Rawatan parut normotropik

Doktor pertama yang harus memulakan rawatan untuk pesakit dengan parut normotropik yang luas adalah pakar bedah plastik. Dan hanya selepas selesai kerja ahli bedah, pakar dermatososmetik mesti memulakan kerja dengan bekas luka yang masih tersisa.

Cryotherapy.

Nitrogen cecair dengan titik didih 195.6 ° C dan salji asid karbonik (t - 120 ° C) digunakan untuk tujuan ini.

Krimazh

Kaedah ini lama, baik, murah dan sebahagiannya tidak dapat dilupakan oleh ahli dermatologi dan ahli dermatokosmetologi dengan rujukan bukan sahaja kepada parut, tetapi juga kepada masalah dermatososmetik yang lain. Mekanisme tindakan suhu rendah pada tisu telah dipelajari dengan baik. Tindakan jangka pendek yang menyebabkan penyebab sejuk adalah kekejangan kapal, dan kemudian pengembangannya. Akibatnya, tisu tropik bertambah baik, metabolisme dalam sel meningkat. Di samping itu, terdapat penghapusan dipercepat sel-sel tanduk yang mati, iaitu, cryopilling. Oleh itu, cryomassage mempunyai kesan yang baik terhadap parut normotropik, yang ditunjukkan dengan melicinkan permukaan parut, meningkatkan keanjalannya, dan mempercepat normalisasi warna. Untuk cryomassage dalam unit dermatologi dan pusat kosmetologi, nitrogen cecair paling sering digunakan. Nitrogen cecair disimpan dalam kapal Dewar khusus. Untuk kerja dicurahkan ke dalam termos atau peranti khas. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan aplikator, tempoh prosedur bergantung pada kawasan parut - dari 10 hingga 20 minit. Ia disyorkan untuk kursus 10-15 sesi setiap hari atau 2 kali seminggu. Kursus boleh diadakan 2-3 dengan selang 2-3 minggu. Parut-parut bekas yang lebih parah memberi rawatan konservatif, oleh itu, wajar dilakukan untuk melakukan semua prosedur terapeutik dengan parut hingga 6 bulan. Sudah jelas bahawa tidak ada keperluan untuk cryodestruction berkaitan dengan parut normotropik.

Elektroforesis.

Fermentoterapi. Elektroforesis oleh enzim adalah patogenetik. Terutamanya pada peringkat awal pembentukan tisu parut. Penyediaan enzim pertama yang ditetapkan adalah lidase, kerana glikosaminoglikas mendominasi selepas epithelisasi kecacatan kulit dengan pembentukan parut. Ubat ini akan mengurangkan kandungan mukopolisakarida asid, mencairkan tisu parut dan memperbaiki bekalan darahnya. Selepas menjalani rawatan dengan lidase, ia berguna untuk mentadbir elektroforesis dengan kolagenase untuk mengurangkan jisim serat kolagen.

Lidase (hyaluronidase).

Satu substrat khusus untuknya ialah asid hyaluronik. Enzim ini menyebabkan peningkatan kebolehtelapan tisu akibat pecahan asid hyaluronik kepada glikosamin dan asid glukuronik, yang memudahkan metabolisme dalam interstitial dermal. Ubat ini terdapat dalam botol dalam bentuk lyophilized, jumlah 10 ml, mengandungi 64UE. Kandungan botol dibubarkan dalam 1-2 ml saline atau 0.5-2% novocaine. Ia disyorkan dari 1 hingga 3 kursus lidase, bergantung kepada kawasan parut dan jenisnya. Semasa menjalani prosedur 10-15 setiap hari. Jeda antara kursus tidak kurang dari seminggu. Kemudian 1-3 kursus dengan kolagenase dalam rejim yang sama.

Collagenase.

Persediaan berdasarkan kolagenase dalam rangkaian farmasi adalah beberapa. Persediaan pertama dibuat di Institut Vaksin dan Serum Leningrad. Ia adalah kolagen dan kolagen. Collalitin adalah ubat yang lemah, jadi kolagen paling kerap digunakan.

Collagen (sinonim: collagenase, clostridio peptidase A).

Penyediaannya adalah enzim proteolitik yang diperoleh daripada budaya Clostridium histoliticum. Satu substrat khusus untuknya adalah kolagen. Dalam amalan perubatan digunakan dalam bentuk larutan larutan berair, tanpa warna, yang disediakan sebelum digunakan daripada jisim warna putih (bentuk lyophilized).

Collagenin secara selektif bertindak pada kolagen tisu penghubung dan parut, menyebabkan kemusnahannya.

Kaedah pentadbiran dan dos.

Sejurus sebelum penggunaan kolagen, kandungan ampul dibubarkan dalam penyelesaian 0.5% novocaine, larutan natrium klorida isotonik atau air untuk suntikan. Ubat ini disuntik terus ke dalam lesi oleh elektroforesis, phonophoresis, dan juga menggunakan mikrojeksi dan dermatologi.

Sebelum menggunakan kollalizina periksa kepekaan pesakit kepada ubat. Menjalankan ujian kulit dengan kaedah scarifying dalam dos terapeutik. Kawalan ini dilakukan selepas 24-48 jam.

Normotroficheskie untuk rawatan parut, pencegahan berulang selepas pemotongan parut keloid, dan juga untuk rawatan segar, keloids semakin meningkat tidak lebih daripada satu tahun, ubat yang disyorkan untuk digunakan oleh elektroforesis. Larutan akueus kolalysin disuntik dari elektrod positif selama 20 minit pada kekuatan semasa 0.03-0.2 tA / cm ² pada kepekatan 500-1000 KE dalam salin fisiologi atau air untuk suntikan. Kursus rawatan tidak melebihi 15 prosedur setiap hari. Sebanyak 2-3 kursus rawatan dengan selang 2-3 minggu. Dos ubat untuk pentadbiran elektroforesis dipilih dengan mengambil kira saiz, peringkat perkembangan parut dan manifestasi klinikalnya.

Untuk parut segar berkembang keloid dan keloids selepas pemotongan pada individu dengan kecenderungan meningkat kepada percambahan melebihi dadah tisu penghubung yang ditetapkan oleh KE 1000-2000 dalam 10 ml air untuk suntikan intraotot atau parut. Jumlah dos - untuk 3 kursus rawatan 45 000-90 000 KE. Sebagai tambahan kepada elektroforesis, ubat ini boleh disuntik dengan alat mikrosedur, laser terapeutik. Untuk rawatan parut hipertropik, kolagen ditetapkan pada 500-1000KE, dibubarkan dalam 10 ml. Air untuk suntikan dengan jumlah dos 22000-45000KE.

Bentuk terbitan. Collalysin dihasilkan dalam ampul 100, 250, 750, 1000 KE.

Fermentol

Dadah yang dihasilkan oleh syarikat "SPb-Technology" di St Petersburg. Ia adalah persiapan enzim kompleks dari hepatopancreas kepiting Kamchatka - (polycollagenase cosmetic).

Penyediaan ini boleh ditadbir oleh elektroforesis, phonophoresis atau microcurrents pada kepekatan 4 mg dalam 2-4 ml. Penyelesaian fisiologi untuk sesi 10-15 setiap hari. Bilangan kursus - bergantung kepada jenis luka No. 2-4 dengan selang 3-4 minggu. Ubat itu baik, tetapi tidak dimotivasi oleh jalan raya, jadi keutamaan diberikan kepada ubat dengan aktiviti kolagenolitik yang sama - collagenase KK.

Collagenase KK

Ubat ini, yang dicipta oleh saintis Institut Pasifik Kimia Bioorganik (TIBOH) di Vladivostok, TU 2639-001-45554109-98. Penyediaan ini bertujuan untuk hidrolisis kolagen apa-apa jenis. Penyediaan itu diperolehi daripada hepatopancreas spesies kepiting komersil dengan pemurnian menggunakan gabungan kaedah kromatografi dan merupakan kompleks proteinagen kolagenolitik, jisim molekul yang berada dalam lingkungan 23-36 kD. Aktiviti collagenolytic maksimum kolagenase dari hydrobionts ditunjukkan pada pH 6.5-8.5. Ubat ini mudah larut dalam air ke kepekatan 50 mg / ml. Ampul mengandungi 250 unit setiap satu.

Kedua-dua prepparate (fermentol dan KK collagenase) adalah sama dalam komposisi dan mempamerkan aktiviti collagenase yang lebih tinggi daripada semua ubat-ubatan yang diketahui pada masa ini. Dadah tergolong dalam persediaan enzim kompleks, bukan sahaja sengaja berpecah keseluruhan panjang molekul kolagen, tetapi juga bertindak eleidin dan lain-lain struktur protein denatured kulit. Akibat daripada kesan yang sangat khusus seperti pada parut adalah regresi ketara mereka, dan juga digunakan untuk parut keloid dan hypertrophic, berdasarkan prosedur pembedahan lagi, kesan ini juga pencegahan (mengurangkan pertumbuhan parut patologi selepas pembedahan). Untuk bekas luka lama prosedur sedemikian tidak sesuai.

Kelofibraza (Jerman).

Komponen aktif utama: heparin - natrium (mukosa), urea.

Juga dengan fibrinolytic, tindakan zudouspokaivayuschim kerana pengenalan menthol, antioksidan dan lain-lain. Beri kepada meningkatkan penampilan dan keanjalan parut apabila normotroficheskie cicatricial contracture, parut keloid dan hypertrophic, dan juga untuk profilaksis mereka.

Phonophoresis

Phonophoresis diperkenalkan dengan bentuk salap dan gel. Walau bagaimanapun, ia juga mungkin untuk mentadbir persediaan lyofilized, mencairkannya dalam sedikit saline atau air untuk suntikan. Selepas ini, ubat boleh diperkenalkan ke dalam sebarang gel konduktif. Semua enzim yang tersenarai juga boleh disuntik dengan phonophoresis.

Kontraktubeks (Jerman).

Bahan-bahan: ekstrak bawang, heparin, allantoin. Mempunyai fibrinolytic, anti-radang, keratolytic tindakan. Mengurangkan aktiviti proliferatif fibroblas dengan meningkatkan metabolisme. Oleh kerana ini mempunyai kesan fibrinolytic.

Petunjuk: Rawatan parut keloid dan hipertropik, serta parut normotropik kasar.

Gel Kontraktubeks bertujuan untuk kegunaan luaran. Paras perlu dilincirkan, mudah digosok, 2-3 kali sehari selama sekurang-kurangnya 2-3 bulan. Untuk meningkatkan keberkesanan, ubat disuntik dengan phonophoresis. Dalam kursus - 10-15 prosedur. Bilangan kursus adalah 3-4 dengan selang antara mereka tidak kurang dari 2-3 minggu. Ultrasound mempunyai kesan melembutkan tisu dan membolehkan kemasukan dadah yang lebih dalam, sehingga keberkesanan rawatan luaran meningkat.

Nota: Sekiranya tindak balas alahan jenis tertangguh, penggunaan mana-mana ubat harus dihentikan!

Untuk masa yang lama, salah satu bentuk salap yang disyorkan untuk rawatan parut adalah madecasol. Dalam anotasi kepada ubat, anda boleh membaca bahawa ia bertindak pada semua parut, termasuk keloids dan hipertrofik, iaitu, ia mempunyai aktiviti fibrinolytic. Oleh itu, ia boleh ditetapkan kepada pesakit yang mengalami parut normotropik. Walau bagaimanapun, semasa aktiviti praktikal mereka, doktor sering mengalami kekurangan keberkesanan ubat ini berkaitan dengan parut normotropik dan patologi yang kasar. Kajian terperinci mengenai komposisi dan mekanisme tindakannya menjelaskan keadaan. Kandungan aktif utama ubat adalah ekstrak tumbuhan Centell Asiatic, yang tumbuh di Madagascar. Ekstrak tumbuhan ini mempunyai kesan merangsang aktiviti fibroblas sintetik dan proliferatif, dan oleh sebab itu persiapan berdasarkannya tidak dapat bersifat fibrolytik.

Oleh itu, ia tidak ditunjukkan untuk keloids, atau untuk hipertrofik, atau untuk parut normotropik. Walau bagaimanapun, ia boleh memberi kesan yang baik dalam rawatan parut hipotropik dan atropik.

Lasonil (Jerman).

Komponen aktif: heparoid, hyaluronidase. Berkesan pada peringkat awal pembentukan parut. Berikan rawatan tempatan, pelincir parut 2-3 kali sehari. Keberkesanan dadah lebih tinggi apabila ditadbir oleh phonophoresis.

Salap hidrokortison (Rusia).

Salur hidrokortisone 1% boleh ditetapkan untuk parut normotropik sebagai profilaksis untuk pertumbuhan patologi mereka, dengan tujuan sedikit meratakan dan pecutan normalisasi warna selama 1-2 minggu. Serta semua bentuk salap, dadah lebih berkesan diberikan oleh ultrasound.

Adalah diketahui bahawa cahaya merah merangsang fibroblas, sehingga laser terapeutik berkesan untuk merawat luka-luka, ulser tropik, dan tidak hanya berguna untuk parut, tetapi juga dapat merangsang pertumbuhan hipertrofik mereka.

Terapi mikro semasa merangsang aktiviti proliferatif fibroblas, menggalakkan rangsangan imuniti tempatan dengan meningkatkan trophism, oleh itu, sama seperti terapi laser hanya ditunjukkan untuk rawatan jahitan pembedahan dan permukaan luka. Oleh itu, terapi laser dan terapi mikro boleh digunakan untuk mencegah parut, dan tidak merawatnya.

Tetapi laser phoresis, serta pengenalan pelbagai ubat-ubatan, termasuk lidazy dan collagenase menggunakan microcurrent - ia adalah seperti, tetapi tidak prosedur wajib, kerana ia kos lebih mahal daripada elektrik dan phonophoresis.

Mesoterapi.

Satu alternatif kepada elektroforesis dan phonophoresis adalah mesoterapi. Kaedah ini telah menerima permulaan dalam hidup dan sejauh ini arahan yang diiktiraf secara rasmi dari dermatososmetologi. Oleh itu, lidase dan kolagenase boleh disuntik ke dalam badan melalui kaedah microinjection, yang kadang-kadang merupakan rawatan yang lebih berkesan daripada yang di atas.

Walaupun ujian ujian alahan terdahulu, doktor mungkin menghadapi pembengkakan tisu parut dengan cepat tetapi tidak lama lagi selepas prosedur. Ini bukan tindak balas alahan, tetapi reaksi peningkatan ketelapan tisu dari tisu dari tindakan enzim. Pesakit dengan tindak balas ini mengesyorkan diet tanpa garam dan sekatan makanan protein 2 hari sebelum prosedur. Di samping itu, ia perlu menetapkan kursus ascorutin untuk 1 tablet 3 kali sehari selama sekurang-kurangnya sebulan.

Mengendalikan terapi gelombang mikro, pada pendapat kami, tidak dianjurkan, untuk meningkatkan bekalan darah rumen boleh menjadi kaedah lain yang lebih mudah.

Urut vakum.

Ia boleh digunakan dalam terapi parut normotropik, serta peranti yang dibina atas prinsip ini, misalnya Skintonik, LPD, dan lain-lain. Apa-apa rak kosmetologi juga mempunyai peranti vakum yang boleh dibersihkan vakum. Teknologi ini meningkatkan peredaran darah, keanjalan parut, agak meratakannya berkaitan dengan kulit di sekelilingnya. Walau bagaimanapun, tidak ada keperluan untuk bercakap tentang apa-apa radikal kaedah ini.

Ia ditetapkan 8-15 sesi tidak lebih daripada 3 kali seminggu.

Peelings.

Peelings adalah sebatian kimia yang membolehkan anda mengeluarkan lapisan atas kulit (epidermis) dan dengan demikian melicinkan pelepasan rumen tersebut. Perkataan mengupas berasal dari perkataan Inggeris untuk mengupas - mengupas. Untuk memperbaiki jenis parut normotropik, lebih baik menggunakan trichloroacetic, enzymatic, salicylic, resorcinol peels. Pengilat ini mempunyai kesan dehidrasi, akibat pengelupasan epidermis, lapisan atas tisu parut dan penjajaran pelepasan parut yang berlaku. Prosedur ini membolehkan kelancaran permukaan parut normotropik, menyelaraskannya dengan kulit di sekelilingnya.

Pelbagai pilihan untuk dermabrasion terapeutik:

• sandblast dermabrasion,
• dermabrasion ultrasonik,
• dermabrasion dengan arus Koca,
• aliran air dan gas.

Dermabrasion, tidak seperti peelings, adalah teknologi mekanikal yang digunakan untuk melicinkan pelepasan kulit atau parut. Boleh digunakan pada pesakit dengan pelbagai variasi penyakit alergi.

Peranti pertama untuk dermabrasion terapeutik yang muncul di pasaran asing dan domestik adalah peranti untuk sandblasting dermabrasion, khususnya makmal Itali MATTIOLI ENGINEERING. Peranti Ultrapeel MATTIOLI ENGINEERING dipatenkan oleh paten antarabangsa Amerika Syarikat No. 5.810.842, pada tahun 1996, mereka menerima kelulusan FDA, ditandakan dengan lencana CE.

Mikrodermabrasion yang terkawal adalah teknik bukan pembedahan dan tidak agresif yang menawarkan pelapisan kulit yang boleh laras, selamat. Praktikal tanpa risiko komplikasi. Ia adalah alternatif yang sangat baik untuk laser pengisaran dan kulit kimia, kerana ia mempunyai hampir tidak ada contraindications dan kesan sampingan. Ia adalah kaedah yang cepat dan praktikal yang tidak memerlukan anestesia tempatan. Dalam sistem Ultrapeel, microcrystals alumina lengai (corundum) yang tinggi kesucian digunakan, saiz yang sesuai dengan dimensi sel lapisan atas kulit.

Secara skematik, kerja alat Ultrapeel kelihatan seperti ini:

Memberi makan microcrystals oleh sistem tertutup tiub dengan handpiece sterilizable manual menggunakan vakum digunakan untuk permukaan kulit, "mengetuk keluar" daripadanya sel-sel epidermis, dan terutamanya sel-sel corneum strata. Serbuk yang dibuang bersama-sama dengan sel-sel epidermis dikumpulkan dalam kelalang khas, dilindungi oleh penapis. Kedalaman pengaruh dapat dikendalikan dengan derajat tekanan negatif (vakum) dan pendedahan ujung muncung pada permukaan kulit atau parut.

Kumpulan peranti sistem Ultrapeel termasuk peranti Pepita dan Crystal.

Apparatus Pepita - pengubahsuaian Ultrapeel bertujuan untuk pelbagai prosedur dalam salun kosmetik, kuasa vakum di dalamnya adalah sehingga 3.5 bar. Kedalaman pengisaran, sebagai peraturan, terhad kepada lapisan butiran epidermis.

Peranti Kristal adalah pengubahsuaian perubatan teknologi Ultrapeel. Ini adalah alat yang berkuasa yang digunakan di klinik dermatocosmetologi, jabatan klinik pembedahan estetik plastik di seluruh dunia. Peranti menggunakan vakum sehingga 5.5 bar. Kerana kehadiran pengatur tekanan dan pedal, adalah mungkin untuk mendapatkan kesan kasar yang mencukupi untuk dermabrasion laser pengoperasian. Dalam kes ini, "embun darah" muncul - indeks penggiling kepada membran basal.

Serbuk korundum dibungkus dalam balang 1.5 kg, dalam beg steril 340 g. Peranti mudah dan mudah digunakan, dilengkapi dengan sistem penapis. Teknologi Ultrapeel menggunakan kaca, kaca seramik dan tips plastik, mudah tanggal dan sterilizable.

Petunjuk untuk penggunaan peranti Ultrapeel adalah sama dengan pilihan dermabrasion terapeutik yang lain.

• Parut (normotrophik, hipertropik, atropik).
• Gyperkeratosis.
• Hyperpigmentation.
• Jalur.
• Penyakit jerawat (keadaan selepas jerawat).
• Perubahan umur.
• Photoaging.

Bagi pakar yang terlibat dalam parut, adalah penting untuk secara beransur-ansur memperbaiki penampilan parut dengan melegakan kelegaannya dengan kulit di sekelilingnya tanpa memerlukan pesakit untuk tinggal di lembaran hospital atau di hospital.

Bilangan sesi untuk rawatan jenis parut ini bergantung kepada pelepasan dan usia rumen, tetapi tidak kurang dari 8-10 dengan selang waktu 7-10 hari. Adalah dinasihatkan untuk meneruskan sesi kedua selepas kerak dan timbangan jatuh.

Microdermabrasion dan dermoelectroporation.

Peranti untuk generasi terbaru microcrystalline dermabrasion instrumen Transderm dilengkapi dengan tambahan "muncung untuk electroporation", membolehkan selepas dermabrasion ditadbir ke dalam ubat kulit atau parut pelbagai menggunakan teknik denyutan elektrik untuk meningkatkan kebolehtelapan membran sel. Getaran menjadikan membran sel lebih teliti kepada pelbagai molekul hidrofilik yang sebelum ini tidak dapat memasuki sel. Dalam membran sel terbentuk dengan mudah telap untuk laluan kawasan molekul - liang-liang. Sekali terbentuk, liang-liang ini berterusan untuk masa yang lama. Microdermabrasion mengurangkan ketebalan lapisan, yang membolehkan penyerapan bahan aktif digunakan pada kulit. Prosedur microdermabrasion segera dilanjutkan dermoelektroporatsiey dengan agen kosmetik aktif, membuka kemungkinan baru untuk penghantaran transdermal bahan aktif dan mencapai hasil yang terbaik.

Teknik yang digunakan dalam radas Transdermal adalah berbeza secara kualitatif dari semua yang ada pada masa ini, seperti, contohnya, mikro atau iontophoresis. Kesan Transderm adalah berdasarkan penggunaan arus berdenyut yang mempunyai pelbagai 0.5 hingga 5 mA dengan kekerapan 2200 Hz, yang tidak seperti mikroskop boleh menyampaikan dadah terus ke dalam sel. Perbezaan dari ionophoresis terletak pada fakta bahawa molekul yang diperkenalkan tidak dibahagikan kepada ion positif dan negatif, tetapi dihantar ke dalam sel sepenuhnya, termasuk molekul yang sangat besar.

Pengeluaran Jet Peel TavTech (Israel)

Ia adalah satu lagi pilihan untuk dermabrasion terapeutik. Tidak lama dahulu dikeluarkan di pasaran domestik.

Peranti ini menarik dalam dermabrasi yang dilakukan dengan bantuan dua komponen semulajadi - air dan udara. Oleh kerana rawatan dengan jet gas-cecair, permukaan kulit bukan sahaja dibersihkan, tetapi dibasahkan dan diurutkan. Peranti membekalkan gas mampat ke tiub. Tekanan gas tidak lebih daripada 6-8 atm, Ia mengalir melalui tiub ke dalam muncung dengan muncung supersonik terbina dalam, yang mempercepatkan gas ke kelajuan 1.8 Max.

Apabila gas mengalir melalui tiub, keadaan dicipta untuk menghisap cecair dari tangki yang berasingan. Mikroneedle dibina di sepanjang paksi pusat muncung, cecair (larutan 0.9% isotonik natrium klorida - larutan garam) dimasukkan ke dalam zon selepas muncung dalam bentuk titisan. Turun diambil oleh aliran gas dan dipercepatkan kepada 200-300 m / sec. Pada kelajuan ini, penurunan itu mempunyai tenaga kinetik yang besar, boleh dikatakan sebagai badan yang padat.

Dalam fokus jet, ubah bentuk dalam bentuk bentuk lubang pada kulit, hakisan terbentuk di bahagian bawah akibat penyingkiran lapisan demi sel epidermal. Kedalaman pengelupasan disediakan oleh orientasi muncung berbanding permukaan kulit dan masa pendedahan. Oleh itu, dermabrasion mekanikal dilaksanakan, yang dermatologists dan dermatocosmetologists boleh digunakan untuk merawat beberapa penyakit dan masalah kulit. Dengan merujuk kepada subjek monograf ini, JetPeel berjaya membolehkan untuk merawat parut normotropik, hipertrofik, hipotrofik dan atropik. Peranti ini adalah peranti untuk dermabrasion terapeutik generasi terkini. Jet gas-cecair bukan sahaja membolehkan manusia dan perlahan menghasilkan dermabrasion mekanikal, tetapi juga menyuntik bahan dan gas ubat cair secara intradermal (khususnya oksigen). Urut dengan jet gas-cecair, suntikan oksigen dan ubat-ubatan di bawah tekanan adalah faktor positif tambahan yang meningkatkan keberkesanan rawatan parut, terutama untuk parut atropik dan hypotrophic.

Peranti ini juga menarik kerana ia menyediakan sistem penyejukan gas, berkat anestesia kawasan yang dirawat disediakan. Di samping itu, gas yang disejukkan bertindak pada permukaan vasculature, menyebabkan vasoconstriction diikuti oleh vasodilatation arterioles dan kapilari, yang selanjutnya meningkatkan trophism parut.

Kesan semburan gas-cecair atau kulit:

• kasar;
• antibakteria;
• immunocorrective;
• mengaktifkan peredaran darah;
• mengawal aktiviti fungsional dan metabolik sel;
• anestetik;
• meningkatkan trofi;
• saliran.

Petunjuk:

• Penyediaan kulit dan parut preoperatif; 
• pembetulan parut atropik, hipertrofik, hipotropik dan normotropik:
• pembetulan striae;
• hyperpigmentation.

Untuk meningkatkan jenis parut normotropik dengan bantuan sandblast dan gas-liquid dermabrasion, perlu melakukan sekurang-kurangnya 10 prosedur 1-2 kali seminggu, bergantung pada kedalaman dampak. Dalam kes skala besar dan kerak, selang antara sesi diperpanjang hingga 10 hari. Kulit dan parut selepas sesi disyorkan untuk dirawat dengan panthenol dengan permohonan selama 8-10 minit. Antara sesi, kulit dan parut dirawat dengan curiosin, gel chitosan, salep solcoseryl atau panthenol 2 kali sehari.

Untuk variasi peranti untuk dermabrasion terapeutik, mungkin membawa bouffsage atau mengelupas berus, yang memasuki peranti berasingan ke mana-mana pendirian kosmetik. Dengan bantuan berus berputar, dengan usaha tertentu, juga mungkin untuk secara beransur-ansur memperbaiki kelegaan rumen tersebut. Bilangan sesi dengan teknologi ini tidak akan kurang dari 25-30, dua atau tiga kali seminggu, kerana laluan memberikan impak impak yang tidak ketara.

Semua varian teristimewa dermabrasion terapeutik membenarkan dosed dan sengaja melicinkan kawasan-kawasan parut yang memerlukannya. Oleh itu, teknologi ini lebih baik daripada peelings. Bilangan prosedur bergantung kepada ciri-ciri pelepasan parut dan kedalaman kesan.

Semakin denda tatacara dilakukan, lebih banyak sesi akan menjadi besar.

Dermabrasion operasi.

Boleh dilaksanakan:

• pemotong Schumann,
• laser karbon dioksida.
• laser erbium.
• termokopel

Dermabrasion pengoperasian sering lebih baik untuk peelings dan pilihan terapeutik untuk dermabrasion kerana pemendekan masa rawatan. Dermabrasion pembedahan oleh laser erbium adalah lebih baik untuk bekerja dengan parut normotropik. Hal ini disebabkan fakta bahawa parut normotropik sering tidak banyak perbezaan dalam pelepasan dengan tahap kulit di sekelilingnya. Ketidaksamaan yang tidak dapat dielakkan dalam mana-mana parut perlu dilicinkan dengan sebilangan kecil "pas" rasuk laser, yang menghilangkan lapisan tisu kira-kira 0.1 mikron per pas. Kerana lapisan nipis ini dengan penyingkiran lapisan jumlah parut boleh mencapai penjajaran melegakan sebarang parut normotroficheskie nipis yang walaupun datang dekat dalam ketebalan untuk atropik.

Epithelisasi lengkap selepas pembedahan dermabrasi luka normotropik berlaku dari 8 hingga 10 hari. Setelah jatuh dari penutup luka dan epithelisasi lengkap permukaan parut, warna merah jambu permukaan tanah hilang selepas 4-10 minggu. Lotions 2% asid borik, rawatan dengan salap hidrokortison, gel Auriderm XO agak mempercepatkan normalisasi warna parut.

Selepas pesakit dermabrasion terapeutik dan operasi adalah disyorkan untuk digunakan untuk 1,5-2 bulan ejen photoprotective dengan SPF sekurang-kurangnya 30, terutama bagi pesakit dengan kulit phototypes IV dan III mengikut Fitzpatrick.

Parut selepas pembedahan terapeutik dan dermatologi menerima kelancaran permukaan yang penting, yang boleh disamarkan dengan solekan, yang mana kaedah makmal dermatologi lebih disukai. Jadi syarikat Perancis La Rosh Pose, Aven menghasilkan produk solekan ubat, yang termasuk kayu berwarna. Pensel dan serbuk pada asas dermatologi.

Saya ingin menyebut satu lagi masa yang sangat penting - masa untuk pembedahan dermatologi dengan bekas luka. Pada masa ini terdapat perbezaan yang sangat penting dengan pakar bedah. Untuk pembedahan parut pembedahan, pakar bedah tidak diambil dalam tempoh kewujudannya sehingga 6 bulan. Penjelasan - parut harus matang jika tidak, kekurangan lipit dan, akibatnya, kemerosotan hasil pembentukan semula pembedahan mungkin berubah. Dengan ini, sukar untuk berhujah, kerana benar-benar sehingga 6 bulan dalam rumen masih menyimpan banyak bahan dan saluran intercellular, yang memastikan kelonggaran tisu. Walau bagaimanapun, untuk rawatan dermatosurgikal, ia adalah sehingga 6 bulan yang optimum atas sebab yang sama. Dan sebelum ini rawatan terapeutik bermula, termasuk dermabrasion pembedahan, lebih baik hasilnya.

Rawatan terapeutik yang lama (selepas 6-8 bulan) parut normotropik tidak memberi hampir tiada perubahan yang dapat dilihat dalam gambar klinikal. Pesakit sedemikian ditunjukkan jenis pengupas yang berbeza dan semua varian dermabrasion terapeutik dan pembedahan. Mereka memungkinkan untuk melicinkan penyelewengan dalam bekas luka yang paling sengit, yang merupakan salah satu fakta yang paling sesuai untuk pesakit.

Cara yang optimum untuk rawatan parut normotropik adalah:

• fermentoterapi dengan mesoterapi atau phonophoresis;
• cara dan kaedah yang meningkatkan peredaran mikro;
• dermabrasion terapeutik atau pembedahan;
• bentuk salap untuk penjagaan rumah (kontraktubeks, kelofibraza, lyoton-100, lazonil).