^

Kehamilan selepas laparoskopi

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Kehamilan adalah proses yang semulajadi dan dijangka dalam badan wanita. Walau bagaimanapun, tidak semua wanita gembira untuk hamil pada percubaan pertama di konsepsi: ramai, untuk menjadi seorang ibu, seseorang perlu menunggu berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Sistem pembiakan adalah mekanisme yang sangat kompleks yang boleh gagal dalam keadaan tertentu. Selalunya, wanita terpaksa mengambil pelbagai kaedah perubatan moden untuk membawa masa yang lama ditunggu-tunggu - contohnya, banyak yang berjaya berjaya hamil selepas laparoskopi. Walau bagaimanapun, campur tangan laparoskopik ditetapkan mengikut tanda-tanda ketat, dan, sebagai tambahan, hakikat kehamilan selepas laparoskopi menyebabkan banyak persoalan pada pesakit. Kami berharap bahawa kami akan dapat menjawab yang paling biasa.

Statistik kehamilan selepas laparoskopi: apakah peluang untuk hamil?

Sekiranya kita menganggap maklumat statistik yang ada, di kalangan setiap pesakit yang atas satu sebab atau yang lain melakukan operasi laparoskopi, kehamilan semasa kitaran bulanan pertama berlaku untuk setiap wanita kelima. Kira-kira 15% pesakit yang dikendalikan tidak dapat hamil walaupun 12 bulan selepas campur tangan laparoskopi, dan kira-kira 85% wanita menerima kehamilan yang lama ditunggu-tunggu dalam tempoh setahun.

Sekiranya kehamilan yang dijangkakan selepas laparoskopi tidak berlaku selama 12 bulan, maka sering wanita bersetuju untuk menjalani operasi kedua. Banyak pakar ginekologi memberi perhatian kepada hakikat bahawa tempoh masa yang lebih lama berlalu selepas laparoskopi, kurang peluang untuk seorang wanita mengandung. Oleh itu, jika sepanjang tahun kehamilan tidak berlaku, maka perlu:

  • ulang laparoskopi;
  • mengambil kaedah pembiakan dibantu yang lain.

Bilakah saya boleh merancang kehamilan selepas laparoskopi?

Kaedah ini, seperti laparoskopi, dianggap sebagai intervensi pembedahan trauma yang paling sedikit, bagaimanapun, prosedur ini boleh mengganggu fungsi tubuh. Seperti mana-mana manipulasi bedah lain, pesakit mungkin memerlukan sedikit masa untuk memastikan bahawa keupayaan fungsi semua organ dan sistem diteruskan.

Terlepas dari berapa banyak masa yang dibelanjakan seorang wanita di hospital - 2-3 hari atau seminggu, tubuh selepas operasi itu akan lemah, jadi sukar bagi dia untuk segera "bergegas ke pertempuran." Dan, walaupun keupayaan fungsi sistem pembiakan wanita biasanya menormalkan dalam masa seminggu, pakar tidak menasihati untuk memasuki hubungan intim lagi, sekurang-kurangnya selama 4 minggu.

Secara optimum, menurut doktor, jika kehamilan selepas laparoskopi datang 90 hari selepas pembedahan laparoskopi: Tempoh ini adalah mencukupi untuk kerosakan tisu luaran dan dalaman yang berlarutan, menstabilkan keseimbangan hormon.

Adalah perlu untuk menentukan secara berasingan kes tersebut:

  • jika laparoskopi dilakukan untuk kehamilan ektopik atau fibromyoma, maka seorang wanita dibenarkan memulakan perancangan tidak lebih awal daripada enam bulan selepas campur tangan;
  • Sekiranya semasa laparoskopi pakar bedah mengeluarkan sebilangan besar perekatan padat, maka lebih baik untuk melambatkan permulaan kehamilan selama enam bulan;
  • jika laparoskopi dijalankan untuk tumor malignan, maka dengan kehamilan perlu menunggu sekurang-kurangnya setahun.

Berapakah kehamilan yang diambil selepas laparoskopi?

Apakah peluang untuk hamil dengan pesakit yang telah ditetapkan laparoskopi? Bilakah anda boleh "mengira" pada konsep yang berjaya?

Selepas laparoskopi, serta selepas sebarang operasi lain, adalah mustahil untuk memberi jaminan yang tidak jelas bahawa kehamilan akan berlaku pada masa akan datang. Faktanya ialah wanita memasuki prosedur dengan diagnosis yang berbeza, mempunyai tanda-tanda dan kontraindikasi yang berbeza, jadi sangat sukar untuk menjawab soalan-soalan di atas secara tegas. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk membuat prognosis awal, bergantung kepada sebab, kerana wanita itu dibuat laparoskopi.

  • Kehamilan selepas laparoskopi tiub fallopian boleh dijangka tidak lebih awal daripada 90 hari selepas prosedur. Begitu juga dengan kes-kes semasa operasi disebabkan oleh halangan tiub fallopian (sebagai pilihan kemandulan peritoneal-tubal). Mengapa kita perlu menunggu lama - selama tiga bulan? Apabila pemeriksaan laparoskopi tiub fallopi dan penyingkiran adhesi, yang menjadikannya mustahil untuk memindahkan telur, tisu perlu dipulihkan. Sebagai peraturan, beberapa masa selepas campur tangan, paip tetap edematous, dan dipulihkan secara beransur-ansur. Di samping itu, seluruh tubuh memerlukan rehat - latar belakang hormon, pertahanan imun, kitaran bulanan harus dipulihkan. Sudah tentu, terlalu lama tempoh istirahat tidak boleh dipertahankan, kerana peluang kebangkitan yang berjaya menurun dengan masa. Walau bagaimanapun, tidak ada keperluan untuk tergesa-gesa: dengan edematous, paip yang tidak direkabentuk semula, risiko membina kehamilan ektopik adalah hebat.
  • Kehamilan selepas laparoskopi sista ovari secara teorinya mungkin selepas 1-1,5 bulan. Tetapi doktor dan dalam keadaan ini tidak mencadangkan tergesa-gesa: optimum jika kehamilan selepas laparoskopi ovari datang dalam 3-6 bulan. Walaupun pakar bedah melakukan yang husking sista cukup tepat, pada ovari masih mempunyai kerosakan kecil untuk tisu yang sihat, yang semestinya perlu mempunyai masa untuk tumbuh semula sebelum mengandung. Jika ovari tidak mempunyai masa untuk pulih, pada masa akan datang mungkin ada masalah dengan aliran proses mengandung.
  • Kehamilan selepas laparoskopi untuk ovari polikistik perlu dirancang dengan serta-merta, sebaik sahaja doktor akan membenarkan menjalani kehidupan seksual. Hakikatnya ialah polikistikosis dengan pembentukan banyak sista di ovari, dan selepas prosedur laparoskopi, kapasiti pembiakan diperbaharui untuk masa yang agak singkat (biasanya tidak lebih daripada 12 bulan). Agar tidak kehilangan peluang dan menjadi hamil, seorang wanita perlu memulakan perancangan - yang lebih awal, lebih baik. Optimal untuk memulakan perancangan selepas 1-1,5 bulan selepas laparoskopi, tanpa mengira cara laparoskopik operasi dilakukan (dengan kaedah cauterization, decortication, atau resection baji).
  • Kehamilan seterusnya selepas laparoskopi kehamilan ektopik tidak boleh dirancang, sekurang-kurangnya, dalam tempoh setengah tahun selepas prosedur. Dan tidak kira betapa tepatnya operasi dilakukan: dengan mengeluarkan tiub, atau dengan menuai telur janin dengan keselamatan tabung. Mengapa? Hakikatnya ialah seorang wanita masih mengandung, bahkan kehamilan ektopik. Ini bermakna bahawa tahap hormon telah dibawa ke keadaan kesediaan untuk pembangunan dan pengukuhan embrio. Sekarang, selepas laparoskopi, keseimbangan hormon akan dikembalikan kepada "asal" kerana sebelum permulaan kehamilan ektopik. Jika tidak, kehamilan masa depan mungkin timbul.
  • Kehamilan selepas laparoskopi endometriosis adalah disyorkan untuk dijadualkan tidak lebih awal daripada 90 hari selepas prosedur. Jika selepas campur tangan doktor menetapkan terapi hormon, perancangan "ditolak" sehingga saat penamatannya. Ini berlaku untuk kes-kes penghapusan endometriosis foci dan penyingkiran laparoskopi sista endometrioid.
  • Kehamilan selepas laparoskopi myomas dengan pembuangan pembentukan myomatous dan pemeliharaan organ rahim biasanya dirancang, selepas 6-7 bulan. Selepas laparoskopi, rahim perlu "berehat", tisu - regenerasi, dan ovari - untuk menyesuaikan fungsinya. Sebagai peraturan, dalam masa enam bulan selepas laparoskopi, pesakit ditetapkan kontraseptif oral. Di samping itu, dia secara berkala menjalankan ultrasound untuk memantau keadaan sistem pembiakan selepas pembedahan. Sekiranya cadangan ini tidak diendahkan, dan untuk membolehkan perkembangan kehamilan sebelum tarikh akhir, anda boleh mencetuskan pecah tisu uterus di tapak pembentukan parut. Ini adalah komplikasi yang sangat serius, yang sering menyebabkan penghapusan rahim.

Tanda-tanda kehamilan selepas laparoskopi

Tanda-tanda bahawa seorang wanita mempunyai peluang untuk hamil bayi setelah laparoskopi adalah sama seperti pada kehamilan yang normal:

  • tiada haid, dengan syarat bahawa selepas laparoskopi ia disambung semula;
  • menarik sensasi di bahagian bawah abdomen (sesetengah wanita mungkin mempunyai bahagian belakang yang lebih rendah);
  • peningkatan suhu basal;
  • sedikit ketegangan kelenjar susu (seperti semasa haid);
  • perubahan mood (mungkin terdapat kegembiraan dan rasa mengantuk yang tidak dapat dijelaskan);
  • perubahan keutamaan masakan;
  • pemburukan bau.

Untuk memastikan bahawa kehamilan selepas laparoskopi telah datang, perlu mengambil ujian darah untuk HCG, atau gunakan jalur ujian biasa untuk menentukan kehamilan.

Kehamilan dalam kitaran pertama selepas laparoskopi

Walaupun doktor tidak mengesyorkan bergegas kehamilan dengan segera selepas laparoskopi, konsepsi teori boleh berlaku dalam kitaran pertama selepas pembedahan. Setiap wanita mempunyai ciri-ciri tubuh sendiri, dan tempoh pemulihan untuk semua orang juga berbeza. Adalah mungkin bahawa di sesetengah pesakit fungsi pembiakan dinormalisasi selepas ovulasi pertama.

Walau bagaimanapun, tidak digalakkan untuk hamil sebaik sahaja kehamilan ektopik atau penyingkiran neoplasma myomatous. Walaupun, jika laparoskopi dilakukan mengenai endometriosis atau polycystosis, maka kehamilan dalam kitaran pertama selepas pembedahan adalah varian terbaik dari perkembangan peristiwa.

Kesimpulan mengenai isu ini boleh dilakukan: setiap kes adalah individu, jadi lebih baik untuk berunding dengan dokter anda.

Kehamilan dengan tiub fallopian tunggal selepas laparoskopi

Adakah mungkin untuk hamil jika salah satu tiub fallopian telah dikeluarkan semasa laparoskopi? Segala-galanya bergantung pada bagaimana laparoskopi tepat pada masanya telah dilakukan, dan juga pada keadaan tabung yang kedua.

Sekiranya laparoskopi terlambat, dan telur janin berjaya mengoyak oviduk, ia akan dikeluarkan, yang mana dapat merumitkan lagi kehamilan lebih jauh, kerana hanya satu tiub yang kekal. Walau bagaimanapun, sejumlah besar wanita selepas penyingkiran oviducts mengekalkan keupayaan untuk membiak: mereka berjaya hamil, dan lebih daripada sekali. Keadaan utama adalah kehadiran tabung kedua yang boleh dilalui dengan ovari berfungsi normal.

Malangnya, menurut statistik, wanita yang berusia lebih dari 35 tahun kurang berkemungkinan hamil dengan tiub fallopian tunggal, seiring dengan usia, keupayaan ovari berkurang, endometriosis dan pelekatan mungkin muncul, serta penyakit kronik lain di kawasan kelamin. Dalam keadaan sedemikian, wanita sering menggunakan prosedur persenyawaan in vitro (IVF), di mana seseorang boleh hamil walaupun tiub selebihnya tidak dapat dilalui.

Sebelum merancang kehamilan, mempunyai satu tabung, perlu diingat bahawa dalam keadaan sedemikian risiko mengalami kehamilan ektopik berulang meningkat dengan ketara. Oleh itu, jika seorang wanita hamil dengan tiub fallopian tunggal, maka dia memerlukan pengawasan khusus oleh pakar ginekologi, dengan pemantauan berterusan hCG dan ultrasound.

Kehamilan selepas laparoskopi dan histeroskopi

Ramai pesakit selepas digabungkan pembedahan endoskopik - laparoskopi dan hysteroscopy, bimbang tentang kemungkinan untuk hamil. Dokter menenangkan: tidak perlu risau, kerana kedua-dua kaedah dalam kebanyakan kes hanya menyumbang kepada permulaan kehamilan, kerana mereka membantu mengesan dan menghapuskan masalah serius yang menyebabkan ketidaksuburan. Laparoscopy dengan histeroskopi dilakukan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Terutama disyorkan apa-apa kaedah campur tangan dengan kemandulan yang tidak dapat dijelaskan apabila kajian lain tidak pasti punca yang jelas tentang hakikat bahawa seorang wanita tidak boleh hamil.

Bilakah anda boleh memulakan perancangan selepas prosedur bersepadu sedemikian?

Selepas operasi, perlu berehat dalam hubungan seksual, selama 3-4 minggu. Seterusnya, hubungan seksual dengan penggunaan kontraseptif. Sekiranya doktor yang merawatnya tidak berfikir sebaliknya, kebanyakan wanita yang dikendalikan dibenarkan hamil 2-3 bulan selepas campur tangan.

Selepas pengguguran, laparoskopi, bilakah kehamilan boleh berlaku?

Selepas pengguguran dan laparoskopi, anda harus menahan diri dari hubungan seks selama empat minggu, sehingga kitaran bulanan seterusnya. Sekiranya anda mula hidup secara seksual sebelum masa yang disyorkan, anda tidak akan hamil, tetapi risiko membina proses keradangan sfera seksual secara dramatik meningkat.

Di masa hadapan, kehamilan mungkin berlaku, bermula dengan kitaran bulanan baru.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Kehamilan beku selepas laparoskopi

Kebarangkalian kehamilan yang pudar pada pesakit selepas laparoskopi tidak lebih tinggi daripada mereka yang tidak menjalani pembedahan. Terdapat banyak sebab untuk ini, dan mereka semua berbeza. Sebagai contoh, kehamilan beku adalah mungkin jika konsepsi sudah terlalu awal, apabila keseimbangan hormon belum pulih selepas laparoskopi. Alasan lain mungkin ialah:

  • kelainan kromosom pada janin;
  • penyakit berjangkit dalam wanita, termasuk klamidia, toksoplasmosis, herpes;
  • alkohol dan / atau merokok;
  • mengambil ubat tertentu;
  • Rhesus-konflik;
  • penyebab luar (pengangkat berat, usaha fizikal yang berlebihan, perjalanan berpanjangan, dan lain-lain).

Selalunya, wanita yang telah mengalami laparoskopi dan kehamilan beku, takut perancangan lanjut mengenai konsep. Ramai yang mula meragui keupayaan untuk mempunyai anak di masa depan.

Doktor dengan tegas mencadangkan: bimbang tidak perlu, kerana majoriti wanita yang biasanya biasanya mengandung dan melahirkan anak. Hanya dalam kes episod kelahiran kehamilan yang berulang, seseorang boleh mengesyaki kehilangan keupayaan untuk membiak.

Kehamilan normal selepas laparoskopi berlaku pada 85% pesakit - dan ini adalah kadar yang agak tinggi. Walau bagaimanapun, doktor menegaskan bahawa perlu memulakan perancangan untuk kehamilan dalam tahun pertama selepas operasi - pada masa ini peluang peluang untuk hamil adalah yang tertinggi.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.