Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Suntikan asid hyaluronik: semua jawapan kepada semua soalan
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Suntikan asid hyaluronik yang digunakan dalam kosmetologi moden, iaitu, suntikan intradermal asid hyaluronik, dianggap sebagai cara yang agak berkesan untuk menghilangkan sebahagian kecacatan penampilan, contohnya, kedutan pada muka.
Tetapi sebelum membuat keputusan mengenai prosedur sedemikian, adalah berguna untuk mengetahui: apakah asid hyaluronik, bagaimana ia melicinkan kulit, adakah terdapat sebarang kontraindikasi, apakah wajah selepas prosedur? Kami akan cuba menjawab semua soalan anda, termasuk: adakah suntikan asid hyaluronik berbahaya?
[ 1 ]
Suntikan asid hyaluronik - untuk mengekalkan matriks ekstraselular
Prinsip kesan suntikan Kraosta pada kulit adalah pampasan, iaitu, jumlah asid hyaluronik endogen yang tidak mencukupi yang disintesis oleh fibroblas diisi semula.
Tisu penghubung dalam badan kita mempunyai ruang interstisial (ekstraselular) - yang dipanggil matriks ekstraselular (matriks Latin - asas), yang merupakan koleksi molekul ekstrasel yang menyediakan sokongan struktur dan biokimia untuk sel-sel di sekelilingnya. Asas ini terdiri daripada protein kompleks - glikoprotein (kolagen, elastin, fibronektin, dll.), Proteoglikan (biopolimer karbohidrat-protein linear), serta polisakarida linear dengan caj negatif - glikosaminoglikan - dikaitkan dengan bahagian protein proteoglikan.
Glycosaminoglycans, bersama-sama dengan kondroitin sulfat dan keratan sulfat (yang merupakan sebahagian daripada tisu rawan, cecair sinovial sendi dan tisu kornea mata), juga termasuk asid hyaluronik (atau hyaluronan).
Asid hyaluronik ialah karbohidrat berasid molekul tinggi dalam bentuk polisakarida tertentu, yang terletak pada membran basal sel dan bergerak semasa proses biosintesis. Malangnya, bahan ini tertakluk kepada degradasi biologi: contohnya, dalam tisu kulit, separuh hayatnya tidak melebihi 24 jam.
Molekul asid hyaluronik, yang mempunyai berat molekul yang sangat tinggi, adalah salah satu molekul paling hidrofilik (mencintai air) dalam alam semula jadi dan boleh mengikat molekul air dalam isipadu melebihi beratnya sendiri hampir seribu kali ganda. Terletak di dalam matriks ekstraselular, ia menyediakan tisu dengan keupayaan untuk menahan mampatan: ia menyerap sejumlah besar air, mengambil bentuk seperti gel dan memberikan daya pembengkakan yang melawan. Di samping itu, ia memastikan laluan bebas nutrien.
Oleh kerana kelikatannya yang tinggi, asid hyaluronik, yang merupakan sebahagian daripada tisu rawan dan cecair sinovial kapsul periartikular, melindungi sendi kita daripada haus yang berlebihan. Asid hyaluronik juga terdapat dalam tendon dan ligamen, dan terkandung dalam badan vitreous mata (dan mengekalkan tekanan intraokular normal).
Dalam kulit, ia paling banyak terdapat di lapisan basal epidermis, di mana keratinosit yang membiak terletak, serta di antara gentian elastin dan kolagen. Ia juga terdapat dalam sel-sel stratum korneum. Asid hyaluronik mengekalkan tahap kelembapan optimum dalam kulit dengan mengikat air, dengan itu menghalang elastin dan kolagen, yang menyokong struktur kulit, daripada "mengeringkan".
Dari masa ke masa, iaitu, dengan usia, sintesis semula jadi asid hyaluronik secara beransur-ansur berkurangan, kulit mengekalkan kurang air dan menjadi kering. Suntikan kecantikan membantu matriks ekstraselular kulit untuk mengekalkan tahap kelembapan yang mencukupi.
Ngomong-ngomong, sintesis asid hyaluronik hampir terhenti sepenuhnya dengan dos sinaran ultraungu yang tinggi, itulah sebabnya penyamakan yang berlebihan mengeringkan dan menuakan kulit...
Suntikan asid hyaluronik untuk muka
Hari ini, tiada siapa yang memberikan suntikan asid hyaluronik untuk muka menggunakan bahan yang pertama kali diperoleh daripada sikat ayam dan rawan lembu.
Pada masa ini, suntikan belia dibuat secara eksklusif dengan analog sintetiknya, yang dihasilkan menggunakan bioteknologi moden. Ini adalah natrium hyaluronat - garam natrium asid hyaluronik. Di samping itu, syarikat farmaseutikal menghasilkan ubat dalam bentuk pengisi gel berdasarkan bahan ini. Pada masa yang sama, ahli biokimia telah belajar untuk mengurangkan panjang rantai polisakarida dan berat molekulnya dengan cara "hubungan silang polimer" - untuk penembusan yang lebih baik ke dalam struktur kulit dan melambatkan proses pereputan biologinya, iaitu, tindakan positif yang berpanjangan. Asid hyaluronik sedemikian dipanggil diubah suai atau distabilkan secara struktur.
Persediaan asid hyaluronik yang paling terkenal untuk tujuan kosmetologi ialah: Juvederm (AS), Restylane dan Restylane-L (USA), Esthelis (Switzerland), Elevess (AS), Princess (Austria), Hylaform (AS), Surgiderm (Perancis), Yvoire (Perancis), Teosyal (Switzerland), Teosyal (Switzerland), Teosyal (Switzerland) (UK). Sesetengah persediaan ini mengandungi anestetik.
Suntikan asid hyaluronik untuk muka boleh meningkatkan ketegasan dan keanjalan kulit, melicinkan kedutan ekspresi dan, secara semula jadi, memperbaiki penampilan. Kaedah ini dipanggil "biorevitalisasi".
Suntikan kecantikan dalam kosmetologi juga dipanggil "mesoterapi hyaluronik", mengambil prinsip utama kaedah ini: pentadbiran intradermal ubat-ubatan dalam dos yang kecil. Walaupun dalam kes ini ia bukan rawatan, tetapi kaedah suntikan membetulkan muka dan konturnya: kedutan di lipatan nasolabial, di dahi, dagu, di sekeliling mata. Persediaan seperti gel dengan natrium hyaluronat (yang dipanggil pengisi) disuntik secara cetek ke dalam kulit di tempat yang betul.
Wajah selepas suntikan asid hyaluronik akan kelihatan lebih muda dalam masa satu atau dua minggu, dan kulit akan lebih anjal. Tetapi perlu diingat bahawa pembetulan menggunakan asid hyaluronik memberikan kesan sementara, kerana semua persediaan dengan bahan ini diserap dari masa ke masa. Oleh itu, kesan meremajakan biorevitalisasi berlangsung tidak lebih daripada enam bulan (atau bahkan kurang), dan tempoh maksimum ialah 9-12 bulan. Oleh itu, keinginan untuk kelihatan lebih muda dan lebih menarik perlu disokong oleh pengulangan berkala prosedur ini.
Kebanyakan wanita mendapat suntikan asid hyaluronik ke dalam bibir mereka untuk menjadikannya lebih gebu. Kulit pada bibir terdiri terutamanya daripada tisu penghubung dan komponennya - asid hyaluronik dan kolagen, yang memberikan bentuk dan kebulatan bibir. Asid hyaluronik, dengan mengikat air, menghasilkan cecair seperti gel yang melembapkan tisu sekeliling dan memelihara kolagen. Dan inilah rahsia utama bibir gebu selepas prosedur ini. Adalah sangat penting untuk mematuhi dos ubat yang disuntik dengan ketat - maksimum 1.5 ml untuk setiap bibir. Melebihi dos ini penuh dengan tindak balas tempatan dalam bentuk hiperemia dan gatal-gatal kulit di kawasan mulut, serta pelanggaran bentuk semula jadi bibir akibat pengedaran ubat yang tidak sekata. Tetapi tindak balas yang paling biasa adalah bengkak selepas suntikan asid hyaluronik ke dalam bibir. Sekiranya tiada keadaan yang memburukkan, kemerahan, bengkak dan kesan suntikan muda hilang selepas beberapa hari.
Dan suntikan asid hyaluronik di bawah mata dianggap sebagai cara yang berkesan (walaupun sementara) untuk menghilangkan "lebam" kronik di kawasan soket mata. Walau bagaimanapun, selepas prosedur sedemikian pada kawasan kulit muka yang begitu halus, kesan sampingan yang tidak diingini sering berlaku (lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah).
Suntikan asid hyaluronik ke dalam sendi
Mereka digunakan dalam ortopedik dan reumatologi untuk menambah kekurangan cecair sinovial dalam kapsul sendi dan meningkatkan kelikatannya untuk memperbaiki keadaan rawan sinovial dalam arthritis dan osteoarthrosis sendi lutut dan pinggul, serta dalam patologi sendi lain yang bersifat degeneratif-dystrophik.
Suntikan asid hyaluronik ke dalam sendi - larutan natrium hyaluronat 1% - biasanya dilakukan seminggu sekali, prosedur diulang tiga kali. Dalam amalan klinikal, ubat seperti Synvisc (USA), Sinocrom (Austria), Hi-Flex (Korea), Hyalgan (Hyalgan Fidia Farmaceutici, Itali) dan lain-lain digunakan untuk merawat sendi.
Seperti yang dinyatakan oleh doktor ortopedik, suntikan menjadikan pelincir intra-artikular dalam rongga sinovial sendi lebih likat. Ini memulihkan sifat penyerap kejutannya, meningkatkan gelongsor rawan artikular dengan ketara, melindunginya daripada kerosakan, dan juga membantu melegakan keradangan dan kesakitan.
Kemudaratan
Ada yang menafikan bahaya daripada suntikan asid hyaluronik, dan sia-sia sepenuhnya.
Pertama, jika seseorang mempunyai kecenderungan kongenital terhadap tindak balas kulit autoimun (yang mungkin tidak disedarinya), maka akibat suntikan kecantikan mereka boleh mencetuskan perkembangan lichen planus, lupus erythematosus sistemik atau psoriasis.
Kedua, sebagai komponen penting dalam matriks ekstraselular, asid hyaluronik mengambil bahagian aktif dalam pembahagian (percambahan) sel, termasuk sel neoplasma. Kajian telah menunjukkan bahawa tahap asid hyaluronik dalam tisu tumor adalah jauh lebih tinggi daripada yang normal. Jadi, suntikan remaja boleh menyebabkan kemunculan neoplasma jinak dalam bentuk nod berserabut atau penebalan tisu lemak subkutan.
Akhirnya, suntikan kecantikan, meningkatkan sementara kandungannya dalam matriks ekstraselular, boleh membawa kepada peningkatan dalam sintesis hyaluronidase - enzim yang mempercepatkan penguraian asid hyaluronik melalui hidrolisis. Enzim ini menguraikan semua glikosaminoglikan dan dengan itu membersihkan matriks ekstraselular, termasuk tisu-tisu yang berada di sekeliling tumor malignan. Mengapa ini berbahaya? Kerana hidrolisis asid hyaluronik pada membran basal sel tisu vaskular (di bawah tindakan hyaluronidase) menggalakkan intravasasi - penembusan sel kanser ke dalam darah dan saluran limfa.
Kontraindikasi
Walaupun spesifik penggunaan ubat-ubatan ini, terdapat kontraindikasi serius terhadap suntikan asid hyaluronik. Ini termasuk:
- hipersensitiviti kepada komponen persediaan yang mengandungi natrium hyaluronate;
- lecet, luka, hematoma dan sebarang kecederaan lain, serta fokus keradangan pada kulit atau dalam tisu subkutaneus kawasan suntikan yang dimaksudkan;
- penyakit kulat pada kulit muka;
- campur tangan pembedahan terdahulu pada kulit atau prosedur kosmetik untuk mengelupas stratum korneum (mengelupas);
- suhu badan meningkat;
- sebarang penyakit berjangkit, termasuk jangkitan virus pernafasan akut dan influenza;
- penyakit dermatologi autoimun (psoriasis, dermatitis atopik, dll.); psoriasis);
- penyakit keloid (kecenderungan genetik yang ditentukan untuk membentuk parut keloid pada kulit);
- pembekuan darah yang lemah (termasuk selepas penggunaan trombolytik, antikoagulan atau perencat platelet dalam tempoh tiga minggu sebelumnya);
- tempoh kehamilan dan penyusuan;
- umur di bawah 18 tahun;
- kedutan dalam pada usia tua.
Terdapat beberapa kontraindikasi untuk suntikan asid hyaluronik ke dalam sendi:
- penyakit radang sendi (artritis reumatoid, arthrosis, spondyloarthritis idiopatik, dll.);
- jangkitan kulit, kerosakan atau keradangan kulit di tapak suntikan;
- kegagalan hati (teruk);
- pemburukan mana-mana penyakit kronik;
- kesesakan vena atau limfa di sisi sendi terjejas;
- mengambil ubat imunosupresif (untuk menyekat tindak balas imun badan yang tidak diingini);
- pembekuan darah yang lemah;
- tempoh kehamilan dan penyusuan.
Akibat
Tanpa pematuhan ketat terhadap peraturan asepsis dan antisepsis, suntikan remaja, seperti mana-mana prosedur lain dengan kerosakan pada kulit, boleh disertai dengan pengenalan patogen ke dalam tisu. Ini penuh dengan abses kulit dan nekrosis. Juga, sensasi yang menyakitkan hampir selalu berlaku di tapak suntikan.
Akibat suntikan asid hyaluronik mungkin berbentuk kesan sampingan, iaitu:
- tindak balas alahan;
- bengkak tisu lembut dengan intensiti yang berbeza-beza di kawasan prosedur yang dilakukan;
- kemerahan kulit (hiperemia), selalunya dengan gatal-gatal pada kulit;
- penampilan papula (ruam nodular);
- pendarahan di tapak suntikan dan gangguan peredaran darah tempatan (jika jarum memasuki saluran darah);
- penampilan hematoma (lebam);
- pembentukan parut keloid di tapak suntikan;
- kedutan kulit;
- hiperpigmentasi kulit di kawasan suntikan;
- pengaktifan herpes pada pesakit dengan sejarah letusan herpes.
Akibat yang berkaitan dengan jumlah berlebihan ubat yang diberikan ialah ia bergerak dari tempat suntikan.
Pemerhatian klinikal menunjukkan bahawa suntikan remaja boleh menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada kesihatan.
Apa yang tidak boleh dilakukan selepas suntikan?
Semasa 24 jam pertama selepas suntikan asid hyaluronik, anda tidak boleh menyentuh tapak suntikan, tidur menghadap ke bawah, atau terlalu memaksa diri anda secara fizikal.
Di samping itu, untuk beberapa waktu (dua minggu atau lebih lama) adalah dilarang sama sekali untuk berjemur atau pergi ke solarium, berenang (di kolam, sungai atau laut), pergi ke sauna, atau minum alkohol.
Selepas suntikan awet muda, anda tidak boleh menggunakan solekan dengan asas, bedak, dll. Tanpa berunding dengan doktor, anda tidak boleh menggunakan sebarang produk kosmetik untuk penjagaan muka.
Dalam kes bengkak, kompres sejuk dan ais sangat membantu. Dalam kes keradangan, doktor harus menetapkan ubat yang sesuai (paling kerap, ubat anti-radang bukan steroid).
Di manakah saya boleh melakukannya dan berapa kosnya?
Di klinik kosmetologi, di klinik pembedahan plastik, di pusat kosmetologi estetik. Akhirnya, di salon kecantikan. Walau bagaimanapun, prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh doktor bertauliah atau pakar kosmetik dengan pendidikan perubatan dan sijil yang sesuai.
Harga suntikan asid hyaluronik secara langsung bergantung kepada kos ubat yang digunakan, yang dihasilkan di luar negara. Tahap institusi yang menyediakan perkhidmatan kosmetik jenis ini dan kelayakan pakar memainkan peranan penting dalam penetapan harga. Di samping itu, bilangan suntikan semasa satu prosedur mungkin berbeza-beza, yang juga mempengaruhi kosnya (ke atas).
Harga purata untuk suntikan remaja di Kyiv: bibir, lipatan nasolabial – $200-600, dahi dan kawasan antara kening – $100-250, kawasan sekitar mata – $200-300.
Kos purata mesoterapi hyaluronik di Kharkov turun naik dalam julat dari 2 ribu hingga 3.5 ribu UAH. Tetapi dalam setiap kes tertentu, pesakit mesti menerima maklumat lengkap tentang ubat yang akan digunakan untuk suntikan hyaluronik.
Ulasan
Tidak sukar untuk meneka bahawa ulasan suntikan asid hyaluronik yang disiarkan di halaman Internet klinik dan pusat kosmetologi hanya positif. Tetapi pada sumber web lain, anda juga boleh menemui ulasan yang tidak menarik tentang prosedur ini.
Pengguna wanita terutamanya sering merujuk kepada pengalaman kenalan, saudara atau teman wanita mereka. Selalunya pengalaman ini, memetik klasik, adalah "anak kesilapan yang sukar"... Kami sangat menyukai salah satu ulasan mengenai prosedur ini, pengarang yang menasihatkan wanita untuk tidak bergantung pada pengalaman orang lain dalam kosmetologi, kerana peranan yang menentukan di sini dimainkan oleh ciri-ciri individu badan dan tindak balasnya terhadap prosedur ini atau itu demi kecantikan dan keremajaan abadi...
Persatuan Pakar Bedah Plastik Amerika (ASPS) membandingkan suntikan asid hyaluronik untuk muka dengan tindakan bantal kembung untuk menyokong struktur dan tisu muka. Jika anda memutuskan untuk tidak mengulangi suntikan asid hyaluronik untuk muka, "bantal" akan mengempis, dan penampilan anda akan kembali ke keadaan asalnya: kedutan akan muncul semula, dan bibir tembam akan kehilangan kelantangan.