Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Jenis HPV 45: apakah itu dan bagaimana berbahaya?
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Selepas menjalani sebahagian besar kehidupan, hingga usia 50 orang biasanya mendapat bagasi yang baik untuk pelbagai penyakit. Sesetengah daripada mereka adalah hasil pemakanan tidak rasional, gaya hidup yang salah, tabiat buruk, dan lain-lain, yang lain dibentuk di bawah pengaruh pelbagai virus dan jangkitan yang memasuki tubuh manusia dan parasit di dalamnya. Sesetengah jenis virus sedemikian, misalnya jenis HPV 45, yang pertama kali diterangkan pada tahun 1987, seterusnya mendorong perkembangan patologi kesihatan yang mengancam nyawa, yang dipanggil onkologi. Dan kerana hanya orang yang diberi amaran dan memiliki maklumat dianggap dilindungi, kami akan cuba memberi pembaca informasi maksimum tentang virus berbahaya seperti itu.
Seberapa berbahaya jenis HPV 45?
HPV adalah singkatan dari faktor patogen yang diketahui oleh kami sebagai papillomavirus manusia atau papillomavirus. Ia hadir dalam tubuh sejumlah besar orang, kerana ia dapat bergerak dengan cepat dari orang ke orang.
Papillomovirus adalah penyebab penampilan pada kulit tumor, yang dipanggil orang ketuat. Nampaknya berbahaya, kerana ketuat tidak menyebabkan kerosakan kepada kesihatan, menyebabkan hanya ketidakselesaan fizikal dan psikologi. Tetapi tidak semuanya sangat mudah.
Hakikatnya adalah bahawa virus papilloma manusia mempunyai banyak jenis, yang masing-masing memberi kesan kepada kesihatan manusia dengan cara yang berbeza (mengikut pelbagai sumber dari 100 hingga 600 jenis, yang berkaitan dengannya perlu diberi nombor). Atas sebab ini, pelbagai jenis virus dibahagikan kepada 4 kelas, menunjukkan betapa berbahayanya spesies ini untuk manusia.
Kelas HPV terawal yang paling selamat termasuk jenis 1,2,4,5, 7, 10, 28, 41,53 dan beberapa yang lain. Ia adalah virus yang menyebabkan kutil kasar, rata dan plantar muncul pada badan, yang secara amnya tidak merosot ke dalam neoplasma malignan.
Jenis HPV 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 dan beberapa yang lain dianggap sebagai wakil kelas dengan risiko onkogenik yang rendah. Iaitu, patologi yang dikaitkan dengan virus-virus ini, yang dikesan pada peringkat awal, tidak menjadi masalah onkologi dengan rawatan yang tepat pada masanya. Sekiranya tidak, risiko kanser masih kekal.
HPV 30, 35, 52 dan beberapa jenis lain adalah kelas risiko onkogenik purata. Jenis virus ini tidak selalu membawa kepada kanser, tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan dari masa ke masa, penyakit dengan kebarangkalian tinggi menjadi ganas.
Virus 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 dan beberapa jenis lain diklasifikasikan sebagai faktor kekokalan yang tinggi. Kehadiran virus-virus ini di dalam tubuh manusia sangat berbahaya dengan tahap kebarangkalian yang tinggi dalam perkembangan patologi onkologi.
Mari kita hadapi itu, kehadiran HPV badan 45 jenis meningkatkan risiko peningkatan tumor benigna puluhan malignan kali, walaupun yang paling onkogenik dalam hal ini adalah semua yang sama 16 dan 18 jenis (contohnya, HPV 45 jenis hanya terdapat dalam 5% daripada kes-kes kanser pangkal rahim) . Bagaimanapun, bahawa tidak ada sebab untuk panik, kerana dari saat mendapat virus dalam badan sebelum permulaan sel-sel proses maglinizatsii sering mengambil beberapa tahun. Dan kemudian degenerasi sel dalam kes ini berlaku hanya dalam keadaan yang sesuai.
Jenis HPV 45 adalah salah satu daripada virus yang boleh menyebabkan degenerasi patologi sel mukosa vagina dan serviks pada wanita. Oleh itu, ia menjadi salah satu sebab utama perkembangan kanser serviks, dan khususnya kanser serviks. Hanya di sini, tidak perlu berfikir bahawa setelah mendapat organisma, virus itu akan menyebabkan perkembangan patologi kanser. Ini adalah satu proses yang panjang, yang berlaku dalam beberapa peringkat, dari jangkitan awal lapisan basal epitelium untuk perubahan tidak dapat dipulihkan dalam struktur, apabila sel-sel mula membahagi tanpa kawalan, sekali gus meningkatkan jumlah klon patogenik. Dari saat jangkitan dengan virus sebelum kemunculan neoplasma malignan terhadap latar belakang kekebalan yang berkurangan, ia boleh mengambil masa kira-kira 10 tahun.
Oleh itu, jika anda kerap menjalani pemeriksaan perubatan, doktor memberi perhatian kepada kemunculan gejala mencurigakan, seperti kemunculan ketuat badan dan ketuat kemaluan, radang alat kelamin perempuan dalaman, dan lain-lain, boleh menghalang peralihan penyakit ini ke dalam bentuk malignan.
Masuk ke dalam tubuh manusia, papilomavirus kekal di sana untuk masa yang lama. Keluarkannya dari badan hampir mustahil, kerana virus itu ditanam dalam struktur selular dan tinggal di sana untuk masa yang lama. Untuk mencegah perkembangan penyakit yang disebabkan oleh HPV, sudah cukup untuk memperkenalkan virus ke dalam keadaan tidak aktif, berikutan langkah-langkah masa depan untuk mengelakkannya kembali ke peringkat aktif.
Dalam sesetengah kes, selepas satu masa, virus di dalam badan tidak dikesan walaupun tidak ada rawatan. Tetapi jika dia didiagnosis 3 atau lebih kali sepanjang tahun untuk penyakit yang membesar, maka risiko kanser epitel meningkat lebih daripada 10 kali ganda.
Struktur jenis HPV 45
Virus papilloma manusia dibentangkan dalam bentuk bentuk sfera saiz yang sangat kecil. Diameter molekul HPV tidak melebihi 55 nm. Molekul mempunyai struktur mudah: nukleus mengandungi DNA tertutup anulus yang terdiri daripada 2 rantai, dan sampul protein (kapsid).
HPV DNA terdiri daripada 2 jenis gen: awal, yang ditandakan dengan huruf E, dan kemudian, ditandakan dengan huruf L.-E gen bertanggungjawab untuk pemindahan maklumat genetik (dan genom replikasi) dan pengubahsuaian sel-sel, dan L-gen (wilayah genom L1 dan L2) mengambil bahagian dalam pembentukan sel membran. Antara laman web ini adalah tapak kawalan jangka panjang (LCR), yang mengatur sintesis protein virus.
Bertanggungjawab untuk berlakunya keganasan dianggap E6 dan E7 protein yang mampu untuk menyertai opuholeobrazuyuschim gen (p53 dan Rb), menyebabkan transformasi sel dan pembahagian yang tidak terkawal. Pada apa virus yang sangat-onokogenik seperti penyertaan berlaku lebih aktif.
HPV klasifikasi jenis adalah berdasarkan kepada fakta bahawa jenis yang berbeza mempunyai urutan yang berbeza E6 dan L1 gen, dan oleh itu tingkah laku mereka adalah sangat berbeza: satu tidak nyata itu sendiri sepanjang hidup seseorang, manakala yang lain menyebabkan kemunculan tumor benigna, dan lain-lain, seperti sebagai jenis HPV 45, mencetuskan peralihan yang terakhir ke dalam bentuk malignan, menembusi struktur sel-sel yang sihat badan dan secara beransur-ansur menyebabkan penyusupan mereka.
Kitaran hidup mana-mana virus adalah berdasarkan kepada kelangsungan hidup. Dan untuk ini ia perlu menghasilkan sejenis molekul yang sama yang mempunyai sifat yang sama (proses replikasi). Dengan sendirinya, virus itu tidak dapat hidup, oleh itu, ketika melekat pada organisme hidup, ia mulai mencari sendiri sel tuan rumah, membentuk satu hal yang sama. Sampul protein virus dapat mengikat protein khusus sel kulit tuan rumah, di mana ia membentuk jurang yang kecil, di mana ia menembusi dalam. Ia adalah berdasarkan bahan sel tuan rumah bahawa virus membentuk anaknya.
Replikasi sel berlaku dalam 2 peringkat: pertama, kromosom ditetapkan dua kali ganda, dan kemudian sel dibahagi kepada sel-sel ibu dan anak. Apabila membahagikan sel, molekul anak perempuan memperoleh harta ibu.
Kerosakan sel DNA boleh berlaku di kedua-dua peringkat, dan ini dianggap sebagai kemalangan semula jadi. Program sel adalah sedemikian rupa, untuk pelbagai kerosakan, proses replikasi digantung, dan pada masa itu, gen p53 dan Rb mula membetulkan kesilapan. Penambahan virus E6 dan E7 oncoprotein melanggar prosesnya, dan pembahagian sel berakhir dengan mutasi malignan.
Pada dasarnya, sehingga virus itu menemui sel hos, protein E6 dan E7 berada di bawah kawalan protein lain di tapak awal dan pemantauan. Tetapi masuk ke persekitaran yang lain, onkobelki kehilangan kawalan dan mula aktif mensintesis jenis mereka sendiri. Pada akhirnya, keadaan ini membawa kepada gangguan dalam fungsi sel tuan rumah.
Mematuhi sel tuan rumah, virus boleh wujud di dalamnya dalam 2 bentuk:
- Bentuk episom dicirikan oleh fakta bahawa virus itu ada di luar set kromosom sel, dan oleh itu tidak mampu mengubah ciri-cirinya. Proses berjangkit dalam kes ini boleh berlaku dalam bentuk laten (laten), dan dengan pembentukan kutil dan papilloma yang jinak, yang dianggap sejenis reaksi pelindung tubuh.
- Bentuk terintegrasi adalah pengenalan virus ke dalam set kromosom sel tuan rumah, yang menyebabkan perubahan dalam sifatnya dan membingungkan sistem kekebalan seseorang yang tidak tahu bagaimana merawat entiti tersebut dan kehilangan kendali atas pembagian mereka. Pembiakan yang tidak dikawal selia, sel-sel atipikal menyebabkan pertumbuhan tumor.
Dengan cara ini, fenomena seperti neoplasia atau displasia tisu boleh diperhatikan dalam kedua-dua bentuk kewujudan HPV, manakala proses jinak di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu boleh pada bila-bila masa mengubah wataknya menjadi ganas.
Cara menembusi HPV ke dalam badan manusia
Virus papilloma manusia, tanpa mengira jenis atau ketegangannya, boleh hidup dan membiak, hanya parasit pada tubuh yang hidup. Beliau mempunyai beberapa peluang untuk masuk ke dalam badan.
Jenis HPV 45, sebagai salah satu jenis papillomavirus boleh memasuki badan dengan beberapa cara:
- semasa hubungan seks (virus itu ditularkan dari orang yang dijangkiti secara seksual tanpa cara perlindungan dalam apa-apa jenis hubungan seksual), kebarangkalian jangkitan adalah lebih daripada 50%
- laluan hubungan (menyentuh alat kelamin dan rembasan pembawa virus, memakai pakaiannya, berjabat tangan),
- rumah cara: melalui alat dijangkiti (ke salon kuku dan seorang doktor gigi di hospital apabila terdapat peralatan pemprosesan yang tidak mencukupi, semasa menggunakan alat kosmetologi dan papillomavirus manusia dengan barangan kebersihan, dll), melalui udara dan air di kawasan umum (kolam renang, sauna, gimnasium),
- apabila melalui saluran kelahiran (kanak-kanak boleh dijangkiti daripada ibu jika virus ini hadir di dalam badan pada masa penghantaran). Kemudian, ibu dapat memindahkan HPV bayi melalui kontak, sering menyentuh badan telanjang dan alat kelamin anak,
- terdapat juga kemungkinan jangkitan diri dengan memindahkan sel-sel virus ke bahagian lain badan (biasanya semasa epilasi atau bercukur, menggaru pada kulit), pekerja perubatan mungkin dijangkiti virus kerana manipulasi perubatan.
Namun penyebab utama jangkitan dengan papillomavirus adalah seks tanpa perlindungan dengan orang yang membawa virus (kadang-kadang walaupun tanpa mengetahui). Pada masa yang sama, mendapatkan virus ke dalam badan tidak bermakna ia semestinya akan menyebabkan perkembangan patologi atau proses ganas.
Oleh itu, jenis HPV 45 membawa kepada perkembangan onkologi, satu atau lebih faktor risiko diperlukan:
- sistem imun yang lemah (seterusnya mengurangkan tindak balas imun badan dan ketahanan terhadap jangkitan, termasuk virus, menggalakkan pelbagai penyakit organ-organ dalaman dan penyakit imun, kekurangan vitamin dalam badan, tabiat buruk, terapi cytostatic pada masa lalu)
- kehadiran dalam organisma faktor berjangkit (bakteria, kulat, virus) yang menyebabkan keradangan di dalamnya, perhatian khusus harus diberikan kepada jangkitan seksual dan penyakit sakit puan (chlamydia, gonorea, vaginosis bakteria, dan lain-lain),
- permulaan aktiviti seksual, sebilangan besar pasangan seksual, antaranya mungkin pembawa virus, pesakit kanser serviks, dan lain-lain,
- gangguan latar belakang hormon (semasa kehamilan dan menopaus, semasa dan sebelum haid, dengan diabetes, serta mengambil ubat steroid dan terapi hormon) dan proses metabolik dalam badan,
- melemahkan peraturan saraf proses-proses yang berlaku di dalam badan, di bawah pengaruh stres yang kerap dan pengalihan saraf,
- prosedur perubatan pada alat kelamin,
- kecenderungan keturunan untuk penyakit kanser (risiko onkologi selalu lebih tinggi pada orang-orang yang sudah mempunyai kes-kes kanser etiologi yang berbeza dalam genus).
Gejala
Papillomavirus manusia adalah bentuk organisma hidup yang agak berbahaya yang tidak membayangkan kehidupan di luar penderma. Tetapi, walaupun memukul tubuh manusia, jangkitan virus boleh bertindak secara berbeza bergantung pada keadaannya.
Apa-apa jenis HPV menyebabkan kemunculan pada kulit dan pelbagai neoplasms mukus (ketumbuhan) ketuat, ketuat kemaluan dan rata, HPV, tetapi tidak semua jenis virus mampu memprovokasi neoplasia tisu progresif (kanser). Jenis HPV 45 merujuk kepada pelbagai jenis virus dengan sifat onkogenik.
Walau bagaimanapun, jenis papillomavirus manusia ini tidak selalu membawa kepada perkembangan kanser. Perlu dinyatakan bahawa dalam kebanyakan kes, jangkitan papillomavirus berlaku dalam bentuk laten, iaitu. Tiada gejala patologi. Untuk mengesan mutasi sel di bawah pengaruh virus adalah mungkin hanya dengan bantuan penyelidikan makmal tisu.
Jenis-jenis virus yang berbeza menyebabkan kemunculan gejala luaran di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Dengan jenis 45 HPV, neoplasma boleh didapati di kulit dan mukus di kawasan dubur dan alat kelamin, serta pada penutup organ-organ genital dalaman pada wanita. Dengan bentuk laten patologi virus jenis 45, kehadiran virus itu boleh ditemui dalam membran serviks dan vagina, walaupun tiada perubahan luar disebut.
Di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, penyakit itu boleh masuk ke dalam bentuk subklinikal, apabila hanya gejala-gejala tertentu yang tidak jelas dalam patologi itu muncul. Pesakit boleh mengadu sensasi yang tidak menyenangkan dan gatal-gatal di kawasan kelamin, mengalami ketidakselesaan semasa hubungan seks dan kencing, dan mencari pertumbuhan yang tidak dapat difahami dalam kawasan kelamin dan anus. Kemudian, neoplasma tersebut mungkin muncul dalam bentuk ketuat atau rata (terutama berbahaya) pada permukaan dalaman vagina, serviks, kolon. Kajian histologi dan sitologi menunjukkan kehadiran hyperkeratosis (kepadatan tisu), dalam sesetengah kes walaupun DNA virus dikesan.
Sepanjang masa ini virus itu berada dalam sel manusia, tidak berinteraksi dengan DNA mereka, tetapi hanya menyebabkan peningkatan percambahan kawasan yang terbatas. Tetapi jika sistem imun gagal, molekul parasit membina DNA mereka ke dalam set kromosom sel pembawa. Terdapat tahap ketiga perkembangan patologi - klinikal (bentuk bersepadu kewujudan virus).
Pada peringkat ini, adalah mungkin untuk melihat perubahan dalam struktur sel - koylocytosis, yang merupakan tanda bahawa displasia tisu vagina atau serviks disebabkan oleh papillomavirus manusia. Sejauh ini, pemeriksaan histologi dan kolposkopi tidak menunjukkan kehadiran sel-sel berlapis, tetapi terdapat penambahan tisu pada alat kelamin.
Di atas pentas 4 penyakit ujian makmal tertentu, dan kolposkopi akan menunjukkan kehadiran struktur bermutasi secara langsung sel-sel kanser, yang, melihat dari lokasi sumber, boleh merebak ke aliran limfa ke seluruh badan (kanser invasif) itu.
Gejala-gejala lain akan ditambah kepada gejala-gejala yang sudah ada, menunjukkan proses patologi yang teruk di dalam badan: kelemahan, pening, kemerosotan kulit, mengesan organ-organ kemaluan, kesakitan pada abdomen bawah wanita. Gejala-gejala seperti dapat dilihat pada 3 peringkat jangkitan virus, dan mengenal pasti displasia atau kanser adalah mungkin hanya dengan cara kajian histologi, kolposkopi dan biopsi (terakhir itu dianggap sebagai kaedah yang paling boleh dipercayai diagnosis kanser).
Jenis HPV 45 pada wanita
Oleh kerana jangkitan HPV jenis 45 berlaku secara seksual dan bersentuhan, "menangkap" ia boleh dan wanita, lelaki, dan juga kanak-kanak. Sekiranya anda percaya sumber yang berbeza, kejadian virus papillomavirus manusia adalah dari 60 hingga 90% daripada populasi, dan di sini seks memainkan peranan penting.
Walau bagaimanapun, kita telah disebutkan, bahawa peralihan jangkitan virus dalam kanser memerlukan syarat-syarat tertentu: imuniti menurun, mudah mendapat tekanan, kehadiran daripada penyakit radang (kebanyakannya sakit puan dan kelamin), gangguan hormon. Setelah mengkaji senarai memprovokasi faktor penyakit, ia adalah mudah untuk memahami bahawa wanita lebih mudah terdedah kepada jangkitan HPV tidak begitu banyak (ada rakan-rakan di landasan yang sama), kerana peralihan ke dalam bentuk yang bersepadu dengan perkembangan keganasan, terutamanya kanser mukosa serviks dan faraj.
Dalam kebanyakan kes, jangkitan virus untuk masa yang lama tersembunyi dalam badan, yang terjejas pathologies sakit puan alam radang (vulvovaginitis, cervicitis, bentuk atipikal hakisan serviks, atau pseudo). Selalunya virus itu bersebelahan dengan jangkitan seksual (chlamydia, herpes genital, gonorea, dan sebagainya).
Jenis HPV 45 pada wanita boleh ditunjukkan oleh kompleks gejala seperti:
- sensasi gatal-gatal atau pembakaran di kawasan genital tanpa cecair, ciri candidiasis (jangkitan kulat),
- penampilan cecair lenturan yang berlimpah tanpa bau, kadang-kadang dengan urat darah,
- tidak menyenangkan, sensasi yang sering menyakitkan apabila kencing,
- ketidakselesaan dan kesakitan semasa bersetubuh,
- pembiakan tisu genital dalaman yang bersifat radang (condylomatosis),
- rupa kandil yang berbintik-bintik atau ruam yang menyakitkan rata berwarna merah atau putih pada alat kelamin dalam dan luar, di perineum, pada mukosa usus besar,
- pendarahan apabila diperiksa oleh ahli sakit ginek di peringkat kemudian akibat gangguan pada struktur epitel dan pecah tisu sensitif semasa pendedahan mekanikal kepada mereka.
Dengan cara ini, kondilom itu sendiri bukanlah satu gejala berbahaya yang memerlukan rawatan segera. Mereka membawa lebih banyak ketidakselesaan daripada bahaya. Walau bagaimanapun, ini adalah gejala isyarat yang tidak boleh diabaikan dengan cara apapun.
Simptom yang paling berbahaya HPV adalah displasia tisu genital, kerana ia dianggap sebagai keadaan pramatang. Virus ini boleh menunggu selama beberapa dekad untuk momen yang sesuai untuk menunjukkan ciri-ciri yang paling berbahaya, dan neoplasia adalah medium yang sesuai untuk ini, hanya imuniti untuk memberikan kelemahan.
Jenis HPV 45 semasa hamil berkembang serta keadaan biasa. Itu hanya perubahan hormon dalam tubuh semasa tempoh ini boleh menjadi dorongan kepada perkembangan patogenetik virus papilloma manusia, yang penuh dengan kanser leher rahim.
Pembawa virus dan akibatnya tidak menjejaskan keupayaan untuk mempunyai anak, sama ada dalam proses generik, atau dalam perkembangan janin janin dan kesihatannya. Masalahnya ialah virus itu tidak menjejaskan fungsi pembiakan seseorang dan tidak boleh melalui halangan plasenta, yang menjejaskan tisu bayi, walaupun seorang wanita didiagnosis dengan displasia atau kanser serviks.
Selalunya, jangkitan dengan jenis HPV type 45 tidak menyebabkan gangguan kehamilan dan pelbagai komplikasi. Berhubung dengan bayi, mereka mencatatkan kes hanya terpencil kelahiran anak-anak dengan berhubung dgn pangkal tekak Papillomatosis, dan kemudian, jika ibu didiagnosis luka papillomatous menyeluruh pada alat kelamin (mod hubungan penghantaran).
Faktor risiko untuk peralihan HPV menjadi patologi yang serius adalah berusia lebih dari 35 tahun, kehadiran jangkitan seksual, patologi serviks, ovari dan vagina, keadaan imunodefisiensi.
Jenis HPV 45 pada lelaki
Lelaki boleh mendapat jangkitan dengan virus jenis HPV 45 sebanding dengan wanita, contohnya, dengan hubungan seksual. Dan kerana ramai wakil penduduk lelaki berpoligami dan tidak peduli dengan kesihatan mereka, kebarangkalian mengatasi virus itu lebih besar, begitu juga dengan risiko kemudian menjangkiti pasangan seksual mereka (teman wanita, pengantin perempuan, isteri).
Lelaki kurang terdedah kepada faktor stres, dan ketidakseimbangan hormon jarang didiagnosis, jadi peluang untuk mendapatkan patologi serius terhadap HPV agak rendah pada wanita berbanding wanita. Walau bagaimanapun, walaupun lelaki tidak diinsuranskan terhadap pengurangan imuniti terhadap latar belakang pelbagai gangguan kesihatan dan keturunan miskin, dan minat mereka terhadap merokok dan minum alkohol sama dengan peluang kedua-dua jantina menjadi komplikasi dalam bentuk kanser.
Jenis HPV 45 sangat berbahaya dari segi perkembangan patologi onkologi, dan seseorang tidak seharusnya berfikir bahawa kanser hanya mengancam wanita. Lelaki juga mempunyai risiko tertentu untuk mendapatkan kanser zakar dengan peningkatan tisu-tisu yang tidak terkawal di beberapa kawasannya, walaupun ia lebih rendah daripada wanita (tahap onkogenikiti sederhana). Mujurlah, adalah mungkin untuk mengesan patologi pada lelaki jauh lebih awal daripada wanita yang organ seks utama tersembunyi di dalamnya.
Gejala-gejala penularan jangkitan papillomovirus pada lelaki boleh dipertimbangkan:
- ketidaknyamanan alat kelamin (gatal, sesak beberapa),
- penampilan pelepasan dari zakar, tidak dikaitkan dengan ejakulasi,
- sakit semasa hubungan seksual dan semasa kencing,
- letusan condylomatous di kawasan genital (biasanya pada bridle, kepala atau kulup) dan perineum, serta pada mukosa dubur dan usus besar.
Pertumbuhan kelabu atau merah jambu pada zakar mudah cedera, sakit dan mula berdarah. Kadang-kadang mereka bergabung dalam kumpulan, mewujudkan ketidakselesaan tambahan. Menghadapi latar belakang imuniti yang berkurang, tisu epidermis organ semakin berkembang, di mana sel-sel kanser akhirnya dapat dikesan (karsinoma sel paling kerap dijejaskan).
Diagnostik
Jangkitan jenis HPV 45 bukan keadaan yang tidak boleh diambil kira. Memandangkan kelaziman dan tumorigenicity tinggi virus dan keupayaan untuk pergi ke kanser di samping mengurangkan fungsi perlindungan badan, apabila gejala pertama penyakit dinasihatkan untuk menghubungi doktor yang berkaitan (untuk wanita ialah lelaki pakar sakit puan - Pakar Urologi) untuk perundingan dan rawatan. Lebih baik lagi, jika jangkitan papillovirus dikesan pada tahap awal semasa pemeriksaan fizikal biasa, sementara itu belum lagi menunjukkan kebolehan parasitnya.
Untuk tempoh langkah diagnostik, jika disyaki HPV adalah sangat ionik, anda perlu menghadkan semua hubungan seksual untuk mengelakkan jangkitan pasangan. Ingatlah bahawa mendapatkan virus lebih mudah daripada menyingkirkannya.
Semua aktiviti diagnostik dijalankan semasa dan selepas pemeriksaan awal, bertujuan untuk mengenal pasti onkoopasnyh jenis virus, kerana penampilan adalah mustahil untuk mengira apa jenis virus menyebabkan perubahan epitelium yang diperhatikan. Untuk melakukan ini, yang dijalankan genotyping virus, tempoh tinggal di dalam tubuh manusia dan di tempat di mana perubahan yang ketara dalam tisu (zakar pada lelaki, faraj, dan serviks di kalangan wanita), kelaziman virus (bilangan sel dijangkiti oleh mereka). Ia juga penting untuk menentukan sejauh mana virus memasuki sel dan sama ada ia telah menyebabkan perubahan kromosom.
Sekiranya disyaki adalah virus onkogenik yang disyaki, pemeriksaan sitologi dan histologi dilakukan (analisis bekas luka yang diambil dari saluran serviks pada wanita atau uretra pada lelaki). Sekiranya terdapat neoplasia pada tisu organ, kolposkopi (urethroscopy) dengan penggunaan reagen yang sel-sel malignan sensitif, dan biopsi bahan adalah mandatori.
Peminat seks dubur juga perlu memberi smear dari dubur.
Untuk mewujudkan kehadiran virus dan menentukan jenisnya, gunakan kaedah sedia ada tindak balas rantaian polimer (analisis PRC). Bahan untuk analisis mengikis sel-sel epitelium saluran serviks atau uretra (tanpa gejala), dan dengan kehadiran pelepasan luar biasa sebagai bahan, gunakannya (smear).
Analisis PRC bukan sahaja dapat mengesan kehadiran HPV dalam badan, tetapi juga untuk menentukan jenisnya. Oleh itu, jenis virus yang sangat ionogenik, termasuk jenis HPV 45, mudah ditentukan dalam bahan yang sedang dikaji.
Malangnya, dengan bantuan analisis PRC, mustahil untuk menubuhkan tahap pengenalan virus ke dalam sel (viral load). Dengan tugas ini membantu mengatasi kaedah penyelidikan yang lebih moden "Diagen-test." Ia memungkinkan untuk menentukan jenis virus (mengesan DNA HPV 45 dan jenis lain dengan ciri ciri kromosom mereka), indeks kuantitatif dan beban klinikal. Di samping itu, selepas beberapa ketika, anda dapat mengetahui risiko degenerasi sel epitelium ke dalam sel-sel malignan.
Adalah penting bukan sahaja untuk mengesan virus dan mengenalpastinya, tetapi juga untuk menentukan jenis perubahan dalam sel epitelium dalam pesakit, sama ada sel-sel yang tidak normal hadir di kawasan neoplasia atau prosesnya adalah benigna. Mengenai ini bergantung pada pilihan skim untuk rawatan lanjut.
Untuk menentukan sifat perubahan dalam sel epitelium, ujian Pap (atau ujian PAP) digunakan untuk mengesan kehadiran sel-sel magenta dalam saluran serviks.
Berdasarkan hasil ujian, kesimpulan dibuat:
- terdapat hanya sel biasa,
- tanda-tanda jelas proses keradangan,
- terdapat spesimen tunggal sel-sel atipikal, yang memerlukan pemeriksaan tambahan untuk keganasan,
- terdapat sejumlah sel-sel atipikal yang mencukupi, yang memberikan semua alasan untuk mengesyaki onkologi,
- Sel-sel atipikal sangat banyak, yang menunjukkan perkembangan karsinoma sel skuamosa.
Pemotongan berurutan ujian Daidzhen dan PAP dianggap ideal. Jika tidak ada cara untuk lulus Ujian Dail, ia digantikan oleh analisis PRC.
Diagnosis pembezaan
Pembezaan diagnosis dijalankan dengan pathologies seperti molluscum contagiosum (jangkitan yang disebabkan oleh virus Cacar itu), mikropapillomatoz (lebih lembut berbanding dengan ruam papillomas bersifat berjangkit kemaluan), mutiara papules zakar (pertumbuhan tidak berbahaya), keratosis seborrheic (patologi benign) , bare intradermal, karsinoma serviks (patologi malignan, yang tidak mempunyai hubungan dengan jangkitan papillomavirus manusia).
Apabila sel-sel malignan dikesan, pesakit dirujuk sebagai nasihat pakar onkologi atau onkoginekologi.
Rawatan
Jangkitan Papillomavirus, apabila ditelan ke dalam tubuh manusia, cuba untuk tinggal di dalamnya selama-lamanya, dan sejak virus itu dibina ke dalam struktur sel tubuh, tidak mungkin untuk mengeluarkannya dari sana hingga kini. Satu-satunya jalan keluar ialah meletakkan virus ke dalam keadaan tidur.
Menyekat aktiviti virus ini mampu imuniti selular sendiri, tetapi penyakit itu masih akan berulang. Adalah dipercayai bahawa penyingkiran kutil genital dapat mengurangkan risiko degenerasi sel, dan akan membantu mencegah jangkitan kepada pasangan seksual. Walau bagaimanapun, risiko tertentu kekal dalam kes ini.
Ia agak sukar untuk mengeluarkan virus dari darah seseorang, ini tidak selalu mungkin. Oleh itu, langkah yang lebih berkesan masih dianggap meningkatkan imuniti selular, mengeluarkan neoplasma, serta rawatan hakisan dan displasia serviks pada wanita.
Penyingkiran kutil kelamin dan kutil boleh dilakukan dengan beberapa cara:
- Electrocoagulation atau electroexcision (cauterization of excrescences by arus elektrik, relapses mungkin),
- penyingkiran laser (kaedah yang paling berkesan),
- pembekuan gelombang radio (juga membolehkan anda menyingkirkan pertumbuhan pada alat kelamin selama-lamanya),
- pendedahan kepada bahan kimia tempatan,
- Penyingkiran pembedahan (yang paling sering dilakukan dengan kondilom bersaiz besar, sangat berkesan sekiranya lesi onkologi yang disebabkan oleh jenis 45 HPV dan bentuk sejenis papillomavirus manusia).
Cryodestruction hanya digunakan dalam kes di mana neoplasms mempunyai dimensi kecil dan sedikit daripada mereka.
Prosedur dilakukan di bawah anestesia tempatan atau anestesia am.
Sekiranya tidak ada manifestasi luar penyakit ini, rawatan tidak dijalankan sama sekali, hanya penggunaan imunostimulan yang disyorkan, yang akan membantu menjaga virus di bawah kawalan.
Sekiranya pertumbuhan kanser genital atau rata ditemui pada alat kelamin pesakit, maka selain daripada pemindahan mereka, terapi antiviral sistemik dan meningkatkan imuniti dengan cara yang sesuai dijalankan.
Matlamat terapi ubat adalah: pemusnahan DNA jenis HPV 45 dan peningkatan pertahanan badan untuk menggerakkan mereka untuk melawan jangkitan virus.
Untuk melawan virus dan untuk mencegah berulangnya penyakit ini, yang mungkin walaupun selepas penyingkiran ketuat dan ketuat, memohon ubat antiviral, "Panavir", "Acyclovir", "Zoriraks", "Viferon", "Groprinozin". Nah, jika ubat-ubatan mempunyai bentuk pelepasan yang berbeza, untuk bekerja pada virus boleh dari semua pihak (rawatan tempatan dan sistemik).
Sebagai immunostimulants, anda boleh menggunakan persediaan "Immunal", "Immunomax", "Lavomax", tinja Echinacea atau Elleuterococcus, kompleks vitamin.
Dengan cara ini, banyak ubat mempunyai kesan antiviral dan immunomodulatory, yang memungkinkan untuk menyelesaikan masalah terapi HPV secara berkesan.
Seringkali, jangkitan bakteria akan dimasukkan ke dalam jangkitan virus, yang kemungkinan besar ditunjukkan oleh proses keradangan di saluran vagina dan serviks serviks. Dalam kes ini, terapi antibiotik pertama kali dijalankan, dan kemudian rawatan antiviral dilakukan.
Jika sel-sel malignan didapati bergantung kepada peringkat penyakit akan digunakan pembedahan (diubahsuai histerektomi radikal plus nod limfadanektomi pelvik untuk mencegah penyebaran proses dalam badan), kemoterapi dan terapi radiasi dalam tisu neoplasia.
Rawatan kondyloma luaran yang disebabkan oleh virus HPV type 45 juga boleh dilakukan dengan kaedah alternatif (selepas berunding dengan doktor). Untuk mengeluarkan tumor menggunakan jus segar celandine (ketuat dilincirkan perlu dari 6 hingga 12 kali setiap hari) atau minyak berasaskan tumbuhan ini (campuran bahagian yang sama tumbuh-tumbuhan tanah dan minyak dan menegaskan 1 bulan di tempat yang gelap, ketumbuhan berlumur 2-3 kali sehari ).
Ketuat dan kutil juga boleh dibasahi dengan dandelion atau jus Kalanchoe.
Dengan pertumbuhan yang mirip papilloma dalaman dan luaran, anda boleh mengambil merebus herba (melissa, horsetail, plantain, nettle plus root dandelion). Herba adalah tanah dan bercampur dengan perkadaran yang sama. 1 sudu besar. Koleksi diisi dengan 1 gelas air, selepas itu komposisi dibawa ke mendidih dan diadakan selama 10 minit. Tarik keluar dari api, kuah diletakkan di tempat yang hangat selama 3 jam, selepas itu boleh diambil secara lisan satu jam sebelum makan 3 kali sehari. Dos tunggal - 3 sudu besar.
Mana-mana rawatan alternatif dibenarkan hanya selepas berunding dengan doktor. Penggunaannya boleh diterima dalam rangka rawatan tradisional.
Kawalan keberkesanan rawatan dijalankan sekali dalam enam bulan-setahun dengan penyerahan analisis sitologi dan histologi, serta memeriksa kehadiran virus dengan bantuan ujian PRC dan PAP.
Pencegahan jenis HPV 45
Insiden jangkitan papillomavirus adalah kira-kira 6-9 orang daripada 10 bergantung kepada kawasan kediaman. Jangkitan seperti itu membuat anda berfikir tentang bagaimana melindungi diri anda dari pengaruhnya.
Pada masa ini, saintis telah membangunkan vaksin yang menghalang perkembangan onkologi kanser genital pada wanita dan lelaki. Vaksin "Gardasil" dan "Cervarix" mengaktifkan imuniti untuk melawan virus kanser, bagaimanapun, 45 jenis tidak termasuk dalam senarai mereka. Kemudian "Gardasil" diperbaiki (vaksin diubah suai dipanggil "Gardasil 9"), dan kini ia boleh memusnahkan jenis HPV 45.
Biasanya, vaksin diberikan kepada remaja yang belum menjalani kehidupan seks, yang bermaksud bahawa tidak ada virus HPV di dalam badan mereka. Kebanyakan orang dewasa sudah menjadi pembawa virus, jadi vaksinasi mungkin hanya dengan hasil negatif ujian HPV.
Langkah-langkah lain untuk mencegah virus papillomavirus manusia adalah peraturan yang menghalang jangkitan dan memperbaiki keadaan imuniti:
- sekatan hubungan seks oleh rakan kongsi yang dipercayai,
- kebersihan tangan dan kulit yang ketat,
- penerimaan vitamin kompleks dan imunostimulasi persiapan (untuk pencegahan adalah lebih baik untuk menggunakan tincture tumbuhan),
- rawatan yang tepat pada masanya mengenai radang pada badan (terutamanya rancangan ginekologi) dan penyakit yang mengurangkan imuniti (ARI, jangkitan virus pernafasan akut, selesema, patologi gastrointestinal, dan lain-lain).
- pemakanan yang rasional, kaya dengan vitamin dan mineral, penting untuk kehidupan,
- gaya hidup aktif yang sihat,
- pembatasan beban psikologi (yang tidak selalu mungkin) dan keupayaan untuk bertindak balas dengan betul kepada penekanan.
Penting untuk diingat bahawa tanpa imuniti yang kuat, kawalan berkesan terhadap virus adalah mustahil. Oleh itu, imuniti perlu diberikan perhatian khusus sepanjang hayat.
Ramalan
Adapun ramalan untuk pembawa virus, walaupun oncogeneity tinggi HPV tipe 45, adalah mungkin untuk memerangi dengan jayanya. Perkembangan kanser di bawah pengaruh papillomavirus agak panjang (kira-kira 5-10 tahun), selain daripada gejala keradangan dan jangkitan virus yang muncul lebih awal, yang memberikan peluang yang baik untuk mencegah penyakit itu daripada berubah menjadi bentuk malignan. Perkara utama bukanlah untuk memulakan patologi dan tegas mengikuti preskripsi doktor, baik dari segi diagnosis dan berkenaan dengan terapi.