Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kulat semasa kehamilan
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Lesi kulit kulat menyebabkan banyak momen yang tidak menyenangkan. Ini termasuk penampilan kulit yang tidak menyenangkan, dan rasa gatal-gatal, ketidakselesaan, dan kelesuan umum. Wanita hamil amat bimbang tentang ini: patologi kulat adalah perkara biasa semasa kehamilan, tetapi adakah ia patut merawatnya, atau adakah lebih baik menunggu sehingga bayi dilahirkan? Dan jika anda merawat mereka, bagaimana untuk melakukannya dengan betul tanpa membahayakan bayi? Dan secara umum, adakah kulat berbahaya semasa kehamilan?
Kami akan cuba memahami isu ini dan isu-isu lain.
Punca kulat semasa mengandung
Penyakit kulat muncul akibat kerosakan kulit oleh kulat patogen. Sumber jangkitan boleh menjadi orang atau haiwan yang sakit, objek yang terkena kulat (barangan peribadi, pakaian, kasut). Faktor predisposisi termasuk kecederaan, melecet kulit, kerengsaan, imuniti yang lemah, gangguan metabolik, pengambilan antibiotik dan kesilapan pemakanan.
Kulat patogen Pityrosporum orbiculare, yang menjejaskan tisu epidermis, paling kerap muncul pada orang yang terdedah kepada peluh berlebihan, dengan gangguan pengeluaran sebum, penyakit organ dalaman dan sistem endokrin.
Patogen Trichophyton mentagrophytes boleh parasit untuk masa yang lama dalam stoking, kasut, pada permukaan jeriji dan tikar kabin pancuran mandian, mandi dan sauna. Jangkitan kulat boleh berlaku di pantai awam, di kolam renang. Kemunculan penyakit ini boleh difasilitasi oleh kebersihan diri yang lemah, peningkatan berpeluh, hipovitaminosis, kaki rata.
Kulat zooanthropophilic memparasit haiwan, termasuk yang domestik, yang juga boleh menjadi sumber jangkitan. Seseorang boleh dijangkiti melalui sentuhan dengan bulu, zarah kulit haiwan yang sakit, dan juga melalui benda yang tercemar.
Di samping itu, penggunaan meluas produk pembersihan rumah dan kosmetik dengan kesan antimikrob yang diisytiharkan, yang menyumbang kepada perubahan dalam keadaan semula jadi kulit yang normal, telah menjadi sangat popular.
Gejala Kulat Semasa Hamil
Penyakit kulat tidak hilang dengan sendirinya. Selain itu, bersama-sama dengan peningkatan dalam tempoh kehamilan, kecerahan tanda-tanda patologi meningkat.
Gejala klinikal jangkitan kulat bergantung pada penyetempatan dan peringkat proses. Di samping itu, kulat boleh dilihat secara berbeza oleh kulit bergantung pada umur pesakit. Semasa kehamilan, kambuhan penyakit kulat lama, kecenderungan kepada bentuk penyakit kronik, dan kehilangan kerentanan terhadap langkah terapeutik adalah mungkin. Jangkitan kulat sering menyumbang kepada penampilan perubahan luaran pada pesakit, yang boleh menjejaskan keadaan psikoemosi dan mencetuskan perkembangan kemurungan.
Kulat pada kaki semasa mengandung
Penyakit yang dicirikan oleh kursus yang panjang. Ia boleh menjejaskan permukaan kulit licin di lipatan inguinal, pada punggung, paha dan tulang kering. Pada mulanya, unsur-unsur erythematous-squamous dengan warna kebiruan muncul, yang kemudiannya tumbuh di sepanjang pinggir, bergabung antara satu sama lain, ditutup dengan tepi yang terputus-putus, seperti rabung. Sempadan lesi boleh menjadi kedua-dua papular dan pustular. Permukaan tengah unsur patologi mempunyai warna coklat dan mungkin mengelupas sedikit. Pada peringkat akut proses, gatal-gatal boleh diperhatikan.
Kulat kaki semasa mengandung
Pada peringkat awal penyakit, lipatan interdigital terjejas. Terdapat sedikit kemerahan, pengelupasan seperti dedak pada tisu. Dari masa ke masa, patologi menjejaskan kulit gerbang dan permukaan sisi kaki. Tapak menjadi merah berterusan. Peningkatan kekeringan kulit dan tanda-tanda hiperkeratosis sederhana, pengelupasan zarah kulit dalam lipatan diperhatikan. Selalunya, penyakit ini berlaku serentak dengan kerosakan kuku, apabila warna plat kuku berubah, struktur tepi kuku berubah. Pada masa yang sama, proses trofik dalam kuku tidak terganggu. Kuku boleh menebal, menjadi kusam, tidak rata, runtuh secara berlebihan. Kadang-kadang plat kuku, sebaliknya, menjadi lebih nipis, runtuh atau mengelupas.
Kulat di telinga semasa mengandung
Dengan penyetempatan patologi sedemikian, pesakit terganggu oleh gatal-gatal yang teruk, kehilangan pendengaran, rasa kesesakan, tinnitus (atau bunyi bising dalam satu telinga). Gatal-gatal yang berterusan disertai dengan penampilan pelepasan: coklat-hitam, kelabu, kuning-hijau, bergantung kepada patogen kulat tertentu. Dalam tempoh akut, sakit di telinga, sakit kepala, pening muncul. Pesakit mencatatkan bahawa pendengarannya semakin teruk. Sekiranya penyakit itu hanya menjejaskan bahagian luar telinga, rasa sakit mungkin tidak begitu ketara. Walau bagaimanapun, kerosakan pada gegendang telinga membolehkan patogen mencapai telinga tengah. Untuk mengelakkan komplikasi yang serius, adalah perlu untuk memulakan rawatan tepat pada masanya.
Kulat kulit semasa mengandung
Penyakit ini bermula dengan kemunculan bintik erythematous dan lepuh rata yang lembik sebesar kepala mancis. Luka-luka ini tidak lama lagi terbuka secara spontan, melalui peringkat hakisan. Unsur-unsur sedemikian tersebar agak cepat, bergabung antara satu sama lain. Selepas bergabung, lesi kelihatan seperti luka merah ceri, sederhana lembap, dengan sempadan yang jelas dan sempadan pinggir yang sempit. Proses ini mungkin disertai dengan penampilan rekahan, terutamanya pada lipatan kulit. Lesi boleh mempunyai saiz yang berbeza, selalunya mempunyai garis besar yang tidak teratur, kadangkala ditutup dengan skala cahaya yang hampir tidak ketara.
Kulat dalam air kencing semasa mengandung
Air kencing orang yang sihat tidak boleh mengandungi kulat. Tetapi kadangkala jangkitan boleh ditemui dalam air kencing: ini adalah kulat yis, kulat dan patogen berseri. Mereka muncul di bawah pengaruh faktor tertentu: imuniti terjejas, terapi antibiotik yang tidak betul, keradangan berjangkit sistem genitouriner (buah pinggang, pundi kencing, ureter). Kulat yang paling biasa ditemui dalam air kencing ialah kulat candidal. Wakil jangkitan kulat ini sering hidup di dalam faraj, dari mana ia boleh masuk ke dalam air kencing. Kulat dalam air kencing selalunya asimtomatik dan boleh dikesan secara tidak sengaja semasa ujian. Sekiranya penampilan kulat dalam air kencing dikaitkan dengan perkembangan cystitis kulat, ia menunjukkan dirinya sebagai cystitis biasa: sakit ketika buang air kecil, terbakar, desakan yang kerap, sakit di bahagian bawah abdomen.
Diagnosis kulat semasa kehamilan
Kaedah diagnostik makmal adalah berdasarkan pengesanan jangkitan kulat dan pengenalannya.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Diagnostik mikroskopik
Terdiri daripada mengumpul bahan patologi (sisik rambut, kulit dan kuku, kerak, pelepasan purulen). Bahan yang dikumpul pertama kali diperiksa di bawah pembesaran mikroskopik yang lebih kecil dan kemudian di bawah pembesaran mikroskopik yang lebih besar (400 kali ganda).
Kajian budaya
Mereka dijalankan untuk menubuhkan diagnosis akhir dan menjelaskan patogenesis penyakit. Bahan yang dijangkiti (serpihan rambut, kepingan kulit dan plat kuku, nanah) diletakkan pada media nutrien buatan. Kemunculan koloni bercambah memungkinkan untuk menentukan gabungan patogen kepada genus dan jenis jangkitan tertentu.
Ujian makmal dilakukan hanya dengan bahan yang baru dikumpul. Ia boleh dikumpulkan menggunakan kapas, tampon, pisau bedah (potongan kulit atau lepuh patologi) atau gelung (untuk mengeluarkan unsur yang menonjol di atas permukaan kulit yang sihat). Unsur-unsur bersisik pada kulit dan kuku yang terjejas, zarah epidermis atau pengikisan dari membran mukus boleh digunakan untuk ujian.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan kulat semasa kehamilan
Sisa-sisa aktiviti kulat boleh mempunyai kesan toksik dan beracun, yang menyumbang kepada perkembangan komplikasi mikrob, tindak balas alahan, dan kambuh penyakit kronik dalam badan. Atas sebab ini, jangkitan kulat kadangkala sukar untuk dirawat. Benar, agen antikulat moden sangat berkesan, tetapi hampir semuanya mempunyai satu kelemahan besar - ketoksikan. Harta inilah yang menjadikan preskripsi ubat antikulat semasa kehamilan mustahil.
Dalam tempoh ini, terapi luaran digunakan, yang bertindak secara langsung pada kawasan yang terjejas. Dalam kes ini, kesan sampingan diminimumkan.
Sains moden menawarkan set ubat antikulat yang besar dan berkesan untuk kegunaan tempatan. Ini adalah agen antibakteria dan ubat generasi baru (imidazole, nitrofenode, triazole). Penggunaan ubat-ubatan ini memerlukan pesakit untuk mengambil proses rawatan dengan serius, kerana pemberhentian terapi bebas akan membawa kepada pengulangan penyakit.
Ejen antikulat semasa kehamilan dipilih mengikut kriteria berikut:
- spektrum tindakan komponen aktif ubat;
- tahap aktiviti antikulatnya;
- kesan anti-radang dan antimikrob tambahan;
- bertujuan untuk membangunkan bentuk tahan rawatan patogen;
- keselamatan dadah untuk kedua-dua ibu dan janin (ketiadaan kesan sampingan yang ketara);
- skim permohonan yang agak pendek;
- ketiadaan akibat negatif untuk pesakit.
Berdasarkan kriteria ini, syarikat Jerman Dermapharm AG telah membangunkan ubat antikulat baru, Bifon. Ini adalah losyen berkesan yang terdiri daripada dua komponen antikulat: bifonazole dan piroctone olamine.
Komponen pertama tergolong dalam kumpulan ubat yang mempunyai kesan membunuh kulat dan menghalang pembiakannya selanjutnya. Dalam kes ini, struktur selular kulat seperti yis dan acuan, dermatomycetes terjejas. Untuk kebanyakan jangkitan kulat, dos ubat yang sangat kecil sudah cukup - 5 ng / ml. Jumlah ubat ini menghalang perkembangan kulat dan melambatkan pembiakannya, dan kepekatan sehingga 20 ng / ml memusnahkannya sepenuhnya.
Adalah sangat penting semasa kehamilan bahawa ubat itu praktikal tidak diserap ke dalam aliran darah. Penggunaan tempatannya dianggap benar-benar selamat dan tidak menyumbang kepada kesan toksik pada badan.
Komponen seterusnya ubat, pirokton olamine, memusnahkan pembentukan berjangkit dan menggalakkan penyingkiran produk sisa kulat toksik dari tisu, yang membantu mengurangkan aktiviti proses keradangan.
Salap antikulat semasa kehamilan juga merupakan pengganti alternatif untuk rawatan am. Biasanya, penggantian salap antikulat diamalkan: salap sulfur-salicylic-tar, chloracetophos, amikazol, undecin, zincundan, mycoseptin. Asid salisilik dalam bentuk salap dengan dimexide lebih banyak digunakan.
Antara salap yang paling popular ialah:
- Lamisil (gel, krim atau semburan) – melincirkan permukaan kulit yang bersih dan kering sekali sehari, tempoh rawatan adalah 7-10 hari;
- Nizoral - gosok perlahan-lahan ke dalam kulit sehingga 2 kali sehari (penggunaan ubat hanya dibenarkan dalam kes di mana kesan rawatan yang dijangkakan melebihi potensi risiko kepada janin);
- Exoderil - digunakan 1-2 kali sehari selama 2 minggu (sila ambil perhatian bahawa keselamatan dan keberkesanan ubat ini semasa kehamilan belum ditentukan, jadi pastikan anda berunding dengan doktor anda).
Rangkaian farmasi menawarkan bilangan yang mencukupi pelbagai ubat yang mempunyai kesan yang hampir sama terhadap jangkitan kulat, tetapi dibentangkan oleh syarikat farmaseutikal yang berbeza. Ini adalah ubat Gino-pevaril, daktarin, candibene, clotrimazole, canesten, mikogel, lotrimin, mebetizol, sinium, fungibel, ecodax, travogen dan lain-lain.
Dalam rawatan lesi plat kuku kulat, penyediaan luaran Mikospor harus diserlahkan terutamanya, mengandungi bifonazole dan urea yang diterangkan sebelum ini. Dalam kes ini, urea memudahkan penyingkiran kuku yang terjejas tanpa rasa sakit, yang memastikan rawatan penyakit yang berkesan pada masa akan datang.
Dengan cara ini, ubat domestik Clotrisal dari syarikat "Kievmedpreparat", yang terdiri daripada clotrimazole dan asid salisilik, telah dibangunkan agak baru-baru ini dan telah membuktikan dirinya sebagai ubat yang berkesan untuk rawatan lesi kulit kulat.
Bersama dengan rawatan tempatan, kompleks vitamin boleh ditetapkan, terutamanya vitamin B, retinol, nikotinik dan asid askorbik.
Maklumat lanjut rawatan
Pencegahan kulat semasa kehamilan
Untuk mengelakkan jangkitan kulat semasa kehamilan, doktor mengesyorkan mengikuti peraturan ini:
- elakkan memakai seluar dalam dan kasut sintetik;
- tukar stokin dan seluar dalam tepat pada masanya, bersihkan dan keluarkan kasut;
- menukar tempat tidur tepat pada masanya;
- patuhi peraturan kebersihan diri dan intim, jangan gunakan seluar dalam, kasut, tuala, kain lap orang lain, dll.;
- gunakan selipar di pantai dan di kolam renang;
- jangan memakai kasut getah untuk jangka masa yang lama;
- makan makanan yang sihat dan seimbang, mencegah sistem imun yang lemah.
Langkah pencegahan yang baik ialah makan produk susu dan yogurt yang ditapai. Ini mewujudkan latar belakang yang baik untuk mengekalkan mikroflora yang betul dalam badan dan menguatkan fungsi pertahanan badan.
Prognosis untuk kulat semasa kehamilan adalah baik jika proses patologi tidak diabaikan.
Kulat semasa kehamilan dalam kebanyakan kes tidak membahayakan kanak-kanak. Sekiranya penyakit itu tidak sembuh sebelum bersalin, terdapat risiko jangkitan bayi semasa bersalin. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes ini, penyakit ini boleh dirawat. Perkara utama dalam keadaan ini bukanlah untuk memulakan proses berjangkit dan menjalani rawatan tepat pada masanya.