Senaman mengurangkan risiko penyakit jantung dengan mengubah tindak balas otak terhadap tekanan

Satu kajian baru mencadangkan bahawa aktiviti fizikal, dengan menjejaskan tekanan dan mood yang berkaitan, boleh melindungi daripada penyakit kardiovaskular (CVD).

Kajian yang diterbitkan dalam Journal of the American College of Cardiology dan dijalankan oleh penyelidik di Massachusetts General Hospital, melibatkan menganalisis rekod perubatan dari Mass General Brigham Biobank lebih daripada 50,000 orang yang melengkapkan soal selidik aktiviti fizikal.

Kumpulan yang lebih kecil daripada 774 peserta kajian juga mempunyai ujian pengimejan otak untuk mengukur aktiviti otak yang berkaitan dengan tekanan.

Selepas tempoh susulan purata 10 tahun, para penyelidik mendapati bahawa 12.9% peserta membangunkan CVD. Mereka yang mencapai tahap senaman yang disyorkan mempunyai risiko 23% lebih rendah untuk mengembangkan CVD berbanding mereka yang tidak mencapai tahap ini.

Penyelidik mendapati hubungan songsang antara aktiviti fizikal dan aktiviti otak yang berkaitan dengan tekanan: tahap senaman yang lebih tinggi membawa kepada tahap aktiviti otak yang berkaitan dengan tekanan yang lebih rendah. Orang yang mempunyai keadaan otak yang berkaitan dengan tekanan, seperti kemurungan, mendapat manfaat yang lebih besar daripada aktiviti fizikal.

Menurut Dr. Ahmed Tawakol, salah seorang penyelidik dan pakar kardiologi di Pusat Penyelidikan Pengimejan Kardiovaskular di Hospital Besar Massachusetts, senaman adalah "kira-kira dua kali lebih berkesan dalam mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular di kalangan mereka yang mengalami kemurungan."

Apakah kelaziman penyakit jantung pada orang yang mengalami kemurungan? Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, penyakit kardiovaskular adalah punca utama kematian di dunia, dengan anggaran 17.9 juta kematian pada 2019; 85% daripada kematian ini adalah disebabkan strok atau serangan jantung. Lebih daripada 75% daripada kematian ini berlaku di negara berpendapatan rendah dan sederhana.

Kemurungan menjejaskan kira-kira 280 juta orang di seluruh dunia, menurut WHO. Tidak menghairankan, kemurungan boleh membawa kepada CVD akibat daripada banyak tingkah laku yang berkaitan, seperti hubungan yang tidak sihat dengan alkohol, gula atau makanan yang diproses.

Chen Cheng-Han, MD, pakar kardiologi intervensi yang diperakui lembaga dan pengarah perubatan program jantung struktur di Pusat Perubatan MemorialCare Saddleback di Laguna Hills, California, yang tidak terlibat dalam kajian itu, memberitahu Medical News Today bahawa hubungan antara SWD dan kemurungan adalah simbiotik. Beliau berkata terdapat beberapa keadaan berkaitan tekanan lain yang boleh mewujudkan persekitaran yang menggalakkan untuk pembangunan SWD.

"Terdapat kaitan yang kuat antara kemurungan dan penyakit kardiovaskular, hubungan yang dua hala. Kira-kira satu perempat daripada orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular mengalami kemurungan, dan ramai orang yang mengalami kemurungan mengalami penyakit jantung, " kata Chen.

"Selain kemurungan, gangguan mental lain yang dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular termasuk kebimbangan dan PTSD. Orang yang mengalami kemurungan mungkin mengalami tekanan darah tinggi dan tekanan fisiologi, yang merupakan faktor risiko penyakit jantung. Mereka juga mungkin lebih cenderung untuk mengamalkan perubahan gaya hidup, seperti seperti merokok dan kurang aktiviti fizikal, yang boleh meningkatkan lagi risiko mereka mendapat penyakit kardiovaskular," katanya kepada MNT.

Dr David Merrill, MD, PhD, pakar psikiatri geriatrik dan pengarah Institut Neurosains Kesihatan Otak Pasifik di Pusat Kesihatan Providence Saint John di Santa Monica, California, yang juga tidak terlibat dalam kajian itu, melaporkan bahawa aktiviti otak yang berkaitan dengan tekanan boleh membawa kepada beberapa masalah di bahagian lain badan, kebanyakannya dikaitkan dengan kemurungan.

Beliau menekankan hubungan dua hala antara kemurungan dan penyakit jantung.

"Pautannya adalah dua hala, dengan kemurungan membawa kepada kadar CVD yang lebih tinggi. Kebimbangan juga membawa kepada kadar denyutan jantung dan tekanan darah yang lebih tinggi, bersama-sama dengan peningkatan tahap kortisol, yang semuanya meningkatkan risiko CVD. Kedua-dua kemurungan dan kebimbangan membawa kepada tidak sihat tingkah laku seperti merokok dan gaya hidup sedentari Sebaliknya, senaman mempunyai kesan anti-radang yang melindungi kardio, "kata Merrill.

Senaman mungkin menawarkan lebih banyak faedah daripada ubat untuk kemurungan

Banyak ubat untuk kemurungan berfungsi dengan meningkatkan neurotransmitter di otak yang boleh menjejaskan tingkah laku dan mood. Serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) seperti Lexapro atau Prozac biasanya ditetapkan untuk kemurungan, manakala serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) seperti Cymbalta atau Pristiq boleh digunakan untuk merawat gangguan kecemasan yang lain.

Tetapi senaman boleh mengatasi kemurungan dan aktiviti otak yang berkaitan dengan tekanan dalam pelbagai cara dengan mempengaruhi kimia otak secara semula jadi: mengawal hormon selera makan, mengurangkan keradangan, mengurangkan tekanan, dan meningkatkan metabolisme.

Chen berkata, kesan senaman boleh dilihat secara kimia dalam otak, tetapi kesan fizikal pada badan adalah penting dalam mengurangkan perkembangan CVD.

"Kami percaya bahawa senaman mengubah kimia otak untuk menggalakkan pertumbuhan protein faktor pertumbuhan yang membentuk sambungan baru dalam otak, terutamanya dalam hippocampus, yang meningkatkan mood orang. Sudah tentu, senaman memberikan manfaat lain yang ketara kepada fisiologi asas badan yang boleh mengurangkan peluang seseorang untuk mendapat penyakit jantung," Cheng-Han Chen, MD

"Ada kemungkinan penurunan aktiviti otak yang berkaitan dengan tekanan pada orang yang mempunyai tahap aktiviti fizikal yang lebih tinggi adalah disebabkan oleh endorfin yang dihasilkan oleh senaman yang lebih sengit," jelas Chen.

Dr Merrill menambah bahawa "ternyata senaman adalah baik untuk jantung sekurang-kurangnya sebahagiannya kerana kesannya pada otak."

"Tidak seperti antidepresan serotoninergik, aktiviti fizikal meningkatkan aktiviti dalam korteks prefrontal, yang meningkatkan mood. Aktiviti yang lebih besar dalam korteks prefrontal, seterusnya, mengurangkan hiperaktivasi berkaitan tekanan sistem saraf autonomi. Senaman juga meningkatkan faktor neurotropik yang berasal dari otak, yang meningkatkan mood melalui perubahan dalam keplastikan otak," kata Merrill.