Keadaan janin asas asid

Pernafasan janin dilakukan oleh pertukaran gas melalui sistem utero-plasenta melalui resapan. Oksigen pengambilan darah ibu dan pilihan beliau dalam pertukaran produk. Asid dan alkali produk dineutralkan oleh bursa penampan sistem darah janin. Dengan perkembangan hipoksia dalam janin produk terkumpul darah teroksida metabolisme yang peringkat pertama dineutralkan oleh sistem darah janin penampan dan untuk kehabisan sumbernya menyebabkan asidosis metabolik ketara, yang dinyatakan dalam pengurangan pH, defisit asas pertumbuhan, mengurangkan jumlah penampan dan bikarbonat standard, membina-up tekanan separa CO ₂.

Oleh itu, penentuan fungsi pernafasan janin dan keadaan asas asid (CBS) darahnya adalah kriteria utama dan paling dipercayai untuk mendedahkan patologi janin.

Dalam kajian status asid-bes darah janin adalah kaedah Zalingei dicadangkan pada tahun 1962 kini digunakan secara meluas, Kaedah dasarnya terdiri dalam kajian asid-bes microportions status darah yang diambil daripada bahagian menyampaikan janin dalam kapilari pra-heparinized dengan pendedahan yang mencukupi rahim tekak (tidak kurang daripada 4 cm). Kajian ini dilakukan pada peranti mikro-Astrop. Pada pH 7.25 dan ke atas hipoksia darah janin bertanya, tetapi keputusan boleh dianggap boleh dipercayai hanya dalam 15-30 minit. Penurunan pesat dalam pH darah janin adalah tanda ramalan miskin. Dengan peningkatan gejala asidosis dalam darah janin dalam plasenta dan terdapat pengaktifan enzim dan penurunan dalam kandungan RNA dan DNA, yang menyebabkan penurunan kadar aktiviti myofibrils. Oleh itu, apabila kelemahan buruh selalu mungkin hipoksia janin. Pengurusan aktif buruh dengan rodostimulyatsii juga membawa kepada penurunan pH darah janin, dan dengan itu hipoksia itu.

Penentuan komponen keadaan asid-darah darah janin adalah penunjuk yang paling boleh dipercayai dari keadaannya. Perlu ditekankan, bagaimanapun, bahawa ujian Zaling, bersama-sama dengan nilai diagnostik yang tinggi, juga mempunyai beberapa kelemahan yang membuat aplikasinya sukar atau bahkan mustahil dalam sesetengah kes. Kelemahan ini termasuk ketidakupayaan untuk menjalankan penyelidikan dengan seluruh pundi kencing janin, bukaan kecil tekak rahim, lampiran plasenta yang rendah. Di samping itu, terdapat risiko jangkitan janin dengan pengeluaran sampel yang kerap dan perubahan dalam keadaan asid-base apabila bahan ujian bersentuhan dengan oksigen ambien. Keperluan untuk menggunakan peralatan diagnostik yang canggih juga digunakan untuk kekurangan.

Kehadiran kekurangan dalam ujian Zaling berkhidmat sebagai insentif untuk mencari kaedah untuk menentukan keadaan janin, berkaitan dengan kepentingan dan kekurangan kekurangan ini. Kehadiran peredaran darah janin ibu tunggal memungkinkan untuk menduga kemungkinan mendiagnosis status janin dari data keadaan asid-darah darah ibu. Walau bagaimanapun, kajian COS darah pesakit hamil dan bersalin tidak boleh dianggap sebagai kriteria yang boleh dipercayai untuk menentukan keadaan janin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]