Nilai kaedah pengukuran suhu basal

Tubuh wanita adalah sistem yang agak stabil, walaupun terdapat banyak proses fisiologi yang berlainan di dalamnya setiap saat, menyebabkan turun naik darah, air kencing, suhu badan, dan lain-lain. Sebagai contoh, suhu badan normal 36.6-36.8 darjah dianggap normal, 36.9 adalah nilai sempadan, dan 37 dalam kebanyakan kes menunjukkan proses patologi yang sedang berkembang. Tetapi ini tidak selalu berlaku, kerana suhu badan dipengaruhi oleh banyak faktor: tekanan, aktiviti fizikal, kualiti rehat malam, kehadiran patologi kronik, kehamilan, dan lain-lain. Suhu basal pada kehamilan adalah lebih tinggi daripada 37 darjah, dan ini tidak dianggap patologi. Sebaliknya, perubahan dalam penunjuk suhu adalah peristiwa yang menggembirakan, menunjukkan kepada beberapa kelahiran kehidupan baru, dan kepada orang lain - momen yang tepat untuk konsepsi. [1]

Apakah suhu basal?

Pangkalan perkataan dalam bahasa Rusia bermaksud asas untuk sesuatu, penunjuk dari mana pengiraan perubahan, masa, proses bermula. Apabila ia datang kepada sesuatu yang spesifik, seperti suhu, suhu asas atau basal boleh dianggap sebagai yang paling tepat mencerminkan keadaan badan pada masa ini.

Ini adalah suhu pada rehat yang lengkap, apabila ia belum terjejas oleh faktor-faktor yang mampu membuat perubahan. Faktor sedemikian termasuk:

• Aktiviti fizikal (apabila seseorang mula bergerak secara aktif, proses metabolik mempercepatkan, suhu badan meningkat sedikit),
• Keadaan psiko-emosi yang teruja (dengan tekanan dan overexcitement yang teruk, terdapat peningkatan suhu, dalam beberapa kes sehingga 37.5-38 darjah Celsius).
• Kekurangan tidur (dalam kekurangan tidur satu kali mungkin kelemahan dan sedikit penurunan suhu, dan dalam kronik - demam dan menggigil yang disebabkan oleh keletihan umum badan, mengurangkan pertahanannya, ketahanan terhadap jangkitan), dan sebagainya.

Sekiranya anda mengukur suhu badan dengan segera selepas bangun, tanpa meninggalkan batas katil, ia akan menjadi beberapa kesepuluh darjah yang lebih rendah daripada apa yang kita lihat apabila seseorang terlibat secara aktif dalam irama kehidupan yang sibuk. Perubahan dalam penunjuk suhu sebahagian besarnya disebabkan oleh tahap aktiviti fizikal, keadaan jiwa dan imuniti, tahap keletihan, jadi pada siang hari penunjuk dapat berubah-ubah. Dan ini tidak membolehkan anda menilai keadaan sebenar badan.

Suhu basal adalah suhu yang dicatatkan apabila seseorang bangun sebelum aktiviti bermula. Ia diukur di atas katil, tanpa mendapat kaki anda, mengambil termometer dari meja di tepi katil. Faktor etiologi yang penting adalah rehat normal pada malam pengukuran suhu (sekurang-kurangnya 6-7 jam).

Walaupun keadaan pengukuran yang sama, walaupun pembacaan suhu basal mungkin berbeza-beza dalam tempoh yang berbeza. Oleh itu, suhu basal semasa ovulasi dan kehamilan sedikit lebih tinggi daripada dalam tempoh lain kehidupan wanita. Tetapi perlu difahami bahawa nilai suhu badan yang melambung juga boleh disebabkan oleh penyakit keradangan, tahap aktif yang sentiasa disertai oleh hiperthermia yang berbeza-beza. [2]

Mengukur suhu basal

Oleh kerana suhu basal paling tepat mencerminkan proses yang berlaku di dalam badan, difahami bahawa ciri-ciri suhu basal tidak dapat disedari oleh doktor. Teknik pengukurannya terbukti berguna untuk menilai keadaan umum organisma dan untuk mendiagnosis patologi pelbagai struktur dan sistemnya (imun, endokrin, pembiakan, dan lain-lain).

Hakikat bahawa suhu basal dapat berubah walaupun tanpa adanya gejala penyakit, ahli endokrinologi yang berminat dan pakar ginekologi. Hakikat bahawa suhu badan dapat menjalani perubahan tertentu di bawah pengaruh hormon tertentu. Ini menerangkan peningkatan pada malam ovulasi dan pada konsepsi.

Kesan hiperthermik telah diperhatikan untuk progesteron. Hormon ini adalah asas bagi kaedah mengukur suhu basal semasa kehamilan dan perancangannya, yang dibangunkan pada pertengahan abad yang lalu oleh ahli sains Inggeris Marshall, walaupun kesan hormon seks wanita pada suhu badan (estrogen sedikit mengurangkannya, dan progesteron - meningkatkannya) diketahui sejak akhir abad XIX.

Progesteron adalah bahan aktif biologi yang dihasilkan dalam badan wanita dan lelaki. Tetapi di dalamnya, ia dihasilkan dalam kuantiti yang kecil dan mempunyai aktiviti yang kurang (tindakan dan estrogennya diredam oleh testosteron hormon lelaki), cukup untuk mengekalkan norma fungsi badan lelaki.

Bagi wanita, progesteron adalah bernilai tinggi, kerana terima kasih bahawa adalah mungkin untuk mengekalkan kehamilan dan mengekalkan demografi secara umum. Itulah sebabnya ia dipanggil hormon kehamilan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa progesteron hanya dihasilkan pada wanita hamil.

Tubuh wanita diatur sedemikian rupa sehingga dia yang bertanggungjawab untuk kesinambungan spesies. Fungsi sistem pembiakan wanita adalah berdasarkan ini dan subordinat untuk tugas ini.

Idealnya, kitaran haid pada wanita boleh dibahagikan kepada 2 fasa. Fasa pertama melibatkan pematangan satu (jarang dua atau lebih) folikel, manakala fasa kedua melibatkan ovulasi dan perkembangan postovulatory telur. Selepas pematangan folikel di dalam otak ditandatangani, dan kelenjar pituitari yang dilepaskan ke dalam hormon luteinizing darah, memudahkan keluar telur siap untuk persenyawaan dari folikel sekitarnya. Oleh itu, fasa pertama dipanggil fasa folikel dan fasa kedua dipanggil fasa luteal.

Sekali semasa kitaran haid (pada permulaan fasa kedua), ovum meninggalkan folikel dan corpus luteum terbentuk di tempatnya (disebabkan oleh bahan khas lutein, yang menentukan warna kelenjar yang terbentuk). Corpus luteum pada dasarnya merupakan organ rembesan dalaman yang wujud untuk masa yang terhad dan direka untuk mengekalkan kemungkinan kehamilan dalam tempoh postovulatory.

Ia adalah corpus luteum yang bertanggungjawab untuk sintesis progesteron dalam tempoh postovulatory, tanpa mengira sama ada konsepsi berlaku atau tidak dalam tempoh ini. Pada minggu pertama selepas ovulasi, progesteron dirembeskan dalam jumlah yang besar dalam kedua-dua wanita hamil dan tidak hamil. Tetapi apabila konsepsi berlaku, ia terus dirembeskan pada masa akan datang, kerana ia merupakan keadaan penting untuk pemeliharaan kehamilan. [3]

Di manakah suhu basal diukur?

Progesteron adalah hormon wanita khas yang mempunyai harta khusus secara literal "memanaskan keadaan". Ia bukan tentang kerosakan saraf, tetapi mengenai pemanasan tisu badan apabila hormon memasuki vagina dan aliran darah. Sebagai bahan aktif secara biologi, progesteron mempunyai kesan merangsang pada pusat thermoregulation di otak, yang menyesuaikan suhu kepada keperluan konsepsi dan membawa kehamilan.

Sesetengah wanita percaya bahawa mengukur suhu basal untuk menentukan masa ovulasi apabila merancang kehamilan harus ketat dalam vagina, kerana di sinilah progesteron disintesis. Mungkin pengukuran sedemikian sangat bernilai, tetapi tidak dari segi mendiagnosis kehamilan, tetapi untuk mengesan penyakit ginekologi yang menyebabkan kenaikan suhu tempatan alat kelamin. Suhu basal, yang berubah semasa ovulasi dan kehamilan, sebenarnya suhu umum untuk seluruh badan berehat, kerana darah beredar di seluruh badan.

Ia tidak boleh dikatakan bahawa di tempat rembesan hormon, iaitu dalam organ wanita dalaman, suhu tisu berubah lebih kuat, jadi ia harus diukur hanya dalam vagina. Oleh kerana progesteron, seperti hormon lain, memberi kesan secara tidak langsung, iaitu melalui darah, dia yang membawa bahan aktif secara biologi ini ke seluruh badan, mencapai pusat thermoregulation otak. Sistem peredaran darah dalam tubuh manusia adalah sama untuk semua organ. Oleh itu, bahagian lain badan juga tertakluk kepada pemanasan, jadi suhu yang diukur di dalam mulut atau rektum, pada ovulasi dan selepas konsepsi selepas tempoh masa yang singkat juga akan lebih tinggi.

Satu lagi perkara adalah bahawa hormon seks pertama sekali menyebabkan peningkatan suhu di kawasan rembesannya (tempatan), memberi isyarat kepada pusat thermoregulation yang ada di sini bahawa keadaan yang perlu dibuat. Tetapi kemudian ia menyebabkan perubahan suhu dalam tisu berdekatan, dan prosesnya lebih jauh, jadi turun naik dalam suhu basal dapat diperhatikan walaupun di rongga mulut.

Dalam erti kata lain, penunjuk peristiwa yang menggembirakan atau kemungkinan maksimumnya adalah suhu yang meningkat dalam vagina, rektum atau mulut, di mana ia adalah kebiasaan untuk mengukur suhu basal. Suhu di bawah lengan tidak dianggap begitu menunjukkan dan tidak memberikan maklumat yang tepat mengenai keadaan sistem pembiakan selepas pembebasan telur dari folikel. Lagipun, ia bukan mengenai penyakit ini, dan perubahan suhu tidak penting. Di samping itu, kulit dipengaruhi oleh persekitaran luaran, jadi suhu di bawah lengan biasanya lebih rendah daripada yang dinyatakan pada membran mukus di tempat di mana ia biasanya diukur: mulut, rektum, vagina.

Suhu organ dalaman dan membran mukus sentiasa lebih tinggi daripada yang ditetapkan pada permukaan badan (kulit), walaupun perbezaan norma tetap kecil (hanya setengah darjah). Dan pada masa yang sama ia lebih stabil, kerana dalam hal ini pengaruh luaran diminimumkan. Ia menjadi jelas mengapa pengukuran biasa suhu basal dalam rongga mulut, vagina atau rektum dianggap lebih bermaklumat.

Terdapat pendapat yang tidak berasas bahawa ia adalah paling sesuai untuk mengukur suhu basal dalam rektum. Kenapa suhu harus diukur secara rektum, jika semua proses yang berkaitan dengan perkembangan ovum dan ovulasinya berlaku dalam ovari dan vagina wanita? Penulis menjelaskan kedudukan mereka dengan fakta bahawa suhu basal pada dasarnya adalah suhu pemanasan darah badan berehat, perubahan kitaran yang paling ketara di rektum bersebelahan dengan organ pembiakan dalaman wanita.

Progesteron hormon seks, bergantung kepada tahap rembesannya oleh kelenjar rembesan dalaman, meningkatkan bekalan darah ke ovari dan rahim, yang berkongsi saluran darah. Perubahan suhu segera dihantar ke rektum, yang bersentuhan langsung dengan dinding rahim. Usus memanaskan apabila suhu rahim meningkat, jadi ia adalah antara yang pertama merasakan perubahan dalam suhu basal.

Nampaknya vagina juga dihubungkan dengan rahim dan ovari oleh arteri biasa, tetapi turun naik suhu paling ketara di kedalaman struktur ini bersentuhan dengan dindingnya, sementara pengukuran suhu basal biasanya dilakukan tanpa memasukkan termometer ke dalam vagina. Oleh itu, ternyata rektum adalah yang pertama mengenali dan bertindak balas terhadap perubahan suhu dalam organ pembiakan yang terletak di luar jangkauan termometer.

Namun, tanpa mengira pilihan tempat pengukuran penunjuk suhu, seorang wanita yang merancang kehamilan, perlu mematuhi keperluan tertentu:

• Suhu harus diukur secara teratur sepanjang kitaran haid. Ini adalah satu-satunya cara untuk melihat perubahan kecil dalam suhu semasa ovulasi dan konsepsi. Sekiranya pengukuran dijalankan secara ad hoc, maka momen yang mudah untuk hubungan seks dengan kemungkinan maksimum untuk mengandung kehidupan baru, anda boleh terlepas. Hakikatnya ialah kebarangkalian tertinggi menjadi seorang ibu adalah hari ovulasi. Ovulasi berlaku di tengah-tengah kitaran haid, dan pertengahan ini dikira berdasarkan bilangan hari dalam kitaran, dan boleh beralih kepada wanita yang berbeza, terutama yang kitarannya tidak dicirikan oleh keteraturan khas. Suhu basal, atau sebaliknya pengukurannya, akan membantu menentukan hari ovulasi yang paling tepat.

Tetapi perlu difahami bahawa konsepsi boleh berlaku pada hari-hari lain yang hampir dengan hari ovulasi, jika seorang wanita tidak mempunyai satu tetapi dua oosit (dalam kedua-dua ovari), yang tetap berdaya maju selama 1-2 hari dan paling menguntungkan sperma selama 12 jam pertama. Telur mungkin matang secara serentak atau sehingga 7 hari selain, iaitu tidak akan ada satu tetapi dua ovulasi.

Salah satu sebab untuk tarikh konsepsi (kurang awal awal) juga boleh dianggap sebagai daya hidup spermatozoa (di dalam badan wanita, mereka boleh terus aktif selama seminggu, apabila kebarangkalian hamil kekal walaupun tidak ada cinta pada hari-hari ini). Ini menunjukkan kesilapan yang mungkin jika anda tidak menggunakan kaedah suhu, tetapi kaedah kalendar menentukan hari terbaik untuk diagnosis konsepsi dan kehamilan.

• Mengukur suhu basal apabila merancang kehamilan lebih baik disokong oleh rekod yang sesuai. Menggunakan hasil pengukuran harian, mudah untuk membuat graf, mengikut mana wanita dengan kitaran haid biasa dapat mengira hari-hari yang optimum untuk konsepsi pada masa akan datang, walaupun tanpa mengukur suhu. Grafik sedemikian akan berguna untuk diagnosis proses yang berlaku di dalam badan seorang wanita: jika suhu basal selepas ovulasi tidak secara beransur-ansur berkurangan selama 2 atau lebih minggu, maka sudah tiba masanya untuk melawat konsultasi wanita. Kemungkinan kehamilan telah berlaku.

Corpus luteum, yang dibentuk selepas telur meninggalkan folikel, berfungsi selama beberapa bulan selepas konsepsi (ia sangat aktif sehingga 6-7 minggu kehamilan, tetapi dengan kemunculan plasenta mula kehilangan peranannya). Sepanjang masa ini ia merembeskan progesteron (aktiviti maksimum corpus luteum dicatatkan pada 6-7 hari selepas ovulasi) dan dengan itu menyokong bukan sahaja kehamilan, tetapi juga peningkatan suhu badan pada ibu masa depan.

Sekiranya konsepsi tidak berlaku, aktiviti korpus luteum berkurangan dalam masa seminggu, dan pengeluaran progesteron memudar dengan cepat (biasanya selepas 21 hari kitaran), yang disertai dengan penurunan suhu kepada nilai normal pada wanita yang tidak hamil.

• Keadaan penting untuk kecukupan dan nilai pengukuran bukan sahaja keteraturan mereka, tetapi juga konsistensi mereka: termometer yang sama, kira-kira masa pengukuran yang sama (jam pagi), tempat yang sama (mulut, vagina atau rektum), kerana suhu berbeza di bahagian badan yang berlainan.
• Suhu basal harus diukur dari hari ke-1 kitaran (hari pertama haid), bahkan sebelum keluar dari tempat tidur, jadi wajar untuk memiliki termometer di tangan setelah bangun pada waktu pagi. Mengunjungi tandas, prosedur kebersihan, makan perlu ditangguhkan untuk kemudian, kerana sebarang aktiviti badan mempengaruhi suhu (peredaran darah yang lebih aktif dan pertukaran haba antara tisu badan).

Ini perlu dilakukan setiap hari, cuba mengelakkan perbezaan masa yang ketara (ditambah atau tolak setengah jam). Jika atas sebab tertentu seorang wanita melampaui masa pengukuran pagi, ia harus diperhatikan dalam graf atau buku harian, kerana hasil ini tidak akan cukup tepat untuk analisis dinamik. Adalah dipercayai bahawa selama 1 jam suhu basal tidur pagi dapat naik sebanyak 0.1 darjah, iaitu, tidur beberapa jam tambahan, anda boleh mendapatkan suhu basal 0.2 darjah lebih tinggi.

• Hanya keputusan yang menunjukkan apabila badan mempunyai sekurang-kurangnya 6 jam rehat normal sebelum ini. Adalah wajar bahawa 3 jam terakhir tidur tidak terganggu oleh perjalanan ke dapur atau tandas.

Sekiranya seorang wanita terpaksa bekerja pada waktu malam, pengukuran suhu perlu dilakukan selepas badan telah berehat selama 3-4 jam (tidak ada gunanya mengukur suhu awal pagi). Tetapi harus dikatakan sekaligus bahawa jadual kerja peralihan secara negatif mempengaruhi keseimbangan hormon dan kemungkinan mengandung anak.

Semasa remaja dan dewasa muda, pergeseran malam dan kekurangan tidur malam yang normal boleh membawa kepada perkembangan pelvis yang terjejas dan masalah dengan konsepsi di masa depan. Pertumbuhan tulang panggul dan oleh itu perkembangan normal pelvis dan organnya dipromosikan oleh somatotropin hormon pituitari, hormon pertumbuhan yang dihasilkan pada waktu malam.

Semasa akil baligh, pengeluaran hormon ini paling aktif, dan selepas itu ia berkurangan dengan ketara. Pembangunan pelvis pada baligh hampir mustahil untuk mengimbangi pada masa akan datang, dan sebagai hasilnya, masalah dengan konsep, kehamilan dan melahirkan anak.

• Kedalaman penyisipan termometer dan masa pengukuran suhu adalah penting untuk ketepatan pengukuran. Peranti harus dimasukkan sekurang-kurangnya 4 cm ke dalam mulut, rektum dan vagina, tetapi tidak masuk akal untuk membenamkannya "headfirst" sama ada. Masa pengukuran tidak boleh kurang dari 5-7 minit, apabila pembacaan peranti akan menstabilkan dan tidak lagi berubah.
• Ia tidak selesa untuk mengukur suhu basal dalam vagina semasa haid, tetapi hanya hasil yang sesuai dengan tapak pengukuran tertentu sepanjang kitaran adalah nilai. Iaitu, jika suhu diukur di dalam mulut semasa tempoh anda dan dalam vagina selepas itu, terdapat risiko kesilapan tertentu.

Berdasarkan pertimbangan ini, dapat diandaikan bahawa ketika merancang pengukuran suhu basal kehamilan lebih baik dilakukan di rektum, yang dekat dengan organ pembiakan dalaman wanita (jika ada kontraindikasi terhadap pengukuran tersebut atau sebab-sebab subjektif yang lain, anda dapat mengukur suhu, memegang termometer di mulut).

Apabila hamil dan tidak menstruasi, suhu basal diukur dengan baik di dalam vagina. Ini adalah kaedah yang cukup berkesan dan selamat untuk memantau kehamilan, yang boleh menandakan risiko kegagalan kehamilan, proses keradangan tempatan, biasanya dikaitkan dengan jangkitan bakteria (suhu di mulut dan rektum mungkin tidak berubah), atau tidak ada sebab untuk penggera. Pengukuran sedemikian tidak akan membahayakan janin, kerana termometer tidak perlu dimasukkan dengan mendalam (perkara utama adalah untuk memantau kemandulan peranti pengukur, supaya tidak membawa ke dalam jangkitan saluran alat kelamin), tetapi akan membolehkan ibu untuk mengesyaki pelanggaran tepat pada masanya dan menghalang mereka dengan menghubungi doktor dalam masa. [4]

Siapa yang perlu mengukur suhu basal mereka dan mengapa?

Pengukuran tetap suhu badan berehat memberikan gambaran yang jelas tentang kesihatan keseluruhan orang dan organ dan sistem individu, dan khususnya sistem pembiakan. Dari sudut pandangan ginekologi, ia adalah nilai yang sangat baik untuk memantau keadaan dan fungsi ovari. Ia adalah kerja ovari yang terutamanya menentukan keupayaan wanita untuk menghasilkan semula, kerana mereka membentuk folikel dengan telur matang di dalam - sel seks wanita, yang, dalam persetujuan dengan salah satu sperma (sel seks lelaki) menimbulkan organisma baru.

Sering kali, wanita yang kesihatannya tidak kelihatan membimbangkan, tetapi mereka tidak dapat hamil kanak-kanak (konsepsi tidak berlaku sama sekali atau tahap hormon seks wanita yang rendah menyebabkan keguguran awal) pergi ke pakar sakit puan. Biasanya selepas 1-2 tahun percubaan yang tidak berjaya seperti wanita mendapatkan bantuan kepada doktor, yang tidak dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan tanpa mengetahui punca pelanggaran. Selalunya penyebab tersebut bersifat hormon, yang akan ditunjukkan oleh hasil mengukur suhu basal.

Rayuan kepada doktor dan penggunaan kaedah suhu mendiagnosis kemandulan akan berguna dalam percubaan jangka panjang yang tidak berjaya untuk membayangkan seorang anak (membantu mengenal pasti siapa yang sebenarnya lelaki atau wanita tidak dapat hamil, serta menentukan punca ini pada wanita), keguguran yang tetap, disyaki gangguan hormon pada wanita.

Dalam situasi ini, Doktor sendiri boleh menawarkan kaedah diagnosis yang mudah dan berkesan, yang juga membantu mengenal pasti penyakit alat kelamin (apabila mengukur suhu dalam vagina dengan mudah mengenal pasti proses keradangan) dan sistem endokrin (memandangkan kelenjar seks sendiri dirangsang oleh kelenjar pituitari dan adrenal dengan penyertaan terhadap kelenjar tiroid). Dalam kes yang kedua, adalah perlu untuk berunding bukan sahaja seorang pakar sakit puan, tetapi juga ahli endokrinologi, kerana kegagalan itu boleh berlaku di mana-mana pautan rantaian endokrin, yang akan mempengaruhi sintesis hormon seks, dan khususnya progesteron.

Sudah jelas bahawa diagnosis profesional gangguan tidak terhad untuk mengukur suhu basal, menjadikan graf dan menafsirkannya. Doktor tidak mempunyai hak untuk membuat diagnosis akhir tanpa ujian makmal dan pemeriksaan penuh wanita, termasuk analisis hormon. Lagipun, turun naik suhu tidak selalu disebabkan oleh ovulasi dan konsepsi, ia juga boleh menjadi gejala penyakit yang belum diumumkan sendiri.

Walaupun kaedah mengukur suhu basal tergolong dalam kaedah diagnostik perubatan, penggunaannya tidak memerlukan peralatan dan kawalan khas oleh doktor. Untuk mengukur nilai suhu dan membuat graf mudah pada mereka, menghubungkan mata yang sepadan dengan nilai suhu berangka, agak mudah bagi mana-mana wanita. Ahli ginekologi sendiri sering mengesyorkan bahawa wanita menggunakan kaedah ketika merancang kehamilan untuk menentukan hari optimum kitaran seksual wanita untuk konsepsi.

Tetapi walaupun mempunyai bayi bukanlah matlamat yang paling penting pada masa ini, suhu basal dapat membantu mengesan keabnormalan dalam ovari, yang boleh menjadi penghalang kepada kehamilan pada masa akan datang. Sebagai contoh, kegagalan untuk matang telur atau kekurangan ovulasi dalam perkembangan normal telur, apabila ia tidak meninggalkan ovari dan tidak membentuk corpus luteum, yang menghasilkan progesteron. Dalam keadaan sedemikian, adalah mustahil untuk hamil seorang kanak-kanak dan seorang wanita harus berunding dengan doktor terlebih dahulu untuk mengenal pasti sebab-sebab kegagalan untuk menanam telur dan rawatan yang sesuai.

Sekiranya semuanya normal dan ovulasi berlaku, pengukuran akan membantu:

• Elakkan kehamilan yang tidak diingini dengan mengenal pasti hari-hari apabila anda perlu memberi perhatian khusus kepada kontrasepsi atau menjauhkan diri dari coitus,
• Akan memberikan beberapa maklumat mengenai fungsi sistem endokrin dan kelenjar seks khususnya,
• Akan membantu mengenal pasti patologi asas,
• Akan membolehkan anda menentukan bila tempoh haid seterusnya akan bermula,
• Akan memberi peluang untuk menentukan kemungkinan penyebab haid yang ditangguhkan, penampilan pelepasan luar biasa (seperti itu berlaku semasa implantasi telur pada 3-7 hari selepas konsepsi, bukan hanya dalam penyakit ginekologi).

Ibu-ibu yang mengharapkan yang memantau kesihatan mereka dan perjalanan kehamilan tidak berhenti mengukur walaupun selepas konsepsi. Sangat penting untuk memantau perubahan suhu basal semasa empat minggu pertama kehamilan, apabila kemungkinan kegagalan kehamilan sangat tinggi. Penstrukturan semula badan ibu menjadikannya lebih mudah terdedah kepada sebarang faktor negatif yang mempengaruhi secara luaran atau dalaman. Perubahan dalam suhu basal ke satu sisi atau yang lain dari julat normal mungkin menunjukkan peningkatan risiko pengguguran spontan.

Oleh itu, untuk mula mengukur suhu basal apabila merancang kehamilan atau untuk tujuan pencegahan, tidak semestinya perlu pergi ke pakar sakit puan untuk pelantikan sedemikian. Adalah lebih penting untuk berunding dengan doktor jika graf menunjukkan penyimpangan dari norma, yang boleh menjadi bukti kedua-dua fisiologi (kehamilan) dan proses patologi. [5]

Rahsia suhu basal yang menyenangkan dan menakutkan

Apabila seorang wanita mengambil pengukuran suhu basal demi kepentingan dan kontrasepsi, dia tidak prihatin terhadap ketiadaan kehamilan untuk masa yang lama dan isu-isu lain yang berkaitan dengan kesinambungan buruh, hasil pengukuran tidak mungkin membangkitkan emosi yang kuat. Dalam perancangan kehamilan, kawalan atau diagnosis kemandulan, wanita lebih teliti mengenai metodologi dan bertindak balas dengan kuat kepada sebarang penyimpangan dari norma yang diterima.

Jika suhu basal diukur untuk tujuan konsepsi dan pemeliharaan kanak-kanak semasa kehamilan, hakikat bahawa ia melompat, boleh menyebabkan penggera. Kadang-kadang ia tidak berasas, kerana kita telah mengatakan bahawa suhu normal semasa kitaran haid harus berubah-ubah, terutama di sempadan fasa selepas ovulasi (lompatan besar dalam suhu dalam 0.4 darjah, walaupun biasanya perbezaannya tidak melebihi 0.1-0.2 darjah). Lebih buruk lagi, jika graf sepanjang hari kitaran tetap membosankan dan tidak mengalami turun naik yang ketara. Walaupun penurunan suhu preovulatory tidak diperhatikan pada graf kira-kira 20% wanita yang sihat, jelas bahawa kenaikan suhu selepas ovulasi tidak akan begitu ketara.

Tetapi dalam beberapa kes, pancang suhu basal dalam salah satu fasa boleh menjadi bukti patologi tertentu. Sebagai contoh, mengetahui bahawa dalam fasa pertama kitaran suhu biasanya di bawah 37 darjah, lompatannya di atas penunjuk ini selama 2-3 hari atau tinggal lama berhampiran sempadan norma boleh bercakap tentang keradangan pelengkap.

Dalam fasa kedua kitaran, nilai suhu adalah normal di atas 37.1 darjah. Dalam kes ini, dalam 3 hari pertama selepas ovulasi, mereka berkembang dengan pesat, maka kadar kenaikan suhu berkurangan, pada hari ke-6-7 pada konsepsi terdapat penurunan suhu sebanyak 0.2-0.3 darjah (kemurungan implantasi), selepas itu suhu meningkat dengan lancar sekali lagi, manakala corpus luteum aktif, IE, hampir ke fasa kedua. Sekiranya 3 hari selepas ovulasi, suhu terus meningkat dengan ketara, anda boleh mengesyaki proses keradangan dalam organ alat kelamin, patologi telur, kekurangan estrogen, kesannya pada suhu bertentangan dengan progesteron.

Suhu basal selepas ovulasi pada kehamilan harus kekal melebihi 37.1 darjah untuk sekurang-kurangnya bulan pertama kehamilan, tetapi biasanya beberapa sisihan dari norma ke arah peningkatan dicatatkan pada bulan kedua dan ketiga kehamilan. Suhu dalam 37.1-37.3 selama 14 atau lebih hari selepas ovulasi jika tiada haid biasa sangat mungkin menunjukkan peristiwa yang menggembirakan dalam kehidupan seorang wanita dan keluarganya. Kehamilan dua minggu sudah ditakrifkan dengan baik oleh ujian, yang akan membantu memastikan kebenaran peristiwa yang diingini.

Tetapi walaupun tempoh anda telah datang, ini tidak bermakna bahawa kehamilan harus diketepikan (sesetengah wanita mempunyai tempoh selama beberapa bulan kehamilan). Pergeseran masa haid, pelepasan luar biasa, atau penurunan dalam tempoh pendarahan haid mungkin menunjukkan konsepsi, tetapi dalam kes sedemikian, kehamilan biasanya dianggap bermasalah kerana ancaman kehamilan awal.

Suhu basal 36.9 - 37 darjah dalam fasa pertama kitaran apabila merancang kehamilan menunjukkan kekurangan estrogen dalam badan. Walaupun telur boleh matang dalam keadaan sedemikian dan coovulate, ia mungkin lemah. Tetapi biasanya dengan kekurangan telur hormon wanita tidak matang dan kenaikan suhu yang tajam dalam fasa kedua kitaran tidak hadir.

Suhu yang sama dalam fasa kedua kitaran menunjukkan keadaan sempadan dan mengesahkan kekurangan progesteron (dan kadang-kadang kekurangan hormon seks secara umum), tanpa mengira sama ada konsepsi telah berlaku atau tidak. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memperkenalkan hormon dari luar, rangsangan aktiviti hormon, jika tidak, peluang konsepsi dan kehamilan normal adalah rendah.

Suhu basal 36 darjah apabila merancang kehamilan boleh berada di fasa pertama kitaran haid, terutamanya terhadap latar belakang kelemahan umum badan. Pada fasa kedua kitaran seperti suhu rendah lebih cenderung tidak masuk akal dan hanya mungkin dalam kekurangan progesteron akut. Kemungkinan besar ia adalah ketiadaan ovulasi, tanpa konsepsi yang mustahil.

Penurunan suhu basal yang teruk pada wanita hamil boleh diperhatikan dalam kehamilan beku, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Penyebab kegagalan kehamilan boleh menjadi gangguan hormon, seperti kekurangan progesteron (seperti yang dibuktikan oleh suhu yang rendah), ketidakseimbangannya dengan estrogen, pelanggaran fungsi bukan sahaja ovari, tetapi juga organ-organ lain dari rembesan dalaman (terutama kelenjar tiroid dan kelenjar hipilasi) Biasanya suhu pada suhu ini tidak berada di bawah 36.5 darjah, tetapi petunjuk ini adalah individu yang ketat. Sebarang penurunan suhu basal pada kehamilan di bawah 37 darjah harus dianggap sebagai faktor yang membimbangkan. Pada 36.8 untuk menangguhkan pergi ke doktor tidak lagi mungkin.

Dalam kehamilan ektopik, suhu basal biasanya dalam had normal, jika tidak ada gangguan hormon. Perubahan suhu disebabkan oleh pengeluaran progesteron, yang dilepaskan selepas ovulasi - syarat yang diperlukan untuk konsepsi. Jika kita bercakap tentang kehamilan, tanpa mengira penyetempatannya, ovulasi berlaku dalam apa jua keadaan, dan oleh itu terdapat pembebasan sejumlah besar progesteron ke dalam darah. Oleh itu, mengukur suhu basal dalam kehamilan ektopik tidak mempunyai nilai diagnostik.

Sekarang mari kita bercakap mengenai bacaan suhu tinggi. 37.1 - 37.3 darjah - Ini adalah petunjuk biasa fasa kedua kitaran. Negara sempadan dianggap sebagai 37.4-37.6 darjah. Ini biasanya norma yang diterima, yang mungkin berbeza bergantung pada suhu awal dalam fasa pertama kitaran.

Jika dalam fasa kedua kitaran suhu melebihi 37.6 darjah dengan kebarangkalian yang tinggi kita boleh bercakap tentang proses keradangan, walaupun hasil yang sama boleh dan dengan kekurangan estrogen. Suhu basal 38 darjah semasa kehamilan (atau pada fasa kedua kitaran tanpa konsepsi) dicatatkan dalam proses berjangkit dan keradangan dalam organ alat kelamin dalaman seorang wanita.

Oleh itu, kenaikan dan kejatuhan suhu basal semasa kehamilan boleh mempunyai sebab yang berbeza. Peningkatan nilai suhu yang berlebihan biasanya dikaitkan dengan proses keradangan dalam sistem pembiakan, dan pada fasa pertama kitaran, ia juga boleh menjadi bukti kekurangan estrogen. Lebih tidak menguntungkan dari segi konsepsi dan kehamilan dianggap penurunan nilai suhu, terutamanya dalam fasa kedua kitaran, yang dikaitkan dengan kekurangan progesteron, konsep janin, peningkatan risiko keguguran spontan pada kehamilan awal. [6]

Suhu basal pada kehamilan IVF

Ia tidak semestinya mungkin bagi wanita untuk hamil secara semulajadi. Sebagai contoh, persenyawaan in vitro (IVF) sering menjadi satu-satunya cara untuk wanita dengan kecacatan anatomi dan halangan tiub fallopian untuk menjadi ibu kepada anak mereka.

Kaedah ini menarik kerana anak masa depan menerima maklumat keturunan dari kedua-dua ibu bapa. Ia hanya mesyuarat telur ibu dan sperma bapa berlaku di luar badan ibu. Telur itu dikembalikan kepada badan ibu (ditanam di rahim) selepas konsepsi, iaitu pada hari ke-2 ke-5 selepas konsepsi. Selepas konsepsi, ia dianggap sebagai embrio.

Masalahnya ialah folikel matang diambil sebelum mereka pecah, iaitu sebelum pembentukan korpus luteum, yang menghasilkan progesteron. Setelah meletakkan embrio di rahim, adalah mustahil untuk menyelesaikan masalah mengekalkan kehamilan tanpa pengenalan hormon yang menyokongnya (progesteron). Lagipun, sehingga plasenta terbentuk, tidak ada seorang pun yang menghasilkan progesteron dalam kuantiti yang mencukupi, dan hormon adrenal (analog hormon yang dirembeskan oleh kelenjar seks) tidak cukup aktif untuk mengekalkan kehamilan.

Untuk mengawal kursus kehamilan IVF oleh carta suhu basal, adalah perlu untuk mula mengukurnya 2-3 bulan sebelum implantasi, kecuali untuk tempoh apabila rangsangan hormon pematangan folikel dijalankan sebelum pengambilan semula mereka. Ini akan membantu doktor menentukan norma suhu dan latar belakang hormon seorang wanita, yang kemudiannya memungkinkan untuk mengira dos progesteron yang diperlukan.

Dalam konsep semulajadi pada hari postovulator pertama, suhu meningkat kepada 37.3 darjah Celsius. Dalam IVF, pada hari-hari pertama selepas implantasi, suhu boleh mencapai 37.5 darjah Celsius (progesteron ditambah dengan reaksi badan terhadap pengenalan badan asing). Idealnya, progesteron menghalang tindak balas imun yang agresif dan suhu kemudiannya kekal dalam 37.2-37.4 darjah, seperti cara konsepsi semula jadi. Apabila embrio tertanam di dinding rahim, mungkin terdapat kenaikan suhu jangka pendek kecil, tetapi semuanya kembali normal.

Walau bagaimanapun, jika suhu terus meningkat dan kemudian menjadi penurunan ke bawah 37 darjah, ini kemungkinan besar bukti penolakan embrio akibat sistem imun yang terlalu aktif. Walaupun mungkin ada sebab lain juga:

• Suhu kadang-kadang naik atau melompat kedua-dua cara dalam kehamilan ektopik,
• Kenaikan suhu setempat juga menyebabkan proses keradangan setempat,
• Hyperthermia adalah ciri penyakit berjangkit biasa,
• Komplikasi berjangkit tidak boleh dikecualikan (mereka mungkin pada masa pengambilan telur atau penyisipan ke rahim).

Sebarang perubahan suhu basal semasa kehamilan selepas IVF perlu dipantau dengan jelas dan dianalisis semasa trimester kehamilan pertama. Selepas pemasangan embrio, plasenta mengambil alih tanggungjawab untuk mengekalkan kehamilan dan tidak lagi bermakna untuk memantau suhu basal, walaupun pemantauan kehamilan oleh pakar harus tetap tetap.

Sedikit mengenai ketepatan dan kemungkinan kaedah

Ramai pakar ragu-ragu mengenai kaedah mengukur suhu basal, dengan alasan bahawa grafnya sahaja bukan kriteria diagnostik yang boleh dipercayai. Pembacaan termometer boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor dalaman dan luaran yang menurunkan kaedah grafik. Faktor sedemikian termasuk: penyakit somatik yang boleh menyebabkan peningkatan suhu, malam dan terutamanya hubungan seks pagi, penggunaan ubat-ubatan dan kontraseptif (walaupun sekali), menyumbang kepada perubahan dalam latar belakang hormon, faktor tekanan yang menyebabkan ketiadaan ovulasi yang tidak teratur, dan sebagainya.

Carta yang lebih bermaklumat mengenai suhu basal dalam merancang kehamilan dan kejadiannya pada peringkat awal adalah jika lukisan itu akan disertai dengan rekod kesejahteraan dan situasi wanita yang boleh menyesuaikan penunjuk sebenar. Jika dalam selang antara pengukuran suhu berturut-turut dalam seorang wanita tidak mengalami gangguan tidur, pelepasan luar biasa, sensasi yang menyakitkan yang tidak berkaitan dengan haid, kejutan saraf, hubungan seks, gangguan najis, tiada tanda tidak perlu dibuat. Tetapi ubat-ubatan yang diambil harus disebutkan, terutama steroid, ubat yang mengandungi hormon, perangsang fungsi seksual.

Dengan cara ini, kontraseptif hormon semasa kitaran haid, apabila suhu basal diukur, harus ditinggalkan sama sekali. Lagipun, dalam kes ini termometer akan menunjukkan perubahan suhu yang sepadan dengan tindakan kontraseptif, iaitu terdapat pengaruh luar yang mengubah proses proses di dalam badan wanita.

Dalam lajur yang berasingan, perlu diperhatikan seperti peristiwa seperti gangguan najis (sembelit dan cirit-birit), sensasi yang menyakitkan (tanpa mengira penyetempatan mereka), kehadiran gejala penyakit, hari-hari haid dan sifat kursus mereka, penggunaan alkohol, hubungan seks, gangguan tidur (kerapian,

Perhatian khusus harus dibayar kepada pelepasan semasa kitaran haid, yang normal bagi wanita dewasa bukan sahaja semasa tempoh. Bagi pakar akan menjadi maklumat yang sangat berharga mengenai sifat pelepasan pada hari-hari yang berbeza dalam kitaran. Pada ovulasi, mereka biasanya menjadi lebih banyak, telus, seperti lendir, kadang-kadang dengan coretan darah. Mengenai permulaan ovulasi juga boleh menunjukkan "dituangkan" dan payudara yang sedikit menyakitkan, peningkatan keinginan seksual, kembung yang luar biasa dan sakit sedikit sakit di perut bawah, kadang-kadang kembung. Semua ini juga bernilai disebut dalam nota anda.

Suhu basal dalam perancangan dan kawalan kehamilan - penunjuk penting keadaan sistem pembiakan wanita. Tetapi tidak mungkin hanya bergantung kepadanya dalam membuat diagnosis. Di bawah kitaran biphasic biasa biasanya difahami dan perubahan suhu biphasic. Tetapi pada masa yang sama, statistik menunjukkan bahawa seperlima wanita yang sihat dengan kitaran haid biphasic didiagnosis dengan perubahan multiphase dalam suhu basal, iaitu, turun naik suhu yang ketara semasa satu fasa kitaran, bukan sahaja apabila mereka berubah. Ultrasound dan ujian makmal tidak mengesahkan di dalamnya apa-apa patologi dan halangan kepada konsepsi, walaupun jadual kelihatan luar biasa.

Satu perkara lagi. Dalam sindrom luteinization ovulasi folikel neovulnerated tidak berlaku, tetapi sekali lagi terdapat perubahan biphasic dalam suhu. Benar, dalam kes ini, kadar kenaikan suhu dalam fasa kedua kitaran adalah sangat rendah. Fakta ini diiktiraf oleh doktor sebagai kriteria diagnostik.

Perubahan dalam suhu basal dipengaruhi oleh banyak faktor. Mana-mana pergerakan aktif, seperti memanjat di belakang termometer, dapat mengurangkan nilai hasilnya, belum lagi aktiviti seksual, mengambil ubat, kurang tidur, tekanan, penggunaan alkohol, dan lain-lain, yang dalam kehidupan kita dianggap sebagai situasi harian yang normal. Di samping itu, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai untuk pelbagai gangguan, perlu menggunakan kaedah mengukur dan membandingkan suhu basal semasa tidak satu, tetapi beberapa kitaran haid. Dan dalam apa jua keadaan, maklumat ini harus disokong oleh hasil ujian ultrasound dan hormon.

Suhu basal semasa kehamilan dan pada tahap perancangannya tidak boleh dianggap sebagai kriteria diagnostik utama untuk kemandulan, kegagalan kehamilan dan banyak gangguan lain yang menghalang seorang wanita menjadi seorang ibu. Hasil pengukuran membantu wanita dan doktor hanya menganggap kemungkinan punca kerosakan sistem pembiakan. Walau bagaimanapun, untuk menentukan hari ovulasi, tempoh berbahaya apabila ia bernilai memberi perhatian khusus kepada kontrasepsi, pemantauan harian kehamilan pada peringkat awal untuk rujukan tepat pada masanya untuk mendapatkan bantuan jika perlu (sejenis insurans), kaedah ini dianggap sebagai alternatif yang layak.