Ujian darah baru boleh membantu mengesan preeklampsia pada trimester pertama

Preeklampsia boleh menjadi komplikasi kehamilan yang mengancam nyawa, tetapi ujian darah baharu boleh membantu meramalkan risiko wanita mengalami keadaan tersebut pada trimester pertama, kata syarikat yang membuat ujian itu.

Ini adalah ujian pertama di Amerika Syarikat yang boleh digunakan pada 11 hingga 14 minggu kehamilan untuk menentukan risiko preeklampsia sehingga 34 minggu, kata Kenyataan akhbar Labcorpmengumumkan pelancaran ujian.

"Dengan menyediakan penyedia penjagaan kesihatan alat lain untuk menilai risiko preeklampsia dalam pesakit hamil mereka menggunakan biomarker objektif, kami memajukan penjagaan pranatal dan meningkatkan hasil untuk ibu dan bayi mereka," kata Ketua Pegawai Perubatan dan Saintifik Labcorp, Dr. Brian Caveney, dalam kenyataan akhbar.

Kira-kira satu daripada 25 kehamilan di Amerika Syarikat adalah rumit oleh preeklampsia, yang menimbulkan risiko yang lebih besar untuk wanita kulit hitam, yang 60% lebih berkemungkinan menghidap penyakit ini daripada wanita kulit putih, kata syarikat itu.

Walau bagaimanapun, sesetengah doktor tertanya-tanya sejauh mana ia akan membantu.

"Pada masa ini tidak jelas betapa bergunanya ujian Labcorp dalam meramal dengan tepat risiko menghidapi preeklampsia dan sama ada ia sesuai untuk semua pesakit hamil," Dr. Christopher Tsang, Ketua Pegawai Eksekutif sementara American College of Obstetricians and Gynecologists ( ACOG), memberitahu CNN..

"Sebelum ujian saringan boleh digunakan dengan jayanya, mesti ada campur tangan berasaskan bukti untuk sama ada mencegah atau mengurangkan kesan penyakit. Pada masa ini, kami tidak mempunyai data tentang cara mengurangkan risiko bagi pesakit hamil yang didapati mempunyai ujian darah pada awal kehamilan meramalkan preeklampsia, berbanding dengan faktor klinikal,” tambah Tsang.

Seorang doktor lain menyuarakan kebimbangan ini.

"Kebergunaan ujian dalam pengurusan pesakit masih belum dibuktikan dan tidak jelas bahawa ia membantu lebih daripada yang boleh membahayakan. Tidak jelas bahawa penggunaan ujian ini lebih baik daripada piawaian semasa penjagaan pranatal," Dr. Christian Pettker, ketua jabatan obstetrik, memberitahu CNN Yale-New Haven Hospital.

"Adalah tidak jelas kepada saya bahawa ini sesuai untuk semua pesakit yang hamil pada trimester pertama. Mungkin kumpulan yang paling sesuai mungkin pesakit yang mengalami praeklampsia dalam kehamilan sebelumnya, walaupun pesakit ini sudah berisiko tinggi dan sering dilihat secara berbeza dalam kehamilan mereka," tambah Pettker.

Praeklampsia: simptom dan kaedah rawatan

Preeklampsia dicirikan oleh tekanan darah tinggi, tahap protein yang tinggi dalam air kencing atau tanda-tanda kerosakan organ yang lain. Keadaan ini biasanya berlaku selepas 20 minggu kehamilan, menurut Klinik Cleveland.

Tiada ubat untuk preeklampsia selain bersalin, walaupun kes yang teruk boleh dikawal dengan ubat-ubatan, termasuk ubat tekanan darah.

Ujian baharu mengukur risiko praeklampsia dengan sensitiviti sehingga 90% dan kekhususan 90%, menurut Labcorp. Sensitiviti ialah keupayaan untuk mengesan kehamilan berisiko tinggi, manakala kekhususan merujuk kepada sebaliknya.

Labcorp sedang berbincang dengan syarikat insurans kesihatan tentang kemungkinan menanggung ujian itu, kata Kaveney, sambil menambah bahawa kosnya kira-kira $240. Ujian ini berfungsi dengan mengukur empat biomarker yang dikaitkan dengan risiko praeklampsia.

Potensi impak kepada pesakit

Eleni Tsigas, Ketua Pegawai Eksekutif Yayasan Preeclampsia, memberitahu CNN bahawa ujian sedemikian boleh membuat perbezaan "ketara" kepada pengalamannya dengan kehamilan pertamanya jika ia wujud pada tahun 1998.

Tsigas telah didiagnosis dengan praeklampsia 11 minggu sebelum tarikh kelahirannya, dan anak perempuannya dilahirkan mati akibat komplikasi daripada keadaan tersebut.

"Anak perempuan saya meninggal dunia dan semuanya adalah kecemasan saat akhir," katanya.

Tetapi ujian saringan trimester pertama baharu, "jika dilakukan dengan betul, berpotensi untuk menghapuskan kes mengejut ini" praeklampsia, tambah Tsigas.

"Ujian ini datang dengan isu perlindungan insurans, dan terdapat keperluan untuk memastikan bahawa semua wanita, tanpa mengira status sosioekonomi mereka, tahu bahawa maklumat ini harus tersedia kepada semua orang," katanya. "Jika ini benar, ia berpotensi untuk mengurangkan jurang perbezaan [kaum] dalam hasil kesihatan ibu dan bayi baru lahir. Ujian seperti ini boleh membuat perbezaan yang nyata."