Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Berdengkur semasa mengandung
Ulasan terakhir: 07.06.2024

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Walaupun berdengkur dalam kehamilan adalah masalah sementara, ia masih boleh menyebabkan banyak ketidakselesaan - baik kepada wanita itu sendiri dan ke persekitarannya yang terdekat. Apa yang boleh dilakukan untuk menghilangkan berdengkur, atau sekurang-kurangnya meminimumkan manifestasinya? Adakah perlu untuk merawatnya sama sekali? Adakah ia tidak mempunyai kesan negatif terhadap proses kehamilan? Mengenai soalan-soalan ini dan lain-lain, kami akan cuba menjawab dalam bahan ini.
Epidemiologi
DENGAN PADA MUDAH MENGENAI SEMUA 60% wanita. Pakar menganggapnya sebagai fenomena biasa, terutamanya pada minggu-minggu terakhir kehamilan.
Sekiranya ibu masa depan mempunyai kes-kes berdengkur secara berkala atau berterusan sebelum kehamilan, maka semasa kehamilan, masalah itu mungkin bertambah buruk: gejala yang tidak menyenangkan akan mengganggu lebih kerap, dan manifestasinya akan lebih jelas.
Apneas yang berlaku secara spontan semasa tidur malam sangat berbahaya. Ini adalah perhentian secara berkala bernafas, bertahan 8-10 saat, kadang-kadang sedikit lebih lama. Bilangan kelewatan sedemikian pada waktu malam dapat mencapai 4 ratus kali. Mereka boleh menjejaskan kualiti bekalan oksigen kepada kanak-kanak masa depan.
Biasanya, selepas melahirkan anak, masalah itu hilang.
Punca Berdengkur semasa mengandung
Sedutan semasa kehamilan adalah masalah biasa. Walau bagaimanapun, ia boleh disebabkan oleh lebih daripada satu sebab. Terdapat banyak sebab seperti itu, sebagai contoh:
- Toksikosis, isyarat;
- Fungsi buah pinggang terjejas, bengkak;
- Perubahan hormon;
- Peningkatan jumlah darah dalam sistem peredaran darah;
- Selsema, penyakit berjangkit.
Seterusnya, kita akan bercakap tentang apa yang menyebabkan menjadi "pelaku" yang paling kerap berdengkur.
- Berat badan berlebihan. Bukan rahsia lagi bahawa wanita biasanya mendapat berat semasa kehamilan. Batasan norma dianggap sebagai penunjuk berat badan 10-15 kg untuk keseluruhan tempoh kehamilan. Tetapi dalam parameter sedemikian "sesuai", kerana ia tidak biasa apabila ibu masa depan mendapat 35-45 kg. Ternyata tekanan mekanikal janin yang semakin meningkat pada organ pernafasan ditambah dengan tekanan tisu lemak yang terletak di perut dan leher.
- Bengkak mukosa hidung dan pharyngeal. Bengkak boleh disebabkan oleh penyakit sejuk atau berjangkit, dan perubahan hormon. Pada separuh kedua kehamilan, sesetengah wanita mempunyai hidung berair tertentu (ia juga dipanggil hormon), yang disertai dengan petikan hidung yang tersumbat, sesak nafas. Sekiranya hidung berair atau sakit tekak, kebarangkalian berdengkur meningkat dengan ketara.
- Diabetes Gestational. Sedutan pada kehamilan boleh berlaku disebabkan oleh pencernaan karbohidrat yang terjejas, yang pada gilirannya, diprovokasi oleh lonjakan hormon.
- Ketagihan yang berbahaya. Merokok adalah faktor toksik yang kuat yang menimbulkan kekurangan oksigen dalam darah, menyumbang kepada penampilan edema mukosa, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk berdengkur.
Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, berdengkur dalam kehamilan boleh berlaku akibat tekanan, kerosakan saraf, proses alergi. Penyempitan saluran pernafasan atas boleh disebabkan oleh tonsilitis kronik, penyakit tiroid. Tetapi tidak selalu sebabnya sangat serius. Selalunya masalah itu diprovokasi oleh faktor-faktor remeh: bantal yang tidak selesa, keadaan yang tidak selesa untuk tidur (contohnya, kesilapan di dalam bilik), pakaian yang ketat, makan berlebihan, dll. [1]
Faktor-faktor risiko
Dengki semasa kehamilan kemungkinan besar berlaku di ibu hamil yang berlebihan berat badan, atau mereka yang telah memperoleh lima belas atau lebih kilogram semasa kehamilan. Sekiranya berdengkur telah berlaku kepada seorang wanita sebelum ini, maka semasa kehamilan, dia mempunyai peningkatan risiko apnea - berhenti jangka pendek bernafas dalam tidur. Dan ini sudah menimbulkan masalah yang lebih kompleks yang berkaitan dengan risiko janin.
Adalah lebih biasa bagi wanita hamil sedemikian untuk mendengkur:
- Hipersensitif, terdedah kepada tindak balas alahan;
- Dengan tengkorak yang tidak normal dan struktur rahang;
- Menderita patologi pernafasan kronik, penyakit organ pendengaran;
- Menderita penyakit kardiovaskular, hati atau buah pinggang;
- Yang mempunyai tonsillitis kronik, sinusitis, penambahan adenoid dari tahap ketiga dan ke atas.
Ibu-ibu masa depan yang merokok atau minum alkohol berisiko: tabiat buruk harus dihapuskan sebelum kehamilan.
Patogenesis
Sistem saraf pusat bertanggungjawab untuk pernafasan yang betul semasa tidur. Ia adalah sistem saraf pusat yang memastikan bahawa mukosa pharyngeal, uvula dan permukaan sentuhan langit-langit lembut dan terbuka semasa penyedutan dan penghembusan.
Pakar mengenal pasti dua punca akar biasa yang menjelaskan kemunculan berdengkur semasa kehamilan:
- Mengurangkan lumen saluran pernafasan - sebagai contoh, akibat proses keradangan atau alergi, disebabkan oleh kehadiran objek asing dalam laluan hidung, atau disebabkan oleh pembengkakan tonsil. "Pelakunya" juga boleh menjadi toksemia, menyebabkan bukan sahaja pembengkakan kaki, tetapi juga bengkak mukosa.
- Pengurangan nada otot adalah disebabkan oleh hiperproduksi progesteron, yang diperlukan untuk kehamilan biasa. Di samping itu, hormon tiroid juga memainkan peranan penting di sini.
Dengkur semasa kehamilan memerlukan memeriksa patensi saluran pernafasan dan kualiti nada otot. Bahaya khas adalah apnea - penggantungan pernafasan, yang berlaku terhadap latar belakang penutupan yang berpanjangan dari dinding laring. [2]
Gejala Berdengkur semasa mengandung
Dengki kehamilan biasanya disertai dengan gejala lain, seperti pembengkakan kaki, sesak nafas (terutama selepas aktiviti fizikal). Gejala-gejala ini sangat biasa pada wanita yang berlebihan berat badan.
Jika berdengkur dikaitkan dengan proses keradangan atau alergi, maka simptomologi adalah seperti berikut:
- Pelepasan hidung mukus;
- Lacrimation;
- Badan gatal;
- Kesakitan atau perasaan kekeringan di tekak.
Kadang-kadang - sebagai contoh, jika saluran udara terlalu sempit - wanita mungkin mengalami pening, kelemahan, sesak nafas dan nosebleeds. Jika ini berlaku, adalah disyorkan untuk mendapatkan perhatian perubatan tanpa berlengah-lengah.
Tanda-tanda pertama yang anda harus mendapatkan perhatian perubatan adalah seperti berikut
Sekiranya ibu hamil sering bangun semasa tidur, tidak mendapat cukup tidur, terasa sangat mengantuk pada siang hari, jika dia mendapati tanda-tanda penyakit kardiovaskular, dia pasti akan melawat doktor. Tanda-tanda tersebut kelihatan tidak berkaitan, tetapi mungkin menunjukkan masalah yang serius, seperti apnea tidur pusat atau obstruktif.
Semasa tidur malam wanita, dia mungkin terganggu:
- Awakenings kerap;
- Sensasi tercekik atau sesak nafas;
- Kesukaran tertidur;
- Nicturia, berpeluh berlebihan.
Kesan sampingan berdengkur menunjukkan diri mereka pada siang hari juga:
- Peningkatan keletihan, mengantuk;
- Kebimbangan, kerengsaan, kemurungan;
- Gangguan irama jantung, sakit kepala, pening;
- Bengkak, bulatan di bawah mata.
Sekiranya tanda-tanda yang diterangkan hadir, maka pergi ke doktor harus wajib.
DENGAN PADA MUNGKIN MUNGKIN
Terdapat faktor-faktor tertentu yang diketahui mempengaruhi kemunculan berdengkur pada minggu-minggu terakhir kehamilan. Ini boleh menjadi gestosis lewat, diabetes mellitus dan peningkatan tekanan darah. Dalam kes ini, tanda utama adalah bengkak - kedua-dua kaki, muka dan saluran pernafasan.
Walau bagaimanapun, jika masalah berlaku tidak lama sebelum penghantaran, ia tidak selalu menunjukkan perkembangan komplikasi: dalam 90% ibu hamil dalam keadaan ini, tidak ada akibat negatif. Selepas kelahiran bayi, bunyi yang tidak menyenangkan semasa tidur hilang. 10% wanita didiagnosis dengan sindrom apnea obstruktif, yang berkembang disebabkan oleh penyumbatan lumen saluran pernafasan. Iaitu, seorang wanita berhenti bernafas selama beberapa waktu (biasanya beberapa saat), selepas pergerakan pernafasan dipulihkan. [3]
Apabila apnea tidur obstruktif didiagnosis, mungkin terdapat beberapa masalah yang mempengaruhi kesihatan anda:
- Komplikasi semasa buruh;
- Penyakit kardiovaskular;
- Gangguan perkembangan kanak-kanak.
Walau bagaimanapun, jangan panik: dalam banyak kes, berdengkur pada kehamilan pada minggu-minggu terakhir tidak menunjukkan kewujudan bahaya kepada ibu dan bayi. Masalahnya hilang sepenuhnya sejurus selepas melahirkan anak.
Komplikasi dan akibatnya
Semasa berdengkur, dan terutamanya dengan apnea, tahap pengoksigenan darah semakin teruk. Sudah tentu, ini mempunyai kesan negatif terhadap keadaan janin, kerana ia juga mengalami kekurangan oksigen.
Bagi wanita itu sendiri, dengan kemunculan berdengkur semasa kehamilan, dia menghadapi risiko membentuk masalah kesihatan yang serius:
- Peningkatan tekanan darah;
- Penyakit kardiovaskular;
- Strok;
- Negara-negara depresi.
Ibu-ibu hamil yang menderita berdengkur berat berada dalam kumpulan risiko untuk membangunkan diabetes mellitus dan pra-eklampsia. Pakar mencatatkan bahawa wanita hamil itu lebih cenderung daripada yang lain menjalani pembedahan seksyen caesarean.
Berdengkur berat yang diselingi dengan nafas berkala dalam bentuk apnea boleh menyebabkan komplikasi ini:
- Kelewatan perkembangan intrauterin pada bayi;
- Permulaan keabnormalan janin;
- Kehamilan goyah;
- Gangguan pernafasan dalam bayi yang baru lahir.
Untuk mengelakkan akibat negatif, adalah perlu untuk mendiagnosis masalah dalam masa dengan menghubungi doktor.
Diagnostik Berdengkur semasa mengandung
Pertama sekali, anda harus berjaga-jaga jika berdengkur dalam kehamilan sangat ketara, secara berkala disertai dengan nafas. Gejala tambahan yang tidak menguntungkan adalah tidur gelisah yang lemah, sensasi tercekik, sikap tidak peduli dan sakit kepala pada separuh pertama hari, kehilangan tenaga.
Sekiranya tidak disyaki disyaki dalam badan wanita hamil, adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan objektif yang menyeluruh, seperti polysomnography atau pemantauan kardio-respirasi semasa tidur. Oximetri nadi berkomputer boleh menjadi kaedah pemeriksaan, menunjukkan kehadiran sindrom apnea tidur obstruktif.
Polysomnography dianggap kaedah utama diagnosis berdengkur. Kajian ini dilakukan pada waktu malam, apabila pesakit sedang tidur, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran kelewatan pernafasan, tempoh dan kekerapan berdengkur, pergantungan pada kedudukan badan semasa tidur dan sebagainya. Selepas menafsirkan data yang diperoleh, doktor menetapkan rawatan yang sesuai dan memberikan cadangan individu.
Sejumlah prosedur diagnostik biasa untuk berdengkur termasuk endoskopi saluran pernafasan atas. Prosedur ini dilakukan apabila pesakit direndam dalam tidur berubat. Dengan bantuan endoskop, organ pernafasan atas diperiksa dengan teliti, gangguan dan perubahan patologi dicatatkan. [4]
Diagnosis berdengkur tidak memerlukan penyediaan khusus. Selepas prosedur, pesakit biasanya dihantar ke rumah. Doktor memutuskan keperluan untuk rawatan konservatif atau pembedahan berdasarkan hasilnya.
Rawatan Berdengkur semasa mengandung
Sedutan semasa kehamilan boleh dirawat dengan kaedah yang berbeza, kerana setiap ibu hamil mempunyai alasan yang berbeza untuk masalah:
- Terapi konservatif melibatkan penggunaan pelbagai ubat dan aksesori yang menggalakkan kelonggaran otot semasa tidur, memudahkan pernafasan, membantu mengekalkan kedudukan rahang yang betul semasa rehat malam (kita bercakap tentang sisipan khas, penahan mulut, mulut, dan lain-lain).
- Rawatan pembedahan tidak ditetapkan untuk semua wanita, tetapi hanya dengan kehadiran petunjuk yang ketat - contohnya, dalam hal polip saluran pernafasan atas, uvula memanjang, adenoiditis, dan lain-lain. Campurtangan sedemikian tidak ditetapkan jika berdengkur adalah rumit oleh apnea, kerana semasa regenerasi pasca operasi, edema tisu mukus boleh menyekat laluan udara ke dalam saluran pernafasan.
- Terapi SIPAP adalah penggunaan peranti khas untuk menghilangkan berdengkur (apnea) yang dikaitkan dengan pertumbuhan tisu langit-langit lembut, tonsil faring, dan lain-lain. Peranti ini meningkatkan tekanan sistem pernafasan, dengan itu meningkatkan patensi dan merangsangnya untuk mengatasi halangan di aliran udara. Peranti ini meningkatkan tekanan dalam sistem pernafasan, dengan itu meningkatkan kebolehtelapannya dan merangsang mengatasi halangan oleh aliran udara.
- Rawatan dadah terdiri daripada penggunaan ubat-ubatan yang bertujuan untuk membasmi patologi yang berkaitan yang boleh menyebabkan berdengkur semasa kehamilan. Ubat-ubatan sedemikian termasuk ubat untuk membetulkan keseimbangan hormon, untuk menstabilkan tekanan darah, dll.
Jika ibu masa depan mempunyai masalah dengan berat badan yang berlebihan, dia disyorkan untuk mengikuti diet. Prinsip utama perubahan diet adalah seperti berikut:
- Pengecualian gula mudah dan produk tepung;
- Meningkatkan perkadaran makanan protein, bubur, sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet;
- Makanan yang kerap, kecil.
Ia juga perlu untuk mewujudkan rejimen tidur dan rehat, berjalan lebih kerap di udara segar, terlibat dalam latihan ringan. Yoga untuk wanita hamil adalah sempurna untuk tujuan ini.
Bagaimana untuk menghilangkan berdengkur semasa kehamilan?
Pertama sekali, anda harus cuba menghilangkan berdengkur dalam kehamilan dengan cara yang diperbaiki. Sebagai contoh, adalah perlu untuk menstabilkan tahap kelembapan di dalam bilik, lebih sering membuka tingkap untuk pengudaraan, lap lantai dengan kain lembap, perubahan dan udara katil, termasuk bantal dan selimut. Doktor memberi nasihat untuk memberi perhatian khusus kepada cadangan ini:
- Cuba bernafas dengan mendalam, gunakan pernafasan hidung. Udara harus segar dan bersih, jadi mengalihkan bilik dengan kerap dan tidur dengan tingkap terbuka.
- Jangan tidur di belakang anda. Lebih baik tidur di sebelah kiri anda. Lebih baik jika anda menggunakan bantal dan tilam ortopedik untuk tidur.
- Jangan makan atau minum pada waktu malam dan menonton berat badan anda.
- Pantau kelembapan dan suhu di bilik tidur anda. Kelembapan optimum adalah 50-60% dan suhu optimum untuk rehat malam adalah +18 hingga +20 ° C.
- Pada siang hari dan tidak lama sebelum tidur, disarankan untuk berjalan-jalan di udara segar.
- Sekiranya anda mempunyai kecenderungan untuk mempunyai hidung tersumbat, anda harus membilasnya dengan larutan garam sebelum tidur.
- Berikan merokok dan ketagihan lain, dan jangan ambil ubat tanpa preskripsi doktor.
Jika berdengkur semasa kehamilan anda, cuba makan dengan betul. Tidak termasuk dari makanan pedas, hidangan asin, gula-gula. Hakikatnya, makanan sedemikian tidak hanya menyumbang kepada penampilan berat badan yang berlebihan, tetapi juga merangsang bengkak. [5]
Ubat-ubatan yang mungkin ditetapkan
Sonilux |
Ia diambil untuk masa yang lama, selama sebulan, kerana kesannya menjadi ketara kira-kira 14 hari dari awal rawatan. Adalah wajib untuk dipantau oleh doktor sepanjang tempoh terapi. Ambil satu sudu ubat, air minuman, kira-kira 2 jam sebelum tidur. PERHATIAN: Ubat boleh menyebabkan alahan. |
Snorex |
Ubat dalam bentuk semburan digunakan sekali sehari: pada hari setengah jam sebelum makan, atau pada waktu malam sebelum tidur, 1-2 menekan dengan hit pada langit-langit atas, tonsil, laring. Ubat ini dianggap bioavailable dan biasanya tidak disertai dengan perkembangan kesan sampingan. |
Semburan malam senyap |
Ubat dalam bentuk semburan digunakan pada hari setengah jam sebelum makan dan pada waktu malam 1-2 suntikan ke dalam nasofaring. Ubat ini diterima dengan baik oleh tubuh manusia dan tidak menyebabkan perkembangan kesan sampingan. |
Minyak buckthorn laut |
Gunakan sebagai titisan hidung, menyuntik 1-2 jatuh ke dalam setiap lubang hidung sebelum tidur. Kesan sampingan yang mungkin: Alergi. |
ApiFarm Anti-Snoring |
Penyediaan semulajadi yang menghalang kekeringan mukosa hidung, menetes ke hidung 2-3 kali sehari 1-2 titisan. Kesan sampingan yang jarang ditunjukkan dalam tindak balas hipersensitiviti individu. |
Pencegahan
Semasa kehamilan, walaupun dalam ketiadaan berdengkur, langkah pencegahan sangat penting:
- Pematuhan kepada semua cadangan doktor;
- Menghapuskan sebarang ubat diri;
- Lawatan tepat pada masanya ke doktor dalam kes penyakit saluran pernafasan, patologi berjangkit, proses alergi;
- Mencuci nasofaring dengan air laut atau garam;
- Memilih postur yang betul semasa rehat malam (kedudukan belakang tidak diingini);
- Mengelakkan tabiat buruk;
- Pembetulan berat badan berlebihan.
Wanita hamil sangat sensitif terhadap tekanan dan sebarang penyakit, jadi penting untuk mencegah kejadian mereka terlebih dahulu. Ia perlu mengukuhkan sistem imun dan membawa gaya hidup yang sangat sihat.
Ramalan
Prognosis boleh berbeza untuk wanita yang berbeza, bergantung kepada banyak faktor. Kebanyakan wanita hamil bimbang, termasuk secara langsung bunyi berdengkur, yang mereka buat, kerana ibu-ibu masa depan merasa janggal di hadapan ahli keluarga, di hadapan "separuh lagi" mereka. Walau bagaimanapun, setiap wanita mesti menyedari bahawa berdengkur semasa kehamilan mempengaruhi kedua-dua badan wanita dan janin, semakin buruk dalam erti kata perjalanan kehamilan dan perkembangan janin. Sama ada akibat yang tidak menguntungkan akan muncul bergantung kepada punca kerosakan. Dalam sesetengah keadaan, doktor perlu menetapkan rawatan yang sesuai untuk menghilangkan pesakit masalah.
Apa yang mengancam berdengkur dalam kehamilan dalam kebanyakan kes? Ini adalah kekurangan tidur yang kerap, rasa keletihan yang berterusan, kesakitan sistematik di kepala, keterlambatan ingatan dan kepekatan terjejas. Dalam kes yang lebih rumit, penyakit jantung dan vaskular berkembang, hipoksia, risiko hipertensi dan infark miokard meningkat. Untuk mengelakkan masalah, masih perlu untuk berunding dengan doktor, tidak malu dengan masalah anda: berdengkur berjaya dirawat, termasuk pada wanita hamil.