Apa itu liposuction?

Liposuction adalah kaedah pembedahan pembetulan kontur badan yang berkesan dan menduduki tempat yang istimewa dalam pembedahan estetik atas sebab-sebab berikut:

• Ia adalah operasi yang paling biasa, kerana penyelewengan kontur disebabkan oleh kehadiran deposit lemak berlaku pada kebanyakan wanita;
• teknik operasi adalah agak mudah;
• Ini adalah salah satu operasi berkesan yang memberikan hasil yang ketara dan berkekalan;
• Walaupun semasa merawat kawasan tisu yang besar, parut yang minimum kekal.

Sejarah perkembangan kaedah

Percubaan pertama untuk membetulkan kontur angka itu dibuat pada awal abad ini dan terdiri daripada mengepakkan flap lemak kulit yang besar (dermolipectomy). Walau bagaimanapun, jenis pembedahan ini tidak menjadi meluas kerana kelemahan yang serius seperti kemungkinan yang sangat terhad untuk membuang tisu lemak dan pembentukan parut kulit yang meluas.

Pada tahun 1972, J. Schruddc mula-mula mencadangkan kaedah "tertutup" untuk membuang lemak melalui hirisan kecil (2-3 cm) menggunakan kuret rahim. Walau bagaimanapun, campur tangan ini disertai dengan sejumlah besar komplikasi, termasuk limforrhea, seroma, hematoma, dan juga nekrosis tisu lembut. Selepas itu, B. Teimourian et al. (1981), serta U. Kesselring (1978) melaporkan kejayaan penggunaan kuretaj sac yang dipanggil, yang memudahkan teknik pembedahan dan sedikit sebanyak mengurangkan kejadian komplikasi. Ia terdiri daripada perpecahan mekanikal tisu lemak dengan sedutan seterusnya.

Sementara itu, kerosakan yang tidak dapat dielakkan pada saluran besar dan saraf kulit semasa operasi ini membawa dalam 10% kes kepada keperluan untuk campur tangan berulang akibat komplikasi. Akhirnya, hanya beberapa pakar bedah menggunakan teknik ini dengan hasil yang baik.

Idea penyedutan tisu lemak telah dilaksanakan dengan berkesan hanya dengan pembangunan teknik pengekstrakan vakum lemak menggunakan kanula, pertama kali ditunjukkan oleh Y. Illouz pada tahun 1979 sebelum doktor Persatuan Pembedahan Plastik Perancis. Selepas itu, 3 versi teknik ini digunakan.

• Kaedah asal oleh Y.Illouz, di mana tisu di kawasan liposuction adalah pra-tepu dengan larutan hipotonik masin yang mengandungi hyaluronidase. Akibatnya, sel-sel lemak diemulsikan, memudahkan penyingkirannya. Kaedah ini membolehkan untuk rawatan sejumlah besar kawasan dengan penyingkiran lemak dalam jumlah sehingga 3000 ml.
• Teknik "kering" mengikut P. Fournier, yang tidak termasuk pengenalan awal sebarang penyelesaian ke dalam tisu. Kelebihannya termasuk ketiadaan tindak balas tisu terhadap hyaluronidase dan kemungkinan bekerja dengan kontur tisu yang tidak berubah. Kelemahan teknik ini adalah pendarahan tisu yang jelas, kemungkinan menghilangkan jumlah lemak yang agak kecil (sehingga 2000 ml), keamatan tenaga kerja, serta kerumitan teknikal menggunakan kanula diameter yang lebih besar daripada teknik konvensional.
• Teknik moden menurut G. Heiter termasuk penggunaan larutan anestetik dengan adrenalin untuk penyusupan tisu adiposa. Ini membawa kepada pengurangan ketara dalam pendarahan tisu semasa pembedahan, mengakibatkan jumlah darah yang agak kecil dalam aspirat. Penyingkiran lemak dipermudahkan, yang membolehkan penggunaan kanula dengan diameter yang jauh lebih kecil. Kelebihan yang paling penting dari teknik ini adalah keupayaan untuk merawat lebih banyak kawasan dengan pengekstrakan sehingga 3-5 liter lemak tanpa menambah kehilangan darah.

Baru-baru ini, terdapat laporan mengenai varian baru teknik lipoextraction yang membolehkan pelbagai petunjuk penggunaannya dan meningkatkan keberkesanan rawatan. Yang menarik ialah laporan oleh C. Gaspcroni dan M. Salgarcllo, yang pada tahun 1989 mencadangkan kaedah sedot lemak besar-besaran dengan penyingkiran lemak di kedua-dua lapisan dalam dan subdermal. Menurut penulis, ini membolehkan bukan sahaja berjaya menyelesaikan masalah membuang "perangkap" lemak, tetapi juga untuk meningkatkan hasil merawat pesakit dengan kelegaan kulit yang berketul-ketul halus yang disebabkan oleh proses lipodystrophic yang berlaku pada lapisan paling cetek tisu adiposa. Di samping itu, liposuction dangkal menghasilkan pembentukan parut subdermal yang menggalakkan pengecutan kulit yang lebih berkesan dan dengan itu memberikan kesan "mengangkat", yang sangat penting dalam kes pengurangan keanjalan kulit dan kehadiran tanda regangan.

Kelebihan kaedah kontur badan yang agak baharu seperti sedutan lemak dengan penyusupan larutan yang disejukkan, pengekstrakan lemak ultrasonik, dan sedut lemak selepas pemusnahan elektrod lapisan lemak masih belum ditentukan sepenuhnya.

Untuk menetapkan deposit lemak pelbagai penyetempatan, nama zon muka, batang dan anggota badan dicadangkan.