Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Thrush dan Kehamilan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Thrush (candidiasis) - penyakit biasa pada wanita, sering dijumpai semasa mengandung. Tragedi ini disebabkan oleh Candida jamur (seperti yeast) dan mengalir dalam sistem genitourinary badan wanita.
Kehamilan sentiasa goncang kuat untuk badan wanita. Pada masa ini terdapat perubahan dalam latar belakang hormon, penurunan kekebalan disebabkan oleh fakta bahawa sistem imun diarahkan ke janin dan bertanggungjawab untuk pemeliharaan dan keselamatannya. Oleh itu, keadaan yang menggembirakan dibuat untuk semua jenis jangkitan untuk memasuki badan dan membangun dengan baik di sana.
Bagi badan wanita, sedikit cendawan Candida dianggap normal. Biasanya ia tidak muncul dalam apa cara sekalipun, kerana ia berada dalam keadaan tertekan akibat kerja sistem imun. Tetapi sebaik sahaja seorang wanita menjadi hamil, jamur mendapati kelemahan akibat keadaan di atas untuk memulakan pembiakan aktif dan meningkatkan jumlahnya dalam tubuh seorang wanita.
Wanita hamil, berbanding dengan wanita yang tidak hamil, mempunyai risiko yang lebih besar bahawa sariawan akan berkembang dari suppositori tempatan yang digunakan, tablet vagina dengan antibiotik.
Hakikatnya ialah salah satu kesan antibiotik adalah penindasan kedua-dua mikroorganisma parasit dan lactobacilli fisiologi, yang kurang stabil sepanjang tempoh kehamilan.
Thrush, yang berlaku semasa kehamilan, sangat jarang ditularkan secara seksual (hanya 15-20% pesakit). Selalunya, hubungan seksual hanya merupakan mekanisme pencetus untuk berkembang maju.
Punca kesakitan semasa kehamilan
Sebab-sebab perkembangan thrush semasa mengandung boleh menjadi faktor seperti:
- Jangkitan kronik dalam sistem genitouriner. Apabila imuniti bergelut dengan peradangan kronik, ia boleh habis dan nyata, antara lain, sebagai sariawan.
- Kehadiran penyakit kronik di buah pinggang, hati dan organ lain. Mekanisme reaksi sistem imun adalah serupa dengan yang diterangkan di atas.
- Thrush boleh berkembang akibat gangguan hormon: mengurangkan fungsi tiroid, diabetes, obesiti.
- Candidiasis boleh dicetuskan dengan mengambil ubat hormon, seperti Prednisolone, Dexamethasone, Metipred.
- Penyebab thrush juga boleh menjadi kehadiran herpes genital.
- Thrush boleh disebabkan oleh pengambilan antibiotik, yang boleh menyebabkan kekurangan imunisasi dan dysbiosis saluran usus. Cendawan Candida sering boleh tinggal di dalam usus untuk sementara waktu, ia adalah sejenis takungan bagi kandidiasis di dalam tubuh seorang wanita, dan kemudian berpindah ke tempat lain.
- Dengan pemakanan yang tidak betul, sebagai contoh, lebihan gula, dysbacteriosis juga boleh berkembang dan kulat boleh berlipat ganda.
- Penyebab thrush mungkin adalah adanya penyakit kronik saluran usus.
- Candidiasis boleh berlaku kerana penggunaan dadah yang tidak betul seperti eubiotik. Untuk merawat flora vagina melantik dadah dengan kandungan bakteria susu (lactobacterin, acylact). Mereka hidup dalam faraj dalam keadaan normal badan, diperlukan untuk mengekalkan persekitaran asid di dalamnya, mengganggu perkembangan bakteria alkali alkali, kehadirannya yang boleh menyebabkan vaginosis bakteria. Tetapi persekitaran bakteria susu sangat baik untuk kulat Candida, oleh itu lebih baik untuk mendiagnosis ketiadaan kulat sebelum menetapkan eubiotik.
Thrush adalah penanda unik untuk sebuah negara yang tidak menggalakkan organisma, kerana bagi pemindahannya adalah perlu sebagai rawatan khusus dengan agen antikulat serta kajian yang lengkap dan punca yang menyebabkan immunodeficiency.
Gejala thrush semasa hamil
Simptom utama semasa mengandung termasuk:
- gatal berhampiran vagina;
- Pelepasan dari vagina - putih, curdled, cukup banyak, dengan bau lebur sourish;
- ketidakselesaan di perineum.
Kehadiran thrush semasa kehamilan, seperti mana-mana jangkitan lain berpotensi berbahaya untuk ibu dan bayi masa depannya. Kursus kehamilan adalah rumit, kulat boleh menjangkiti janin.
Fetus dijangkiti melalui penghalang plasenta atau dalam proses penghantaran. Maka mungkin bayi itu mempunyai stomatitis candidiasis kongenital, candidiasis pada kulit.
Oleh itu, walaupun sariawan sering berlaku pada wanita hamil, kehadirannya tidak normal (walaupun terdapat idea usang bahawa sariawan adalah fenomena biasa dan tidak biasa). Sekiranya ada kecurigaan yang sangat sedikit, perlu segera menjalankan diagnosis dan menetapkan rawatan.
Serangan dan gatal semasa mengandung
Ramai yang menganggap bulu mata tidak serius, mereka mengatakan bahawa terdapat pelepasan kecil dan gatal-gatal. Adalah penting untuk diingat bahawa ini adalah penyakit serius yang disebabkan oleh sejenis kulat khas dan memerlukan rawatan khas. Di samping itu, gejala-gejala serupa juga dapat dilihat dalam beberapa penyakit yang disebabkan oleh jangkitan yang sangat berbeza, jadi sangat diperlukan untuk mendiagnosis pakar yang akan menentukan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang sesuai. Perjalanan ke doktor tidak boleh ditangguhkan dalam mana-mana kes, terutamanya semasa kehamilan, kerana candidiasis berbahaya untuk kanak-kanak dan kesihatannya. Setelah menjalani ubat-ubatan yang sesuai yang ditetapkan oleh doktor, biasanya seminggu atau dua kemudian mereka melakukan smear kedua atau menjalankan kajian bakteriologi (budaya) untuk menentukan sama ada sariawan dikeluarkan semasa mengandung.
Diagnosis kutu semasa mengandung
Untuk diagnosis thrush semasa mengandung, kajian pertama segera mengenal pasti gejala penyakit - menjalankan bakterioskopi. Tata cemar yang diwarnai di flora dengan mikroskop.
Mikrofora biasa faraj adalah: Batang Dederlein (bakteria susu). Tenggelam mengandungi mereka bersama-sama dengan sel-sel epitel dan leukosit dalam jumlah kecil. Apabila smear menunjukkan spora atau cendawan mycelial Candida, maka sariawan itu didiagnosis. Kadang-kadang kulat ini boleh hadir dalam jumlah tunggal tanpa menyebabkan penyakit.
Apabila ciri-ciri gejala daripada sariawan hadir, tetapi bakteroskol kulat tidak mendedahkan, menggunakan kaedah diagnosis yang lebih sensitif - bakteriologi dan RRC.
Kaedah bakteriologi (kebudayaan) terdiri daripada penuaian dengan medium nutrien khas - medium Saburo. Asasnya terletak pada hakikat bahawa sel-sel kulat dikumpulkan apabila diletakkan di dalam keadaan yang baik, kerana boleh terus mula membiak, sekali gus mengesahkan bahawa kehadiran calitan dan berdaya maju, manakala mereka boleh diri mereka dan tidak ada ruang dalam keadaan khas dalam memburuk-burukkan .
Kaedah PRC (tindak balas poli-rantai) juga digunakan. Inti dari tindakannya adalah untuk mengesan bahan, yang diambil untuk kajian, molekul DNA tunggal patogen. Kepekaan kaedah ini adalah lebih tinggi daripada semua kaedah lain yang digunakan untuk mendiagnosis kehadiran jangkitan. Ia digunakan dalam kes-kes di mana patogen sukar dikesan dalam smear sederhana dan yang tumbuh buruk dalam medium nutrien biasa. Benar untuk mendiagnosis seriawan, kaedah ini jarang digunakan kerana ia adalah tidak perlu mahal, memakan masa dan agak kerap kali menunjukkan keputusan yang positif, walaupun patogen hadir dalam jumlah yang kecil (dan jika kandidiasis kandungan rendah kulat sering boleh menjadi perkara biasa, tanpa menyebabkan penyakit).
Oleh itu, diagnostik biasanya dilakukan selepas pengesanan gejala dengan bantuan bakterioskopi dan (atau) penaburan.
Tisu tidak tergolong dalam penyakit klasik yang ditularkan secara seksual. Thrush disertai dengan keadaan dalaman khas, di mana imuniti dikurangkan. Oleh itu, dalam kes-kes di mana candidiasis adalah lamban, kambuh dan kurang boleh dirawat, penyebabnya boleh menjadi patologi dalam tubuh, yang disertai oleh kekurangan imunodeficiency, dan memperlihatkan dirinya sebagai darah tinggi. Semasa kehamilan, latar belakang hormon berkurang disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh berfungsi dalam rejim khas, kerana hal ehwal dalam tubuh ini menguntungkan perkembangan kulat. Walau bagaimanapun, seseorang harus sentiasa memperhatikan perubahan sedikit dalam badan dan, dengan sedikit kecurigaan, menjalankan diagnosis untuk memulakan rawatan dalam masa dan untuk mengelakkan bahaya kepada badan dan kehamilan yang menguntungkan.
Rawatan thrush semasa hamil
Walaupun candidiasis adalah keadaan dalaman, ia sepenuhnya ditularkan secara seksual. Oleh itu, kursus rawatan diberikan kepada kedua-dua pasangan, dalam tempoh ini, penggunaan kondom adalah perlu untuk hubungan seksual.
Rawatan thrush dicirikan oleh penggunaan ubat-ubatan sistemik dan tempatan. Ubat sistemik adalah tablet, yang pesakit mengambil dalam. Pada mulanya, mereka mempunyai kesan pada persekitaran usus, kemudian diserap ke dalam darah dan menembusi organ dan tisu tubuh manusia. Bagi pesakit bukan hamil, ini adalah kaedah utama dan paling disukai, berbeza dengan rawatan tempatan (lilin, krim). Fakta adalah bahawa kebanyakan kulat berada dalam saluran usus dan untuk rawatan yang berkesan mereka mesti dihancurkan terlebih dahulu. Plus, habitat kulat Candida juga ketebalan dinding faraj, yang tidak boleh mendapatkan ubat topikal - bidang mereka aktiviti adalah permukaan, mereka hanya membantu untuk mengurangkan gejala penyakit ini, tetapi tidak membunuh patogen dengan sepenuhnya. Ubat sistemik bertindak melalui darah pada semua organ. Walau bagaimanapun, semasa hamil, tidak semua ubat sistemik boleh digunakan untuk merawat sariawan, kebanyakannya adalah toksik dan mempunyai kesan sampingan. Biasanya, wanita hamil yang mengidap sariawan, semua ubat sistemik yang ditetapkan hanya tidak berkesan "Nystatin" dan "Pifamucin."
"Pifamucin" adalah ubat antikulat yang tidak berbahaya semasa mengandung dan memberi makan. Ia agak berkesan dan tidak toksik walaupun dalam dos kecil. Ubat lain yang berkaitan dengan sistemik - Fluconazole (Diflucan), Levorin, Nizoral, dan banyak lagi - tidak boleh digunakan semasa kehamilan.
Untuk rawatan tempatan termasuk penggunaan suppositori, tablet faraj dan krim. Biasanya kaedah rawatan ini digabungkan dengan ubat-ubatan sistemik, di samping kehamilan, adalah lebih baik.
Dadah rawatan tempatan adalah sama. Biasanya suppository dengan nystatin, suppository atau krim dengan pimafucine digunakan. Dadah "Clotrimazole" ( "Kanesten"), yang sangat sering digunakan dalam rawatan kandidiasis di kalangan wanita nonpregnant, di mana ianya tidak boleh digunakan semasa trimester pertama kehamilan, ia tidak diingini untuk menggunakannya, dan pada masa akan datang.
Tablet vagina dan suppository untuk rawatan thrush selama 10 hari dimasukkan ke dalam vagina setiap malam sebelum tidur.
Sebagai tambahan kepada fakta bahawa agen antikulat khusus digunakan untuk merawat sariawan, adalah mungkin untuk menggunakan ubat antiseptik dan anti-radang, yang biasa dalam kaedah rawatan alternatif. Larutan yang digunakan secara meluas dalam natrium tetraborate dalam gliserin (borax dalam glisin), serta sayur-sayuran biasa. Inti dari tindakan mereka dalam penghapusan mekanikal kulat mycelial, tinggal di dinding vagina, penggantungan pertumbuhan mereka, penyediaan tindakan anti-radang, penghapusan aduan dan gejala. Ciri-ciri untuk penggunaan ubat-ubatan ini adalah ketiadaan kesan sampingan, kerana mereka sering dipilih untuk rawatan pada trimester pertama kehamilan, manakala penggunaan ubat-ubatan lain adalah dilarang keras. Pad kasa dibasahi dalam larutan, dan kemudian dinding vagina disapu dengannya.
Iodin penyediaan "Betadine" digunakan secara meluas untuk merawat jangkitan yis pada pesakit yang tidak hamil, dalam tempoh kehamilan juga contraindicated untuk digunakan - ia memberi kesan kepada kelenjar tiroid bayi dan boleh membawa kepada pelanggaran pembentukannya.
Walaupun Candida jamur hidup di hampir setiap wanita, dan kehamilan menjadi predisposisi untuk pembiakan mereka, tetapi tidak semua wanita mengandung mengalami thrush. Di tempat yang pertama untuk memburukkan lagi seriawan memberi kesan kurang daya tahan, kerana jika kandidiasis tidak mudah dan rawatan terakhir, mungkin dalam badan terdapat patologi kronik yang serius. Oleh itu, adalah penting untuk memasukkan ubat penguatkuasaan umum dan imunomodulasi untuk rawatan umum penyakit ini. Di samping itu, multivitamin yang ditetapkan, kekurangan vitamin kerana kehadiran tujuan yang sama, yang menyebabkan kurang daya tahan, yang menyumbang kepada mewujudkan latar belakang memihak kepada kesan-kesan sampingan daripada ubat-ubatan. Sebagai imunomodulator, semasa kehamilan, suppositori rektal yang mengandungi viferon digunakan.
Jika kita bercakap mengenai probiotik yang mengandungi mikroorganisma berguna yang sudah ada di dalam tubuh manusia, maka semasa rawatan thrush, anda hanya boleh mengambil ubat dengan bifidobakteria. Candidiasis tidak menyumbang kepada penindasan lactobacilli, oleh itu, tidak ada keperluan tambahan untuk mengambil keperluan mereka, ditambah dengan semua lactobacillus menyumbang kepada pembiakan kulat yang lebih aktif lagi.
Ia adalah penting untuk ingat bahawa rawatan seriawan semasa mengandung perlu sentiasa ditetapkan hanya oleh doktor yang merawat, yang biasa dengan ciri-ciri individu ibu masa depan, kecenderungan beliau untuk alahan, tahu apa yang negeri mematuhi hati dan buah pinggang beliau, sebagai hasil kehamilan, yang disertai dengan patologi. Self-terbaik pernah lakukan, dan lebih-lebih lagi ketika membawa bayi, kerana langkah-langkah rawatan yang salah boleh menjadi berbahaya kepada kesihatan bukan sahaja ibu tetapi juga anaknya.
Suami wanita mengandung juga perlu dirawat untuk didermakan, tidak kira sama ada pasangan itu meneruskan kehidupan seks mereka semasa hamil, atau tidak. Seorang lelaki boleh mengambil ubat yang berkesan, termasuk "Fluconazole", "Nizoral" dan lain-lain.
Mencegah sariawan semasa mengandung
90% wanita mengandung Candidiasis. Penyakit ini sangat tidak diingini dalam tempoh kehamilan, kerana ia boleh menjejaskan secara serius bukan sahaja kursus kehamilan itu sendiri, tetapi juga kesihatan masa depan bayi. Ada beberapa kaedah mudah untuk mencegah thrush:
- Penguatkuasaan imuniti. Langkah ini sangat penting, kerana ia adalah kekurangan immunodeficiency yang sering menjadi pencetus untuk pendaraban kulat Candida dan perkembangan penyakit. Diet perlu diperkaya dengan produk yang kaya dengan probiotik: biokefir, yoghurt dengan bakteria hidup. Bantu mencegah sariawan dan prebiotik, contohnya, pisang dan bawang putih. Sekiranya anda perlu dirawat dengan antibiotik, adalah penting untuk memastikan bahawa doktor telah menetapkan ubat untuk ubat mikroflora usus atau ubat-ubatan yang ditetapkan untuk mengurangkan kesan antibiotik.
- Memakai seluar selesa dengan potongan percuma, lebih baik daripada fabrik semulajadi. Sintetik, disebabkan oleh badan yang ketat, merangsang peredaran udara di sekeliling alat kelamin, yang memihak kepada penciptaan keadaan yang ideal bagi bakteria untuk membiak. Adalah lebih baik untuk tidak menggunakan pad harian, kerana ia juga membantu kulat untuk berkembang.
- Mematuhi peraturan kebersihan. Daripada gel mandi dan sabun wangi, lebih baik menggunakan produk kebersihan intim yang tidak mempunyai bau atau sabun ringan.
- Mengendalikan kaji selidik untuk kehadiran bakteria berbahaya. Mana-mana jangkitan kemaluan boleh menjejaskan perjalanan kehamilan dan menyumbang kepada perkembangan kandidiasis vagina kronik. Oleh itu, lebih baik bimbang terlebih dahulu dan menghapuskan kemungkinan penyakit ini.
Perancangan kehamilan dan thrush
Apabila seorang wanita merancang untuk hamil, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan penuh oleh pakar sakit puan, yang merangkumi pelbagai ujian makmal dan, jika perlu, pra-merawat semua penyakit yang boleh menjejaskan perjalanan kehamilan, janin dan pembentukan kesihatan bayi masa depan, termasuk seriawan. Terdapat kes di mana wanita yang dijangkiti dengan sariawan tidak dilindungi, mempercayai bahawa dia tidak boleh hamil, kerana sistem pembiakan nampaknya tidak berfungsi. Tetapi ini tidak benar, dengan sariawan itu sangat mungkin untuk hamil. Sekiranya ia berlaku semasa pengaktifan wanita hamil telah menjadi hamil, anda perlu menyembuhkan penyakit secepat mungkin. Secara semulajadi, rawatan perlu melantik seorang doktor, bahawa ia semestinya selamat dan pada masa yang sama berkesan, dan pada masa yang sama sesuai untuk wanita hamil.
Kecacatan semasa kehamilan adalah berbahaya untuk kesihatan bukan sahaja ibu, tetapi bayi.
Plasenta merindui Candida jamur, ia boleh menjejaskan organ dalaman, membawa kepada kecacatan, kematian prematur anak yang belum lahir. Sekiranya janin menjadi dijangkiti dengan thrush pada trimester pertama kehamilan, ia boleh menjadi sangat berbahaya untuknya, sehingga titik keguguran boleh berlaku. Tetapi jika keguguran tidak berlaku, jangkitan janin boleh mengakibatkan kelemahan tubuh badan yang kuat. Kanak-kanak yang baru lahir yang dijangkiti dengan sariawan amat bahaya: tidak seperti orang dewasa, yang mana penyakit ini tidak mewakili ancaman serius, kanak-kanak boleh membina penyakit yang sangat rumit kerana dia. Selalunya serpihan membawa kepada perkembangan stomatitis candidal, apabila agen kaitan menyumbang kepada penyakit membran mukus rongga mulut kanak-kanak itu. Oleh itu, sangat penting untuk menghalang sariawan pada tahap perancangan kehamilan, agar tidak merawatnya selepas itu tidak semasa kehamilan, atau lebih-lebih lagi selepas kelahiran anak.