Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Rawatan serviks pendek
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Serviks pendek tidak berbahaya bagi seorang wanita, melainkan dia mengandung anak. Dalam kes kedua, patologi membawa kepada pelbagai komplikasi, yang utama adalah kekurangan isthmic-serviks. Selepas diagnosis sedemikian ditubuhkan (bergantung kepada keadaan tertentu), wanita hamil boleh ditetapkan rawatan konservatif, pembedahan atau pencegahan. Segala-galanya bergantung pada ujian, panjang serviks, tempoh kehamilan, dan ancaman penamatan. Perlu diingatkan bahawa untuk tempoh sehingga 20 minggu, penunjuk panjang 3 cm sudah menjadi parameter kritikal. Pesakit sedemikian termasuk dalam kumpulan risiko dan memerlukan pemantauan intensif. Had maksimum aktiviti fizikal, memakai pembalut, dan pemantauan berterusan oleh pakar sakit puan membantu mencegah kemungkinan komplikasi.
Sekiranya penyebab patologi terletak pada lebihan hormon (androgen), maka terapi hormon diperlukan untuk membetulkan keadaan, iaitu pesakit diberi ubat glucocorticoid, seperti Dexamethasone. Pada akhir kursus terapi, keadaan serviks dinilai, dan jika tidak ada peningkatan, maka terdapat keperluan untuk pembetulan pembedahan - yang disebut "cervical cerclage". Prosedur ini dijalankan pada 17-21 minggu di bawah bius dan terdiri daripada menjahit serviks untuk menahan janin yang sedang membesar di dalam rongga rahim. Selepas operasi sedemikian, wanita itu kekal di bawah pengawasan perubatan di hospital untuk beberapa waktu (dari 7 hingga 20 hari). Untuk mengelakkan peningkatan nada rahim, terapi dijalankan menggunakan ubat antispasmodik - Papaverine, No-shpa, dll. Ubat antibakteria ditetapkan jika mikroflora patogen dikesan atau jangkitan berlaku. Selepas keluar dari hospital, wanita itu dikehendaki melawat pakar sakit puan dua kali seminggu untuk pemantauan teliti keadaan serviks, mengambil sapuan untuk flora, dan budaya bakteriologi. Kemasukan pranatal seorang wanita hamil dijalankan pada tempoh 37 minggu (pada masa ini, jahitan dikeluarkan).
Perlu diingatkan bahawa ibu masa depan yang didiagnosis dengan "serviks pendek" benar-benar memerlukan rehat tidur dan rehat lengkap. Adalah penting untuk mengikuti cadangan doktor dan memakai pembalut. Dalam kes yang melampau, apabila patologi berkembang, ia menjadi perlu untuk memasang pessary obstetrik - peranti khas yang akan membantu mengekalkan rahim dalam kedudukan semula jadi dan, dengan itu, mengurangkan tekanan janin pada serviks.
Apa yang perlu dilakukan jika serviks pendek?
Serviks pendek bukanlah hukuman mati bagi seorang wanita, tetapi apabila merancang kehamilan, patologi seperti itu tidak boleh diabaikan. Hakikatnya adalah kerana serviks yang dipendekkan (panjangnya kurang daripada 2.5-2 cm) bahawa proses melahirkan anak boleh diteruskan dengan komplikasi yang sangat serius, yang utama adalah kekurangan isthmic-serviks. Masalah sedemikian sering menyebabkan ancaman penamatan kehamilan atau kelahiran pramatang (cepat).
Apa yang perlu dilakukan jika serviks pendek? Pertama sekali, ikuti dengan ketat semua cadangan dan preskripsi doktor yang bertujuan untuk mengekalkan kehamilan. Malangnya, patologi ini paling kerap dikesan semasa tempoh melahirkan anak, semasa pemeriksaan ginekologi, dan disahkan oleh pemeriksaan ultrasound semasa pemeriksaan intravaginal.
Sekiranya masalah sedemikian berlaku, seorang wanita mungkin menghadapi ketidakupayaan untuk membawa janin secara normal dan melahirkan anak tanpa campur tangan perubatan. Serviks normal adalah kira-kira 4 cm panjang. Jika pada trimester pertama dan kedua ia memendekkan kepada 2-3 cm, kita boleh bercakap tentang perkembangan kekurangan isthmic-serviks. Keadaan ini dicirikan oleh pelembutan dan pelebaran sphincter, akibatnya bahagian pertama saluran kelahiran mungkin terbuka, yang penuh dengan kelahiran pramatang.
Bentuk kongenital ICI paling kerap dikaitkan dengan kecenderungan genetik atau ciri individu struktur badan wanita. Sifat yang diperolehi dari keadaan patologi ini mungkin akibat daripada pengguguran perubatan dan spontan (keguguran), kelahiran terdahulu yang rumit oleh kecederaan (pecah), serta campur tangan pembedahan dalam rongga rahim dan faktor lain yang dalam satu cara atau yang lain membawa kepada kecederaan pada serviks dan ubah bentuknya, parut, dan lain-lain. pakar sakit puan dan, jika perlu, menjalani rawatan pesakit dalam untuk mengekalkan kehamilan.
Rawatan perubatan serviks pendek
Sekiranya wanita hamil didiagnosis dengan serviks pendek, doktor menetapkan rawatan berdasarkan situasi tertentu. Adalah perlu untuk mengambil kira keadaan wanita hamil, panjang serviks, patologi bersamaan, hasil kajian dan langkah diagnostik. Untuk mengelakkan akibat yang mungkin, adalah penting untuk menjalankan pencegahan awal penyakit ini: melawat pakar sakit puan tepat pada masanya, gunakan kaedah kontraseptif yang boleh dipercayai, dan merancang kehamilan dengan bijak.
Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk terapi akan bergantung kepada punca-punca yang menimbulkan patologi. Pertama sekali, wanita hamil perlu mengambil ujian darah untuk menentukan tahap hormon. Jika sebab pemendekan serviks adalah ketidakseimbangan hormon, bahaya boleh dihapuskan dengan bantuan terapi hormon. Wanita hamil ditetapkan ubat glucocorticoid: Microfollin, chorionic gonadotropin, Turinal, Dexamethasone, dll.).
Dalam kes perubahan kecil dalam serviks, kaedah konservatif digunakan, yang terdiri daripada pentadbiran intravena Ginipral atau Magnesia. Ubat-ubatan ini menghilangkan nada rahim. Ubat lain termasuk sedatif (motherwort, valerian), multivitamin, dan ubat-ubatan yang melegakan otot licin rahim. Beberapa minggu terapi intensif memberikan hasil yang positif, dan keadaan serviks menjadi stabil. Jika masalah berterusan, pembetulan pembedahan (jahitan) atau pesari obstetrik digunakan, yang memegang rahim dalam kedudukan yang betul.
Sekiranya kekurangan isthmik-serviks berkembang disebabkan oleh serviks yang pendek, ibu mengandung ditetapkan tokolitik - ubat-ubatan yang menggalakkan kelonggaran rahim (agonis b-adrenergik, magnesium sulfat, indomethacin). Vasodilator dan ubat vasoaktif, serta dextrans molekul rendah, digunakan untuk mencegah kekurangan plasenta. Kaedah terapi bukan ubat termasuk akupunktur, electrorelaxation rahim, electroanalgesia, dan galvanisasi endonasal.
Utrozhestan
Serviks yang pendek semasa hamil sering menjadi faktor yang mencetuskan ancaman keguguran. Sekiranya keadaan bertambah buruk dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon, ibu hamil diberi ubat yang bertujuan untuk mengurangkan aktiviti kontraktil rahim.
Utrozhestan adalah salah satu ubat tersebut (tersedia dalam kapsul dan suppositori faraj). Penggunaannya dikaitkan dengan keadaan apabila badan wanita hamil tidak menghasilkan cukup hormon progesteron. Dos ubat ini dipilih secara individu dalam setiap kes, berdasarkan gejala keguguran yang terancam dan keterukan mereka. Dos biasa ialah 200 hingga 400 mg/hari setiap 12 jam. Ubat ini dikontraindikasikan dalam penyakit hati dan urat varikos.
Dalam perubatan moden, penggunaan Utrozhestan diamalkan secara meluas dalam kes terancam keguguran akibat kekurangan progesteron. Oleh itu, wanita hamil tidak perlu risau bahawa ubat hormon ini boleh membahayakan kesihatannya atau menjejaskan perkembangan janin secara negatif. Sebaliknya, ubat ini adalah perlu, dan jika ia diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor, tidak akan ada kesan sampingan. Lebih-lebih lagi, progesteron semulajadi ini diperoleh daripada bahan tumbuhan. Pada trimester pertama, penggunaan intravaginal ubat disyorkan, tetapi dengan penggunaan faraj, ubat diserap lebih cepat dan lebih baik diterima oleh badan.
Ginipral
Serviks pendek sering menimbulkan komplikasi yang tidak dijangka semasa kehamilan (ICI, peningkatan nada rahim, jangkitan janin), jadi penting untuk mengenal pasti patologi dalam masa dan mengelakkan masalah yang serius.
Ginipral diresepkan kepada ibu mengandung jika dia mempunyai hipertonisitas rahim. Keadaan ini bukan sahaja meningkatkan risiko keguguran atau kelahiran pramatang, malah "memperlahankan" pengaliran nutrien dan oksigen kepada janin. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet atau sebagai suntikan dan mempunyai kesan langsung pada saluran rahim, mempromosikan kelonggaran "lembut" organ pembiakan. Perlu diingatkan bahawa pada trimester pertama, mengambil ubat ini adalah kontraindikasi. Ia hanya boleh ditetapkan selepas minggu ke-16, dan dos dan tempoh pentadbiran ditentukan oleh doktor. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memantau tekanan darah dan paras gula darah. Sekiranya wanita hamil mempunyai nada rahim yang kuat, dos Ginipral boleh mencapai 500 mcg apabila diambil setiap 3 jam.
Kontraindikasi juga termasuk intoleransi individu terhadap komponen ubat, hipertiroidisme, glaukoma, asma bronkial, penyakit jantung, kekurangan buah pinggang dan hepatik. Kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaan ubat ini termasuk sakit kepala, degupan jantung yang cepat, pergolakan, pening. Oleh itu, bersama Ginipral, ubat-ubatan ditetapkan yang mengurangkan aktiviti jantung. Untuk mengelakkan bengkak, wanita hamil disyorkan untuk mengehadkan pengambilan cecair dan garam. Dadah dihentikan secara beransur-ansur, dos dikurangkan dengan setiap dos.
Magnesia
Serviks yang pendek adalah faktor dalam perkembangan kekurangan isthmic-serviks, yang bermaksud bahawa wanita hamil berisiko mengalami keguguran spontan atau kelahiran pramatang. Sekiranya patologi dikesan, adalah perlu untuk menetapkan ubat-ubatan yang bertujuan untuk menghapuskan masalah utama - hipertonisitas rahim.
Magnesia (magnesium sulfate) adalah ubat yang berkesan yang membantu mencegah pelbagai komplikasi apabila terdapat ancaman keguguran. Tindakannya bertujuan untuk melegakan otot dan dinding vaskular, menormalkan tekanan darah, dan mempercepatkan penyingkiran cecair dari badan. Keberkesanan ubat ini hanya terbukti apabila diberikan secara intramuskular dan intravena. Mengambilnya dalam bentuk serbuk tidak akan memberikan hasil yang diingini, kerana ubat tidak akan memasuki aliran darah dari saluran usus.
Penggunaan dadah adalah kontraindikasi sebelum bersalin dan pada trimester pertama kehamilan. Pada peringkat akhir kehamilan, rawatan sedemikian hendaklah dijalankan secara eksklusif di hospital, di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir. Dos magnesia akan bergantung pada keadaan, iaitu kesihatan wanita hamil, serta patologi bersamaan. Sebagai peraturan, pengambilan biasa 25% ubat adalah 1-2 kali sehari, pada peringkat kedua nefropati - 4 kali. Perlu diingatkan bahawa pengenalan magnesia adalah proses yang sangat menyakitkan yang memerlukan pengalaman dan kemahiran pakar perubatan.
Kesan sampingan yang mungkin berlaku akibat pengambilan magnesium termasuk kelemahan, mengantuk, kebimbangan, sakit kepala, berpeluh, hipotensi, dan gangguan pertuturan. Ubat tidak boleh ditetapkan untuk tekanan darah rendah. Di samping itu, ia tidak boleh digabungkan dengan suplemen makanan biologi dan persediaan kalsium. Memandangkan pengambilan ubat ini dikaitkan dengan risiko tertentu, sebelum memulakan rawatan, doktor akan menimbang kebaikan dan keburukan, dengan mengambil kira keadaan tertentu.
Duphaston untuk serviks pendek
Serviks yang pendek boleh menjadi prasyarat untuk ancaman keguguran, terutamanya terhadap latar belakang perubahan hormon dalam badan wanita semasa kehamilan. Khususnya, ini disebabkan oleh kekurangan progesteron, yang disahkan oleh ujian makmal.
Duphaston untuk serviks pendek digunakan jika wanita hamil mempunyai masalah dengan melahirkan anak dan dia mempunyai hipertonisitas rahim. Ubat ini adalah analog sintetik hormon, tetapi strukturnya hampir dengan progesteron semulajadi yang dihasilkan dalam badan wanita. Keberkesanan dan keselamatan ubat (terutama pada peringkat awal, sehingga 16 minggu) telah terbukti dengan penggunaannya selama bertahun-tahun. Sifat positif ubat adalah kesan lembutnya pada hati dan pembekuan darah. Rejimen rawatan dan dos Duphaston harus dipilih oleh doktor secara individu, berdasarkan gambaran klinikal dan keadaan pesakit.
Biasanya, dalam kes keguguran yang terancam, dos ubat adalah 40 mg sekali, dan kemudian dikurangkan kepada 10 mg setiap 8 jam. Terapi berterusan sehingga gejala hilang sepenuhnya. Jika, selepas berhenti mengambil Duphaston, gejala berulang, perlu meneruskan terapi, kembali ke dos optimum.
Pemulihan rakyat
Serviks pendek adalah patologi yang boleh membawa kepada keadaan berbahaya semasa kehamilan sebagai kekurangan isthmic-serviks. Dalam kes ini, os serviks dalaman tidak dapat menampung fungsi "mengunci", dan lebih sukar bagi rahim untuk menahan janin yang sedang membesar di dalam rongganya. Di bawah tekanan, serviks memendek dan membuka lebih banyak lagi, yang menimbulkan ancaman keguguran atau kelahiran pramatang (biasanya cepat). Di samping itu, disebabkan oleh serviks yang cacat, keadaan yang menggalakkan dicipta untuk penembusan jangkitan.
Pemulihan rakyat untuk terancam keguguran harus digunakan dengan sangat berhati-hati, hanya selepas berunding dengan doktor yang hadir. Dalam kes ini, kaedah yang berkesan ialah:
- Rebusan kulit kayu viburnum. Tuangkan satu sudu teh akar viburnum yang dihancurkan dengan segelas air mendidih, letakkan api perlahan dan keluarkan selepas 5 minit. Selepas rebusan telah direndam, anda boleh mula mengambilnya: 1-2 sudu besar ubat pada siang hari. Anda juga boleh menggunakan bunga viburnum, mengambil kira-kira 30 gram bahan mentah dan menuangkan 1.5 liter air mendidih ke atasnya. Masukkan rebusan dalam termos selama kira-kira 2 jam, kemudian ambil ¼ gelas 3-4 kali sehari.
- Rebusan dandelion. Secubit rumput (5-10 g) hendaklah dituangkan dengan segelas air mendidih dan direbus seketika. Adalah disyorkan untuk menggunakan produk siap ¼ gelas beberapa kali sehari. Akar dandelion boleh digunakan dalam dos yang sama.
Ubat yang baik ialah infusi yang dibuat daripada bunga calendula dan wort St. Bahan-bahan perlu diambil dalam perkadaran yang sama dan dituangkan dengan 200 g air mendidih, kemudian diselitkan dalam termos selama setengah jam. Infusi siap harus dimakan sepanjang hari, 2 gelas pada satu masa (anda boleh menambah madu secukup rasa).
Rawatan herba
Diagnosis seperti serviks pendek, jika ia ditubuhkan semasa kehamilan, memerlukan kaedah segera untuk menyelesaikan masalah, iaitu pelantikan terapi yang berkesan bertujuan untuk mencegah ancaman penamatan kehamilan. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang harus ditetapkan oleh pakar sakit puan (ubat-ubatan sendiri dikecualikan), herba sering digunakan yang mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan serviks dan penurunan nada rahim.
Rawatan herba harus dijalankan dengan ketat di bawah pengawasan doktor dan dengan izinnya, kerana sesetengah tumbuhan boleh memberi kesan sebaliknya dan membahayakan ibu hamil dan anaknya. Daripada herba yang telah membuktikan kesan positifnya pada serviks, khususnya, penyediaannya untuk bersalin, seseorang boleh memilih evening primrose (minyak tumbuhan). Ubat ini boleh didapati dalam kapsul dan paling kerap diresepkan kepada wanita hamil dari minggu ke-36. Kilang itu menggalakkan sintesis estrogen dan testosteron, dan juga merangsang pengeluaran prostaglandin. Di samping itu, ia kaya dengan asid lemak yang berguna (terutamanya gamma-linolenik), yang menggalakkan keanjalan serviks, serta mencegah pecahnya semasa bersalin. Evening primrose dalam kapsul diambil 2 pcs. setiap hari, tetapi dari minggu ke-39, anda boleh secara beransur-ansur meningkatkan dos kepada 3 kapsul.
Infusi herba (calendula, wort St. John, viburnum, chamomile, dll.) Juga mempunyai kesan pengukuhan umum pada tubuh wanita hamil, dan juga meningkatkan nada rahim dan membantu mencegah ancaman keguguran dalam kombinasi dengan ubat-ubatan. Kesan yang baik diberikan oleh teh yang diperbuat daripada daun raspberi, disyorkan untuk mengambil ½ cawan sebelum makan. Infusi hawthorn dan pinggul mawar harus dimakan pada waktu pagi, semasa perut kosong.
Tidak kurang berguna ialah merebus strawberi, untuk penyediaannya anda perlu mengambil 100 gram beri dan tuangkan 1 liter air mendidih bersama-sama dengan daun kering yang dicincang. Kemudian biarkan rebusan mendidih dan masak selama 30 minit, tapis, sejuk dan ambil setengah gelas (sekurang-kurangnya 1 liter) pada siang hari.
Homeopati
Serviks yang pendek semasa mengandung boleh menyebabkan banyak masalah kepada ibu mengandung, salah satunya adalah ICI, yang membawa kepada ancaman keguguran atau kelahiran cepat (pada peringkat lewat). Bersama-sama dengan terapi dadah, pelbagai persediaan homeopati digunakan, tetapi pentadbiran mereka harus dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor dan hanya mengikut arahannya.
Homeopati, bertujuan untuk mencegah ancaman keguguran dan memperbaiki keadaan rahim, termasuk mengambil ubat berikut:
- Arnica – digunakan dalam rawatan kompleks untuk perkembangan kekurangan isthmic-serviks dan ancaman penamatan kehamilan; meningkatkan peredaran darah dalam organ pelvis;
- Aconitum – biasanya digabungkan dengan ubat-ubatan lain untuk perasaan takut dan kebimbangan, nadi cepat yang mengiringi kekurangan serviks, mempunyai kesan menenangkan pada sistem saraf;
- Album Arsenicum ialah ubat yang berkesan yang membantu dengan kecenderungan badan untuk keguguran dan digunakan untuk mencegah keguguran biasa;
- Chininum arsenicosum - ubat ini mempunyai kesan imunomodulator yang baik dan ditetapkan untuk keguguran dan ancaman keguguran akibat jangkitan pada saluran kemaluan, termasuk disebabkan oleh serviks yang pendek;
- Sabina – ubat ini ditunjukkan untuk pencegahan keguguran, lebih kerap pada peringkat awal (8-12 minggu);
- Zincum valerianicum – ubat ini digunakan untuk hiperestrogenisme, kerana ia meningkatkan rembesan hormon progesteron.
Sebagai tambahan kepada persediaan homeopati di atas, seorang wanita hamil boleh ditetapkan Kalsium karbonikum, Sulfur, Silicea (sebagai persediaan tambahan apabila terapi tidak berkesan). Apabila menetapkan homeopati, anamnesis diambil kira, serta ciri-ciri jenis perlembagaan pesakit.
Rawatan pembedahan serviks pendek
Serviks pendek yang didiagnosis pada wanita hamil mungkin memerlukan campur tangan pembedahan, terutamanya apabila risiko penamatan kehamilan meningkat, iaitu terdapat ketidakcukupan isthmic-serviks yang progresif.
Rawatan pembedahan termasuk penggunaan kaedah berikut:
- penyempitan mekanikal os dalaman rahim (kaedah yang lebih lembut);
- menjahit os luar (pengenaan jahitan bulat);
- penyempitan serviks dengan menguatkan ototnya di sepanjang dinding sisi.
Petunjuk utama untuk manipulasi di atas adalah kes kelahiran pramatang dan keguguran dalam anamnesis, serta ketidakcukupan progresif serviks, iaitu pelembutan dan pemendekan yang berterusan.
Kontraindikasi utama untuk rawatan pembedahan mungkin:
- peningkatan keceriaan (tidak boleh diperbetulkan) dinding rahim;
- pelbagai penyakit organ dalaman (hati, buah pinggang, jantung);
- genetik, penyakit mental;
- pendarahan semasa kehamilan;
- kehadiran kecacatan perkembangan pada janin.
Adalah dinasihatkan untuk melakukan operasi dalam tempoh dari minggu ke-13 hingga ke-27. Untuk mengelakkan peningkatan jangkitan, intervensi boleh dilakukan pada peringkat dari minggu ke-7 hingga ke-13. Sekiranya terdapat kontraindikasi, wanita hamil ditetapkan terapi konservatif (pengurangan ubat kegembiraan rahim), rehat tidur disyorkan.
Pembalut untuk serviks pendek
Serviks pendek bukanlah hukuman mati, tetapi semasa kehamilan adalah dinasihatkan untuk mencegah perkembangan kekurangan isthmic-serviks untuk mengekalkan kehamilan. Ramai wanita tertanya-tanya sama ada mungkin memakai pembalut dalam kes ini.
Pembalut untuk serviks pendek ditunjukkan apabila ibu mengandung mempunyai hipertonisitas rahim terhadap latar belakang serviks yang dipendekkan, yang secara fisiologi tidak dapat menahan tekanan rahim dengan janin yang semakin meningkat. Hakikatnya ialah nada tinggi otot rahim boleh mencetuskan kematangan pramatang serviks. Ini penuh dengan kelembutan dan pembukaannya, serta peningkatan risiko kelahiran pramatang atau keguguran. Dalam kes sedemikian, wanita hamil disyorkan untuk menahan diri sepenuhnya dari sebarang aktiviti fizikal dan memakai peranti khas - pembalut sokongan.
Ia mesti dipakai dengan betul, tanpa memicit perut. Terima kasih kepada cara yang terbukti sedemikian, adalah mungkin untuk mencegah keturunan awal janin, serta memastikan kedudukannya yang betul dalam rongga rahim. Di samping itu, pembalut moden membantu wanita mencegah stretch mark, melegakan keletihan fizikal, menjadikan berjalan lebih mudah, mengelakkan kerja berlebihan dan berat di dalam badan. Pembalut yang direka dengan betul boleh melegakan tekanan berlebihan dari tulang belakang dan mencegah sakit belakang bawah.
Terdapat praktikal tiada kontraindikasi terhadap penggunaan peranti sedemikian, bagaimanapun, perundingan doktor adalah wajib. Biasanya, penggunaan pembalut disyorkan untuk ibu mengandung pada bulan ke-4-5 kehamilan, apabila perut mula membesar, dan tekanan janin pada serviks pendek meningkat setiap hari.
Cincin untuk serviks pendek
Serviks yang pendek boleh menyebabkan banyak masalah bagi wanita yang membawa bayi. Ini disebabkan oleh tekanan berterusan rahim pada serviks akibat janin yang semakin membesar. Akibat melembutkan dan memendekkan lagi organ ini, ketidakcukupan isthmic-serviks mungkin berlaku, iaitu ancaman penamatan kehamilan. Dalam kes yang teruk, peranti khas digunakan dalam amalan perubatan - yang dipanggil "pessary obstetrik". Dalam kes ini, prosedur yang dipanggil "cerclage bukan pembedahan" dilakukan.
Cincin untuk serviks pendek paling kerap digunakan dari 25 minggu, apabila wanita hamil dikontraindikasikan untuk mempunyai jahitan pada serviks untuk mengelakkan kecederaan pada kantung amniotik dan jangkitan janin. Analogi boleh dibuat antara pessary dan pembalut, kerana kedua-dua peranti direka untuk mengurangkan tekanan rahim pada serviks dan, dengan itu, mengurangkan risiko jangkitan pada janin dengan memelihara palam sulfur.
Untuk mengelakkan komplikasi berjangkit, faraj dan pesari yang dipasang dirawat dengan agen antiseptik khas setiap 15 hari. Struktur ini dikeluarkan pada 37-38 minggu kehamilan.
Terdapat juga pessary yang dipanggil cincin Meyer. Peranti ini diperbuat daripada plastik dan mempunyai bentuk yang istimewa. Ia dimasukkan ke dalam faraj untuk menyokong serviks dan mengagihkan semula berat janin. Ini adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk merawat ICI, membolehkan anda mengekalkan kehamilan. Cincin Meyer dipasang pada bila-bila masa apabila keadaan wanita hamil tidak diperburuk oleh patologi lain, dan ICI tidak diabaikan. Jika tidak, kaedah rawatan ini hanya boleh digunakan sebagai tambahan.
Senaman untuk serviks pendek
Serviks pendek adalah masalah bagi wanita hamil, kerana panjang kecil (2.5-2 cm) organ ini boleh menyebabkan ketidakcukupan isthmic-serviks, apabila serviks melembut dan terbuka, menyebabkan ancaman penamatan kehamilan. Dalam kes sedemikian, wanita itu ditetapkan terapi khas yang bertujuan untuk mengekalkan kehamilan. Dia disyorkan untuk mengehadkan aktiviti fizikal dan mematuhi rehat tidur (dalam kes yang berbahaya).
Latihan untuk serviks pendek hanya boleh diresepkan oleh doktor yang hadir, kerana dengan patologi seperti itu perlu berhati-hati agar tidak mencetuskan pembukaan serviks pramatang. Seorang wanita hamil pastinya harus berunding dengan doktor mengenai isu-isu yang berkaitan dengan latihan fizikal, jenis dan kekerapan prestasi mereka.
Sekiranya ibu mengandung mempunyai hipertonisitas rahim, tekanan darah rendah, urat varikos, dan terdapat ancaman keguguran akibat serviks yang pendek, gimnastik adalah kontraindikasi. Dalam situasi sedemikian, adalah dinasihatkan untuk melakukan senaman pernafasan. Dalam kes yang teruk, apabila ancaman penamatan kehamilan meningkat, sebarang aktiviti fizikal harus dikecualikan, kerana ia boleh menyebabkan akibat yang paling berbahaya (keguguran, kelahiran pramatang).
Hari ini, ramai wanita hamil mengamalkan senaman Kegel yang bertujuan untuk menyediakan secara fizikal otot perineum dan serviks untuk bersalin. Latihan ini hanya boleh dilakukan dengan kebenaran pakar sakit puan yang secara objektif akan menilai keadaan dan kesihatan ibu mengandung. Intipati senaman Kegel adalah untuk menegangkan otot faraj. Tekniknya mudah: semasa duduk di atas kerusi, anda perlu sedikit condongkan badan anda ke hadapan, dan kemudian picit dan buka otot faraj sebanyak 10 kali. Anda harus melakukan gimnastik yang mudah tetapi berkesan ini 2-3 kali sehari.
[ 9 ]