Spasmoanalgesik Baralgin

Ubat ini mengandungi tiga komponen aktif: analgesik, antispasmodik dan parasympathomimetic. Seperti yang diketahui, proses patologi yang berlaku di dalam tubuh manusia sering disertai dengan kekejangan otot licin. Acetylcholine memainkan peranan penting dalam proses ini, terutamanya kandungan yang berlebihan. Proses ini boleh dikawal dengan bantuan agen antikolinergik.

Secara teorinya, sebarang bahan yang dalam dos yang berkadar melemahkan kekejangan otot licin yang disebabkan oleh asetilkolin boleh digunakan sebagai antispasmodik. Dalam amalan, tidak semua bahan antikolinergik digunakan sebagai antispasmodik. Hakikatnya, sebagai tambahan kepada kesan spasmolytic, bahan antikolinergik menjejaskan fungsi jantung, peluh dan kelenjar air liur, dan lain-lain, yang tidak diingini dalam beberapa kes. Di samping itu, sesetengah daripada mereka, terutamanya M-antikolinergik dalam dos yang agak kecil menyebabkan gangguan sistem saraf pusat. Kekejangan otot licin disebabkan bukan sahaja oleh asetilkolin, tetapi juga oleh spasmogen lain - histamin, serotonin, ion barium. Oleh itu, antagonis asetilkolin biasa - atropin bagaimanapun menunjukkan aktiviti spasmogeniknya dengan cara yang berbeza. Dalam hal ini, kami membentangkan klasifikasi antispasmodik bergantung pada tempat dan mekanisme penghapusan kekejangan otot licin. Semua antispasmodik dibahagikan kepada tiga kumpulan utama:

• antispasmodik neurotropik: alkaloid solanaceae - atropin; homatropin separa sintetik, derivatif atropin - metil bromida; paraspasmolytics sintetik - adiphenin hydrochloride;
• antispasmodik otot-tropik: alkaloid candu - papaverine; analgesik - metamizole - natrium; nitrit - pentanolinitris;
• antispasmodik neuromuskulotropik: mudah - acamylophenine hydrochloride; digabungkan (spasmoanalgesik) - baralgin.

Khususnya, baralgin terdiri daripada komponen neurotropik, otot-tropik dan analgesik. Komponen pertama bertindak seperti papaverine, dan oleh itu ia dikelaskan sebagai antispasmodik tropika otot dengan kesan yang stabil. Ia diserap terus oleh sel otot licin, yang bermaksud bahawa ia menghentikan kekejangan otot licin tanpa mengira pemuliharaan organ. Sebagai tambahan kepada kesan myotropik yang jelas, bahan ini juga mempunyai kesan neurotropik (parasympatholytic) dan antihistamin yang lebih ringan. Hasil daripada harta ini sahaja, adalah mungkin untuk mendapatkan kesan antispasmodik neuromuskulotropik.

Komponen kedua adalah wakil tipikal antispasmodik neurotropik, bertindak seperti atropin, tetapi tanpa kesan sampingannya. Tindakan parasympatolytic bahan ini adalah berdasarkan anjakan asetilkolin, atau, lebih tepat lagi, bahan ini bersaing dengan asetilkolin dalam perjuangan untuk reseptor kolinergik dan dengan itu menyekat penghantaran impuls ke cawangan saraf parasimpatetik periferal otot licin. Komponen ini juga bertindak sebagai ganglioplegik vagotropik dengan sekatan ganglia parasimpatetik.

Komponen ketiga ialah analgesik pusat yang kuat. Ia melegakan kesakitan dari pelbagai asal dan dalam keadaan spastik ia membantu meningkatkan kesan yang dihasilkan oleh komponen spasmolytic baralgin. Oleh kerana tindakan miotropiknya sendiri, bahan ini adalah sinergi bagi komponen pertama.

Oleh itu, kelebihan baralgin boleh dirumuskan seperti berikut: gabungan antispasmodik yang dipilih dengan teliti dengan tindakan otot-tropik neurotropik dan analgesik pusat yang kuat membuka kemungkinan luas untuk penggunaan ubat dalam amalan obstetrik dan bidang perubatan klinikal yang lain. Tindakan sinergistik komponen individu membolehkan mengurangkan dos dan dengan itu mengurangkan kesan sampingan - atropin dan papaverine. Ubat ini adalah antispasmodik dan analgesik yang kuat tanpa kesan narkotik, ketoksikan ubat diminimumkan, kerana komponen pyrazolone tidak menyebabkan kesan sampingan. Nilai dadah juga adalah fakta bahawa ia boleh digunakan secara intravena, intramuskular, secara lisan dan dalam suppositori.

Ubat ini mengurangkan tekanan arteri (sistolik) sebanyak 15-17 mm Hg dan diastolik sebanyak 10-12 mm Hg. Kadar denyutan jantung berkurangan sebanyak 10-13 denyutan/min. Dadah tidak menjejaskan tekanan vena pusat. Baralgin digunakan secara meluas dengan kesan terapeutik yang tinggi dalam beberapa keadaan spastik dalam amalan pembedahan dan urologi.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, baralgin juga telah menjadi lebih meluas dalam amalan obstetrik.

Petunjuk utama untuk penggunaan baralgin adalah kekurangan kesediaan biologi untuk bersalin, pelepasan pramatang cecair amniotik, buruh yang diselaraskan. Dengan kehadiran kehamilan selepas berjangka, pembentangan sungsang janin, serta persediaan untuk bersalin, penulis mengesyorkan menggunakan baralgin dalam bentuk tablet atau suppositori 3-4 kali sehari dengan tempoh rawatan 3 hingga 10 hari. Pentadbiran baralgin yang tepat pada masanya dan betul membolehkan pengurangan tempoh bersalin sebanyak 2 kali.

Kaedah menggunakan baralgin: 5 ml diberikan secara intramuskular atau intravena, pentadbiran berulang disyorkan selepas 6-8 jam. Apabila diberikan secara intravena, baralgin mula bertindak serta-merta, apabila diberikan secara intramuskular - selepas 20-30 minit. Dos harian adalah 20-40 titis 3-4 kali sehari, atau 2-3 suppositori, atau 1-2 tablet 3 kali sehari.