Pembedahan pengurangan payudara

Salah satu jenis pembetulan pembedahan payudara ialah mamoplasti pengurangan, iaitu, operasi untuk mengurangkan kelenjar susu.

Tujuan operasi semacam itu adalah untuk mengurangkan jumlah kelenjar susu yang terlalu besar, tidak dapat dikekalkan dengan seluruh tubuh.

[1]

Mamografi pengurangan: tanda-tanda dan kontraindikasi

Pertama sekali, tanda-tanda untuk pembedahan plastik untuk mengurangkan payudara besar termasuk dilihat ketidakselesaan fizikal: Apabila pemilik dada subur berasa kesakitan yang tetap di belakang kerana beban yang meningkat di tulang belakang dan ketegangan panjang otot, meluruskan belakang anda dan mengangkat bilah. Ini memberi kesan buruk kepada postur tubuh, yang memaksa menyendok di bawah berat payudara. Di samping itu, tali bra dengan payudara besar sering dipotong ke bahu, saluran darah dan saraf yang haus dan menyebabkan leher dan kepala. Jadi ia boleh menyakiti bukan sahaja belakang, tetapi juga kepala.

Juga untuk mengurangkan kelenjar mamma terpakai dalam kes-kes masalah kekal dengan kulit di bawah payudara semasa mastoptoze (kendur kelenjar susu). Di bawah kelenjar berat yang terletak di dada, kelembapan yang dipancarkan oleh kulit dan peluh menguap dengan buruk. Dari ini berkembang pesat, iaitu, melonggarkan stratum corneum. Akibatnya, epidermis kawasan basah boleh mengelupas, menyebabkan keradangan kulit.

Di antara tanda-tanda untuk pengurangan pakar mamammelleri memanggil hipermastia (payudara yang luar biasa besar) dan asimetri kelenjar susu (apabila satu payudara lebih besar daripada yang lain). Pakar bedah plastik boleh mengurangkan payudara pada lelaki dengan ginekomastia.

Dalam kes ini, pembedahan untuk mengurangkan kelenjar susu mempunyai kontraindikasi berikut:

• kehadiran jangkitan pernafasan pada masa pembedahan;
• sebarang onkologi;
• kencing manis;
• bentuk obesiti yang teruk;
• tidak didiagnosis dalam kelenjar susu;
• kegagalan jantung dan gangguan peredaran darah;
• penyakit somatik kronik di peringkat akut;
• menurunkan pembekuan darah;
• kehamilan dan penyusuan;
• berumur sehingga 18 tahun.

Bersedia untuk operasi

Mengenai penyediaan operasi untuk pengurangan payudara, pesakit dimaklumkan secara terperinci oleh pakar bedah yang akan menjalankannya.

Calon pemeriksa obligasi dan sejarah lengkap penyakit ginekologi dan am, ultrasound atau x-ray dari kelenjar susu, serta ECG.

Ia adalah perlu untuk lulus ujian darah: am, biokimia, untuk gula, untuk RW dan hepatitis, untuk koagulasi (coagulogram).

Sebagai peraturan, dengan obesiti, pesakit disyorkan untuk terlebih dahulu menyingkirkan pound tambahan dan menangguhkan operasi sehingga berat diturunkan.

Dua minggu sebelum operasi yang dijadualkan, anda harus berhenti menggunakan minuman beralkohol, terutama wain merah; ia dilarang mengambil antikoagulan dan ubat antitrombotik (Acetylsalicylic acid, Dicumarin, Warfarin, Fibrolizin, dan sebagainya).

Selepas mandi, yang mesti diambil pada malam pembedahan, anda tidak boleh memakai kosmetik, menggunakan deodoran, krim, minyak wangi, dll.

Untuk memudahkan pemindahan anestesia, anda perlu berhenti makan dan minum sebarang cecair 5-6 jam sebelum operasi yang dijadualkan untuk mengurangkan kelenjar susu.

Jenis-jenis operasi untuk mengurangkan kelenjar susu

Sehingga kini, jenis operasi pengurangan payudara seperti pengurangan (pembedahan plastik pengurangan) kelenjar susu dan mastopeks dilakukan. Jika bahan ini hanya mastopexy mengangkat payudara kendur dengan pemotongan kulit, maka semasa pengurangan melalui pemotongan itu sebelum ini ditetapkan pakar bedah dibuang sebahagian daripada tisu kelenjar dan lemak payudara dan segmen kulit yang menjadi tidak perlu selepas mengurangkan jumlah tisu dalaman. Di samping itu, zon hidung (isola) dan puting - dengan pemisahan separa atau lengkap - dinaikkan dan dijahit lebih tinggi.

Semua ini dilakukan di bawah anestesia umum. Selepas suturing pembedahan luka kelebihan mengetatkan, ia dijalankan perparitan (longkang tiub dengan pembiakan keluar), dan kemudian digunakan dalam bentuk steril pembalut pembalut kain kasa sekitar dada atas. Tempoh keseluruhan operasi adalah antara tiga hingga lima jam (bergantung kepada jumlah tisu yang dikeluarkan dan saiz kepingan kulit yang menutup luka).

Dengan sejumlah besar tisu adiposa dalam kelenjar susu, pengurangan dada dengan liposuction boleh dilakukan. Tetapi ini tidak sesuai untuk semua wanita. Sebagai pakar dalam bidang nota mammology plastik, liposuction untuk pengurangan payudara adalah mungkin dengan degenerasi lemak kelenjar dengan permulaan menopaus, dan juga untuk membetulkan asimetri payudara untuk satu saiz. Tetapi dengan mastoptosis diucapkan, titisan fibrous di payudara, lokasi puting rendah dan kehilangan keanjalan kulit, liposuction dikontraindikasikan walaupun untuk pengurangan sedikit dalam kelenjar susu.

Akibat dan komplikasi operasi

Setiap pesakit diberi amaran oleh doktor mengenai kesan jangka pendek dan kemungkinan jangka panjang campur tangan pembedahan, dan juga memerintahkan secara terperinci mengenai tempoh pasca operasi (menukar perban dan membersihkan tiub saliran) - untuk mengelakkan komplikasi.

Akibat operasi untuk mengurangkan kelenjar susu:

• ketidakselesaan dan kesakitan (untuk mengurangkannya memerlukan ubat sakit);
• hiperemia dan pembengkakan kelenjar susu dan tisu lembut bersebelahan;
• kebas atau perubahan kepekaan puting;
• gatal-gatal di sekeliling incisions di dada dan perasaan kekerasan tisu pada kelenjar susu (bertahan dari beberapa hingga tiga bulan selepas operasi);
• bengkak tangan dan sekatan pergerakan mereka (dari enam hingga sepuluh minggu).

Akibat jangka panjang dinyatakan dalam fakta bahawa dalam banyak kes, peluang untuk menyusui hilang, dan kepekaan payudara dan putingnya tidak dapat dikurangkan secara berkurang.

Komplikasi postoperative yang paling mungkin ialah pembentukan hematomas; perbezaan jahitan pada luka; pendarahan; jangkitan dan penularan luka; kecacatan kelenjar susu; keradangan puting atau isola; pembentukan di tapak parut pasca operasi parut keloid kasar.

[2], [3], [4], [5], [6]

Tempoh pemulihan

Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa tempoh pemulihan selepas pembedahan - tempoh pemulihan - berbeza-beza bergantung kepada ciri-ciri individu setiap pesakit. Dan dengan eksisi ekstra tisu payudara tempoh ini akan sentiasa lebih lama.

Biasanya selepas operasi, tinggal di institusi perubatan tidak lebih dari tiga hari, dan pada hari ketiga, pembalut dan saliran dikeluarkan. Walau bagaimanapun, jika luka tidak dilindungi oleh bahan jahitan yang boleh diserap, jahitan akan dikeluarkan selama 8-12 hari. Dan sebelum ia dikeluarkan, anda perlu berhati-hati menjaga lipit: mereka perlu dirawat dengan alkohol perubatan dan gunakan pembalut steril sahaja.

Sebelum ini, anda perlu membeli yang direka khusus untuk bra mampatan pesakit ini, yang mesti dipakai selama dua bulan - sepanjang masa.

Tidur dan istirahat berbaring diperlukan di bahagian belakang, dengan kepala dibangkitkan pada ketinggian 30-45 °. Dan dalam mimpi untuk tidak menghidupkan sisanya, dinasihatkan untuk meletakkan kusyen pada kedua-dua belah badan.

Senaman fizikal, kecuali berjalan dengan laju yang tenang, benar-benar dikontraindikasikan selama sekurang-kurangnya tiga bulan. Mandi panas dan mandi di bawah larangan sekurang-kurangnya sebulan: pancuran hanya hangat (dan hanya selepas penyingkiran jahitan). Dari sinar ultraviolet harus terlindung di tempat teduh (iaitu, berjemur dikontraindikasikan).

Juga, anda perlu meningkatkan penggunaan cecair (sebaik-baiknya air), dan produk dan minuman yang mengandungi garam perlu dielakkan.

Mengamati cadangan doktor, selepas kira-kira enam bulan anda dapat melihat keputusan sebenar operasi untuk mengurangkan kelenjar susu.