zaman remaja

Masa remaja ialah tempoh yang bermula sekitar umur 10 tahun dan berterusan sehingga tamat sekolah menengah atau umur 21 tahun, di mana kanak-kanak mengalami perubahan fizikal, intelek dan emosi yang ketara. Membantu kanak-kanak menavigasi tempoh ini boleh menjadi mencabar bagi ibu bapa dan penyedia penjagaan kesihatan.

Nasib baik, remaja menikmati kesihatan fizikal yang baik, tetapi masalah psikososial berleluasa, sehinggakan individu biasa pun bergelut dengan percanggahan dalam identiti, autonomi, seksualiti dan hubungan interpersonal mereka sendiri. "Siapa saya, ke mana saya pergi, bagaimana saya berkaitan dengan semua orang ini dalam hidup saya?" merupakan persoalan utama yang menduduki fikiran kebanyakan remaja. Banyak masalah tingkah laku yang bermula pada masa remaja (cth, merokok, penggunaan dadah, keganasan) berpotensi menjadi punca kematian di kemudian hari.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Perkembangan fizikal remaja

Semua organ dan sistem, serta badan secara keseluruhan, mengalami pertumbuhan terbesar semasa remaja; perubahan yang paling ketara berlaku pada kelenjar susu pada kanak-kanak perempuan, alat kelamin dan pertumbuhan rambut pada remaja kedua-dua jantina. Walaupun proses ini berjalan seperti biasa, kanak-kanak memerlukan sokongan emosi. Jika syarat dilanggar, terutamanya pada kanak-kanak lelaki dengan perkembangan lewat atau pada kanak-kanak perempuan dengan perkembangan awal, tekanan emosi tambahan mungkin akan berkembang. Kebanyakan kanak-kanak lelaki yang berkembang dengan perlahan mengalami kelewatan mengikut perlembagaan dan seterusnya mengejar rakan sebaya mereka. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak untuk mengecualikan punca patologi.

Remaja memerlukan bantuan dalam organisasi pemakanan yang rasional, senaman fizikal, gaya hidup, dan perhatian khusus harus diberikan kepada kepentingan pelbagai aktiviti seperti sukan, seni, aktiviti sosial, dan peranan perkhidmatan awam dalam kehidupan individu. Keperluan relatif badan untuk protein dan kalori (g atau kcal/kg berat badan) menurun secara progresif dari akhir tahun pertama hingga akhir remaja, manakala keperluan mutlak meningkat. Pada akhir masa remaja, keperluan protein ialah 0.9 g/(kg x hari); purata keperluan tenaga ialah 40 kcal/kg.

Seksualiti Remaja

Di samping menyesuaikan diri dengan perubahan yang berlaku dalam badan mereka, remaja mesti menyesuaikan diri dengan peranan mereka sebagai lelaki dan wanita dewasa dan menahan dorongan seksual, yang boleh menjadi sangat kuat. Harga diri dan hubungan dengan jantina yang bertentangan mesti ditakrifkan; sesetengah remaja bergelut dengan identiti seksual. Beberapa elemen pengalaman manusia menggabungkan aspek fizikal, mental dan emosi sedalam seksualiti. Adalah penting untuk membantu remaja membangunkan seksualiti yang sihat, termasuk isu moral dan keluarga.

Perkembangan intelek remaja

Apabila remaja menghadapi tugas yang lebih mencabar di sekolah, mereka mula mengenal pasti bidang yang lebih mudah dan bidang yang lebih sukar. Beban membuat keputusan kerjaya meningkat, dan ramai remaja tidak mempunyai matlamat yang jelas, walaupun mereka secara beransur-ansur mengenal pasti bidang di mana mereka berminat dan berbakat. Ibu bapa dan ahli terapi harus menyedari keupayaan remaja, membantunya merumuskan jangkaan yang realistik, dan bersedia untuk mengenal pasti halangan pembelajaran yang memerlukan pembetulan, seperti masalah pembelajaran, perhatian, dan persekitaran sekolah yang tertekan.

Perkembangan emosi remaja

Aspek emosi adalah yang paling sukar, sering menguji kesabaran ibu bapa, guru, dan doktor. Labiliti emosi adalah sangat biasa, begitu juga dengan kekecewaan, yang datang daripada cubaan berkembang dalam pelbagai arah sekaligus. Sebahagian besar konflik berkembang kerana remaja itu mahukan lebih banyak kebebasan, yang bercanggah dengan naluri terkuat ibu bapa untuk melindungi anak mereka daripada masalah. Komunikasi boleh menjadi sukar walaupun dalam keluarga yang stabil, dan menjadi lebih teruk jika ibu bapa bercerai atau mempunyai masalah emosi sendiri. Doktor boleh membantu dengan ketara dengan menawarkan bantuan dan sokongan yang munasabah kepada remaja dan ibu bapa mereka dalam mewujudkan hubungan dalam keluarga.

[ 5 ], [ 6 ]

Masalah perubatan pada masa remaja

Walaupun remaja mengalami penyakit yang sama seperti kanak-kanak kecil, mereka secara amnya adalah kumpulan yang sihat. Remaja harus terus menerima jadual imunisasi yang disyorkan mereka. Jerawat adalah masalah biasa di kalangan ramai pada usia ini; ia perlu ditangani kerana ia boleh merendahkan harga diri. Kecederaan adalah sangat biasa semasa remaja, dengan sukan dan kemalangan kereta adalah yang paling biasa. Keganasan, kadangkala melibatkan senjata, adalah ancaman harian dalam kumpulan remaja tertentu.

Obesiti adalah salah satu sebab yang paling biasa untuk melawat klinik remaja. Kebanyakan kes obesiti berkaitan dengan pemakanan berlebihan, selalunya digabungkan dengan gaya hidup yang tidak aktif. Kecenderungan genetik juga biasa, dan gen yang bertanggungjawab untuk obesiti telah dikenalpasti. Penentuan indeks jisim badan (BMI) dianggap sebagai aspek penting dalam menilai perkembangan fizikal. Endokrin utama (cth, hypercorticism, hypothyroidism) atau punca metabolik obesiti jarang berlaku. Hipotiroidisme sebagai punca harus dikecualikan dan boleh diandaikan sekiranya berlaku keterlambatan pertumbuhan yang ketara. Jika kanak-kanak itu pendek dan mempunyai hipertensi, sindrom Cushing harus diandaikan. Disebabkan obesiti, diabetes mellitus jenis 2 semakin diperhatikan pada remaja. Walaupun terdapat banyak pendekatan sedia ada, rawatan obesiti adalah salah satu masalah yang paling sukar.

Mononukleosis berjangkit terutamanya biasa pada masa remaja. Penyakit menular seksual menjadi masalah penting, dan jangkitan saluran kencing (UTI) adalah perkara biasa di kalangan kanak-kanak perempuan. Sesetengah gangguan endokrin, terutamanya patologi tiroid, adalah perkara biasa pada remaja, seperti ketidakteraturan haid. Keadaan kekurangan zat besi agak biasa pada remaja perempuan. Walaupun jarang berlaku, penyakit onkologi sepertileukemia, limfoma, tumor tulang dan tumor otak juga boleh berlaku.

Gangguan psikososial pada masa remaja

Pakar perubatan harus sedar tentang insiden gangguan psikososial yang tinggi yang berlaku semasa tempoh kehidupan yang sukar ini. Kemurungan adalah perkara biasa dan harus dikenal pasti secara aktif. Bunuh diri dan terutamanya percubaan bunuh diri adalah perkara biasa. Gangguan kecemasan sering menunjukkan diri mereka pada masa remaja, seperti juga labiliti emosi. Ia adalah semasa remaja bahawa penyakit mental yang sedia ada boleh membuat debutnya. Gangguan makan, terutamanya pada kanak-kanak perempuan, adalah perkara biasa. Sesetengah pesakit berusaha keras untuk menyembunyikan anoreksia atau bulimia.

Masalah di sekolah, terutamanya yang melibatkan masalah pembelajaran atau masalah perhatian, boleh ditangani oleh ahli terapi yang harus bekerja rapat dengan kakitangan sekolah dan ibu bapa. Pengubahsuaian persekitaran dan kadangkala ubat-ubatan boleh membuat perbezaan yang ketara kepada pelajar yang bergelut.

Penyalahgunaan bahan adalah kebimbangan berterusan dan merupakan masalah psikososial. Alkohol dan merokok adalah yang paling biasa, diikuti oleh ganja dan dadah lain.

Seorang doktor yang telah membina hubungan yang terbuka dan percaya dengan seorang remaja selalunya boleh mengenal pasti masalah ini sendiri, boleh menawarkan sokongan dan nasihat praktikal, dan boleh mendapatkan persetujuan remaja untuk pemeriksaan yang lebih mendalam jika diperlukan.