Kelayakan doktor: siapa yang patut melakukan pembedahan plastik?

Banyak bergantung pada kelayakan yang harus diperoleh oleh pakar bedah sebelum mereka boleh memanggil diri mereka sebagai "pakar bedah plastik" dan melakukan prosedur yang ditakrifkan sebagai "pembedahan plastik." Siapakah mesti doktor ini? Adakah mereka semua perlu mempunyai kepakaran tertentu atau menjadi ahli kolej atau masyarakat tertentu? Adakah pakar bedah mempunyai kualiti dan kelayakan istimewa jika dia telah dilatih dalam program tertentu atau disahkan lembaga? Sudah tentu, pesakit yang mencari pakar bedah plastik mengharapkan pakar bedah terlatih dengan baik dalam prosedur yang diperlukan dan dapat menangani sebarang komplikasi yang mungkin timbul.

Sesetengah pakar bedah mengabaikan latihan, pendidikan, dan kemahiran profesional rakan sekerja mereka. Adakah ini bermoral? Di satu pihak, jika pakar bedah mengetahui bahawa doktor lain tidak dilatih untuk melakukan prosedur tertentu dan telah melihat komplikasi serius selepas doktor itu melakukan prosedur sedemikian, adakah tanggungjawabnya secara moral untuk memberi amaran mengenainya? Sebaliknya, terdapat pakar bedah yang menampilkan diri mereka sebagai kesatria berperisai di atas kuda putih, yang misinya adalah untuk menyelamatkan masyarakat daripada pakar bedah yang mencampuri urusan orang lain. Namun beberapa "kesatria" ini telah dilihat melindungi kepentingan kewangan mereka sendiri tanpa sebarang pertimbangan altruistik.

Hari ini, pakar bedah plastik itu mempunyai gergasi di belakangnya dari pembedahan am, ortopedik, otolaryngologi, oftalmologi, pembedahan maksilofasial dan dermatologi - jadi dia sepatutnya paling tidak mengadu tentang pertikaian wilayah.

Topik lain ialah pembangunan dan penggunaan prosedur dan peranti pembedahan baharu. Oleh kerana tiada pakar bedah dilahirkan dengan kemahiran untuk melakukan prosedur pembedahan, semua mesti dilatih. Beberapa lebih daripada yang lain. Sebagai contoh, pakar bedah mungkin membiasakan diri dengan prosedur baru dengan menghadiri persidangan perubatan atau dengan membaca jurnal khusus dengan teliti. Adakah beretika untuk memperkenalkan prosedur baru dan mungkin belum teruji ke dalam amalan sendiri? Dan adakah wajar untuk menampilkan diri sebagai "pakar bedah terbaik" untuk mempraktikkan pembedahan yang tidak ketara peningkatannya?

Selain itu, meneruskan tema latihan dan profesionalisme, timbul persoalan sama ada setiap pakar bedah boleh menjadi "pakar" dalam mana-mana operasi yang berkaitan dengan kepakarannya? Piawaian penjagaan perubatan tidak mengatakan bahawa setiap operasi mesti "sempurna" dan hasil yang menggalakkan dijamin. Tetapi masyarakat mengharapkan tahap kecekapan tertentu daripada doktornya, termasuk pakar bedah. Di sini subjek moral adalah kecekapan pakar bedah.

Soalan lain yang mesti kita tanya ialah sama ada doktor mempunyai hak untuk melakukan pembedahan di pejabat mereka atau di bilik operasi pejabat mereka jika mereka tidak dapat mendapatkan prosedur yang sama di klinik atau hospital pembedahan berlesen yang tertakluk kepada semakan rakan sebaya yang ketat? Perlukah pesakit yang berpotensi diberitahu bahawa pakar bedah mereka tidak berlesen untuk melakukan prosedur tertentu di pusat perubatan berlesen? Ia juga boleh dikatakan bahawa disebabkan sistem pelesenan yang tidak sempurna yang tertakluk kepada politik tempatan dan, kadangkala, kepentingan peribadi pakar bedah yang bersaing, sesetengah pakar tidak dapat mendapatkan kebenaran daripada pihak atasan mereka untuk bekerja di institusi tertentu. Bolehkah dikatakan bahawa kekurangan kesamaan cadangan mendedahkan pesakit kepada risiko yang tidak perlu?

Tetapi siapa yang akan menafikan bahawa tujuan utama profesion kita boleh menjadi subjek persaingan? Bukankah semua pesakit layak mendapat doktor yang cekap, dan khususnya pakar bedah plastik yang cekap? Nampaknya peraturan, peraturan dan garis panduan untuk meningkatkan persaingan boleh berguna.

Telah dinyatakan bahawa "ramai pakar bedah mempunyai kecenderungan semula jadi atau diperoleh untuk membesar-besarkan bilangan operasi yang mereka lakukan dan untuk memandang rendah kegagalan. Sesetengah mungkin memanggil ini mendacity; lebih banyak amal mungkin mengatakan bahawa ia adalah manifestasi optimisme yang membara."

Jadi doa terakhir kita mungkin, "Tuhan, tolong berikan saya pakar bedah yang tahu apa yang dia lakukan."

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]