Pioderma vegetatif ulseratif kronik: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Pyoderma vegetatif ulseratif kronik adalah bentuk pyoderma dalam yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus dan staphylococcal. Ia berlaku pada orang yang berumur di mana-mana. Perkembangan penyakit ini dipromosikan oleh keadaan imunodefisien yang teruk, yang membawa kepada pengurangan pertahanan tubuh, dan pelanggaran keadaan fungsi kulit yang normal.

Gejala pyoderma vegetatif ulseratif kronik. Penyakit ini berkembang di tapak pustula atau folikelulitis. Lesi itu sedikit meningkat dan jauh dari kulit yang sihat di sekitarnya, warna merah kehijauan, konsistensi lembut, bentuk bujur. Di permukaan plak sedemikian ada ulser dengan tepi yang tidak merata yang tidak rata, granulation yang lembap dan plak padat serus yang bernanah (bentuk ulser). Dari masa ke masa, bahagian bawah kecacatan ulser diliputi oleh tumbuh-tumbuhan dengan pelepasan serous-purulent berbau yang tidak menyenangkan (bentuk ulseratif-vegetatif). Kulit di sekitar luka tersebut meradang, pustula dangkal folikular dan perifollikular boleh dilihat di atasnya, kadang-kadang bergabung ke dalam lesi yang berterusan. Proses kulit dan patologi boleh merebak ke pinggir (bentuk serpenyus), menangkap kawasan baru kulit. Penyakit ini disertai dengan kesakitan dan sekatan pergerakan anggota badan. Apabila proses itu dirundung di pusat kecacatan peptik, tumbuh-tumbuhan itu diratakan, yang dipisahkan berhenti. Penyembuhan berlaku oleh pembentukan parut. Foci boleh menjadi tunggal dan berganda.

Histopatologi. Perubahan dystrophic pada epidermis dan keradangan kronik dalam dermis dengan fokus struktur granulomatous, pembentukan nekrosis dan abses. Antara sel-sel infiltrat, limfosit, fibroblast dengan campuran neutrophils, eosinophils dan sel plasma mendominasi.

Diagnosis perbezaan. Penyakit ini harus dibezakan dari tuberculosis kulit berjerawat dan koloid, miok yang mendalam (blastomycosis, sporotrichosis).

Rawatan pyoderma vegetatif ulseratif kronik. Adalah perlu untuk menentukan sensitiviti mikroorganisma kepada antibiotik dan menetapkan terapi antibiotik. Sispres berkesan (ciprofloxacin), yang ditetapkan untuk 500 mg (kanak-kanak - 250 mg) 2 kali sehari selama satu minggu. Untuk menjalankan terapi antibiotik perlu disambungkan kepada imunomodulator, kortikosteroid, persediaan vitamin. Untuk meminimumkan kesan antibiotik, disarankan menggunakan 2 mg phloenzyme 3 kali sehari. Untuk meningkatkan rintangan nonspesifik badan dan meningkatkan pengeluaran alpha dan gammainterferon menggunakan proteflasit (20 tetes 2 kali sehari). Pada ulser mengenakan enzim proteolitik, 5% salur dermatol, krim dan salap yang mengandungi antibiotik dan kortikosteroid (gentriderm, triderm, dan lain-lain). Keberkesanan terapi meningkat dengan sambungan laser helium-neon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]