Disfungsi seksual

Penurunan keinginan seksual boleh ditakrifkan sebagai penurunan yang berpanjangan, ketara atau kehilangan keinginan seksual. Individu yang mengalami gangguan ini menunjukkan defisit dalam keinginan atau minat dalam aktiviti seksual, biasanya disebabkan oleh kekurangan fantasi seksual.

Sesetengah orang melaporkan seumur hidup tiada keinginan untuk seks. Bagi yang lain, masalah itu berkembang selepas bertahun-tahun "selera seksual." Dalam sesetengah kes, gangguan keinginan seksual berlaku selepas masalah seksual yang lain telah berkembang, seperti seorang lelaki yang mengalami kesukaran mencapai ereksi bersama isterinya selama bertahun-tahun dan akhirnya hilang minat terhadap seks. Begitu juga, seorang wanita yang mengalami kesakitan semasa persetubuhan mungkin kehilangan semua keinginan untuk seks.

Punca dan Rawatan Gangguan yang berkaitan dengan penurunan keinginan seksual mungkin disebabkan oleh sebab organik, jadi ia memerlukan pemeriksaan perubatan. Masalah ini mungkin bersifat hormon. Dalam kes sedemikian, terapi hormon selalunya berguna. Punca lain mungkin kemurungan, konflik mental (termasuk ketakutan untuk menyatakan keperluan seksual seseorang) atau masalah semasa hubungan seks.

Keberkesanan rawatan terletak pada gabungan:

• Terapi kognitif, di mana sikap dan cara berfikir pesakit berorientasikan seks.
• Terapi tingkah laku dalam bentuk latihan pemekaan mengikut keperluan komunikasi seksual.
• Psikoterapi pasangan, di mana isu-isu khusus kehidupan seksual dibincangkan, seperti apabila mungkin untuk melakukan hubungan seks, apa yang perlu dilakukan jika seorang wanita muda tidak menunjukkan minat bebas dalam seks, dsb.

Gangguan yang nyata dalam keengganan seksual

Dalam gangguan yang disertai dengan keengganan seksual, terdapat keengganan jangka panjang atau kerap untuk sebarang aktiviti seksual dengan pasangan, ketakutan terhadap seks dan mengelakkannya. Penyebab paling biasa gangguan ini adalah trauma seksual. Sebagai contoh, seorang wanita berusia 33 tahun telah dirogol oleh bapa tirinya pada usia sembilan tahun. Pengalaman ini meninggalkan kesan fizikal dan psikologi. Apabila dewasa, wanita ini mengelak sebarang hubungan seksual. Penyebab lain yang mungkin adalah ketakutan terhadap keintiman dan konflik intrapsikik.

Psikoterapi seksual untuk gangguan ini memberi tumpuan kepada mengatasi ketakutan. Pesakit mula-mula membincangkan idea yang menyebabkan mereka takut. Di samping itu, antidepresan trisiklik mungkin membantu dalam kes sedemikian.

Kesakitan berkaitan seksual

Jika seorang lelaki atau wanita mengalami kesakitan semasa hubungan seksual, mereka didiagnosis dengan dispareunia. Gangguan ini lebih kerap berlaku pada wanita. Pemeriksaan perubatan bertujuan untuk mengecualikan penyebab organik gangguan ini, termasuk vaginitis (keradangan faraj), luka berjangkit saluran kencing, parut faraj, kerosakan ligamen, endometriosis (percambahan membran mukus rahim) dan keradangan purulen. Jika gangguan organik dikecualikan, terapi harus ditujukan untuk mengatasi ketakutan yang mendasari gangguan ini, yang dikaitkan dengan kemungkinan kecederaan fizikal. Memproses ketakutan ini membantu menyelesaikan masalah. Sekiranya seorang wanita mengalami kekejangan sukarela di bahagian luar faraj, menghalang kemasukan zakar, maka vaginismus didiagnosis - kekejangan faraj. Trauma seksual dan ketakutan yang disebabkan oleh mereka adalah punca utama gangguan ini. Rawatan dicapai melalui penyahpekaan sistematik, yang secara beransur-ansur mencapai pelebaran dan regangan faraj dengan memasukkan tampon atau jari, yang dari masa ke masa menjadikan penembusan menjadi kebiasaan.

[ 1 ], [ 2 ]