Pemilihan pesakit untuk liposuction pada muka dan leher

Liposuction cervico-facial sebagai teknik utama tidak ditunjukkan kepada semua pesakit. Aplikasi yang berjaya bergantung kepada keupayaan pakar bedah untuk memilih calon untuk liposuction daripada pesakit yang mempunyai data anatomi dan fisiologi yang sesuai. Liposuction tidak boleh digunakan pada pesakit dengan jangkaan yang tidak realistik atau pada pesakit yang mempunyai kulit berlebihan dan sedikit lemak.

Yang bercadang untuk melakukan liposuction serviks-muka, pakar bedah mesti mengambil nada akaun kulit dan sokongan otot untuk leher, konfigurasi rangka dan badan keseluruhan pesakit. Kamer dan Lefkoff membentangkan algoritma untuk menilai sub-dagu untuk pemilihan pendekatan pembedahan individu, dengan mengambil kira ciri-ciri anatomi. Dalam kerja lain, Conley menunjukkan bahawa kedudukan tulang hyoid yang berkaitan dengan dagu adalah faktor yang paling penting yang menentukan saiz sudut dagu serviks yang diingini. Posisi anterior tulang hyoid yang rendah di bawah liposuction prasyarat untuk keputusan yang kurang baik daripada susunan yang tinggi, posterior. Pendekatan ini ke zon sub-chin adalah permulaan yang baik, tetapi faktor utama adalah hasil palpation dan indra ahli bedah. Calon yang ideal untuk liposuction sebagai teknik utama adalah mereka yang mempunyai keanjalan kulit yang baik dan nada otot umum, serta medium, untuk pertumbuhan mereka, berat badan. Manfaat terbesar dari pembedahan untuk menghapuskan simpanan lemak tempatan adalah pesakit di mana deposit ini tidak seimbang dengan seluruh tubuh. Darjah keanjalan kulit dan nada otot biasanya merupakan petunjuk yang baik terhadap pengecutan kulit selepas pembedahan dan ketegangan membran tisu penghubung; Jadi pesakit muda lebih sesuai untuk liposuction. Pesakit yang mempunyai obesiti yang teruk harus mengurangkan berat badan ke had minimum mereka; dan ini sepatutnya berlaku tidak lebih dari 6 bulan sebelum operasi. Secara umum, kulit wanita lebih elastik, jadi mereka adalah calon terbaik untuk liposuction tertutup wajah dan leher sebagai prosedur utama. Kulit wanita lebih kurus, kurang berminyak dan lebih baik di atas katil subkutan yang berkurangan. Ini tidak bermakna lelaki tidak sesuai untuk prosedur ini, tetapi harapan mereka tidak boleh berlebihan. Perubahan zaman pada kulit wanita juga lebih jelas, dan mereka berkembang lebih awal daripada pada lelaki. Pemilihan pesakit boleh kurang teliti apabila liposuction digunakan sebagai intervensi tambahan; dalam kes ini, penggunaannya meningkatkan hasil operasi lain, terutamanya implan pada dagu atau facelift.

Liposuction tidak sesuai untuk pesakit yang mempunyai kerutan kulit yang mendalam, mengurangkan penurunan otot dan menonjolkan rebound otot leher hipodermik. Kulit yang berlebihan dan tidak teratur sering selepas penyingkiran jumlah sederhana dan besar deposit lemak subkutaneus kurang berkurangan. Sudah tentu, terdapat pengecualian, dan pesakit sedemikian juga boleh mencapai hasil yang ketara. Walaupun kelebihan kulit yang ketara boleh membuatnya sukar untuk disesuaikan dengan betul, lebihan kecil diperlukan untuk mencipta semula sudut dagu serviks yang baru terbentuk. Masalah jarum otot leher hipodermik tidak dihapuskan oleh liposuction pada leher dan bahkan boleh memburukkan lagi selepas reseksi lemak. Pada pesakit yang mempunyai sejumlah besar lemak dalam sub-dagu, helai tersembunyi sebelum ini otot subkutaneus selepas liposuction boleh didedahkan. Mereka mesti sebelum dimaklumkan bahawa untuk mencapai hasil yang optimum anda ingin lipatan otot subkutaneus leher atau rhytidectomy penuh.

Akhirnya, semasa peperiksaan, perlu diperhatikan dan dibincangkan dengan pesakit pelanggaran pelepasan permukaan kulit, kedudukan tulang hyoid, unjuran dagu. Ia harus jelas menunjukkan bahawa perubahan seperti lubang, pockmarks, depresi, parut, tidak boleh diperbetulkan oleh liposuction. Kedudukan tulang hyoid dan tulang belakang dagu menentukan ketajaman sudut dagu serviks, jadi pesakit harus diberi amaran tentang keterbatasan yang disebabkan oleh ciri-ciri anatomi. Sebaik-baiknya, tulang sublingual berkepala tinggi dan dagu kuat membolehkan penciptaan sudut sub-dag yang estetika yang menyenangkan.

[1], [2], [3], [4]