Pemeriksaan bayi baru lahir

Tujuan pemeriksaan yang baru lahir adalah untuk mengesan beberapa patologi atau untuk mengenal pasti apa-apa "masalah perubatan", serta untuk menghapuskan sebarang masalah dari ibu dan kesukaran yang dia hadapi ketika berkomunikasi dengan anaknya. Akhir sekali, tujuan peperiksaan itu juga adalah keperluan untuk memberikan nasihat rutin ibu terhadap menjaga anak sebelum dia dilepaskan dari hospital klinik itu. Dalam kes kelahiran di rumah, tips diberikan untuk memupuk bayi yang baru lahir pada minggu pertama kehidupan.

Sebelum pemeriksaan bayi baru lahir, tentukan jisim tubuhnya. Ketahui jika kehamilan dan bersalin adalah perkara biasa? Apakah faktor Rh kepada ibu? Untuk pemeriksaan, pilih bilik yang tenang, hangat dan terang dan dapatkan bantuan ibu kanak-kanak. Terangkan kepadanya tujuan pemeriksaan anda. Beri perhatian - adakah ia kelihatan marah dan tidak dalam keadaan kemurungan? Jika dia mengatakan sesuatu, dengarkan dia dengan penuh perhatian. Lihatlah kanak-kanak untuk sistem tertentu, contohnya, dari kepala ke jari kaki.

Ketua. Ia perlu untuk mengukur lilitan kepala dan memberi perhatian kepada bentuknya (pelbagai bentuk deformasi yang berkaitan dengan persalinan, biasanya tidak lama lagi), dengan keadaan fontanelles (mereka terancam ketika bayi menangis, serta tekanan intrakranial yang meningkat). Mata: perhatikan adakah terdapat kornea atau konjungtivitis? Telinga: Perhatikan bentuk dan kedudukan telinga. Adakah mereka tidak terlalu rendah (iaitu di bawah mata)? Hidung: ia berfungsi sebagai sejenis penunjuk penyakit kuning. Kehilangan nafas melalui hidung dengan mulut tertutup adalah ujian untuk atresia khohan. Warna kulit: dalam kes patologi, ia boleh menjadi sianotik, pucat, icteric, merah. Rongga mulut: masukkan jari anda ke dalam mulut bayi dan periksa apakah integriti lelangit yang lembut dan keras itu dipelihara. Adakah refleks mengisap cukup jelas?

Tangan dan berus. Lipatan palmar individu - garis, mungkin merupakan manifestasi dari norma atau penyakit Down. Jika tangan kanak-kanak berada dalam kedudukan "pelayan yang menunggu tip," ingat lumpuh Erb dalam kes kerosakan pada C _5- C ₆ tong .

Thorax. Perhatikan pernafasan pernafasan dada. Sekiranya anda melihat "mengerang" semasa bernafas atau mengusir ruang intercostal, ini mungkin menunjukkan adanya tekanan pernafasan. Palpate gegaran jantung dan apikal di kawasan atrium. Menjalankan auscultation jantung dan paru-paru. Periksa seluruh tulang belakang untuk mengesan kemungkinan kecacatan di dalam saluran tulang belakang (tiub saraf).

Perut. Kelewatan sedikit dengan palpasi hati dan limpa. Beri perhatian, adakah terdapat jisim patologi di rongga perut? Sekarang teliti meneliti pusar. Adakah dia baik? Kumpulkan kulit di bahagian perut untuk menilai turgor kulit. Periksa alat kelamin dan anus. Lubang jelas di uretra dan anus. 93% daripada bayi yang baru lahir mempunyai aliran keluar kencing spontan pada 24 jam pertama. Adakah terdapat kedudukan yang salah bagi pembukaan uretra (hypospadias), kedua-dua buah zakar tersebut menurun? Clitoris yang kelihatan baru lahir agak besar. Pendarahan kecil dari faraj boleh dianggap sebagai variasi norma, ini disebabkan oleh pemberhentian infusi ke dalam tubuh anak estrogen ibu.

Kelebihan bawah. Ujian untuk mengesan kehadiran kongenital pada sendi pinggul. Elakkan penggunaan berulang ujian ini, kerana ini menyakitkan dan, di samping itu, itu sendiri boleh menyebabkan terkehel. Perhatikan, jika tiada lag pulse femororadial, ini mungkin menunjukkan penyambungan aorta. Adakah terdapat ubah bentuk tegak kaki)? Sekarang menilai keadaan jari kaki - tidak terlalu banyak, tidakkah mereka terlalu sedikit, adakah mereka terlalu sianotik?

Rantau glutea dan sakrum. Adakah terdapat "tempat-tempat Mongolia" pada kulit di kawasan ini (apakah mereka kebiru-biruan)? Nasib baik, mereka selamat.

Menguji sistem saraf pusat. Pertama sekali, pegang anak itu di tangan anda. Dan kini hanya intuisi yang boleh memberitahu anda, adakah anak sakit atau sihat? Adakah dia cenderung untuk menangis (ini mungkin menunjukkan hypoglycemia, hypocalcemia, jangkitan)? Kanak-kanak yang sudah berada di peringkat perkembangan ini sepatutnya mengawal kedudukan kepala. Adakah anggota badan bergerak normal, nada otot - spastik atau lembik? Kajian terhadap refleks Moro jarang memberi maklumat dan, sebagai tambahan, adalah tidak menyenangkan untuk kanak-kanak. Refleks ini dipelajari seperti berikut: kanak-kanak diletakkan pada sudut 45 °, menyokong kepalanya. Pada masa menafikannya sokongan ini, kedua-dua tangannya melarikan diri, tapak tangan terbuka, dan kemudian tangan dibawa. Untuk membangkitkan refleks yang menggenggam, ringan memukul anak di telapak tangan anda.

Adalah penting untuk mengetahui sama ada kelahiran itu terlewat atau belum matang atau berlaku tepat pada waktunya?

Apa-apa penyelewengan dari norma yang anda dapati, bincangkan dengan ibu dan bapa anak itu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],