lupus erythematosus, keadaan dan penyakit prakanser (dermatitis actinic kronik, keratosis aktinik, dll.), Basalioma, kanser kulit sel skuamosa, melanoma dengan penyetempatan utama pada kulit dahi, kawasan parietal dan temporal.

Kesimpulannya, perlu diingatkan bahawa kulit kepala juga merupakan kawasan penggunaan berterusan pelbagai produk kosmetik (pewarna, penyelesaian untuk perm kimia, syampu, sabun, varnis, buih, gel penggayaan rambut, dll.). Akibatnya mungkin perkembangan dermatitis alahan yang disebabkan oleh kesan perengsa fakultatif (kimia) yang termasuk dalam komposisi produk yang disenaraikan. Dengan tindakan gabungan alergen dan sinar ultraviolet, fotodermatitis juga mungkin. Dalam sesetengah kes, kegagalan untuk mematuhi peraturan untuk penggunaan pelbagai pewarna atau komponen untuk perm kimia (asid pekat, alkali, ammonia, dll.), Sapuan intensif cecair yang menjengkelkan (berwarna lada merah, dsb.) boleh menyebabkan kesan faktor wajib pada kulit kulit kepala dan perkembangan dermatitis mudah. Di samping itu, apabila menggunakan produk penjagaan rambut komedogenik, terdapat risiko jerawat muncul di sepanjang garis rambut (yang dipanggil "jerawat pomade") disebabkan oleh penyumbatan bukaan folikel rambut dan perkembangan hiperkeratosis folikel yang seterusnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]