Papilloma semasa kehamilan

Neoplasma jinak pada kulit manusia yang disebabkan oleh virus papilloma manusia (HPV) dipanggil papilloma. Ia bukan perkara biasa untuk papilloma dikesan semasa kehamilan. Penyetempatan mereka selalunya ialah muka, pangkal paha, dada, ketiak, dan leher.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Human papillomavirus dan kehamilan

Satu perempat daripada populasi dunia adalah pembawa HPV, jadi terdapat peratusan kebarangkalian yang agak tinggi untuk dijangkiti. HPV berjangkit secara seksual jika sentuhan itu tidak dilindungi. Anda boleh mendapatkan virus ini bukan sahaja daripada pesakit HPV, tetapi juga daripada pembawa virus, seseorang yang tidak mempunyai tanda-tanda visual penyakit itu.

Terdapat beberapa jenis HPV yang diketahui boleh berjangkit bukan sahaja melalui hubungan seksual, tetapi juga melalui hubungan harian. Virus ini dibawa ke seluruh badan melalui darah, masuk ke dalam sel epitelium, di mana ia menimbulkan "kegagalan program", memaksa sel-sel kulit membahagi dengan cepat, berkembang menjadi neoplasma jinak.

Oleh itu, manifestasi virus papilloma manusia semasa kehamilan bukanlah omong kosong. Kehamilan adalah tekanan untuk badan. Perubahan hormon sedang berlaku untuk menyediakan badan wanita untuk bersalin. Nampaknya, inilah yang menjadi pemangkin untuk asal dan perkembangan mereka, terbentuk pada kulit atau membran mukus.

Saiz ketuat adalah kecil - dari satu hingga lima milimeter. Julat warna adalah dari daging hingga coklat. Neoplasma didapati tunggal dan "dikumpul" menjadi konglomerat. Ia sedikit meyakinkan bahawa neoplasma ini tidak malignan. Doktor tidak mempunyai maklumat lengkap tentang punca-punca yang mencetuskan patologi ini. Ia juga "tidak menyenangkan" dalam aspek estetik, terutamanya jika tapak penyetempatan adalah muka atau leher. Sukar untuk menghubungkan virus papilloma dan kehamilan, kerana neoplasma boleh muncul tanpa mengira keadaan kulit. Ternyata kehamilan adalah dorongan untuk pertumbuhan dan perkembangan tumor tersebut.

Sekiranya ibu mengandung mengalami papillomatosis sebelum permulaan situasi yang menarik, maka, kemungkinan besar, bilangan mereka akan meningkat semasa tempoh kehamilan, dan mereka akan merebak ke seluruh badan. Pengaktifan proses ini terutamanya berlaku pada trimester kedua dan ketiga melahirkan anak.

Statistik pemerhatian jangka panjang menyatakan bahawa satu perempat daripada penduduk dunia mengalami papillomatosis. Daripada jumlah ini, peratusan terbesar jatuh pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Kumpulan orang yang terdedah kepada patologi ini termasuk orang yang menderita diabetes dan berat badan berlebihan.

Terdapat pendapat bahawa ketuat terbentuk terutamanya di lipatan semula jadi (pangkal paha, kawasan submamaria), tempat geseran yang kerap. Sebagai contoh, orang gemuk mengalami geseran yang berterusan di bahagian ketiak dan pangkal paha. Oleh itu, mereka mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan tumor sedemikian di sana.

Diandaikan bahawa papilloma semasa kehamilan muncul disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon, yang merangsang pertumbuhan sel epidermis. Tetapi dorongan untuk patologi masih geseran. Menjelang trimester kedua dan ketiga, berat badan seorang wanita bertambah, dan lipatan lemak terbentuk, menyebabkan geseran. Akibatnya, papilloma muncul. Selalunya, selepas bersalin, neoplasma menyelesaikan sendiri.

Tetapi wanita "dalam kedudukan" lebih mengambil berat tentang kesan patologi pada perjalanan melahirkan anak. Dalam kebanyakan kes, HPV tidak menimbulkan ancaman yang ketara kepada perkembangan bayi. Walaupun terdapat kes yang diketahui bahawa kanak-kanak dijangkiti HPV semasa obstetrik, ini tidak menimbulkan bahaya yang besar. Selepas kelahiran, tubuh kanak-kanak mengatasi patologi ini sendiri.

Perlu diingat bahawa, walaupun agak jarang berlaku, terdapat kes apabila bayi yang baru lahir yang dijangkiti strain HPV mengembangkan ketuat alat kelamin, dubur atau vokal (papillomatosis pernafasan). Penyakit jarang ini agak serius dan dikaitkan, dalam kebanyakan kes, dengan pembedahan cesarean. Oleh itu, kehadiran HPV dalam badan ibu bukanlah petunjuk untuk pembedahan cesarean. Pakar obstetrik-pakar sakit puan boleh memberikan preskripsi sedemikian dalam kes ketuat atau ketuat besar (kondiloma) pada alat kelamin wanita, yang, kerana saiznya, mengganggu penjagaan obstetrik biasa. Patologi sedemikian menunjukkan dirinya hanya pada wanita yang mengalami kekurangan imunoprogresif yang serius (contohnya, sejarah AIDS). Fenomena ini jarang berlaku, berlaku secara sporadis.

Terdapat pendapat bahawa semasa tempoh kehamilan ketuat boleh berulang: peningkatan dalam jumlah dan bilangan, yang menimbulkan kesulitan tertentu semasa bersalin. Tetapi ubat tidak dapat mengesahkan atau menafikan fakta ini. Statistik yang dipetik dalam pelbagai sumber menunjukkan penularan penyakit jantung kongenital dari ibu kepada anak dalam 4 - 80% kes. Ketidakkonsistenan itu jelas. Kemungkinan besar virus itu memasuki badan kanak-kanak semasa melalui saluran kelahiran dan bersentuhan dengan serviks.

Selepas bersalin, selalunya, tumor seperti itu berkurangan atau hilang sepenuhnya.

Mengapa papilloma muncul semasa kehamilan?

Kes ketuat yang muncul semasa mengandung bukan perkara biasa, tetapi setiap kali wanita jatuh ke dalam pingsan, menganggap bahawa sekarang dia akan kekal hodoh selama-lamanya. Tetapi perkara utama ialah - adakah ia akan membahayakan anak masa depan? Oleh itu, jika papilloma muncul semasa kehamilan - jangan panik, lebih baik berunding dengan doktor.

Boleh dikatakan kebimbangan wanita hamil tidak berasas. Papilloma adalah neoplasma jinak yang tidak menjejaskan perjalanan kehamilan dan perkembangan bayi dalam apa jua cara. Ia hanya menyebabkan ketidakselesaan estetik kepada pemiliknya. Saiz ketuat adalah kecil dan hanya peratusan yang tidak ketara daripada mereka mencapai saiz yang ketara, yang, jika disetempat di kawasan kemaluan, boleh mengganggu kelahiran semula jadi, memaksa pakar obstetrik-pakar sakit puan untuk memberi tumpuan kepada bahagian cesarean.

Ia juga menyebabkan sedikit ketidakselesaan jika ia terletak di tempat yang sentiasa bergesel dengan pakaian. Dalam kes ini, mereka boleh menjadi radang, membengkak dan menyebabkan kesakitan.

Doktor menegaskan bahawa jika ketuat muncul semasa kehamilan, mereka kebanyakannya akan sembuh sendiri dalam tempoh selepas bersalin. Oleh itu, tidak ada malapetaka dalam hal ini, tetapi masih patut dimaklumkan kepada doktor yang memerhati anda.

Bagaimanakah papilloma menjejaskan kehamilan?

Bersedia untuk menjadi ibu adalah langkah yang serius bagi seorang wanita. Dan jika HPV dikesan pada wanita sebelum pembuahan, ia patut menjalani kursus rawatan, setelah menghubungi pakar untuk preskripsi. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan kontraseptif semasa rawatan dan sebaik sahaja selesai, mencegah konsepsi kanak-kanak. Lagipun, kursus rawatan termasuk ubat antivirus yang kuat (contohnya, podophyllotoxin) yang membawa kepada nekrosis neoplasma. Dadah sedemikian tidak selektif dan boleh memberi kesan buruk kepada kehidupan baru yang baru muncul dan berkembang.

Oleh itu, persoalan bagaimana papilloma menjejaskan kehamilan? Ia adalah relevan. Ia adalah penyusunan semula badan wanita yang serius yang menimbulkan kemunculan ketuat, memburukkan lagi virus "tidak aktif". Papilloma tunggal kecil atau kumpulan mereka tidak membahayakan wanita hamil dan tidak mempunyai kesan buruk terhadap perkembangan janin. Masalah boleh berlaku jika neoplasma adalah saiz yang ketara dan terletak pada membran mukus kemaluan ibu mengandung. Tumor sedemikian boleh merumitkan proses bersalin dengan ketara, mencetuskan pendarahan yang banyak.

Semasa bersalin, bayi yang baru lahir, yang bersentuhan dengan serviks, boleh dijangkiti HPV melaluinya. Pada masa akan datang, terdapat risiko bayi mengalami papilloma (kondiloma) saluran pernafasan (dalam laring dan pharynx). Jika ia terletak pada selaput lendir alat kelamin dan mempunyai saiz yang menghalang saluran keluar faraj, pakar obstetrik-pakar sakit puan perlu menolak kelahiran semula jadi dan menggunakan pembedahan cesarean. Tetapi kes sedemikian agak jarang berlaku. Selalunya, bersalin berjalan dalam had biasa, bayi yang sihat dilahirkan, dan ketuat akhirnya sembuh dengan sendirinya.

Papilloma pada leher semasa kehamilan

Penyetempatan manifestasi virus ini agak luas, tetapi terdapat tempat yang sangat "kegemaran". Ini adalah leher, kawasan selangkangan, muka, ketiak.

Malah pada peringkat awal tempoh kehamilan, setiap wanita menjalani beberapa siri pemeriksaan untuk kehadiran pelbagai virus dalam badannya, termasuk HPV. Lagipun, pada masa penstrukturan semula, daya perlindungan badan ibu melemah, membolehkan flora patogenik menjadi aktif. Jika sebelum pembuahan wanita itu tidak mempunyai neoplasma atau mereka tidak penting, maka dalam tempoh ini pertumbuhan dan penyebarannya diaktifkan. Papilloma pada leher semasa kehamilan adalah patologi yang paling biasa, yang tidak akan menjejaskan perkembangan dan kelahiran orang kecil. Sekiranya ketuat kecil diperhatikan pada muka dan leher wanita sebelum pembuahan, maka patologi ini akan bertambah buruk dan mengembangkan penyetempatannya.

Sekiranya ibu hamil mengetahui tentang kecenderungan tubuhnya terhadap HPV, sebelum merancang untuk mengandung anak, dia harus terlebih dahulu menjalani kursus rawatan untuk jangkitan virus, kerana walaupun ia tidak memberi kesan negatif pada janin, ia boleh menjejaskan imuniti ibu dengan ketara.

Tumor sedemikian dikeluarkan semasa kehamilan hanya sebagai pilihan terakhir, atas cadangan doktor, pada peringkat akhir kehamilan, apabila janin sudah terbentuk sepenuhnya dan bersedia untuk kehidupan bebas. Jika tiada keperluan perubatan sedemikian, HPV perlu dirawat selepas bersalin. Terdapat kebarangkalian tinggi bahawa neoplasma akan hilang dengan sendirinya.

Papilloma serviks semasa kehamilan

Sekiranya ibu mengandung mempunyai sistem imun yang kuat, walaupun sebagai pembawa virus, ia mungkin tidak nyata. Dengan badan yang lemah, HPV diaktifkan, dan semasa pemeriksaan ginekologi atau dermatologi, papilloma serviks semasa kehamilan dapat dikesan. Pilihan manifestasinya: kondiloma runcing, neoplasia intraepithelial serviks (patologi serviks dengan risiko onkogenik yang tinggi) atau kanser serviks.

Jangkitan papillomavirus tidak mempunyai kesan yang ketara terhadap kesihatan wanita hamil dan janin, kecuali kehadiran ketuat anogenital (kondiloma runcing) pada wanita. Mereka berbahaya semasa bersalin, apabila anak yang belum lahir mula menghubungi serviks. Kemungkinan pendarahan rahim, yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan ibu, meningkat dengan ketara, dan kemungkinan jangkitan virus pada bayi yang belum lahir juga meningkat. Apabila melalui saluran kelahiran, HPV boleh menembusi sistem pernafasan bayi yang baru lahir. Akibatnya, ketuat mula terbentuk pada pita suara dan laring bayi. Untuk mengelakkan keputusan ini, wanita itu ditetapkan pembedahan cesarean.

Sepanjang tempoh melahirkan anak, ibu mengandung harus mengambil kompleks vitamin, menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah, berehat, dengan itu menguatkan sistem imunnya. Lagipun, HPV, bukan pada pandangan pertama tidak berbahaya, boleh mencetuskan perkembangan penyakit lain, sebagai contoh, sariawan.

Oleh itu, jika papilloma serviks dikesan semasa kehamilan, wanita yang bersalin harus berada di bawah pengawasan berterusan doktor.

Papilloma selepas kehamilan

Banyak ketuat yang muncul semasa tempoh kehamilan hilang sendiri selepas bersalin, tanpa memerlukan rawatan tambahan. Tetapi jika pembetulan perubatan diperlukan, pakar obstetrik-pakar sakit puan akan cuba melakukan ini selepas kelahiran anak. Papilloma selepas kehamilan tidak berbahaya. Dalam kebanyakan kes, mereka menyebabkan lebih banyak ketidakselesaan estetik daripada membahayakan kesihatan. Pengecualian boleh dipanggil ketuat yang terletak pada alat kelamin dan di tempat di mana ia boleh bergesel dengan pakaian.

Geseran berterusan merengsakan neoplasma, menyebabkan keradangan, bengkak dan kesakitan.

Papilloma pada payudara semasa kehamilan

Bagi mana-mana wanita, payudara adalah kebanggaan yang istimewa, dan untuk ibu mengandung - senjata pemakanan untuk kanak-kanak itu. Kemunculan papilloma pada dada semasa kehamilan dikaitkan dengan kehadiran HPV dalam badan ibu mengandung. Neoplasma sedemikian jarang menyebabkan ketidakselesaan kepada pemiliknya, tetapi proses ini adalah patologi dan mewakili kes khas papillomatosis. Ketuat yang dilokalkan pada permukaan kulit dada tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan wanita dan kanak-kanak, dan ia boleh dikeluarkan, jika perlu, selepas bersalin.

Papilloma pada puting semasa mengandung

Ketuat di dada dikelaskan sebagai neoplasma intraductal, kerana penyetempatan yang paling biasa adalah kawasan puting atau peripapillary. Adalah sangat penting untuk segera menghubungi pakar jika ketuat ditemui di kawasan ini. Lama kelamaan, lelehan telus atau berdarah muncul pada puting. Ini mungkin gejala degenerasi sel malignan. Itulah sebabnya neoplasma sedemikian mesti diambil lebih daripada serius.

Mereka boleh terletak bukan sahaja pada epidermis, tetapi juga di dalam payudara. Mereka boleh dikenal pasti dengan palpasi - nodul bulat yang menyakitkan. Tempat manifestasi yang paling biasa ialah kawasan areola, dalam saluran besar, di tengah puting.

Papilloma pada puting sering dijumpai semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh penstrukturan semula latar belakang hormon wanita dan kelemahan sistem imunnya. Patologi ini tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap perkembangan dan pertumbuhan janin, tetapi wanita itu perlu berfikir tentang menguatkan daya perlindungan tubuhnya.

Anda tidak boleh mengabaikan perundingan doktor, terutamanya jika papilloma masuk ke dalam mulut bayi semasa penyusuan. Neoplasma boleh cedera, yang tidak diingini untuk ibu dan anak. Dalam kes ini, ketuat boleh dikeluarkan semasa tempoh kehamilan. Jika tidak, maka selepas bersalin terdapat kebarangkalian tinggi bahawa neoplasma akan hilang dengan sendirinya.

Rawatan papilloma semasa kehamilan

Selalunya, semasa kehamilan, ketuat tunggal atau kumpulan muncul pada tubuh wanita, menyebabkan ketidakselesaan psikologi dan kadang-kadang fizikal. Anda ingin menghilangkan penderitaan ini secepat mungkin. Tetapi, walaupun rawatan papilloma semasa kehamilan tidak berbahaya, anda tidak boleh tergesa-gesa. Terdapat sebab untuk ini:

• Sebarang rawatan adalah, walaupun kecil, tekanan untuk tubuh wanita, dan, akibatnya, untuk bayinya.
• Selepas kelahiran yang berjaya, tumor sedemikian sering sembuh dengan sendirinya.
• Pembuangan pembedahan neoplasma adalah cepat dan tidak menyakitkan (dilakukan di bawah anestesia tempatan), tetapi masih tidak menyenangkan.
• Semasa kehamilan, anestesia tidak disyorkan. Oleh itu, campur tangan pembedahan hanya boleh dilakukan dengan kulit beku.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa hari ini tiada ubat yang mencukupi yang menyembuhkan HPV sepenuhnya. Kursus rawatan termasuk terapi yang membolehkan anda melegakan gejala penyakit, menindas jangkitan (kepekatan virus berkurangan). Keberkesanan pelbagai kaedah ubat adalah 50-70%.

Dalam setiap kes individu, wanita itu memutuskan kesesuaian rawatan bersama dengan doktornya. Rawatan papilloma semasa kehamilan tidak boleh termasuk teknik laser atau cryodestruction (kauterisasi dengan nitrogen cecair). Campur tangan sedemikian boleh mencetuskan kelahiran pramatang.

Mengurangkan keberkesanan rawatan:

• Tekanan.
• Nada keseluruhan badan berkurangan.
• Avitaminosis.

Mempunyai kesan positif terhadap proses rawatan:

• Mengambil multivitamin, retinoid (analog vitamin A).
• Pemakanan seimbang.
• Rutin harian yang teratur dengan betul.

Retinol. Ubat ini tidak ditetapkan kepada wanita pada trimester pertama tempoh kehamilan, maka hanya dengan persetujuan dengan doktor. Ditetapkan 1 tablet setiap hari. Ambil dengan atau selepas makan, tetapi sentiasa pada separuh pertama hari. Tempoh kursus adalah satu hingga dua bulan. Berulang kali - seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Kaedah rawatan:

• Fizikal:
  • Elektrokoagulasi. Membakar neoplasma dengan arus elektrik (kaedah penyingkiran yang berkesan tetapi menyakitkan). Luka melecur mengambil masa yang lama untuk sembuh, menyebabkan ketidakselesaan.
  • Cryodestruction. Pembuangan ketuat dengan nitrogen cecair. Kaedah ini boleh diterima dalam kes HPV, penyetempatan kulit, tetapi tidak sesuai untuk patologi serviks. Terapi ini berkesan untuk neoplasma tunggal.
  • Terapi laser. Teknologi yang paling canggih. Tidak menyebabkan sebarang komplikasi. Tiada parut kekal selepas pelaksanaannya. Pemulihan penuh diperhatikan selepas seminggu.
• Perubatan atau kimia. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, terapi sedemikian agak tidak berkesan.
• Pembedahan (pembedahan pembuangan neoplasma).

Tetapi perlu diperhatikan bahawa perjuangan menentang tumor tersebut masih perlu dijalankan sama ada sebelum pembuahan atau selepas kelahiran anak.

Pembuangan papilloma semasa kehamilan

Perubatan moden sedia menawarkan beberapa kaedah yang berbeza untuk menyingkirkan HPV. Tetapi penyingkiran papilloma semasa kehamilan dijalankan secara individu, atas permintaan wanita dan dengan persetujuan pakar obstetrik-ginekologinya.

Adalah lebih baik untuk mengeluarkannya semasa trimester pertama, apabila ketuat bersaiz kecil.

Terdapat beberapa cara cepat untuk menghilangkan ketuat:

• Pembuangan pembedahan klasik. Kaedahnya bagus kerana ia membolehkan anda mendapatkan bahan tisu yang dihantar untuk pemeriksaan histologi. Terdapat risiko pendarahan semasa operasi. Parut kekal. Tidak ada jaminan bahawa tidak akan berulang, dan tumor mungkin malignan.
• Penyingkiran dengan pisau radio. Menggunakan pisau perubatan khas (menggunakan prinsip gelombang tenaga tinggi), sekeping tisu yang sesuai untuk histologi dipotong. Pembuangan tidak menyakitkan dan mengambil masa yang minimum. Tiada kambuh semula.
• Penyingkiran laser. Kaedah yang paling progresif untuk menghilangkan patologi. Membolehkan untuk berkesan menghilangkan ketuat tunggal dan kumpulan, bergabung, termasuk pada serviks. Komplikasi kaedah ini belum dikenalpasti. Selepas itu, tiada parut koloid kekal. Pembuangan tumor sedemikian berlaku lapisan demi lapisan, tanpa menjejaskan tisu bersebelahan. Kaedah ini tidak termasuk pendarahan yang memprovokasi (darah hanya dibakar, menutup saluran). Semua sel patologi dikeluarkan secara kualitatif, yang menghalang kambuh lagi. Dalam satu sesi, adalah mungkin untuk mengeluarkan beberapa neoplasma.

Tetapi penyingkiran sahaja tidak mencukupi. Adalah perlu untuk memberi perhatian untuk meningkatkan imuniti wanita yang bersalin untuk melindunginya daripada berulang lagi. Perkara yang paling betul ialah mengambil imunomodulator dan imunostimulan walaupun sebelum pembuahan, kerana kesannya pada badan semasa kehamilan adalah tidak diingini. Dan semasa tempoh kehamilan, ia patut memberi perhatian khusus kepada diet dan organisasi rutin harian, di mana berjalan-jalan di alam semula jadi harus menjadi item yang berasingan.

Sekiranya tidak ada keperluan perubatan untuk mengeluarkan papilloma semasa kehamilan, masih lebih baik untuk tidak melakukannya.

Menunggu bayi adalah tempoh yang indah dalam kehidupan setiap wanita. Tetapi penampilan papilloma semasa kehamilan agak boleh menggelapkan keadaan ini. Jika anda melihat pertumbuhan baru, tunjukkan kepada pakar obstetrik-ginekologi. Dia akan menasihati, menjawab semua soalan anda dan, jika perlu, mengambil tindakan.

Tidak perlu gusar tentang penampilan anda - lagipun, mana-mana wanita yang mengharapkan zuriat sudah menjadi KECANTIKAN!!!