Kontraksi konvulsif (tetany, atau fibrilasi uterus)

Pergaduhan konvulusi disifatkan oleh kontraksi otot rahim yang berpanjangan. Dalam tetany, pengecutan uterus berikut satu demi satu, jeda di antara mereka tidak diperhatikan. Dengan bermulanya tetany, kekerapan kontraksi bertambah (lebih daripada 5 pergaduhan dalam 10 minit), keamatan mereka secara beransur-ansur menurun dan cepat kerana kelonggaran yang tidak lengkap, meningkat hipertonus rahim. Yang terakhir disimpan pada angka yang tinggi untuk masa yang lama, serangan tidak praktikal tidak ditentukan. Kemudian nada rahim perlahan-lahan dan secara beransur-ansur berkurangan ke tahap normal, kerana ia berkurangan, keamatan kontraksi meningkat.

Penyebab kemunculan kontraksi sawan otot uterus boleh:

• ketidaksamaan klinikal;
• kegagalan plasenta pramatang;
• percubaan berulang pada giliran obstetrik, penggunaan forseps obstetrik, pengekstrakan janin di belakang akhir pelvis;
• Campurtangan lain tanpa anestesia, dihasilkan tidak berjaya kerana kekurangan keadaan obstetrik atau pengetahuan tentang teknik operasi.

Pengecutan otot spastik rahim boleh berlaku apabila diberikan penyampaian ubat ergot berlebihan kuinina hydrochloride, oxytocin dan ubat-ubatan lain.

Pada tetan rahim, keadaan janin intrauterin terjejas teruk.

Klinikal rahim tetany dimanifestasikan kepentingan bersama, kegigihan melengkung sakit perut, kekurangan bersantai rahim, kadang-kadang mengadu tenesmus dari pundi kencing dan rektum, catheterization pundi kencing adalah bahagian-bahagian kecil dibezakan air kencing kongestif, rasa tekanan di bahagian bawah, meningkat kadar jantung, sacro sakit rantau lumbar. Pada rabaan keseluruhan rahim berbatu kekerasan, bentuk menyakitkan beliau berubah. Sebahagian daripada janin dan bahagiannya tidak dapat disia-siakan. Apabila voltan dikesan pemeriksaan faraj otot lantai pelvik, merapatkan faraj, rahim tekak tepi bengkak. Sekiranya pundi kencing janin utuh, ia diregangkan di bahagian yang rawan. Dalam ketiadaan membran ditanda tumor generik menghalang sendi definisi dan mata air.

Dengan patologi ini, peredaran uterus-plasenta dan pertukaran gas dalam janin dilanggar, yang ditunjukkan oleh hipoksia intrauterin. Palpitation janin biasanya tidak didengar atau didengar dengan kesukaran. Kelahiran digantung.

Diagnosis boleh ditentukan berdasarkan gambar klinikal yang diberikan. Dalam histerogram, dilihat bahawa kekerapan kontraksi meningkat dengan mendadak dan nada rahim meningkat, dan serangan tidak dapat dipastikan dan keadaan ini boleh bertahan lama (sehingga 10 atau lebih minit). Kemudian nada rahim secara beransur-ansur berkurangan ke tahap normal, dan apabila ia berkurangan, keamatan kontraksi meningkat.

Rawatan untuk tetany uterus bergantung kepada penyebabnya. Sebagai contoh, berlebihan oksitoticheskih dana hendaklah segera berhenti pengenalan mereka dan jika perlu memberikan seorang ibu baru anestesia dalam dengan eter atau halothane, atau untuk segera menubuhkan intravena beta-agonis (atau partusisten brikanil et al.).

Dengan ketidakcocokan klinikal, selepas anestesia, anda perlu meneruskan ke bahagian caesarean (kadang-kadang pada buah mati). Anestesia obstetri biasanya menghilangkan tetany dan menormalkan tenaga kerja. Jika saluran kelahiran disediakan, maka di bawah anestesia janin diekstrak dengan bantuan forseps obstetrik atau kaki (dengan persembahan senggal). Dengan janin mati, craniotomy dilakukan. Selepas pengekstrakan janin, penyingkiran manual plasenta, pengasingan plasenta dan pemeriksaan rongga rahim ditunjukkan untuk mengecualikan pecah.

Dengan tetan rahim, kehadiran hipoksia janin dan ketiadaan keadaan untuk penghantaran vagina, operasi bahagian caesar akan ditunjukkan.

[1]