Sindrom Alkohol janin

Terdapat satu konsep perubatan seperti sindrom janin alkohol adalah istilah kolektif, yang bermaksud penyimpangan tertentu dalam perkembangan bayi. Dan penyelewengan semacam itu boleh menjadi fizikal dan mental. Sebab fenomena ini adalah penerimaan oleh ibu alkohol yang akan datang.

Penyakit ini didasarkan pada mabuk janin dengan alkohol melalui penghalang plasenta, yang membawa kepada masalah dengan hati, metabolisme, dan lain-lain.

[1], [2], [3], [4], [5]

Punca sindrom janin alkohol

Penyebutan pertama mengenai sindrom alkohol janin telah dirakamkan sejak abad ke-19 - oleh saintis Perancis yang menyelidiki hubungan antara alkohol ibu dan lag perkembangan. Gejala yang terkumpul dan dikenal pasti kemudian digabungkan menjadi sindrom yang dipanggil alkohol, atau janin.

Kajian menunjukkan bahawa ibu-ibu berpotensi masa depan tidak mempunyai idea yang jelas tentang berapa banyak alkohol yang boleh membahayakan kesihatan bayi. Lebih-lebih lagi, ramai orang berpendapat bahawa anggur merah juga boleh mendapat manfaat jika mereka dimakan pada separuh kedua kehamilan. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa alkohol berbahaya bukan sahaja semasa kehamilan, tetapi juga sebelum permulaan tempoh ini - pada peringkat perancangan.

[6], [7], [8]

Patogenesis

Patogenesis perkembangan sindrom janin alkohol boleh digambarkan seperti berikut:

• apabila seorang wanita minum alkohol, etil alkohol tanpa masalah mendapat plasenta pada janin yang semakin meningkat;
• tahap etil alkohol dalam darah bayi yang sedang berkembang adalah lebih tinggi daripada jumlahnya dalam aliran darah wanita, kerana hati janin menetralkan etanol lebih perlahan daripada yang dilakukan pada badan dewasa;
• Etil alkohol menghalang laluan oksigen dan pemakanan kepada tisu, termasuk otak janin.

Semakin banyak alkohol yang diambil oleh ibu masa depan, lebih banyak kemungkinan perkembangan pelanggaran dalam kanak-kanak.

[9], [10], [11], [12]

Gejala sindrom janin alkohol

Tanda-tanda awal sindrom janin alkohol muncul sejurus selepas kelahiran bayi dan mewakili keabnormalan fizikal dan mental. Pelanggaran tersebut tidak diluluskan secara bebas dan kekal dengan orang seumur hidup.

Sindrom alkohol janin janin terutamanya ditunjukkan oleh kekurangan mental - ia boleh menjadi gangguan saraf, kemunduran mental, ciri-ciri tingkah laku, ke belakang intelektual, kekacauan fungsi otak. Apabila kanak-kanak membesar, ketinggian dalam berat badan dan pertumbuhan menjadi ketara: bagaimanapun, kadang-kadang ia kelihatan apabila bayi dilahirkan. Selalunya bayi tersebut dilahirkan secara awal, atau mempunyai berat badan yang rendah.

Terdapat juga perbezaan luar kanak-kanak:

• memendekkan celah mata, mungkin - strabismus;
• dahi sempit, dagu terturun;
• alur nasolabial tak terkatakan;
• penipisan bibir atas;
• peninggalan kelopak mata;
• microcephaly;
• tanda-tanda blepharophimosis.

Tanda-tanda luar kekal di dalamnya untuk selama-lamanya, oleh sebab itu untuk mendiagnosis sindrom janin alkohol adalah mungkin tanpa bergantung pada usia.

Antara anomali dalaman yang paling sering dijumpai adalah kecacatan injap jantung, kecacatan dalam perkembangan vaskular, perpaduan anus, ubah bentuk sistem osseous, kaki pendek pendek.

Selalunya kanak-kanak mempunyai masalah dengan fungsi visual dan pendengaran, mereka dihalang (dipanggil lambat). Di institusi pendidikan sukar bagi mereka untuk tidak ketinggalan di belakang anak-anak lain: mereka mempunyai ingatan yang buruk, kadang-kadang mereka tidak dapat mengawal emosi dan perasaan mereka. Oleh kerana kerumitan penyesuaian, disyorkan untuk memberikan kanak-kanak tersebut ke sekolah khas.

[13]

Komplikasi dan akibatnya

• Seorang kanak-kanak dengan sindrom alkohol mungkin mempunyai beberapa gangguan fizikal dan mental yang kekal dengannya untuk hidup. Malah pada usia yang lebih tua seseorang tetap berlebihan emosional, mudah tersinggung, sukar untuk menumpukan perhatian dan mengingat apa-apa maklumat.
• Seringkali, terutamanya dalam masa remaja, kanak-kanak tidak dapat menjalin hubungan dengan rakan sekelas, sukar untuk dia berkomunikasi dengan guru. Konflik dengan orang lain secara beransur-ansur meningkat, dan dari masa ke masa boleh membawa kepada jenayah.
• Kemungkinan besar kecenderungan untuk alkohol.
• Kemungkinan pencabulan fungsi pembiakan pada masa akan datang.

[14], [15], [16],

Diagnostik sindrom janin alkohol

Diagnosis sindrom janin alkohol boleh diwujudkan, berdasarkan data anamnestic, maklumat tentang ciri-ciri kehamilan dan tenaga kerja. Juga mengambil kira keadaan bayi selepas lahir, penilaiannya pada skala Apgar.

Semasa pertumbuhan perhatian kanak-kanak ditarik ke dinamik perkembangannya, parameter pertumbuhan dan berat badan.

[17], [18], [19], [20]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis keseimbangan biasanya sukar, kerana patologi ini tidak mempunyai gejala tertentu, dan ia mudah dikelirukan dengan keabnormalan psikoneurologi yang lain. Untuk mengesahkan diagnosis, perkara penting adalah untuk mengecualikan hubungan darah ibu bapa.

Diagnostik instrumen melibatkan penggunaan teknik berikut:

• pemeriksaan ke atas alat "Malysh" dan "Aloka";
• phono dan elektrokardiogram semasa hamil;
• elektroencephalogram otak yang baru lahir;
• X-ray sistem tulang bayi.

Khususnya, dengan EEG, kanak-kanak itu boleh ditentukan oleh penyegerakan yang signifikan dalam irama tidur dan gangguan lain.

Kaedah diagnostik makmal termasuk analisis kandungan ethanol, carboxyhemoglobin dan nikotin dalam aliran darah pada wanita hamil dan darah yang diambil dari sebuah wadah umbilik. Kurang relevan adalah analisis kromosom dan penilaian enzim serum.

Rawatan sindrom janin alkohol

Malangnya, tidak mungkin untuk menyembuhkan sindrom janin alkohol, kerana kecacatan dan kerosakan dalam kerja organ sudah diletakkan dalam tempoh pertumbuhan intrauterin bayi. Walau bagaimanapun, rawatan masih perlu: selalunya ia bertujuan untuk mengurangkan gejala penyakit dan juga memanjangkan hayat pesakit.

Jadi, jika perlu, pembedahan dilakukan untuk membetulkan injap jantung atau saluran penghadaman. Di samping itu, kanak-kanak perlu berdaftar dengan pakar neurologi dan pada peringkat umur lebih kerap menghadiri kelas psikologi. Semua ini akan mengarahkan tingkah laku bayi dan memudahkan penyesuaian sosial.

Kemungkinan memudahkan perjalanan patologi adalah berdasarkan ciri-ciri organisma kanak-kanak dan tahap kerosakan kepada sistem sarafnya.

• Ubat untuk sindrom janin alkohol ditetapkan untuk menstabilkan dan memperbaiki proses metabolik di otak. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mengekalkan dan mengaktifkan struktur kerja, untuk mencetuskan sistem berfungsi untuk penyusunan semula.

Untuk tujuan ini, biostimulator sering digunakan dalam neurologi, yang boleh memulihkan fungsi neuron, memperbaiki pertukaran oksigen dan pemakanan dalam sel-sel saraf. Kami membawa kepada perhatian anda ciri-ciri ringkas ubat-ubatan tersebut.

• Nootropil adalah agen nootropik yang meningkatkan proses kognitif di otak. Ubat ini ditetapkan kepada kanak-kanak dalam jumlah 3.3 gram sehari, bergantung kepada tanda-tanda. Jangan ambil dadah jika umur kanak-kanak kurang dari 1 tahun.
• Encephalbol digunakan dalam pencernaan perkembangan mental, cerebroasthenia, encephalopathy, oligofrenia, serta intoksikasi eksogen. Ubat tidak ditetapkan untuk kanak-kanak di bawah 7 tahun. Kaedah permohonan - dalam, 1-2 tablet sehingga 3 kali sehari. Kursus rawatan tidak kurang dari 2 bulan.
• Pantogam - ditetapkan untuk gangguan organik di dalam otak, serta gangguan neurotik. Pantogam tidak disyorkan untuk masuk ke usia 18 tahun. Ubat diambil secara lisan, 20 minit selepas makan, 1-4 kapsul hingga 3 kali sehari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor dan boleh bertahan beberapa bulan berturut-turut.
• Semax adalah analog sintetik kortikotropin, yang mempunyai kesan ketara pada proses hafalan, pembelajaran dan penyesuaian. Ubat ini digunakan, seperti titisan hidung, 3 titis di setiap laluan hidung, sehingga 3-4 kali sehari. Daripada kontraindikasi - alahan, tempoh kehamilan dan menyusu.
• Neuromidine adalah penghambat cholinesterase. Memperbaiki penghantaran dan kekonduksian impuls saraf, memudahkan proses hafalan. Neuromidine tidak ditetapkan untuk penyakit gastrousus, dengan patologi jantung, dan juga pada zaman kanak-kanak. Skim penerimaan - ½ atau 1 tablet sehingga 3 kali sehari. Tempoh terapi - sehingga 2 bulan.

Rangsangan keupayaan fungsi sel-sel saraf, pemulihan saraf dan pembentukan sambungan saraf dilakukan dengan menerima dadah, gangliosida seperti Kronassial dan Biosinaks.

Digunakan secara meluas dan persediaan-hidrolisis, yang mengurangkan oksigen berpuasa otak dan menguatkan neuron. Perwakilan hidrolisis yang paling biasa ialah Cerebrolysin.

Jenis rawatan di atas sindrom janin alkohol diarahkan untuk mengimbangi gangguan neuropsychiatri dengan memulihkan sel-sel saraf yang terjejas. Tetapi harus diperhatikan bahawa kekurangan umum neuron tidak dapat diisi, jadi penawar yang lengkap adalah pertanyaan yang tidak dapat direalisasikan.

Penambahan kekurangan sel-sel saraf adalah masalah yang dilakukan oleh saintis-pakar neurologi di seluruh dunia. Salah satu pilihan yang paling menjanjikan untuk menyelesaikan masalah ini adalah pemindahan sel stem. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini masih di peringkat eksperimen.

• Vitamin - satu lagi komponen penting dalam rawatan sindrom janin alkohol. Tidak rahsia lagi bahawa banyak gangguan neurologi disertai oleh kekurangan vitamin tertentu. Oleh kerana tidak semua bahan yang berguna disintesis dalam tubuh, kekurangan mereka harus dikompensasi oleh pengambilan persediaan khusus:
  • Milgamma - produk kompleks yang mengandungi peningkatan jumlah vitamin gr. B, yang membolehkan menormalkan fungsi gangguan sistem saraf dan menstabilkan hematopoiesis;
  • Neuromultivitis - gabungan vitamin B1, B6, B12, menyumbang kepada percepatan proses metabolik dalam tisu saraf;
  • L-carnitine adalah penyediaan semula jadi, dalam pengertian analogi vitamin B. Ia ditetapkan untuk proses atropik dalam otot, dalam gangguan psikomotor.

Baru-baru ini, doktor mendapati peningkatan dalam dinamik selepas mengambil pengubah ubat untuk metabolisme intraselular. Ini adalah ubat-ubatan seperti Tanakan, Mexidol, Ceraxon, yang ditetapkan bersamaan dengan terapi vitamin. Kombinasi ini meningkatkan keupayaan antioksida dan nootropik.

• Ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran otak ditetapkan untuk menghapuskan vasospasm, memperbaiki bekalan oksigen, dan menstabilkan keadaan sel-sel saraf di otak. Ubat-ubatan yang paling biasa adalah tindakan yang kompleks:
  • Pikamilon (Picanoyl) adalah penyediaan nootropik yang mempunyai kesan sedatif, merangsang, antioksidan. Tidak diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Pikamilon diambil dari 0.02 hingga 0.08 g hingga 3 kali sehari, selama 1-2 bulan.
  • Fezam adalah agen kompleks berdasarkan pyracetam dan cinnarizine. Fezam menghapuskan hipoksia serebrum, melancarkan saluran darah dan meningkatkan peredaran darah. Jangan gunakan dadah untuk merawat kanak-kanak di bawah 5 tahun. Dos biasa ialah 1-2 kapsul tiga kali sehari selama 2 bulan. Adalah disyorkan untuk menghabiskan sehingga 3 kursus terapi setahun. Awas: ubat boleh menyebabkan gangguan tidur.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang disenaraikan, kumpulan ubat-ubat berikut boleh dilakukan:

• psikostimulus, yang meningkatkan keupayaan fizikal dan mental seseorang (Pantogam, Cortexin);
• penenang, yang mengurangkan rasa tidak puas hati dan kebimbangan (Chlordiazepoxide, Meprothan, Phenibut);
• melegakan otot, mengurangkan nada otot yang berlebihan (Midokalm, Sirdalud).

Homeopati berjaya digunakan untuk membetulkan gangguan psychoneurological. Pembetulan homeopati perlahan-lahan merangsang fungsi perlindungan-adaptasi badan, dengan hampir tidak ada kesan sampingan. Untuk terapi yang kompleks, ubat-ubatan tersebut sesuai:

• Cerebrum Compositum adalah ubat homeopati gabungan dari kumpulan bioregulators proses metabolik dalam sistem saraf pusat. Berikan 1 ampul sehingga 3 kali seminggu. Ubat ini boleh ditadbir oleh semua kaedah suntikan: subcutaneously, intradermally, intramuscularly dan intravena. Rawatan pada kanak-kanak dijalankan hanya di bawah pengawasan doktor.
• Ubin kompositum adalah agen detoksifikasi homeopati yang membetulkan kekebalan dan meningkatkan metabolisme. Dadah disuntik. Dos tunggal standard adalah 1 ampul sehingga 2 kali seminggu. Kadang-kadang gatal mungkin berlaku di tapak suntikan. Jangan gunakan ubat semasa mengandung.
• Traumeel C adalah agen penjanaan semula dan imunomodulasi yang digunakan dalam bentuk suntikan, 1-2 ampul setiap hari. Terdapat juga tablet Traumeel: mereka disimpan di dalam mulut sebelum penyerapan, dari ½ hingga 3 tablet sehari, bergantung kepada umur dan tanda-tanda.
• Objektif T - ubat homeopati dengan tindakan anti-radang dan analgesik. Dewasa dan kanak-kanak selepas 6 tahun mengambil ubat 1 tablet tiga kali sehari.
• Diskus Compositum - ubat untuk pemulihan sistem saraf. Dos tunggal - 1 ampul ubat sehingga 3 kali seminggu. Ia tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak di bawah 6 tahun.

Untuk menstabilkan keadaan kanak-kanak, rawatan satu sisi biasanya tidak mencukupi: gabungan teknik diperlukan, termasuk sesi terapi latihan, terapi manual, kinesioterapi dan prosedur rangsangan persepsi, dan pembetulan psikologi.

• Untuk mempengaruhi kecacatan perkembangan psiko-neurologi, kanak-kanak mengembangkan rawatan fisioterapeutik khas, yang semestinya digabungkan dengan terapi senaman.
  • rawatan termal adalah tindakan haba, yang membawa kepada vasodilatasi, peningkatan aliran darah dan limfa, dan peningkatan proses pemakanan dan pemulihan. Rawatan haba terutamanya melibatkan penggunaan balut panas (lumpur terapeutik, ozocerite, paraffin);
  • Rawatan sejuk adalah penggunaan kompres ais ke kawasan kekejangan otot. Sesi sejuk sering digantikan dengan prosedur terma;
  • Prosedur air, seperti berenang di kolam renang, membantu menghilangkan nada otot yang berlebihan, menyelaraskan pergerakan, mengajar kanak-kanak itu untuk mengawal badannya sendiri. Ciri berguna kolam renang adalah pengerasan;
  • Urut air adalah kombinasi hidroterapi dan urutan yang hebat. Prosedur ini dijalankan dalam air suam, yang menyumbang kepada kelonggaran keseluruhan dan pengurangan nyeri;
  • elektroforesis dengan produk perubatan akan membantu menstabilkan tekanan intrakranial, meningkatkan bekalan darah ke tisu, dan juga mempunyai kesan sedatif;
  • Terapi cahaya adalah kaedah fisioterapi yang unik, yang, terima kasih kepada radiasi inframerah, membantu menghilangkan rasa sakit, menormalkan thermoregulation, meningkatkan metabolisme.
• Rawatan pengoperasian membolehkan anda menghapuskan kecacatan seperti penyakit jantung, perpaduan dubur, kecacatan anggota badan, dan sebagainya. Ia juga mungkin untuk menjalankan operasi di otak dan saraf tunjang. Campur tangan bedah dalam kebanyakan kasus membantu memulihkan fungsi organ vital, dan dalam beberapa situasi memperpanjang umur anak.

Rawatan alternatif terhadap sindrom janin alkohol boleh melengkapkan rejimen terapeutik asas yang dibuat oleh doktor. Resipi ubat alternatif digunakan bergantung kepada simptom utama dan gangguan yang terdapat pada kanak-kanak.

• Dalam kes gangguan motor, preskripsi berikut boleh digunakan: menegaskan 100 g rumput vinca dalam 0.5 l vodka selama 10 hari, dalam gelap. Penapis dan berikan anak 3 tetes sebelum setiap hidangan utama, susu sebelum dicampur.
• Dengan pencabulan fungsi otak, kami menegaskan 30 g biji papilla dan 20 g ruta dalam 0.5 liter vodka selama 10 hari. Kami memberi anak menggunakan rajah di atas.
• Dengan perkembangan mental yang tidak mencukupi, resipi ini sesuai: kami mencampurkan 30 g topi drop, jumlah daun mint yang sama dan 20 g thyme. Kami meletakkan satu sudu pengumpulan dalam termos dan tuang setengah cawan air mendidih. Selepas 2 jam, penuras. Penyerapan yang diterima dibahagikan kepada 2 bahagian, setiap bayi harus minum selama satu hari.
• Untuk menstabilkan aktiviti otot, warna ini akan membantu: 120 g Sophora tuang 0.5 liter vodka dan menegaskan 10 hari dalam gelap. Kami memberi anak 3 titis sehari, bercampur dengan susu.

Rawatan dengan herba boleh dilakukan secara bebas, menyelaraskan tindakan mereka dengan doktor. Apabila merancang terapi, herba berikut atau campuran mereka boleh digunakan:

• wormwood - meningkatkan kerja hati dan sistem pencernaan, melegakan sakit di kepala, melegakan sistem saraf;
• giliran - digunakan untuk mandi dan mengambil bahagian dalam;
• Beg gumpalan - membantu dengan inkontinensia kencing dan menyokong fungsi anggota badan;
• rosehip - menguatkan pertahanan badan, mempunyai kesan antisclerotik.

Pococorrection dalam janin alkohol adalah peranan khas. Seorang kanak-kanak dengan gangguan psychoneurological yang teruk tidak mudah mempelajari ruang sekeliling dan mewujudkan komunikasi. Oleh itu, tugas ahli terapi adalah untuk membantu bayi dan merangsang minatnya dalam pembelajaran. Ini dapat membantu teknik seperti ini:

• pedagogi konduktif - mengajar kemerdekaan kanak-kanak;
• terapi muzik - menjalankan pelajaran muzik untuk perkembangan bayi sepanjang masa.

Secara individu, seorang doktor memilih satu set latihan untuk pembangunan fungsi motor, untuk meningkatkan persepsi sentuhan dan penciuman, untuk menyokong kemampuan berkomunikasi. Kami mengalu-alukan penggunaan permainan komputer pendidikan khas pelbagai tahap kerumitan.

Pencegahan

Pencegahan adalah bahawa seorang wanita yang merancang kehamilan atau sudah mengandung harus menahan diri dari mengambil minuman beralkohol. Ubat-ubatan atau vaksin khas yang boleh mencegah sindrom alkohol janin janin tidak wujud. Oleh itu, keluhuran ibu masa depan adalah titik pencegahan utama.

Adalah salah dengan harapan pencegahan komplikasi hanya dapat dicapai dengan mengurangkan pengambilan alkohol. Dibuktikan bahawa pengecualian mutlak minuman beralkohol adalah jaminan terjamin terhadap penyakit.

Sebenarnya, langkah-langkah pencegahan boleh ditentukan oleh tip berikut:

• enggan menggunakan mana-mana minuman beralkohol dan alkohol yang rendah, jika anda bercadang untuk hamil, sudah hamil, atau semata-mata tidak dilindungi;
• Jangan harap masalah ini tidak akan membimbangkan anda: sebarang dos alkohol boleh menentukan;
• dengan ketagihan alkohol kronik adalah penting untuk menjalani rawatan lengkap dalam masa, dan hanya selepas kebenaran doktor untuk merancang kehamilan.

[21], [22], [23],

Ramalan

Kanak-kanak dengan sindrom janin intrauterine biasanya memimpin gaya hidup yang berbeza dari kanak-kanak biasa. Sering kali, pesakit kecil terpaksa belajar dan tinggal di institusi khas untuk anak-anak istimewa, di sekolah berasrama neurologi, di mana mereka diserahkan oleh orang tua yang tidak bertanggungjawab. Pesakit dengan sindrom alkohol dalam kebanyakan kes tidak disesuaikan dengan kehidupan bebas: tingkah laku mereka boleh menyebabkan kesalahpahaman orang lain, dan pada usia yang lebih tua orang itu boleh menderita alkohol dan jenis pergantungan lain.

Oleh kerana sindrom janin alkohol dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati, prognosisnya tidak boleh dipanggil positif. Walau bagaimanapun, kualiti hidup kanak-kanak sebahagian besarnya bergantung kepada persekitaran keluarganya. Sekiranya terdapat persefahaman, kesabaran dan kasih sayang dalam keluarga, maka ada harapan bahawa bayi dapat tumbuh dengan masalah neuropsychiatrik yang lebih sedikit. Pemulihan sistem saraf yang terjejas tidak berlaku dalam satu hari, jadi ibu bapa perlu bersabar untuk mencapai kesan yang berkekalan dalam rawatan.

[24], [25], [26], [27]