Keguguran rambut telogen dan anagen

Analisis pelbagai jenis fungsi telogen effluvium membolehkan doktor menentukan dengan betul selang masa yang berkemungkinan (dari beberapa hari hingga beberapa bulan) untuk pencarian berkesan untuk punca alopecia meresap dalam pesakit.

Telogen efluvium

Ini adalah kehilangan rambut normal yang berlebihan dalam fasa telogen. Pada masa ini, terdapat 5 jenis fungsi sindrom ini.

1. Penamatan pramatang fasa anagen adalah tindak balas folikel yang paling biasa terhadap tindakan faktor yang memprovokasi (mengambil ubat, demam tinggi, campur tangan pembedahan, kehilangan darah, kelaparan, dll.). Folikel rambut, yang sepatutnya berada dalam fasa pertumbuhan untuk masa yang lama, memasuki fasa telogen secara pramatang; proses berakhir dengan keguguran rambut yang banyak 3-5 minggu selepas tindakan faktor.
2. Lewat selesai fasa anagen adalah tipikal rambut gugur selepas bersalin. Perubahan metabolik dan endokrin semasa kehamilan, terutamanya pada trimester terakhir, menyebabkan fasa anagen berpanjangan. Kebanyakan folikel (95%) berada dalam fasa pertumbuhan dan tidak memasuki katagen sehingga selepas bayi dilahirkan. Selepas bersalin, folikel ini cepat memasuki fasa katagen dan telogen, mengakibatkan keguguran rambut yang banyak 1-2 bulan selepas bersalin.

Mekanisme keguguran rambut yang serupa berlaku apabila anda berhenti mengambil pil perancang.

3. Fasa anagen yang dipendekkan dianggap sebagai proses idiopatik. Pesakit mengadu tentang peningkatan keguguran rambut dan ketidakupayaan untuk menumbuhkan rambut ke panjang biasa. Sindrom "anagen dipendekkan" didiagnosis hanya selepas mengecualikan alopecia androgenik, yang juga dicirikan oleh pemendekan secara beransur-ansur fasa pertumbuhan rambut. Tidak seperti alopecia androgenik, telogen effluvium tidak melibatkan atrofi folikel atau penurunan ketebalan batang rambut, dan tidak ada pelebaran bahagian tengah.
4. Penamatan pramatang fasa telogen dicirikan oleh pemendekan fasa rehat yang ketara, tempoh normalnya ialah 4-6 minggu. Manifestasi klinikal berlaku beberapa hari selepas tindakan faktor yang memprovokasi, paling kerap ubat. Khususnya, ini adalah mekanisme keguguran rambut dengan penggunaan tempatan larutan minoxidil, yang menggalakkan kemasukan cepat folikel ke fasa pertumbuhan seterusnya.
5. Selesai lewat fasa telogen adalah mungkin pada orang yang hidup dalam keadaan waktu siang yang singkat (lintang utara). Dengan peningkatan waktu siang, keguguran rambut meningkat; keguguran rambut harian yang berkurangan secara khas dalam tempoh musim sejuk tahun ini biasanya tidak disedari.

Efluvium anagen

Ini adalah keguguran rambut yang berlebihan dalam fasa anagen, yang diperhatikan pada pesakit dengan neoplasma malignan sebagai tindak balas terhadap terapi sitostatik dan radiasi. Keguguran rambut bermula secara tiba-tiba, 4-10 hari selepas pendedahan, dan boleh menyebabkan kebotakan total. Kadang-kadang penyebab alopecia anagen adalah keracunan dengan arsenik, talium, racun perosak. Tindakan faktor-faktor ini adalah berdasarkan penindasan mitosis dalam sel-sel matriks folikel rambut dan gangguan pembezaan selular. Rambut menjadi distrofi, menyempit di bahagian proksimal, sering putus; berakhir dengan mentol berpigmen berbentuk kon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]