Jenis kulit wajah

Konsep jenis kulit

Untuk kesan yang berkesinambungan pada kulit semasa pelbagai prosedur kosmetik, adalah perlu untuk menentukan jenis kulit dan keadaannya dengan betul.

Asas pembahagian kulit wajah ke dalam pelbagai jenis adalah parameter berikut: kadar keratinisasi, kadar desquamation, kehilangan air, keamatan lemak dan berpeluh.

Klasifikasi

Terdapat banyak klasifikasi jenis kulit. Khususnya, empat jenis kulit utama yang paling sering dibezakan: biasa, kering, berlemak, gabungan (bercampur)

Kulit biasa adalah kulit tanpa perubahan yang kelihatan dan sensasi ketidakselesaan.

Kulit yang sangat normal sangat jarang berlaku. Pesakit dengan jenis kulit ini, sebagai peraturan, tidak pergi ke institusi kosmetologi. Dengan usia, serta dengan penjagaan yang tidak wajar, kulit biasa, sebagai peraturan, dehidrasi, menjadi sensitif terhadap faktor-faktor menjengkelkan luar.

Kulit normal dicirikan oleh kesegaran, kesucian, tiada perubahan yang dapat dilihat. Oleh kerana bekalan darah yang baik, kulit ini mempunyai warna yang sama dengan warna coklat. Kulit elastik. Mulut kelenjar sebum ("liang") adalah sangat kecil, cetek, tidak ketara. Mengupas permukaan kulit tidak hadir. Kulit tahan terhadap faktor-faktor perengsa luar. Rasa ketidakselesaan tidak hadir tanpa mengira masa tahun, hari, keadaan cuaca, fasa kitaran haid.

Kulit kering - menipis, dengan mengelupas, retak kecil, sensasi penyempitan dan kesemutan.

Dalam amalan sehari-hari, doktor yang sering dihadapi gejala dermatocosmetologist dengan kekeringan atau xerosis (dari bahasa Yunani «Zeros» -. Kering), kulit pada pesakit dengan pelbagai keadaan dan penyakit. Sebab-sebab permulaan xerosis kulit kini tidak difahami sepenuhnya. Ia juga dikenali bahawa gejala yang saling berhubung dengan empat faktor utama: kekurangan air dalam corneum strata, berlebihan perubahan kerap lapisan epitelium, barernyh terjejas sifat kulit dan mengurangkan pengeluaran sebum.

Dalam kes dehidrasi kulit stratum corneum kelihatan bersisik, emping melekat pada bahagian tengah dan peripherally agak di belakang permukaan kulit dan dipisahkan dari satu sama alur treschinoobraznymi lain. Mulut alat sebaceous-berbulu dapat diperluaskan oleh kehilangan air di lapisan permukaan kulit. Kerosakan kulit kronik mewajibkan pelbagai faktor kimia dan fizikal daya lemah, untuk asid contoh atau sinar ultraungu, boleh menyebabkan percambahan dipercepatkan sel basal, yang adalah akibat daripada tindak balas keradangan. Dalam kes ini, keratinosit tidak mempunyai masa untuk cepat berubah menjadi penimbang horny yang histologi dinyatakan dalam pembentukan proses patologi dalam epidermis - parakeratosis, yang membawa kepada mengelupas. Pada masa yang sama dengan kelewatan dalam pembezaan keratinosit, pembentukan lipid yang memenuhi fungsi penghalang ditangguhkan. Hasil dari keadaan ini adalah peningkatan dalam kehilangan air transepidermal, yang menyebabkan kulit kering. Pelanggaran terhadap sifat halangan kulit muncul disebabkan oleh pengurangan jumlah lipid antara timbangan horny dalam stratum corneum. Ini boleh dilakukan dengan penggunaan berterusan bahan pencuci agresif dan beberapa dermatoses (atopic dermatitis, Ichthyosis, dll). Konjungtivitis kulit dalam dermatitis atopik disebabkan oleh perubahan dalam komposisi ceramida stratum corneum. Oleh itu, dengan dermatosis ini, penurunan ceramida percuma yang dikaitkan dengan asid linoleik didaftarkan. Dalam psoriasis dan ichthyosis lamellar, perubahan serius dalam komposisi lipid stratum corneum juga telah dikenalpasti. Ia menunjukkan bahawa di bawah dermatoses ini terdapat peningkatan dalam ceramide jenis percuma 2, 4, dan pengurangan dalam jumlah ceramides 3b dan 5. Psoriasis juga mencatatkan penurunan ceramide berkaitan kelas B. Adalah dipercayai bahawa kegagalan itu dalam nisbah ceramide, serta perubahan dalam tahap kolesterol dan asid lemak di lapisan horny epidermis menyumbang kepada lekatan rendah daripada keratinosit dan menjejaskan kadar desquamation dengan dermatoses ini, mempercepatkan pembaharuan lapisan epitelium.

Terdapat dua jenis kulit kering utama: kulit kering yang diperolehi kulit secara konstitusional kering.

Kulit kering yang dibentuk terbentuk apabila terdedah kepada pelbagai faktor eksogen. Faktor-faktor tersebut termasuk sinaran akut dan kronik ultraviolet, pelbagai faktor cuaca (angin, haba, kelembapan rendah), penjagaan kulit Tetap menggunakan detergen anionik, pelarut dan bahan-bahan menghakis lain. Oleh itu, peningkatan kekeringan kulit lihat dalam orang-orang yang tetap tinggal di persekitaran berhawa dingin, ciri-ciri yang nym neblagopriyash tertentu untuk mikroiklim kulit. Kekeringan kulit juga boleh menjadi akibat pelbagai langkah terapeutik. Khususnya, kesan sampingan yang dijangkakan terapi retinoid sistemik adalah kulit kering. Perubahan yang sama juga mungkin untuk terapi luaran dengan retinoids, benzoyl peroksida, asid azelaic, asid alpha-hydroxy dan lain-lain. Kekeringan erythema berterusan dan penipisan kulit boleh berlaku dalam amalan akibat prosedur dermatosmetologa berulang mengelupas, pelapisan laser, dermabrasion. Di bawah pengaruh pelbagai faqirs luaran dan dalaman secara teori apa-apa jenis kulit boleh berubah untuk kering. Kulit semacam itu biasanya dikelaskan sebagai dehidrasi.

Secara perlembagaan, kulit kering boleh dikaitkan dengan ciri-ciri genetik dan fisiologi tertentu. Khususnya, ia berlaku pada kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun, apabila terdapat penurunan fisiologi dalam pengeluaran sebum oleh kelenjar sebum. Kekeringan kulit wajah, belakang, tangan, dan syal sering direkodkan pada wanita yang mempunyai kulit putih dan nipis, manakala ciri-ciri serupa juga diperhatikan di kalangan ahli keluarga. Di samping itu, kekeringan kulit boleh tumbuh dan menguasai sebagai kompleks gejala dalam penuaannya (xerosis sengaja). Mungkin rupa kulit kering, dehidrasi, penipisan dalam menopaus dan premenopause. Ini adalah disebabkan oleh usia, terdapat sebahagian, dan kemudian atrofi lengkap kelenjar sebum. Secara konstitusional, kulit kering juga berlaku dengan pelbagai dermatosis: dermatitis atopik, ichthyosis, dll.

Perlu diingatkan bahawa kulit kering boleh menjadi manifestasi penyakit serius organ-organ dalaman dan oleh itu memerlukan dermatocosmetologist untuk berhati-hati mengumpulkan sejarah dan pemeriksaan lengkap pesakit oleh sistem dan organ.

Oleh itu, kompleks kulit kering yang simtomatik adalah istilah heterogen. Penjagaan Kompleks untuk kulit seperti itu, termasuk pembersihan lembut dan pelembab, adalah asas penting bersama dengan pelantikan terapi patogenetik.

Jenis klinikal kulit kering (menurut R. Varan, N. I. Maibach, 1998)

Pelbagai		Mekanisme pembentukan
Kulit kering yang diperoleh		Kesan rangsangan eksogen, iatrogenia, dan lain-lain
Perlembagaan kulit secara teratur	bukan patologi	Ciri-ciri fisiologi dan genetik, penuaan
	dalam patologi	Kecacatan genetik dalam metabolisme asid lemak, kekurangan sejumlah enzim, dan sebagainya.

Penyebab utama kulit kering muka

Penyebab luar biasa

• Penjagaan kulit yang tidak sempurna atau kekurangan penjagaan.
• Keadaan kerja yang tidak diingini (bekerja di kedai mudah terbakar, tinggal lama di udara terbuka, dan lain-lain).
• Penyalahgunaan diet, berpuasa pada pelbagai kaedah yang boleh dipersoalkan.
• Penyalahgunaan minuman beralkohol, serta merokok.
• Penyebab Iatrogenik dikaitkan dengan ubat preskripsi atau sebagai kesan sampingan beberapa prosedur kosmetik.
• Lain-lain.

Penyebab endogen

Hypo- dan avitaminosis, buah pinggang dan penyakit hati, kencing manis, penyakit kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, penyakit berjangkit disertai oleh dehidrasi, penyakit darah tertentu, pituitary adenoma dengan sindrom hypopituitarism, dermatoses paraneoplastic.

Pesakit dengan kulit kering beralih ke kabinet kosmetologi dengan kerap. Sebagai peraturan, aduan mengenai penampilan kemerahan dan mengelupas kulit, serta rasa tidak selesa dalam bentuk "mengetatkan dan kesemutan", paresthesia. Aduan dikuatkan di atas terutamanya selepas mencuci kulit muka, serta perubahan keadaan cuaca, bergantung kepada fasa kitaran haid, dan sebagainya. D. Kemunculan awal tanda-tanda kulit pudar menyebabkan pesakit dengan jenis kulit kering kepada kecantikan doktor kulit.

Pada usia muda, kulit kering kelihatan menarik, ia "cantik seperti mawar," tetapi malangnya ia memudar seperti bunga mawar. Kulit merah muda pucat, warna matte, nipis, halus, dengan liang sempit, hampir tidak dapat dilihat, tanpa gloss lemak di permukaan. Kulit kering dicirikan oleh kesegaran, kesucian. Dengan penjagaan kulit yang tidak betul jenis ini, mungkin ada erythema dan scaling, terutama selepas mencuci, serta kekeringan, mengelupas dan retak kecil di sempadan merah bibir dan di sudut mulut. Terdapat juga sensasi subjektif penyempitan kulit, gatal-gatal dan parasthesia. Kulit kering sangat sensitif terhadap faktor-faktor perengsa luar, terutamanya dengan radiasi ultraviolet.

Kulit berminyak menebal, dengan peningkatan rasa kenyal, kilau, mulut yang melebar dari alat berminyak berbulu.

Dalam kosmetologi, kulit berminyak dibahagikan kepada kulit berminyak (seborrhea) dan kulit berminyak (keadaan seborrhea yang rumit oleh penampilan jerawat radang).

Seborrhea adalah keadaan istimewa yang berkaitan dengan pengeluaran sebum dan perubahan dalam komposisinya (iaitu, perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam sebum). Seborrhea dibahagikan kepada cecair, tebal dan bercampur. Setiap bentuk ini boleh menjadi latar belakang untuk penampilan jerawat. Dalam kes kulit berminyak, pelbagai jerawat radang - pustular, papular, indurative, flegmonous, conglobata (lihat "Jerawat") dijumpai.

Gabungan (campuran) kulit - kulit yang mempunyai bidang penebalan dengan mulut dipertingkatkan kelenjar sebaceous dan rembesan meningkat sebum di bahagian tengah muka, yang digabungkan dengan bahagian atrofi dan mengelupas pada permukaan tepi muka dan kulit leher yang perlu ditekankan bahawa kelemahan yang ketara kulit membahagikan normal , kering, berminyak dan kombinasi ialah ia mencerminkan salo- tertentu dan berpeluh, tidak mengambil kira parameter penting seperti kulit, kerana keanjalan, turgor dan tahap perubahan yang berkaitan dengan usia Nij. Selain menilai sejarah dan hasil pemeriksaan visual kulit, menggunakan lampu pembesar dalam dermatologi digunakan secara tradisional satu siri ujian yang membolehkan untuk menentukan dengan lebih tepat jenis kulit.

Uji kandungan lemak.

Ia dilakukan selepas 2 jam selepas mencuci, dengan bantuan kertas tisu, pada kulit tanpa kosmetik hiasan dan produk kosmetik lain. Kertas rokok dijalankan dengan tekanan ringan pada dahi, hidung dan dagu. Kemudian tepi kertas papirus ditekan ke pipi kiri dan kanan.

Penilaian keputusan ujian:

• Hasil negatif - ketiadaan bintik berminyak pada kertas tisu, adalah ciri kulit kering;
• Hasil positif - bintik-bintik minyak diperhatikan hanya di bahagian tengah kertas tisu yang digunakan untuk dahi, hidung, dagu; bergantung pada intensitas bintik-bintik berlaku pada jenis kulit biasa dan campuran;
• hasil yang dramatik positif - kehadiran 5 bintik lemak, yang tipikal untuk kulit berminyak.

Ujian lipat kulit. Ia digunakan untuk menilai turgor kulit. Lipat kulit terbentuk dengan memerah dua jari kulit pada sisi muka.

Penilaian keputusan ujian:

• turgor biasa - lipatan kulit sukar dibentuk;
• turgor agak menurun - lipat boleh dibentuk, tetapi ia sejajar dengan segera;
• Turgor telah dikurangkan dengan ketara - lipatnya mudah terbentuk dan bahagiannya dipelihara.

Ujian mampatan putaran. Ia memberi peluang untuk mencirikan turgor kulit. Penyelidik menggunakan ibu jari ke bahagian tengah muka dan, dengan ketukan sedikit, melakukan gerakan putaran.

Penilaian keputusan ujian:

• hasil negatif - rasa ketahanan terhadap putaran dan tekanan;
• hasil yang lemah - kemunculan kipas kedutan yang hilang;
• hasil positif - putaran bebas dan pembentukan kedutan kecil, tahan lama, yang timbul walaupun dengan sedikit tekanan.

Gabungan keputusan ujian di atas membolehkan anda merujuk kulit kepada salah satu daripada pilihan berikut. Perlu ditekankan bahawa penggredan kulit yang ditunjukkan di bawah oleh jenisnya juga mengambil kira tahap ekspresi perubahan kulit berkaitan dengan usia.

• Kulit normal, turgor adalah normal. Kulit mempunyai permukaan matte dengan bersinar sedikit di bahagian tengah muka. Nipis, tidak kelihatan di bahagian tengah mulut kelenjar sebum ("pori") tidak dipenuhi dengan lemak kulit. Ujian untuk kandungan lemak di kawasan ini adalah positif, di muka muka muka - negatif. Tonus adalah normal, ujian mampatan putaran adalah negatif. Kulit tahan terhadap tindakan perengsa tempatan dan walaupun tanpa penjagaan kosmetik khas, ia mengekalkan penampilannya untuk masa yang lama. Selepas 30 tahun, bergantung kepada keadaan dan ciri-ciri penjagaan, ia mempunyai ciri-ciri ciri-ciri jenis kulit berikut.
• Kulit adalah normal, turgor agak berkurang. Permukaan matte dengan bersinar sedikit di bahagian tengah muka. Mulut alat radikal berbulu adalah cetek, dangkal, tidak ketara. Ujian untuk kandungan lemak dalam midface yang lemah positif, di sisi lipatan positif, kulit negatif atau lemah terbentuk, tetapi ia adalah fleksibel, ujian mampatan putar lemah positif. Di sekeliling mata terdapat rangkaian kedutan cetek. Sekiranya tiada penjagaan sepenuhnya untuk kulit itu, ia dengan cepat menjadi tanda penuaan yang ketara.
• Kulit adalah normal, turgor dikurangkan dengan ketara. Permukaan matte dengan bersinar sedikit di bahagian tengah muka. Mulut alat radikal berbulu kecil, tidak ketara dinyatakan. Ujian fatness di bahagian tengah muka adalah lemah positif, di bahagian sampingnya adalah negatif. Kedutan Mimic jelas dinyatakan, kulitnya nipis, turgor dikurangkan dengan ketara. Lipat kulit mudah terbentuk. Ujian mampatan putaran adalah positif.
• Kulit kering, turgor adalah normal. Kulit adalah licin, licin, tanpa kedutan. Mulut alat sebaceous-berbulu hampir tidak kelihatan. Ujian lemak adalah negatif. Ujian mampatan putaran adalah negatif. Kulit sensitif kepada mana-mana kerengsaan. Penjagaan dan perlindungan yang kerap dari faktor-faktor alam sekitar yang tidak menguntungkan, khususnya faktor meteorologi, adalah perlu.
• Kulit kering, turgor agak berkurang. Kulit adalah matte, lembut. Mulut alat radikal berbulu tidak dapat dilihat, ujian fatness negatif ada kedutan cetek di sudut-sudut mata. Lipat kulit dengan mudah, keanjalan dipelihara. Ujian mampatan putaran adalah lemah positif. Rawatan kosmetik pencegahan yang sistematik ditunjukkan, sejak tanda-tanda penurunan turgor kulit muncul pada usia 30 tahun.
• Kulit kering, turgor dikurangkan dengan ketara. Permukaan matte, lembut, mulut alat sebaceous-berbulu tidak dapat dilihat. Turgor kulitnya berkurangan dengan ketara, kulitnya ditipis, terutamanya di mata dan di sekeliling mulut, kedutan statik dan kedalaman yang statik terbentuk. Lipat kulit terbentuk dengan mudah untuk waktu yang lama, ujian mampatan putaran adalah positif
• Kulit berminyak, turgor adalah normal. Permukaan kulit di bahagian tengah muka berseri, dengan mulut sebum yang diucapkan oleh alat kelamin sebum, iaitu sebati. Comedones boleh didapati. Ujian untuk kandungan lemak di bahagian tengah dan sisi muka adalah positif. Kulit tanpa kedut, licin. Ia sukar untuk membentuk lipatan kulit. Ujian mampatan putaran adalah negatif. Dalam akil baligh, jerawat sering berlaku. Penjagaan yang kerap adalah disyorkan, dengan penggunaan kosmetik perubatan, jika perlu - pembetulan farmakologi. Jangan gunakan kosmetik berasaskan lemak.
• Kulit berminyak, turgor agak berkurang. Permukaan kulitnya berkilat, dengan struktur yang kasar, mulut alat kelamin berbulu berkembang, terdapat komedon. Ujian fatness di bahagian tengah muka adalah positif, di bahagian sisi mungkin negatif. Terdapat meniru kedutan, kulit kelopak mata yang lembab. Lipat kulit yang fleksibel terbentuk. Ujian mampatan putaran adalah lemah positif. Terdapat kecenderungan untuk kemunculan unsur keradangan, terutamanya di bahagian tengah muka. Penjagaan khas diperlukan. Proses penuaan kulit agak lambat.
• Kulit berminyak, turgor dikurangkan dengan ketara. Ciri lemak sepadan dengan jenis kulit yang terdahulu. Lipatan kulit dibentuk sewenang-wenangnya, ujian mampatan putaran sangat positif.

Dengan cara yang sama, mereka mengklasifikasikan jenis kulit gabungan dan membezakan: kulit gabungan dengan turgor yang normal, sedikit berkurangan dan berkurang tajam. Ia juga perlu diperhatikan bahawa apa-apa jenis kulit boleh dehidrasi dan sensitif.

Kulit sensitif. Dalam kerja praktikal sehari-hari, dermatocosmetologist sering bertemu dengan kompleks gejala kulit yang dikenali sebagai "sensitif". Tafsiran tepat pada masanya mengenai kompleks gejala ini sangat penting untuk memilih taktik yang lebih lanjut dalam menjalankan pesakit tersebut. Sebagai peraturan, sensitiviti peningkatan kulit yang disebabkan oleh beberapa dermatoses, di mana ciri-ciri halangan kulit rosak dan tidak stabil atau tidak stabil erythema muka, sering bersama-sama dengan ruam lain. Penyakit tersebut termasuk dermatitis atopik, rosacea, dermatitis perioral, dermatitis seborrheic, dermatitis mudah dan alahan, fotodermatosis polimorfik dan dermatoses lain. Sensitiviti meningkat kulit yang berlaku apabila menopaus penuaan, selepas satu siri prosedur kosmetik (mengelupas, laser "menggilap", microdermabrasion, dermabrasion, dan lain-lain), Serta Ciri-ciri perlembagaan dan secara genetik ditentukan kulit dan pembuluh darah.