Suhu basal normal semasa kehamilan: carta

Kitaran haid jantina yang adil, yang berlangsung secara purata 28-35 hari, boleh dibahagikan kepada 2 fasa: sebelum dan selepas ovulasi. Pada fasa pertama kitaran seksual, wanita yang sihat biasanya tidak mengalami turun naik suhu yang membimbangkan. Dalam ovarinya, di bawah pengaruh estrogen, telur secara beransur-ansur matang (biasanya 1 sebulan), yang tidak disertai dengan kenaikan suhu. Sebaliknya, pada hari-hari pertama haid, sedikit penurunan boleh diperhatikan, tetapi sepanjang fasa pertama, turun naik suhu basal kekal dalam 36.1 - 36.8 darjah. Jika ia menjadi lebih tinggi, ini menunjukkan sama ada keradangan dalam sistem pembiakan atau kekurangan estrogen, yang, seperti yang kita ketahui, mengurangkan suhu badan.

Jika anda mengikuti carta suhu basal semasa fasa pertama kitaran wanita semasa merancang kehamilan, anda dapat melihat bagaimana ia secara beransur-ansur berkurangan pada minggu pertama, yang menunjukkan peningkatan dalam pengeluaran estrogen yang diperlukan untuk pematangan telur, dan penurunan dalam sintesis progesteron. Bagi sesetengah orang, perkara ini mungkin kelihatan tidak penting, kerana kehamilan dinilai oleh fasa kedua kitaran, yang mana lebih diberi perhatian. Malah, dengan perubahan dalam suhu fasa pertama, anda sudah boleh menilai fungsi sistem endokrin dan, khususnya, kelenjar seks. Dengan kekurangan estrogen (suhu melebihi 36.8 darjah), telur mungkin tidak matang, dan menunggu kehamilan dalam kes ini tidak berguna, walaupun masalahnya biasanya diselesaikan dengan hanya memperkenalkan pengganti hormon wanita.

Apabila telur matang dan bersedia untuk keluar, hari sebelum ovulasi atau pada hari yang sama, suhu badan wanita ketara menurun kepada 36 - 36.2 darjah (sebabnya terletak pada estrogen yang sama, yang dikeluarkan dalam kuantiti maksimum dalam tempoh ini). Selepas telur meninggalkan folikel, keperluan untuk peningkatan pengeluaran estrogen berkurangan, tetapi keperluan untuk mengekalkan kemungkinan kehamilan muncul. Korpus luteum muncul di tapak folikel yang pecah, dan sintesis progesteron bermula, yang pada peringkat ini lebih penting untuk mengekalkan kemungkinan kehamilan. Ini menyebabkan peningkatan konsisten dalam suhu tisu badan semasa fasa kedua kitaran haid sehingga hari ke-21-25, selepas itu ia sama ada jatuh (jika konsep tidak berlaku) atau kekal tinggi (jika kehamilan berlaku). [ 1 ]

Tidak perlu takut dengan kenaikan suhu basal pada fasa kedua apabila merancang kehamilan. Ini adalah proses fisiologi normal, dan perbezaan suhu tidak begitu tinggi. Selang antara suhu tertinggi fasa pertama kitaran dan bacaan termometer maksimum pada yang kedua biasanya 0.4-0.5 darjah.

Penurunan suhu pra-ovulasi selepas pecah folikel disertai dengan peningkatan mendadak (hakikatnya ialah sebelum penampilan korpus luteum, progesteron disintesis dan terkumpul dalam folikel, dan selepas pecahnya ia dilepaskan ke dalam darah, yang menyebabkan lompatan mendadak dalam suhu, walaupun pada hari pertama ia jarang meningkat kepada 37 darjah). Ia adalah lonjakan suhu di tengah kitaran yang wanita yang ingin hamil harus memberi perhatian, kerana ia menunjukkan ovulasi dan peluang optimum untuk menjadi seorang ibu.

Selepas itu, terima kasih kepada hormon luteinizing yang memasuki aliran darah pada malam sebelum ovulasi, korpus luteum terbentuk, yang, apabila ia berkembang, meningkatkan kepekatan progesteron dalam darah, yang bermaksud bahawa suhu terus meningkat, mencapai nilai 37.1 - 37.2 darjah (kadang-kadang sehingga 37.7, jika ia tidak berlangsung lama).

Selepas 21 hari kitaran, jika tiada gabungan telur dan sperma, kelenjar, yang dipanggil corpus luteum untuk warnanya, menjadi tidak perlu, ia secara beransur-ansur atrofi dan dikeluarkan dari badan semasa haid. Dalam tempoh ini, penurunan beransur-ansur dalam pengeluaran progesteron diperhatikan dan, dengan itu, penurunan suhu badan walaupun sebelum permulaan fasa 1 kitaran haid seterusnya.

Sekiranya konsep telah berlaku, kelenjar itu berfungsi secara aktif selama 2.5-3 bulan lagi, dan kadang-kadang lebih lama, dengan itu menghalang keguguran. Tanya doktor tentang suhu basal semasa kehamilan, dan mereka tidak akan memberikan jawapan khusus, kerana suhu 37.1 darjah dianggap normal, dan beberapa persepuluh darjah lebih - 37.2-37.4.

Dalam banyak cara, penunjuk ini bergantung pada ciri-ciri individu badan ibu hamil, aktiviti proses yang berlaku di dalamnya, kerana walaupun tanpa perubahan hormon yang berkaitan dengan kehamilan, suhu badan orang yang berbeza semasa rehat boleh berbeza sebanyak 0.1-1 darjah. Tidak menghairankan bahawa ibu yang berpotensi boleh mempunyai suhu individu, dan jika ia tidak menyimpang dari norma lebih daripada 0.8-1 darjah, tidak ada sebab untuk bimbang.

Sekiranya suhu basal selepas konsepsi kanak-kanak tidak bertepatan dengan norma (norma yang diterima umum dianggap sebagai suhu 37.1-37.3 darjah), jangan risau dengan sia-sia, kerana norma individu hanya boleh ditentukan berbanding dengan suhu biasa. Sebagai contoh, jika dalam fasa pertama kitaran suhu seorang wanita tidak meningkat melebihi 36.5 darjah, maka dalam fasa ke-2 ia tidak mungkin melebihi 37.

Perlu diingatkan bahawa masuk akal untuk bercakap tentang suhu basal semasa kehamilan pada waktu pagi selepas bangun; tak logik kalau nak sukat waktu petang, sebab badan pakai tenaga pada siang hari, terdedah kepada faktor dalaman dan luaran, jadi hasil sukatan tidak akan mencukupi. Nasihat untuk mengukur suhu basal semasa mengandung dua kali sehari tidak mempunyai asas logik. Pengukuran petang akan berbeza dari pagi dan antara satu sama lain, tidak kira bagaimana kehamilan itu berkembang. [ 2 ]

Suhu basal dan kehamilan

Mengukur suhu basal dianggap sebagai kaedah yang boleh diakses dan agak berkesan untuk mendiagnosis kehamilan, yang membolehkan anda mengesannya dari hari-hari pertama tanpa kajian instrumental dan makmal tambahan. Biasanya, seorang wanita mengetahui tentang permulaan kehamilan dengan ketiadaan haid pada masa yang ditetapkan dan beberapa hari selepas permulaan yang dirancang.

Suhu basal, jika diukur dengan kerap, membolehkan anda mengetahui tentang kehamilan walaupun sebelum kelewatan. Lagipun, selalunya selang antara konsep dan permulaan tempoh seterusnya adalah kira-kira 14-16 hari, di mana telur mempunyai masa untuk menjalani beberapa bahagian, menukar tempat kediamannya dan bertapak di dalam rahim. Dalam tempoh ini, sistem saraf anak masa depan dan beberapa organ terbentuk, walaupun dia masih tidak kelihatan seperti seseorang, dia pasti akan menjadi satu dengan bantuan ibunya.

Sehingga plasenta terbentuk di sekeliling embrio, yang kemudiannya menjadi embrio, korpus luteum akan bertanggungjawab untuk pemeliharaannya, menghasilkan progesteron dalam kuantiti yang mencukupi. Hormon ini menyediakan rahim untuk pengenalan telur yang disenyawakan pada malam sebelum implantasi, kemudian menghalang aktiviti berlebihan dan kontraksi pramatang, menghalang penolakan embrio akibat kerja yang salah dari pembela utama badan - sistem imun, yang menganggapnya sebagai badan asing. Progesteron juga menggalakkan pengeluaran hormon lain yang dianggap penting untuk perkembangan normal janin. mengekalkan kehamilan dan mencegah kelahiran pramatang. [ 3 ]

Tidak menghairankan bahawa semasa kehamilan suhu basal mempunyai nilai yang lebih tinggi baik pada permulaan kehamilan dan pada peringkat awalnya. Bagaimana untuk memahami bahawa konsepsi adalah normal, dan tidak perlu risau tentang tahap progesteron? Sekali lagi, dengan suhu badan semasa rehat. Nilainya pada bulan pertama harus sepadan dengan nilai yang ditetapkan pada minggu selepas hari ovulasi. Suhu ini biasanya berlangsung sehingga tempoh plasentasi (akhir bulan ke-2 kehamilan), dan kemudian secara beransur-ansur kembali ke norma normal. Walaupun dalam kebanyakan kes ia kekal sedikit meningkat (dalam 37 darjah), kerana rembesan progesteron dalam badan wanita hamil berterusan, tetapi fungsi ini selepas 12-14 minggu dari permulaan konsep sudah dilakukan oleh plasenta.

Permulaan rembesan plasenta progesteron sekali lagi menyebabkan peningkatan tahapnya dalam tubuh wanita, kerana semakin besar anak itu, semakin sukar untuk menahan aktiviti rahim. Tetapi badan ibu mengandung tidak lagi bertindak balas dengan begitu mendadak terhadap perubahan tahap hormon. Ia membangunkan rintangan tertentu terhadap lonjakan progesteron, jadi tidak ada peningkatan suhu yang ketara sehingga akhir kehamilan, walaupun kepekatan hormon meningkat 8-10 kali pada masa ini. Ia berkurangan secara mendadak hanya sebelum bersalin, yang membolehkan rahim mengecut secara aktif. [ 4 ]

Carta suhu basal

Bercakap tentang norma suhu basal semasa kehamilan, kami perhatikan bahawa tidak semua penyelewengan dari norma yang diterima umum dianggap sebagai patologi. Suhu badan adalah perkara individu. Progesteron boleh mengubahnya sedikit, berdasarkan bacaan yang stabil untuk setiap individu.

Adalah mudah untuk menentukan norma suhu basal anda dengan mengukurnya setiap hari selepas tidur pada pertengahan fasa pertama kitaran. Anda perlu bersedia untuk fakta bahawa walaupun dalam masa yang agak tenang, apabila folikel matang dengan penyertaan progesteron dan estrogen folikel, akan ada turun naik dalam bacaan termometer, yang merupakan penunjuk kestabilan pengeluaran estrogen. Turun naik sedemikian dalam 0.5 darjah agak normal, tetapi apakah yang perlu anda asaskan pengiraan anda semasa mengira norma suhu basal?

Sebagai titik permulaan, kami mengambil penunjuk purata, yang akan mencerminkan norma sebenar kami, atau penunjuk maksimum dan minimum, yang mana kami boleh segera menentukan kedua-dua had bawah dan atas norma.

Pada dasarnya, sama ada untuk membuat carta suhu basal semasa merancang kehamilan mengikut hari, minggu, bulan atau hanya menyimpan diari, merekodkan hasil pengukuran biasa, adalah perkara individu. Tetapi rekod dan carta sedemikian membantu untuk menjejaki dinamik penunjuk suhu, mengira saat penurunan maksimumnya, diikuti dengan peningkatan mendadak dalam nilai, yang menunjukkan ovulasi dan peluang yang baik untuk mengandung anak, melindungi diri anda dengan berkesan jika mempunyai anak belum lagi dalam rancangan seorang wanita dan pasangannya. Tidak menghairankan bahawa doktor untuk tujuan diagnostik masih berkeras untuk membuat carta (lengkung suhu), yang kemudiannya lebih mudah untuk ditafsirkan kerana kejelasan keputusan dan perubahannya. [ 5 ]

Pakar sakit puan membezakan jenis lengkung suhu berikut, yang mana seseorang boleh menilai kehadiran pelbagai gangguan dalam sistem pembiakan dan penyimpangan hormon:

• Norma untuk kitaran haid dua fasa dianggap sebagai perbezaan 0.4 darjah dalam suhu basal dalam fasa 1 dan 2 kitaran. Dalam kes ini, doktor membandingkan bacaan termometer pada saat penurunan suhu sebelum haid dan sebelum ovulasi. Dalam tempoh selepas ovulasi, lonjakan suhu diperhatikan, selepas itu nilainya kekal pada tahap yang agak tinggi selama 12-14 hari.
• Jika kenaikan suhu dalam fasa kedua lebih lemah (0.2-0.3 darjah), iaitu turun naik suhu adalah tidak ketara, ini mungkin menunjukkan pengeluaran hormon seks yang tidak mencukupi: estrogen dan progestin. Kadar kenaikan suhu yang rendah selepas ovulasi menunjukkan bahawa folikel tidak pecah, iaitu tiada ovulasi, telur di dalamnya tidak matang.
• Apabila suhu meningkat sejurus sebelum permulaan haid, iaitu pada akhir fasa ke-2 kitaran dan tidak jatuh pada malam haid, manakala fasa kedua kitaran adalah luar biasa pendek (kurang daripada 10 hari), kita boleh bercakap tentang kitaran dua fasa yang sama, tetapi dengan kekurangan fasa kedua (luteal). Dalam erti kata lain, kita bercakap tentang gangguan dalam pembentukan dan fungsi korpus luteum, iaitu kekurangan progesteron, akibatnya telur yang disenyawakan tidak dapat melekat secara normal pada rahim. Ini menyebabkan keguguran spontan pada peringkat awal kehamilan.
• Jika lengkung suhu tidak menunjukkan perbezaan suhu dalam dua fasa kitaran (lengkung monotonik), iaitu tidak terdapat turun naik suhu yang ketara pada pertengahan kitaran haid, kita bercakap tentang kitaran anovulasi (fasa tunggal). Pada wanita sedemikian, pendarahan haid mungkin berlaku secara teratur, yang dianggap sebagai ketiadaan sebarang patologi. Pada prinsipnya, ini benar jika kita bercakap tentang remaja perempuan semasa tempoh haid, wanita hamil dan ibu menyusu.

Terdapat kitaran luar biasa tanpa pematangan dan pembebasan telur pada wanita yang sihat matang akibat tekanan, diet yang ketat, kurang tidur, mabuk, beberapa penyakit somatik, perubahan hormon (menopaus). Ia dianggap sebagai patologi jika kitaran sedemikian menjadi teratur.

Kitaran haid tanpa ovulasi, yang menjadi sistematik, boleh menyebabkan ketidaksuburan. Mereka timbul akibat gangguan pengeluaran hormon wanita dan lelaki dalam badan wanita, mutasi genetik, penyakit ovari polikistik, gangguan fungsi mereka, dan beberapa patologi lain sistem pembiakan.

Gejala kitaran anovulasi mungkin termasuk kelewatan, pergeseran, ketiadaan haid, pendarahan yang berlebihan semasa haid, dll. Ini membolehkan anda mengesyaki patologi dan berunding dengan doktor tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tiada perubahan dalam masa dan sifat haid diperhatikan, dan seorang wanita mungkin mengesyaki gangguan hanya berdasarkan beberapa percubaan sia-sia untuk hamil. Adalah mungkin untuk menentukan sama ada ovulasi berlaku, iaitu pematangan dan pembebasan telur daripada folikel, tanpa konsep kehidupan baru adalah mustahil, menggunakan graf yang menunjukkan perubahan suhu basal semasa kitaran, atau lebih baik lagi, dalam beberapa kitaran. [ 6 ]

• Sesetengah wanita mempunyai lengkung suhu individu sedemikian sehingga ia tidak sesuai dengan mana-mana jenis di atas. Selalunya, ini adalah perubahan rawak dan lompatan suhu sepanjang kitaran haid. Tidak seperti kitaran fasa tunggal, graf menunjukkan penurunan pra-ovulasi dan lonjakan suhu berikut di tengah kitaran, dan dalam tempoh lain, suhu boleh turun naik dengan ketara mengikut hari.

Dalam keadaan sedemikian, doktor mungkin mengesyaki kekurangan estrogen, yang mengakibatkan kekurangan keseimbangan suhu. Dalam fasa kedua kitaran, wanita sedemikian mungkin mengalami lompatan suhu di atas normal, iaitu sehingga 37.6-38 darjah jika tiada patologi berjangkit dan keradangan.

Merangka carta suhu basal semasa mengandung atau merancangnya adalah satu perkara yang bertanggungjawab. Untuk kejelasan, selepas memplot titik pada carta, satu paksi yang mencerminkan perubahan suhu dengan selang 0.1 darjah, dan yang kedua mengira hari kitaran haid dengan langkah 1 hari, anda perlu melukis 2 garisan: tengah (mendatar) dan garis ovulasi (menegak). Kami melukis garisan tengah seperti berikut: kami membuang bacaan 5 hari pertama kitaran dan melukis garis berdasarkan bacaan suhu yang sepadan untuk 6 hari berikutnya. Kami melukis garisan ovulasi, mengundurkan beberapa sel di sebelah kanan penurunan suhu pra-ovulasi.

Semua ini boleh dilakukan dengan mudah pada carta biasa, apabila permulaan ovulasi mudah diramalkan (pertengahan kitaran, jika tempohnya diketahui), dan kita bercakap tentang mengukur suhu semasa merancang kehamilan atau untuk meningkatkan keberkesanan kontrasepsi. Ketidakseimbangan hormon dalam badan cenderung mengubah lengkung suhu, yang merumitkan tafsirannya dan memerlukan perundingan dengan pakar.