Terapi ultrabunyi

Terapi ultrabunyi (UZT) ialah kaedah pengaruh fisioterapeutik menggunakan getaran mekanikal frekuensi tinggi zarah medium. Ultrasound ialah getaran mekanikal elastik zarah medium dengan frekuensi lebih tinggi daripada 16 kHz, iaitu terletak di luar had pendengaran telinga manusia.

Sistem pendengaran manusia menerima bunyi, getaran mekanikal yang tidak melebihi 16 kHz. Haiwan yang menjalani gaya hidup malam, tinggal di dalam gua, air, merasakan bunyi frekuensi yang lebih tinggi (32 kHz dan lebih tinggi) untuk pertukaran maklumat dan ekolokasi.

Dalam keadaan semula jadi, ultrasound berlaku semasa gempa bumi, letusan gunung berapi, dan semasa proses teknologi - operasi alat mesin, enjin roket, dll. Untuk tujuan teknikal, ultrasound diperoleh menggunakan pemancar khas. Bergantung kepada sumber tenaga, mereka dibahagikan kepada mekanikal dan elektrik. Dalam pemancar mekanikal, sumber ultrasound adalah tenaga aliran, gas, cecair (wisel, siren). Dalam penukar elektrik, ultrasound diperoleh dengan menggunakan arus elektrik pada badan yang diperbuat daripada besi, nikel, dan bahan lain. Kesan piezoelektrik adalah asas pemancar yang diperbuat daripada plat kuarza, barium titanit, turmalin, dan bahan lain yang, di bawah pengaruh arus elektrik berselang-seli, mengubah dimensinya dan menyebabkan getaran mekanikal medium frekuensi ultrasonik.

Mekanisme tindakan ultrasound

Fisioterapi menggunakan getaran ultrasound dalam julat 800-3000 kHz (0.8-3 MHz). Dalam kosmetologi, kekerapan getaran ultrasound untuk mana-mana peranti ditetapkan. Pada asasnya, frekuensi dari 25-28 kHz hingga 3 MHz digunakan.

Fungsi ultrasound

1. Fungsi mekanikal (tindakan khusus gelombang ultrasound). Getaran elastik julat ultrabunyi disebabkan oleh kecerunan tekanan bunyi yang tinggi dan tegasan ricih yang ketara dalam tisu biologi mengubah kekonduksian saluran ion membran sel yang berbeza dan menyebabkan aliran mikro metabolit dalam sitosol dan organel (micromassage tisu).

Kesan mekanikal ultrasound pada tahap tisu:

• pecutan peredaran darah tempatan;
• pecutan aliran limfa;
• normalisasi proses pembentukan kolagen dan elastin (serat kolagen dan elastin yang terbentuk di bawah pengaruh getaran ultrasonik mempunyai keanjalan dan kekuatan meningkat sebanyak 2 kali atau lebih berbanding dengan tisu tidak bersuara);
• rangsangan sistem saraf (pengurangan mampatan konduktor saraf nociceptive di kawasan hentaman).

Di peringkat selular, proses berikut berlaku di bawah pengaruh gelombang ultrasonik:

• pemecahan ikatan antara molekul yang kuat dan lemah;
• penurunan kelikatan sitosol (thixotropy);
• peralihan ion dan sebatian aktif biologi kepada keadaan bebas,
• meningkatkan pengikatan bahan aktif biologi,
• pengaktifan mekanisme imunoresistan bukan spesifik;
• pengaktifan enzim membran (termasuk pengaktifan enzim lisosom sel);
• penyahpolimeran asid hyaluronik (pengurangan dan pencegahan kesesakan intertisu);
• penjanaan aliran mikro akustik;
• perubahan dalam struktur air;
• rangsangan pergerakan sitoplasma, putaran mitokondria dan getaran nukleus sel,
• meningkatkan kebolehtelapan membran sel.

Pergerakan molekul biologi yang dipercepatkan ultrasound dalam sel meningkatkan kebarangkalian penyertaan mereka dalam proses metabolik. Perubahan dalam sifat fungsi saluran ion mekanosensitif sitoskeleton sel yang berlaku di bawah pengaruh getaran ultrasound meningkatkan kadar pengangkutan metabolit dan aktiviti enzimatik enzim lisosom, dan merangsang pertumbuhan semula reparatif tisu.

2. Apabila keamatan ultrasound meningkat pada sempadan media biologi heterogen, gelombang ricih (melintang) melemahkan terbentuk dan sejumlah besar haba dilepaskan - fungsi terma ultrasound.

Oleh kerana penyerapan tenaga getaran ultrasonik yang ketara dalam tisu yang mengandungi molekul dengan dimensi linear yang besar, suhu meningkat sebanyak 1 C.

Jumlah haba terbesar dilepaskan bukan dalam ketebalan tisu homogen, tetapi pada antara muka tisu dengan impedans akustik yang berbeza - dalam lapisan cetek kulit yang kaya dengan kolagen, fascia, parut, ligamen, membran sinovial, meniskus artikular dan periosteum, yang meningkatkan keanjalannya dan memperluaskan julat tekanan fisiologi (vibrothermolysis). Pengembangan tempatan saluran saluran peredaran mikro membawa kepada peningkatan aliran darah isipadu dalam tisu yang kurang vaskularisasi (sebanyak 2-3 kali), peningkatan metabolisme, peningkatan keanjalan kulit dan penurunan edema.

Kira-kira 80% daripada haba diserap dan dibawa oleh aliran darah, baki 20% dilesapkan ke dalam tisu berdekatan. Pesakit merasakan sedikit sensasi pemanasan semasa prosedur.

Kesan terma pada tahap tisu dan sel:

• perubahan dalam proses resapan;
• perubahan dalam kadar tindak balas biokimia;
• berlakunya kecerunan suhu (sehingga 1 C);
• pecutan peredaran mikro.

Nisbah komponen haba dan bukan haba tindakan getaran ultrasonik ditentukan oleh keamatan sinaran atau mod (berterusan atau berdenyut) tindakan.

3. Fungsi fizikokimia. Fungsi biokimia ultrasound terutamanya berasal dari keupayaan reaktif anabolisme dan katabolisme.

Anabolisme ialah proses yang memusatkan molekul yang serupa dan serupa. Dos kecil ultrasound mempercepatkan sintesis protein di dalam sel, memulihkan tisu yang cedera, meradang, manakala dos terapeutik menggalakkan sintesis serat elastin dan kolagen, meningkatkan peredaran darah, melonggarkan tisu penghubung dan meningkatkan fungsinya, meningkatkan kesan anti-radang, penyelesaian, analgesik dan antispasmodik.

Katabolisme ialah proses yang mengurangkan kelikatan dan kuantiti molekul besar (supaya kepekatan bahan ubatan, produk kosmetik dapat dikurangkan) dan mempercepatkan penggunaannya. Ia juga diperhatikan bahawa ultrasound mempunyai kesan berikut:

• bertindak sebagai pemangkin;
• mempercepatkan proses metabolik;
• menukar nilai pH tisu kepada alkali (melegakan proses keradangan pada kulit selepas terdedah kepada asid);
• menggalakkan pembentukan bahan aktif biologi;
• menggalakkan pengikatan radikal bebas;
• memecahkan molekul dadah;
• tindakan bakteria (disebabkan oleh penembusan gelombang ultrasonik dan ubat-ubatan ke dalam persekitaran bakteria).