Polip di hidung semasa kehamilan

Kehamilan bukan sahaja menjangkakan masa kelahiran bayi bahagia, tetapi juga masa kepahitan penyakit kronik dan perkembangan yang baru. Seringkali pada masa ini, polip sedang berkembang, terdapat hiperplasia mukosa hidung. Sering kali semasa kehamilan, banyak polip berkembang yang membuat pernafasan hidung sukar dan menyebabkan hidung tersumbat tetap. Semasa kehamilan, latar belakang yang sesuai untuk perkembangan sebarang neoplasma, pertumbuhan tisu intensif, perkembangan penyakit dicipta. Ini disebabkan oleh penurunan imuniti, perubahan hormon yang intensif, peningkatan tahap kepekaan badan.

Progesteron secara aktif dihasilkan, yang menggalakkan pembahagian dan pertumbuhan sel aktif. Ini berguna untuk janin, kerana ia menjamin pertumbuhan dan perkembangannya yang intensif. Tetapi ia boleh menjejaskan neoplasma, keadaan mukosa, yang juga mula berkembang secara intensif dan berkembang.

Selepas kelahiran anak, latar belakang hormon menstabilkan, jadi polip dapat dibubarkan secara bebas tanpa campur tangan tambahan. Sekiranya ini tidak berlaku, mereka boleh dikeluarkan, membuang atau menjalankan rawatan kompleks, yang biasanya cukup berkesan selepas bersalin. Pergigian berulang sangat jarang berlaku.

[1],

Punca polip di hidung semasa kehamilan

Penyebab perkembangan atau pemburukan polip semasa kehamilan juga boleh menjadi penyakit kronik atau berjangkit, keradangan yang kerap, alergi, trauma, kecenderungan genetik. Adalah sukar untuk menubuhkan sebab yang tepat, seringkali kompleks beberapa sebab.

[2], [3], [4], [5]

Patogenesis

Hampir semua polip pada awalnya terbentuk di dalam hidung hidung. Terdapat hiperplasia membran mukus, akibatnya ia terus berkembang dan secara beransur-ansur meluas di luar sinus dan mengisi rongga hidung. Penyebab sebenar pertumbuhan intensif ini masih belum diturunkan.

Kebanyakan pakar, bermula dari pengalaman praktikal mereka sendiri, boleh menganggap bahawa polip adalah akibat keradangan proses yang kerap, di mana mukosa tidak mempunyai masa untuk pulih sepenuhnya dan kembali ke keadaan struktur dan fungsi yang normal. Di samping itu, dalam hidung hidung, jangkitan sering berkumpul, yang secara langsung atau tidak langsung dapat menyokong proses keradangan, menyebabkan kerengsaan dan tindak balas alergi. Ini menghalang mukosa dari pulih sepenuhnya. Akibatnya, ia terus berkembang dan bertambah besar.

[6], [7], [8], [9],

Gejala polip di hidung semasa kehamilan

Pembangunan polip berlaku dalam tiga peringkat. Pada peringkat pertama, polip dibentuk dalam sinus hidung, menjadi radang. Sepanjang tempoh ini mereka tidak dapat menimbulkan kesulitan kepada orang tersebut. Di peringkat kedua, mereka meningkatkan saiz dan mula keluar dari sinus, menghalang pernafasan normal. Di peringkat ketiga, keluar dari polip berlaku dari sinus hidung, akibatnya laluan hidungnya benar-benar bertindih. Ini adalah peringkat yang paling berbahaya, yang boleh menyebabkan halangan yang teruk pernafasan hidung dan apnea malam.

Seorang wanita mengalami pertama sekali, kesesakan hidung yang kuat. Mungkin terdapat hidung berair, keradangan kronik dan pembengkakan. Membran mukus dengan ketara meningkatkan saiz, septum hidung melengkung. Imuniti tempatan pertama yang dilanggar, dari masa ke masa, kemerosotan kekurangan sistemik boleh berkembang.

Adalah sukar bagi seorang wanita untuk bernafas, pada peringkat ketiga dia hampir tidak boleh bernafas melalui hidungnya. 

Tahap

Terdapat tiga peringkat perkembangan polip. Pada peringkat pertama, mukosa terlalu besar, polip cukup setempat, dengan saiz yang kecil. Pada peringkat kedua, ia menghalang sebahagian rongga hidung, menjadikan pernafasan menjadi sukar. Yang paling berbahaya adalah peringkat ketiga, yang sepenuhnya menutup laluan hidung, pernafasan hidung berhenti sepenuhnya. Pada peringkat ini, satu-satunya cara untuk menyelesaikan masalah ialah membuang polip secara pembedahan.

Dalam polip peringkat pertama, hanya ibu biasanya berasa tidak selesa. Pernafasan hidung adalah sukar, tetapi ia masih boleh diberi pampasan sepenuhnya dengan bernafas dengan mulut. Dalam peringkat kedua dan ketiga, masalah dan ketidakselesaan sudah mengalami janin. Bertindih dengan kursus hidung polip secara signifikan mengurangkan aliran oksigen ke tisu, masing-masing, bukan sahaja aliran oksigen, tetapi juga penyingkiran karbon dioksida. Dalam kes ini, perlu mengambil langkah-langkah, memandangkan gangguan bekalan oksigen yang berpanjangan boleh menyebabkan kelewatan dalam perkembangan intrauterin, hipoksia janin, kelahiran pramatang.

[10], [11], [12], [13]

Komplikasi dan akibatnya

Antara kesan yang paling sukar termasuk fungsi penciuman terjejas, suara hidung, berdengkur tetap. Secara beransur-ansur, terdapat kekurangan oksigen, hipoksia berkembang, yang mengakibatkan pelanggaran proses metabolik, kekurangan oksigen dalam organ-organ dan tisu-tisu dalaman. Pada masa yang sama, jumlah karbon dioksida dalam darah meningkat, sakit kepala, migrain berkembang.

[14], [15]

Diagnostik polip di hidung semasa kehamilan

Untuk melakukan rawatan yang betul, anda mesti terlebih dahulu mendiagnosis dan menentukan punca patologi. Cukup bermaklumat adalah kaedah endoskopi rongga hidung dan sinus hidung. Di banyak klinik moden, kaedah endoskopi video digunakan. Mereka membuat kemungkinan untuk menentukan keterukan patologi dan tahap proses patologi.

Selalunya menggunakan kaedah terapi komputer atau magnetik resonans, yang membolehkan anda memvisualisasikan keadaan rongga hidung dan sinus paranasal. Di samping itu, kaedah ini dapat memberi maklumat tentang status tulang, septum hidung dan tisu lembut di sekitarnya.

Untuk mengesan polip, kaedah yang paling sering digunakan seperti pemeriksaan nasal hidung, tomografi dikira dari sinus paranasal. Anda juga mungkin perlu berunding dengan pakar pergigian dan alergen. Berdasarkan hasil diagnostik, rejimen rawatan optimum dipilih. Doktor memilih terapi dengan mengambil kira tahap dan keterukan pendidikan patologi, sebabnya, tempoh kehamilan, ciri-ciri kursus, keadaan ibu dan janin.

[16], [17]

Rawatan polip di hidung semasa kehamilan

Rawatan adalah berdasarkan pemulihan pernafasan hidung biasa, serta mengurangkan saiz polip, atau menghapuskannya sepenuhnya. Kedua-dua rawatan konservatif dan radikal digunakan. Lebih berkesan adalah kaedah penyelidikan pembedahan, yang memungkinkan untuk menghapuskan polip sepenuhnya. Di samping itu, kaedah yang bertujuan untuk menghalang pengulangan penyakit diperlukan. Adalah disyorkan untuk mengeluarkan dengan kaedah endoskopi atau laser. Selepas pembedahan, terapi konservatif digunakan untuk mengembalikan membran mukus.

Mula-mula cuba menggunakan kaedah konservatif, dan hanya dengan cara mereka tidak menggunakan kaedah pembedahan. Asas rawatan konservatif adalah agen antibakteria dan anti-gergasi, steroid topikal. Rawatan ubat-ubatan dengan berhati-hati, sebelum menguji keberkesanan dan keselamatan sebelum ini. Sebagai contoh, sebelum menetapkan antibiotik, disarankan untuk menjalankan kajian bakteriologi yang mengasingkan patogen dan memilih antibiotik sensitif dan kepekatannya yang optimum. Adalah dinasihatkan untuk menetapkan steroid hanya selepas 14 minggu.

Dengan kaedah konservatif terpaksa selepas kegagalan terapi konservatif, pertindihan lengkap saluran hidung dan risiko hipoksia janin, berdengkur yang teruk, hilang bau, pening dan sakit kepala yang kerap. Juga petunjuk adalah gangguan pendengaran, pelepasan yang melimpah dari hidung, sifat semulajadi berdarah, pertumbuhan pesat polip dan kecurigaan sifat malignan mereka.

Pada dasarnya, operasi itu dilakukan selepas bersalin. Petunjuk untuk operasi semasa kehamilan adalah penutupan keseluruhan saluran hidung. Adalah lebih baik untuk menjalankan operasi dalam tempoh 24-30 minggu, kerana dalam tempoh ini risiko dikurangkan. Terdapat semua peluang untuk menghapuskan polip yang berjaya, pemulihan pesat. Risiko untuk kanak-kanak juga minima: ini tidak akan menjejaskan perkembangan janin. Operasi ini dilakukan hanya jika wanita itu baik. Selepas polip dikeluarkan, langkah-langkah perlu diambil untuk mencegah percambahan mereka.