Regurgitasi kerap dalam bayi baru lahir selepas makan

Jika bayi itu kembali sebahagian daripada makanan selepas makan, maka jangan terlalu risau tentang ini - para doktor percaya bahawa regurgitasi yang kerap, sebagai peraturan, adalah norma untuk bayi baru lahir, dan bukannya pelanggaran. Tetapi dalam apa jua keadaan, biarkan masalah ini tidak dapat diselesaikan. Ia adalah perlu untuk memilih makanan bayi yang tepat, serta berfikir tentang diet yang sesuai - dalam kes ini, masalah itu akan dapat menyingkirkan dengan cepat.

Oleh kerana sistem penghadaman bayi baru mulai berfungsi, ia adalah semulajadi bahawa di dalamnya kadang-kadang ada kegagalan, yang ditunjukkan dalam bentuk regurgitasi yang kerap.

Jika ini jarang terjadi, anda tidak sepatutnya mengalaminya, tetapi regurgitasi yang berlebihan boleh mencetuskan perencatan dalam perkembangan bayi, serta peningkatan berat badan. Sekiranya masalah itu timbul, disyorkan untuk berunding dengan doktor - dia akan melantik pelan diet yang sesuai, serta campuran antireflux. Pematuhan dengan semua cadangan perubatan akan segera menyelesaikan pelanggaran tersebut.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Statistik pediatrik menunjukkan bahawa kira-kira ¾ semua bayi pada umur 3-6 bulan diperhatikan regurgitation sebelum dan selepas makan.

Pada kanak-kanak yang lebih tua dari 9 bulan fenomena ini, sebagai peraturan, hampir tidak diperhatikan (hanya dalam kes terpencil).

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Punca regurgitations kerap

Regurgitasi kerap pada bayi boleh berlaku untuk beberapa sebab. Salah satu daripadanya ialah ketiadaan sphincter yang terletak di bahagian bawah esofagus. Oleh kerana itu, ada lemparan makanan dari perut kembali ke saluran pencernaan. Selepas beberapa ketika, sistem pencernaan bertambah baik, jadi pada usia 4-5 bulan gangguan ini hilang. Tetapi dalam beberapa kes masalah ini boleh disebabkan oleh faktor-faktor lain:

• Bayi pramatang - badan anak-anak seperti itu belum lagi disediakan untuk hidangan sedemikian;
• yang timbul dalam proses penyerahan hipoksia - akibat kekurangan oksigen dalam bayi yang baru lahir dapat menyebabkan gangguan HC;
• punca pelanggaran itu mungkin menjadi overfeeding kanak-kanak (bahagian yang lebih banyak atau makan lebih kerap). Khususnya, ini ditunjukkan dalam mengisap bayi secara aktif dengan jumlah susu ibu yang banyak. Dalam hal makanan campuran, ini disebabkan oleh perubahan dalam diet atau perubahan campuran yang kerap. Dalam keadaan sedemikian, regurgitasi berlaku selepas bahagian 5-10 ml. Tetapi dalam kes ini, kesejahteraan, selera makan dan najis bayi dipelihara;
• aerophagia atau pengambilan udara berlebihan. Pada dasarnya, ini diperhatikan pada orang yang terlalu tamak untuk bayi dengan sedikit susu ibu. Dalam kes ini, bayi tidak dapat merebut kawasan di sebelah puting atau dia mengambilnya salah (jika putingnya putus, ditarik balik). Fenomena ini boleh berlaku semasa makan dengan botol - jika putingnya mempunyai pembukaan yang sangat besar, botol itu diletakkan secara mendatar, atau ia tidak sepenuhnya diisi dengan cecair. Juga, regurgitation disebabkan oleh kelemahan otot umum, dan bersama-sama dengan ketidakstabilan organ dalaman ini. Biasanya, aerophagy diperhatikan pada kanak-kanak kecil dengan berat badan berlebihan atau, sebaliknya, berat kecil pada masa kelahiran;
• gangguan ini mungkin disebabkan oleh kembung perut, tetapi juga kekejangan usus atau sembelit. Ini meningkatkan tekanan dalam peritoneum, kerana pergerakan cecair melalui saluran penghadaman terganggu;
• Saluran pencernaan mempunyai struktur patologi. Antara pathologies: lokasi abnormal aperture (sebahagian daripada badan-badan peritoneum bergerak ke tulang dada - ini dipanggil hernia diaphragmatic), anomali gastrik (perut pada peralihan ke dalam duodenum 12 sempit kerana yang rumit proses pengosongan), dan keabnormalan dalam struktur esofagus (ini termasuk Akalasia (esofagus ke kawasan peralihan dalam perut sempit) dan Chalaza (lemah sfinkter esophageal yang lebih rendah dipisahkan)). Pelanggaran itu biasanya hilang selepas seketika, tetapi dalam beberapa kes masih perlu melakukan pembedahan.

Gejala regurgitations kerap

Untuk mengetahui sama ada terdapat sesuatu yang membimbangkan kepada ibu bapa adalah perlu untuk menentukan sama ada ini adalah satu proses fisiologi semula jadi memuntahkan atau muntah bercakap tentang, yang biasanya tanda penyakit.

Gejala regurgitasi - proses itu berterusan tanpa pengecutan, dan juga jenis otot peritoneum. Cecair dalam kes ini mengalir dalam kuantiti yang kecil, dan kanak-kanak itu tidak menggunakan apa-apa usaha untuk membebaskannya. Kebiasaannya, regurgitasi berlaku selepas prosedur memberi makan atau sebagai akibat daripada perubahan kedudukan badan bayi selepas makan.

Muntah mudah dikenali - terdapat pelepasan makanan yang banyak, dan dalam prosesnya terdapat kekejangan dan ketegangan otot peritoneum, diafragma, dan dengannya akhbar. Oleh itu kanak-kanak menjadi gelisah dan menangis. Sebelum muntah, kanak-kanak itu kelihatan kulit pucat, berpeluh kuat dan air liur. Sekiranya bayi telah muntah, segera hubungi doktor.

Regurgitasi kerap selepas memberi makan

Apabila regurgitasi dari perut bayi, jumlah yang kecil (sebagai peraturan) susu / campuran yang digunakan sebelum ini diagihkan melalui rongga mulut. Pada dasarnya, proses sedemikian adalah variasi norma fisiologi - mereka membantu mengeluarkan udara dari esofagus dengan perut, yang ditelan oleh bayi dengan makanan. Di samping itu, regurgitation selepas makan menunjukkan bahawa fungsi saluran pencernaan biasanya.

Tetapi apabila menilai sifat regurgitasi sedemikian, seseorang mesti memberi perhatian kepada keadaan umum bayi. Jika dia ceria, gembira dan tidak bereaksi terhadap regurgitasi dengan apa-apa cara - anda tidak perlu risau. Dan jika bayi itu gelisah, sentiasa menangis, dia mempunyai masalah tidur, terdapat banyak regurgitasi biasa dengan air pancut - ini kemungkinan besar disebabkan oleh beberapa penyakit. Dalam keadaan sedemikian, anda perlu segera hubungi pakar pediatrik, kerana penyakit ini boleh membahayakan nyawa bayi.

[11], [12], [13], [14]

Regurgitasi yang kerap terhadap bayi pramatang

Selalunya, regurgitasi diperhatikan pada bayi pramatang, tetapi juga pada kanak-kanak yang mengalami pertumbuhan intrauterin. Fungsi menelan, pernafasan dan menghisap di dalamnya juga matang dengan lebih perlahan, tetapi apabila tubuh berkembang, gangguan ini hilang sendiri.

Regurgitasi kerap dan tangan sejuk kanak-kanak

Regurgitasi kerap dan tangan sejuk bayi dapat diperhatikan dengan hipotrofi darjah 2. Di samping itu, ia mengalami pertumbuhan yang ketara (kira-kira 2-4 cm) dan kekurangan berat badan (20-30%). Terdapat juga kelesuan, kesedihan dan mobiliti rendah, tetapi juga keengganan untuk dimakan. Motor dan perkembangan mental kanak-kanak itu ketinggalan di belakang norma, ada mimpi buruk. Kulit pucat dan kering, tidak elastik, terkumpul di kedutan dan bersisik. Bersama-sama dengan ini anda dapat melihat penipisan bayi di bahagian perut dan perut, garis-garis tepi yang jelas. Terdapat ayunan tajam najis - selesema dengan selesema.

Komplikasi dan akibatnya

Regurgitasi boleh membahayakan kerana ia boleh mencetuskan kemunculan pelbagai komplikasi dalam kanak-kanak - seperti kehilangan berat badan, gangguan metabolik, proses keradangan di esophagus (esofagitis). Muntah berterusan boleh mengakibatkan dehidrasi badan yang teruk.

Kandungan gastrik boleh merengsakan kulit bayi, yang boleh menyebabkan dermatitis. Oleh kerana mengalir makanan bergegas ke kawasan lipatan kulit (di belakang telinga, di leher), mungkin ada ruam lampin.

Akibat paling berbahaya ini adalah melanggar aspirasi (penembusan muntah di dalam saluran pernafasan) di mana asphyxia boleh membangunkan sindrom kematian bayi atau aspirasi bentuk tiba-tiba pneumonia (radang paru-paru disebabkan oleh aspirasi).

[15], [16], [17]

Diagnostik regurgitations kerap

Dengan perkembangan apa-apa jenis refluks, anda perlu berunding dengan seorang ahli pediatrik atau ahli gastroenterologi secepat mungkin untuk mendiagnosis penyakit yang mungkin.

Dalam proses menentukan penyebab gangguan itu, bayi mengambil analisis feses untuk kehadiran dysbiosis.

Untuk mendiagnosis sebab perkembangan refluks, anda mungkin memerlukan kaedah pemeriksaan instrumental:

• Ultrasound sistem pencernaan, serta otak;
• fibrogastroduodenoscopy;
• coprogramm;
• prosedur untuk MRI dan CT otak.

[18], [19], [20], [21]

Rawatan regurgitations kerap

Terdapat banyak cara untuk membantu menghilangkan regurgitasi. Kesemua mereka agak mudah - anda hanya perlu berhati-hati mengikut bayi untuk menentukan punca fenomena ini. Biasanya pakar pediatrik memberi cadangan seperti ibu:

• pilihan terbaik sebelum memberi makan - ibu dan anak kecil harus berada dalam keadaan tenang. Regurgitasi kadang-kadang timbul kerana faktor psikosomatik - bayi yang berada dalam keadaan teruja atau gugup akan menelan udara lebih kerap apabila menghisap. Anda boleh meletakkan bayi di perut sebelum memberi makan dan melakukan urutan kecil - untuk mengeluarkan gas. Semasa memberi makan, kepala bayi tidak dapat dibuang balik, dan hidungnya harus bernafas tanpa campur tangan, kerana dengan sejuk ia akan menelan udara yang lebih kuat daripada biasanya;
• jika menyusu dilakukan, perlu memastikan bahawa bayi mengambil payu dara dengan betul - untuk puting dan sebahagian kecil isola. Bibir bawahnya harus sedikit berubah dalam proses menghisap;
• Jika kanak-kanak diberi makan campuran dengan botol - anda perlu memilih kapasiti yang betul. Paling disukai adalah botol anti-mentol, kerana ia menghalang risiko menelan udara berlebihan. Ia juga sangat penting untuk memastikan botol betul semasa proses pemakanan - dalam kedudukan yang betul, susu dicurahkan di bawah pangkal puting;
• Anda tidak boleh "goncang" bayi sebaik sahaja makan. Ia juga harus mengecualikan ketegangan yang ketat - untuk mencegah peningkatan tekanan intra-perut. Ia dibenarkan untuk membantu kanak-kanak untuk meremajakan - sedikit menamparnya di belakang;
• jika bayi terdedah kepada regurgitasi yang kerap, masukkan ke dalam katil di tempat di sebelahnya - dengan itu menghalang penembusan makanan ke dalam saluran udara. Tetapi jika ia masih berlaku, anda perlu membesarkan bayi dan memegangnya dengan muka anda;
• walaupun beratnya tidak memberi maklumat lengkap, ia membolehkan kita memahami sama ada terdapat pengambilan makanan yang mencukupi. Ini perlu ditentukan untuk mengelakkan terlalu berlebihan. Cara untuk mencegah makan berlebihan juga mengurangkan masa untuk prosedur makan.

Dalam kes-kes apabila regurgitasi timbul daripada penyakit, rawatan etiotropik patologi yang menyebabkan gangguan itu dilakukan. Sebagai contoh, pakar neurologi merawat penyakit Dewan Negara, dan dari anomali bayi yang kongenital, seseorang menyingkirkan dengan melakukan operasi pembedahan.

Untuk menghapuskan gangguan ini, adalah mungkin untuk menggunakan campuran antireflux yang curative. Hari ini, terdapat banyak alat yang membantu menghilangkan regurgitasi. Antaranya - Samper Lamolak, Humana dan Frisov, serta Nutrilon AR dan Enfamil AR.

Satu lagi cara untuk mencegah regurgitation adalah kaedah rakyat - menambah susu ibu atau campuran serbuk beras (dalam nisbah 60 ml 1 sudu besar serbuk). Kaedah ini membolehkan anda membuat bendalir untuk memberi makan lebih tebal. Dibenarkan menggunakan bayi selama 3 bulan.

Campuran dengan regurgitasi kerap

Regurgitasi yang kerap dapat dihapuskan secara efektif dengan bantuan campuran antireflux khusus yang memberi kesan penebalan pada kandungan gastrik kerana perubahan bilangan suplemen khas dalam komposisi mereka:

• Campuran seperti kasein mempunyai kandungan kasein yang tinggi berbanding protein whey. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa, di bawah pengaruh rembesan gastrik, kapsul kasein lebih cepat, berubah menjadi campuran likat;
• lemak - kandungan lemak tinggi dalam makanan menghalang fungsi spinkter yang lebih rendah, kerana regurgitasi mana yang boleh menjadi lebih kerap. Itulah sebabnya kandungan mereka dalam campuran antireflux khas sedikit berkurangan;
• pemekat - campuran tersebut mengandungi jagung atau kanji beras, yang mempunyai sifat penebalan dengan cepat di dalam perut, yang menghalang regurgitasi. Kanji juga boleh digantikan dengan gusi.

Pencegahan

Untuk mengurangkan kekerapan regurgitasi, anda harus mematuhi teknik yang betul semasa memberi makan bayi anda, dan juga memerhatikan rejimen hari dan elakkan makan berlebihan. Jika fenomena ini menyebabkan kecemasan, anda perlu berunding dengan pakar pediatrik untuk mengetahui kemungkinan penyebab regurgitasi.

Dengan regurgitasi kerap pada waktu malam, anda perlu sedikit menaikkan kepala bayi katil bayi - ketinggian akan menghalang makanan daripada melarikan diri dari perut.

Sebelum prosedur memberi makan, anda mesti meletakkan bayi di perut selama 5-10 minit, atau sebaliknya, sedikit untuk memakainya dalam kedudukan tegak - untuk menghilangkan udara dari perut.

[22], [23], [24], [25]

Ramalan

Regurgitasi kerap mempunyai prognosis yang baik. Sering kali, gangguan ini berlaku disebabkan oleh sebab-sebab bukan patologi, jadi masalahnya diselesaikan dengan mengubah corak makan atau hilang dengan usia sendiri. Di hadapan sebab patologi, rawatan yang tepat pada masanya adalah perlu - di bawah keadaan ini prognosis juga baik.

[26], [27], [28]