Struktur kulit biasa

Kulit adalah organ yang terdiri daripada 3 lapisan: epidermis, dermis dan hypodermis. Ketebalan kulit tanpa lemak subkutan berbeza dari 0.8 (di kelopak mata) hingga 4-5 mm (di tapak tangan dan tapak kaki). Ketebalan hipodermis berbeza dari sepuluh milimeter hingga beberapa sentimeter.

Epidermis adalah tisu epitelium dari ectodermal asal, terdiri daripada 4 lapisan keratinosit: basal, subulate, berbutir dan horny. Setiap lapisan, dengan pengecualian lapisan basal, terdiri daripada beberapa baris sel, yang bergantung kepada lokalisasi kawasan kulit, umur organisma, genotip,

Lapisan asas atau germinal (kuman) terdiri daripada keratinosit asas, terletak dalam satu baris dan sel induk untuk epidermis. Sel-sel ini mempunyai peranan penting dalam proses menghapuskan akibat trauma. Aktiviti proliferatif, sintetik mereka, keupayaan untuk bertindak pantas dengan impuls neurohumoral dan untuk bergerak ke tumpuan trauma adalah asas untuk penyembuhan optimum kecacatan kulit. Di dalamnya, proses yang paling aktif adalah proses mitosis, proses sintesis protein, polysaccharides, lipid, mengandungi jumlah terbesar struktur DNA dan RNA. Sel yang sama adalah asas untuk penciptaan komposisi selular dalam bentuk lapisan keratinocyte multilayer untuk rawatan bioteknologi lesi dan penyakit kulit. Antara sel lapisan basal terdapat sel-sel pertumbuhan dua jenis - sel Langerhans dan melanocytes. Di samping itu, dalam lapisan basal terdapat sel-sel Merkel sensitif khas, sel Grenstein. Serta sebilangan kecil limfosit.

Melanocytes mensintesis pigmen melanin yang terkandung dalam melanosomes, yang menghantar keratinosit ke hampir semua lapisan, terima kasih kepada proses yang panjang. Aktiviti sintetik melanocytes meningkat di bawah pengaruh penyinaran ultraviolet, proses keradangan dalam kulit, yang membawa kepada kemunculan hiperpigmentasi pada kulit.

Sel Langerhans. Adalah dipercayai bahawa ia adalah sejenis makrofag dengan semua fungsi yang wujud dalam sel-sel ini. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai perbezaan yang ketara daripada makrofaj biasa (satu lagi set reseptor permukaan, keupayaan yang terhad untuk fagositosis, lysosomal kandungan minimum, kehadiran granul Birbeka et al.). Bilangan mereka dalam kulit sentiasa berubah disebabkan penghijrahan gemagogennyh mereka yang terdahulu di dalam dermis, disebabkan penghijrahan dari epidermis ke dalam dermis dan ke dalam nodus limfa dan dengan mengorbankan menumpahkan mereka daripada kulit dengan keratinosit. Sel-sel Langerhans 'mempunyai fungsi endokrin dengan mengeluarkan pelbagai kulit perlu bagi bahan-bahan penting seperti gamma-interferon, interleukin-1, prostaglandin, protein, faktor-faktor yang mengawal selia biosintesis, faktor-faktor yang merangsang pembahagian sel dan lain-lain. Terdapat juga bukti tindakan sel antiviral tertentu. Salah satu fungsi utama sel-sel ini dikaitkan dengan reaksi kulit imunologi, imuniti tempatan. Antigen yang memasuki kulit memenuhi sel Langerhans, ia diproses olehnya dengan ekspresi seterusnya pada permukaannya. Dalam bentuk ini, antigen muncul pada limfosit (T-pembantu). Yang mencetuskan interleukin-2, mendorong aktiviti proliferatif T-limfosit, yang merupakan asas tindak balas imun kulit.

Membran basal. Ia adalah pendidikan yang menghubungkan epidermis dengan dermis. Ia mempunyai struktur yang kompleks, termasuk plasmolemma dengan hemidesmosomes keratinosit dasar, plat elektron-padat dan elektron-telus, serat serat subepidermal. Ia terdiri daripada glikoprotein (laminin, fibronektin, dan lain-lain), proteogliken, kolagen IV dan jenis V. Membran basal mempunyai fungsi sokongan, halangan, fungsi morphogenetic. Ia bertanggungjawab untuk penembusan nutrien dan air ke keratinocytes dan epidermis.

Bahagian tengah kulit atau dermis menduduki sebahagian besar kulit. Ia dibatasi dari epidermis oleh membran basal dan tanpa pas tajam sempadan ke lapisan ketiga kulit - hipodermis atau lemak subkutan. Dermis dibina terutamanya daripada kolagen. Reticulin, gentian elastik dan bahan asas amorfus. Ia mengandungi saraf, darah dan limfa. Peluh dan kelenjar sebaceous, folikel rambut dan pelbagai jenis sel. Antara sel-sel, sebahagian besarnya terdiri daripada fibroblas, makrofag dermal (histiocytes), sel mast. Terdapat monosit, limfosit, leukosit berbutir, dan juga sel plasma.

Ia adalah adat untuk mengasingkan lapisan papillary dan reticular dalam dermis.

Membran basal membentuk buah pinggang di sisi) epidermis - papillae, yang merangkumi mikrobelel papillary dari rangkaian arteri permukaan yang memberikan khasiat kepada kulit. Dalam lapisan papillate di sempadan dengan epidermis, rantau plexus subepidermal terbentuk, terbentuk selari dengan retikulinovymi berulang dan serabut kolagen nipis. Serat kolagen lapisan papillary terdiri terutamanya daripada kolagen jenis III. Bahan amorfus asas ialah gel atau sol yang terdiri daripada asid hyaluronik dan kondromitin sulfat yang terikat pada air, mengikat kerangka berserabut, unsur selular dan protein fibrillar.

Lapisan mesh dermis menduduki kebanyakannya dan terdiri daripada bahan antara sel dan serat kolagen tebal membentuk rangkaian. Serat kolagen lapisan mesh terutamanya terdiri daripada jenis I collagen. Dalam perkara interstitial antara serat terdapat sedikit fibroblast matang (fibroblas).

Tempat tidur vaskular intradermal terdiri daripada 2 jaring.

Rangkaian vaskular pertama yang dangkal dengan kapal kaliber kecil (arteriol, kapilari, venules) terletak di bawah membran basal dalam lapisan papillary. Ia pada dasarnya melakukan pertukaran gas dan fungsi pemakanan untuk kulit.

Rangkaian vaskular yang kedua terletak di sempadan dengan lemak subkutan, yang dikenali sebagai plexus subdermal vaskular.

Ia terdiri daripada kapal arteri-vena yang lebih besar, terutamanya melaksanakan fungsi penukar haba darah dengan persekitaran luaran. Rangkaian ini miskin dalam kapilari, yang tidak termasuk kemungkinan metabolisme intensif yang tidak berkesan antara darah dan tisu. Dengan sistem peredaran kulit, rangkaian limfa dikaitkan rapat dengan fungsi saliran.

Rangkaian limfatik dangkal bermula dari sinus papillary dengan membuta buta membuka kapilari limfa yang luas. Dari struktur awal ini, plexus limfatik permukaan terbentuk antara rangkaian permukaan arteri dan vena. Dari plexus dangkal aliran limfa ke plexus limfatik subdermal, terletak pada sempadan bawah kulit.

Saraf kulit dalam bentuk batang besar bersama-sama dengan kapal masuk ke fascia ke tisu subkutan, di mana ia membentuk plexus yang luas. Daripada cawangan besar itu pergi ke dermis, di mana mereka cawangan dan membentuk plexus yang mendalam, dari mana serabut saraf pergi ke bahagian atas dermis, membentuk dalam lapisan papillary permukaannya. Dari bundelan dan serat plexus permukaan kepada semua papillae kulit, vesel dan lampiran kulit.

Saraf afferent di satu pihak saluran kulit komunikasi dengan sistem saraf pusat melalui aktiviti gerak hati, dan di sisi lain - CNS saluran komunikasi kimia dengan kulit yang mendasari pengaruh trofik sistem saraf menyokong struktur dan integriti kulit.

Reseptor kulit terbahagi kepada encapsulated, corpuscular dan non-corpuscle (end saraf percuma). Semua reseptor adalah struktur yang agak khusus.

Tisu lemak subkutan (hypodermis).

Ia adalah kulit ketiga dan paling rendah. Ia terdiri daripada sel-sel lemak (adipocytes), dibentuk menjadi lobules kecil dan besar, dikelilingi oleh tisu penghubung, yang dipenuhi dengan vesel dan saraf berbagai calibers.

Lemak bawah kulit menyokong banyak fungsi - sokongan, perlindungan, trofi, thermoregulatory, endokrinologi, estetika. Di samping itu, ia adalah salah satu depot sel stem di dalam badan.

Tisu lemak subkutaneus dikembangkan tidak sama rata di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Oleh itu, pada bahagian perut, pinggul, kelenjar susu adalah yang paling tebal dan mencapai ketebalan lebih daripada sedozen sentimeter. Di dahi, kuil, belakang kaki, tangan, kaki, ketebalannya dinyatakan dalam milimeter. Oleh itu, ia adalah di kawasan ini selepas kecederaan yang membentuk parut atropik yang tipis dan rata, di mana kapal besar bersinar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]