Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Penamatan kehamilan di kemudian hari
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gangguan kehamilan dalam istilah-istilah kemudian tidak mungkin hanya dengan keinginan seorang wanita hamil. Ini memerlukan petunjuk perubatan dan sosial: penyimpangan serius pada kanak-kanak, keburukan, jika suami sudah mati, dan wanita itu tidak berfungsi.
Petunjuk untuk penamatan kehamilan di kemudian hari
Penamatan kehamilan di peringkat akhir yang dinyatakan bagi penyakit jantung, penyakit buah pinggang dengan penurunan dalam fungsi, batuk kering, kanser, rubella, dipindahkan semasa mengandung, kencing manis yang teruk, skizofrenia, gangguan Lighthouse shizoafektivnyh kronik gangguan, terencat mental, penyakit Alzheimer, distrofi otot mereka . Petunjuk dari janin: ketiadaan otak, anomali perkembangan teruk, patologi kromosom.
Petunjuk sosial untuk penamatan kehamilan: kematian seorang suami semasa kehamilan, kehadiran seorang wanita dalam tahanan atas keinginannya untuk menamatkan kehamilan, kehamilan sebagai akibat dari perkosaan.
Di Amerika Syarikat, kajian sosiologi telah dijalankan, tujuannya adalah untuk mengenal pasti sebab-sebab yang mendorong wanita untuk pergi ke pengguguran lewat. Pada mulanya adalah sebab berikut: wanita tidak tahu mengenai kehamilan mereka. Ini sering terjadi jika seorang wanita menyusu. Semasa penyusuan selalunya tidak ada haid, seorang wanita menganggap ini sebagai norma dan tidak mengesyaki bahawa dia hamil. Sesetengah wanita yang ditemuramah hanya mengambil masa yang lama untuk memutuskan pengguguran, sehingga tempoh 12 minggu hanya tidak keluar. Sesetengah daripada mereka takut reaksi ibu bapa atau rakan kongsi ke kehamilan mereka. Ada sebab lain - sesetengah wanita ingin menjaga suaminya dengan bantuan seorang anak, kerana perkahwinan itu runtuh, dan mereka tidak berjaya.
Sejak tahun 1998, pengguguran dari 12 minggu telah dilarang di Azerbaijan, Armenia, Belarus, Georgia, Greece, Kazakhstan, Cuba, Lithuania, Moldova, Norway, Rusia, Slovenia, Tunisia, Turki, Ukraine, Perancis dan Republik Czech. Dari 13 minggu pengguguran diharamkan di Itali, dengan 14 - di Austria, Hungary, Jerman, Romania. Dari 18 minggu - di Sweden. Di semua negara yang disenaraikan, dibenarkan untuk pengguguran kemudian daripada tempoh yang dinyatakan hanya sebagai pengecualian. Tepat pengecualian apa yang tersirat bergantung kepada negara.
Kaedah pengguguran di kemudian hari
Gangguan kehamilan pada masa lalu berlaku dengan pengenalan saline ke dalam rahim, selepas 2 hari, keguguran berlaku. Untuk mengganggu kehamilan menggunakan penyelesaian NaCl atau glukosa, jika untuk sebab tertentu penggunaan garam tidak mungkin atau kontraindikasi. Jumlah larutan yang diberikan adalah 6 ml untuk setiap minggu kehamilan. Kesannya berlaku dalam masa 17-22 jam.
Anda boleh menggunakan kaedah extraamnial untuk memperkenalkan penyelesaian. Walau bagaimanapun, dengan pentadbiran luar biasa, pengguguran mungkin tidak berlaku. Kaedah pengguguran ini digunakan kemudian. Mungkin ada hasil yang mematikan kerana natrium berlebihan dalam darah.
Kadang-kadang mereka menggunakan prostaglandin dan antispasmodik. Kaedah ini tidak sesuai untuk penyakit serius sistem pernafasan, jantung, hati, patologi buah pinggang. Prostaglandin ditadbir secara luar biasa dan secara intraam. Sekiranya terdapat bronkospasme dan hipotensi, adrenalin dan atropin disuntik.
Gangguan kehamilan dengan pengenalan gramicidin C. Jarahan tusuk melalui vaults anterior vagina adalah amniosentesis. Pam 20 ml cecair amniotik dan suntikan dengan 5 ml larutan alkohol cair gramicidin C.
Prostaglandin ditetapkan mengikut skim berikut: Dinoprost - intra-ammonium 25 mg setiap 6 jam atau 40-50 mg sekali. Dinoprostone - intramuskular - 2.5 - 10 mg sekali. Penyelesaian extraaminoal 1.5-5 μg per ml ditadbir pada kadar 20-150 μg / h dengan peningkatan dos 10 μg / h, jika perlu setiap 15 minit (selama 36 jam). Pada masa yang sama - 20 mg dalam 3-6 jam.
Sangat jarang melakukan seksyen cesarean kecil. Pemotongan dibuat dalam segmen yang lebih rendah. Kepada janin yang boleh dilahirkan tidak memohon langkah terapeutik. Kanak-kanak itu mati. Komplikasi sesekali caesar kecil - thromboembolism. Kaedah ini lebih disukai jika pensterilan dilakukan.
Gangguan kehamilan dalam istilah akhir dijalankan hanya di hospital, di mana untuk ini terdapat semua syarat yang diperlukan. Dalam perjalanan pengguguran dan selepas itu, mengawal ultrabunyi dilakukan. Tanpa keadaan ini, perkembangan sepsis mungkin. Walau bagaimanapun, komplikasi boleh berlaku: perforasi, i E. Perforasi dinding rahim, polip plasenta, penyakit radang kawasan genital wanita, yang memerlukan rawatan yang sangat panjang dan mahal.
Ramalan penamatan kehamilan di kemudian hari
Ia ditetapkan secara sah bahawa pengguguran selepas 12 minggu boleh dilakukan hanya oleh ahli kandungan ginekologi pada kategori tertinggi. Ini sekali lagi mengesahkan betapa berisiko operasi ini.
Semasa prosedur, dalam apa cara sekalipun, kadang-kadang terdapat pendarahan yang berat sehingga rahim mesti dikeluarkan dan transfusi darah dilakukan. Juga, endometritis dan endometriosis sering berlaku, jangkitan ovari, perekatan dalam tiub fallopi, kegagalan hormon. Mana-mana punca ini sering membawa kepada ketidakupayaan untuk mempunyai anak di masa depan.
Peperiksaan awal penuh mengurangkan risiko pengguguran lewat.
Sekiranya anda mempunyai sebab-sebab perubatan atau sosial yang serius untuk menamatkan kehamilan, anda perlu menghubungi doktor keluarga dan pakar obstetrik-pakar sakit puan di klinik. Mereka mengesahkan tanda-tanda perubatan dan sosial untuk pengguguran dan mengeluarkan kesimpulan dengan diagnosis yang menunjukkan masa kehamilan dan keputusan positif mengenai penamatan kehamilan suruhanjaya perubatan khas. Anda dimasukkan ke hospital. Setelah keluar, cuti sakit dikeluarkan selama 6 hari. Juga, anda perlu melawat pakar ginekologi presint untuk masa yang singkat untuk memilih kontraseptif.
Pastikan anda menjalani rawatan antibiotik, yang mana anda akan melantik doktor.
Topik pengguguran lewat selalu sangat sukar dari sudut pandang etika. Kerana pengguguran lewat adalah pembunuhan. Ingatlah bahawa gangguan kehamilan pada masa akhir adalah langkah kecemasan, ia tidak dilakukan oleh semua orang, kerana ia merupakan operasi berbahaya.