Pembedahan laser dalam dermatocosmetology

Pembedahan laser kini menjadi semakin meluas kerana kemudahan menggunakan kesan suhu tinggi untuk pemotongan atau penyejatan tisu dan sifat-sifat pembekalan tinggi radiasi laser. Faktor-faktor ini membuat prosedur yang dikawal dengan baik dan selesa untuk kedua-dua doktor dan pesakit.

Kesan haba sinaran laser dalam tisu biologi adalah berdasarkan radiasi menyerap dan menukarkan tenaganya ke dalam haba. Pekali penyerapan bergantung pada jenis tisu dan pada panjang gelombang radiasi laser. Jumlah radiasi yang diserap berkurang dengan kedalaman, sehingga tenaga panas dan suhu menurun dalam kedalaman tisu. Haba dikeluarkan kerana konduktiviti haba dan aliran darah. Oleh itu, terdapat kecerunan suhu kedalaman dan dalam arah tegak lurus. Sifat optik dan terma kain yang diberikan memainkan peranan penting dalam mencapai suhu tertentu dengan bantuan radiasi laser. Yang paling sesuai untuk menjejaskan tisu kulit adalah panjang gelombang dari 840 hingga 1060 nm. Ia adalah gelombang julat yang berkesan diserap oleh molekul air dan pigmen melanin, memanaskan tisu kulit ke suhu yang sangat tinggi dan menyebabkan penyejatannya. Pada masa ini, semikonduktor adalah pembawa optimum yang memungkinkan untuk mendapatkan sinaran laser dari gelombang ini. Mereka adalah cahaya, boleh dipercayai, agak murah, padat, yang memungkinkan untuk mengeluarkan peranti laser diod pembedahan yang kompak dan boleh dipercayai. Kelebihan laser dioda adalah keupayaan untuk bekerja dalam mod yang berterusan, yang, berbanding dengan yang berdenyut, membolehkan lebih banyak dosis dan tepat mempengaruhi tisu. Di samping itu, peranti laser semikonduktor dilengkapi dengan panduan lampu fleksibel yang mudah yang memberi radiasi terus ke titik yang dikehendaki dan membolehkan bekerja dalam mod hubungan. Bekerja dalam mod hubungan memastikan ketepatan tinggi pembinaan laser.

Pemotongan dan pembekuan dengan laser dilakukan tanpa kemusnahan tisu, tidak seperti elektro melayari frekuensi rendah (electrocautery), menggunakan mana luka tisu boleh dibandingkan dengan terbakar III setakat Apabila terdedah kepada sinaran laser sengit dalam tisu membangunkan suhu menghampiri l000 C, yang membolehkan untuk menjalankan penyejatan tisu dalam tempoh yang sangat singkat yang mana tisu di sekitarnya tidak mempunyai masa untuk menjalani perubahan haba. Kerana tidak ada trauma teruk kepada tisu dan pendarahan sekitar, doktor lebih mudah visual isipadu kawalan lazerodestruktsii, yang amat penting dalam penyingkiran tumor kulit. A zon sempit kerosakan haba kepada tisu sekeliling dalam kebanyakan kes, menyimpan bahan dikeluarkan sesuai untuk kajian morfologi. Penyembuhan berlaku tanpa rasa sakit dan pembentukan perubahan cicatricial kasar. Tambahan pula, cahaya laser juga mempunyai kesan pensterilan dan, dengan itu, risiko komplikasi dikurangkan dengan ketara.

Tidak memerlukan rawatan tambahan permukaan luka untuk meningkatkan pembaikan dadah (penyembuhan luka), sebagai penyembuhan berlaku di bawah sebuah filem fibrin yang terbentuk di permukaan luka, dan sinaran laser dan gelombang radio mempunyai kesan o6ezzarazhivayuschim dan pensterilan. Filem fibrin ditolak pada hari 1-8, yang disertai oleh rembesan yang tidak penting. Perdarahan, yang berlaku dalam 15-30% daripada kes-kes apabila kudung ditolak selepas excision electrosurgical, tidak diperhatikan.

Pembedahan laser amat memudahkan, meningkatkan dan mempercepatkan prosedur pembedahan. Kelebihan teknologi laser adalah ciri-ciri seperti kelajuan rawatan, ketiadaan darah yang hampir tidak lengkap semasa pembedahan, sakit postoperative yang minimal dan penyembuhan dipercepatkan. Untuk melakukan campur tangan pembedahan dengan laser, anestesia tidak diperlukan, iaitu, hampir selalu ada anestesia tempatan yang cukup. Setelah manipulasi pembedahan laser, hampir tidak ada akibat pasca operasi yang tidak menyenangkan, seperti sakit, bengkak, jangkitan, kejutan pasca operasi akibat kehilangan darah.

Hasil kosmetik hakisan laser jauh melebihi hasil selepas penggunaan kaedah pembedahan lain - pembedahan tradisional, elektrourgi (elektro dan diathermokoagulasi), cryodestruction (kesan suhu rendah). Hasil kosmetik pembedahan laser bergantung kepada pemilihan parameter sinaran laser yang betul.

[1]