Nilai kaedah pengukuran suhu basal

Tubuh wanita adalah sistem yang agak stabil, walaupun pada hakikatnya terdapat banyak proses fisiologi yang berbeza yang berlaku di dalamnya setiap saat, menyebabkan turun naik dalam darah, air kencing, suhu badan, dan lain-lain. Perubahan sedemikian tidak ketara, jadi penyimpangan kecil dari nilai purata adalah dianggap normal, dan sederhana dan besar - patologi. Sebagai contoh, suhu badan normal 36.6-36.8 darjah dianggap normal, 36.9 adalah nilai sempadan, dan 37 dalam kebanyakan kes menunjukkan proses patologi yang sedang berkembang. Tetapi ini tidak selalu berlaku, kerana suhu badan dipengaruhi oleh banyak faktor: tekanan, aktiviti fizikal, kualiti rehat malam, kehadiran patologi kronik, kehamilan, dll. Suhu basal dalam kehamilan adalah lebih tinggi daripada 37 darjah, dan ini tidak dianggap sebagai patologi. Sebaliknya, perubahan penunjuk suhu seperti itu adalah peristiwa yang menggembirakan, menunjukkan kepada beberapa kelahiran kehidupan baru, dan kepada yang lain - saat yang tepat untuk konsepsi.[1]

Apakah suhu basal?

Perkataan asas dalam bahasa Rusia bermaksud asas untuk sesuatu, penunjuk dari mana pengiraan perubahan, masa, proses bermula. Apabila bercakap tentang sesuatu yang khusus, seperti suhu, suhu asas atau basal boleh dianggap sebagai yang paling tepat menggambarkan keadaan badan pada masa ini.

Ini ialah suhu dalam keadaan rehat sepenuhnya, apabila ia belum terjejas dengan ketara oleh faktor-faktor yang mampu membuat perubahan. Faktor tersebut termasuk:

• aktiviti fizikal (apabila seseorang mula bergerak aktif, proses metabolik mempercepatkan, suhu badan meningkat sedikit),
• keadaan psiko-emosi yang teruja (dengan tekanan yang teruk dan terlalu teruja, terdapat peningkatan suhu, dalam beberapa kes walaupun sehingga 37.5-38 darjah Celsius).
• kekurangan tidur (dalam satu masa kekurangan tidur mungkin kelemahan dan sedikit penurunan suhu, dan dalam kronik - demam dan menggigil yang disebabkan oleh keletihan umum badan, mengurangkan pertahanannya, ketahanan terhadap jangkitan), dsb.

Jika anda mengukur suhu badan sejurus selepas bangun dari tidur, tanpa meninggalkan batasan katil, ia akan menjadi beberapa persepuluh darjah lebih rendah daripada apa yang kita lihat apabila seseorang itu terlibat secara aktif dalam irama kehidupan yang sibuk. Perubahan dalam penunjuk suhu sebahagian besarnya disebabkan oleh tahap aktiviti fizikal, keadaan jiwa dan imuniti, tahap keletihan, jadi pada siang hari penunjuk boleh berubah-ubah. Dan ini tidak membenarkan anda menilai keadaan sebenar badan.

Suhu basal ialah suhu yang diperhatikan apabila seseorang bangun sebelum aktiviti bermula. Ia diukur di atas katil, tanpa berdiri, mengambil termometer dari meja sisi katil. Faktor etiologi yang penting ialah rehat biasa pada malam sebelum pengukuran suhu (sekurang-kurangnya 6-7 jam).

Walaupun keadaan pengukuran yang sama, walaupun bacaan suhu basal mungkin berbeza-beza dalam tempoh yang berbeza. Oleh itu, suhu basal semasa ovulasi dan kehamilan adalah lebih tinggi sedikit berbanding tempoh lain dalam kehidupan wanita. Tetapi perlu difahami bahawa nilai suhu badan yang melambung juga boleh menjadi akibat daripada penyakit radang, peringkat aktif yang sentiasa disertai oleh hiperthermia dari pelbagai peringkat.[2]

Mengukur suhu basal

Oleh kerana suhu basal paling tepat mencerminkan proses yang berlaku di dalam badan, dapat difahami bahawa ciri suhu basal sedemikian tidak dapat disedari oleh doktor. Teknik pengukurannya terbukti berguna untuk menilai keadaan umum organisma dan untuk mendiagnosis patologi pelbagai struktur dan sistemnya (imun, endokrin, pembiakan, dll.).

Hakikat bahawa suhu basal boleh berubah walaupun tanpa gejala penyakit, ahli endokrinologi dan pakar sakit puan yang berminat. Hakikat bahawa suhu badan boleh mengalami perubahan tertentu di bawah pengaruh hormon tertentu. Ini menerangkan peningkatannya pada malam ovulasi dan semasa pembuahan.

Kesan hipertermik telah diperhatikan untuk progesteron. Hormon ini adalah asas untuk kaedah mengukur suhu basal semasa kehamilan dan perancangannya, dibangunkan pada pertengahan abad yang lalu oleh saintis Inggeris Marshall, walaupun kesan hormon seks wanita pada suhu badan (estrogen sedikit mengurangkannya, dan progesteron - meningkatkannya) diketahui sejak akhir abad XIX.

Progesteron adalah bahan aktif secara biologi yang dihasilkan dalam badan wanita dan lelaki. Tetapi dalam yang terakhir, ia dihasilkan dalam kuantiti yang kecil dan mempunyai aktiviti yang kurang (tindakan dan estrogennya diredam oleh testosteron hormon lelaki), mencukupi untuk mengekalkan norma fungsi badan lelaki.

Bagi wanita, progesteron sangat bernilai, kerana ia adalah mungkin untuk mengekalkan kehamilan dan mengekalkan demografi secara umum. Itulah sebabnya ia dipanggil hormon kehamilan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa progesteron dihasilkan hanya pada wanita hamil.

Tubuh wanita disusun sedemikian rupa sehingga dialah yang bertanggungjawab untuk kesinambungan spesies tersebut. Fungsi sistem pembiakan wanita adalah berdasarkan ini dan tertakluk kepada tugas ini.

Sebaik-baiknya, kitaran haid pada wanita boleh dibahagikan kepada 2 fasa. Fasa pertama melibatkan pematangan satu (jarang dua atau lebih) folikel, manakala fasa kedua melibatkan ovulasi dan perkembangan selepas ovulasi telur. Selepas kematangan folikel di dalam otak diberi isyarat, dan kelenjar pituitari melepaskan ke dalam hormon lutein darah, memudahkan keluar telur bersedia untuk persenyawaan dari folikel sekeliling. Oleh itu, fasa pertama dipanggil fasa folikel dan fasa kedua dipanggil fasa luteal.

Sekali semasa kitaran haid (pada permulaan fasa kedua), ovum meninggalkan folikel dan korpus luteum terbentuk di tempatnya (disebabkan oleh bahan khas lutein, yang menentukan warna kelenjar yang terbentuk). Korpus luteum pada asasnya adalah organ rembesan dalaman yang wujud untuk masa yang terhad dan direka untuk mengekalkan kemungkinan kehamilan dalam tempoh selepas ovulasi.

Ia adalah korpus luteum yang bertanggungjawab untuk sintesis progesteron dalam tempoh selepas ovulasi, tidak kira sama ada konsepsi berlaku atau tidak dalam tempoh ini. Semasa minggu pertama selepas ovulasi, progesteron dirembeskan dalam jumlah yang besar dalam kedua-dua wanita hamil dan tidak hamil. Tetapi apabila konsepsi berlaku, ia terus dirembeskan pada masa akan datang, kerana ia adalah syarat penting untuk pemeliharaan kehamilan.[3]

Di manakah suhu basal diukur?

Progesteron adalah hormon wanita khas yang mempunyai sifat khusus secara literal "memanaskan keadaan". Ia bukan mengenai kerosakan saraf, tetapi mengenai pemanasan tisu badan apabila hormon memasuki faraj dan aliran darah. Sebagai bahan aktif secara biologi, progesteron mempunyai kesan merangsang pada pusat termoregulasi di otak, yang menyesuaikan suhu dengan keperluan konsepsi dan membawa kehamilan.

Sesetengah wanita percaya bahawa mengukur suhu basal untuk menentukan masa ovulasi semasa merancang kehamilan harus betul-betul di dalam faraj, kerana di situlah progesteron disintesis. Mungkin ukuran sedemikian mempunyai nilai yang besar, tetapi bukan dari segi mendiagnosis kehamilan, tetapi untuk pengesanan penyakit ginekologi yang menyebabkan peningkatan tempatan dalam suhu alat kelamin. Suhu basal, yang berubah semasa ovulasi dan kehamilan, sebenarnya adalah suhu umum untuk seluruh badan dalam keadaan rehat, kerana darah beredar ke seluruh badan.

Ia tidak boleh dikatakan bahawa di tempat rembesan hormon, iaitu di organ dalaman wanita, suhu tisu berubah dengan lebih kuat, jadi ia harus diukur hanya dalam faraj. Oleh kerana progesteron, seperti hormon lain, memberikan kesannya secara tidak langsung, iaitu melalui darah, dialah yang membawa bahan aktif secara biologi ini ke seluruh badan, mencapai pusat termoregulasi otak. Sistem peredaran darah dalam tubuh manusia adalah sama untuk semua organ. Oleh itu, bahagian badan yang lain juga tertakluk kepada pemanasan, jadi suhu yang diukur dalam mulut atau rektum, semasa ovulasi dan selepas pembuahan selepas tempoh yang singkat juga akan lebih tinggi.

Perkara lain ialah hormon seks pertama sekali menyebabkan peningkatan suhu di kawasan rembesannya (tempatan), memberi isyarat kepada pusat termoregulasi bahawa di sinilah syarat yang diperlukan harus dibuat. Tetapi kemudiannya ia menyebabkan perubahan suhu dalam tisu berdekatan, dan prosesnya merebak lebih jauh, jadi turun naik suhu basal boleh diperhatikan walaupun dalam rongga mulut.

Dalam erti kata lain, penunjuk peristiwa yang menggembirakan atau kemungkinan maksimumnya ialah peningkatan suhu dalam faraj, rektum atau mulut, di mana ia adalah kebiasaan untuk mengukur suhu basal. Suhu di bawah lengan tidak dianggap begitu menunjukkan dan tidak memberikan maklumat yang tepat tentang keadaan sistem pembiakan selepas pembebasan telur dari folikel. Lagipun, ia bukan mengenai penyakit itu, dan suhu berubah secara tidak ketara. Di samping itu, kulit dipengaruhi oleh persekitaran luaran, jadi suhu di bawah lengan biasanya lebih rendah daripada yang dicatatkan pada membran mukus di tempat di mana ia biasanya diukur: mulut, rektum, faraj.

Suhu organ dalaman dan membran mukus sentiasa lebih tinggi daripada yang ditetapkan pada permukaan badan (kulit), walaupun perbezaan dalam norma tetap kecil (hanya setengah darjah). Dan pada masa yang sama ia lebih stabil, kerana dalam hal ini pengaruh luaran diminimumkan. Ia menjadi jelas mengapa pengukuran biasa suhu basal dalam rongga mulut, faraj atau rektum dianggap lebih bermaklumat.

Terdapat pendapat yang tidak berasas bahawa adalah paling sesuai untuk mengukur suhu basal dalam rektum. Mengapa suhu perlu diukur secara rektum, jika semua proses yang berkaitan dengan perkembangan ovum dan ovulasinya berlaku di dalam ovari dan faraj wanita? Penulis menjelaskan kedudukan mereka dengan fakta bahawa suhu basal pada dasarnya adalah suhu pemanasan darah badan yang berehat, perubahan kitaran yang paling ketara di rektum bersebelahan dengan organ pembiakan dalaman wanita.

Hormon seks progesteron, bergantung pada tahap rembesannya oleh kelenjar rembesan dalaman, meningkatkan bekalan darah ke ovari dan rahim, yang berkongsi saluran darah. Turun naik suhu segera dihantar ke rektum, yang bersentuhan langsung dengan dinding rahim. Usus menjadi panas apabila suhu rahim meningkat, jadi ia adalah antara yang pertama merasakan perubahan suhu basal.

Nampaknya faraj juga disambungkan dengan rahim dan ovari oleh arteri biasa, tetapi turun naik suhu paling ketara di kedalaman struktur ini bersentuhan dengan dindingnya, manakala pengukuran suhu basal biasanya dilakukan tanpa memasukkan termometer. Ke dalam faraj. Jadi ternyata rektum adalah yang pertama mengenali dan bertindak balas terhadap perubahan suhu dalam organ pembiakan yang terletak di luar jangkauan termometer.

Namun, tanpa mengira pilihan tempat pengukuran penunjuk suhu, seorang wanita yang merancang kehamilan, perlu mematuhi keperluan tertentu:

• Suhu perlu diukur secara berkala sepanjang kitaran haid. Ini adalah satu-satunya cara untuk melihat perubahan kecil dalam suhu semasa ovulasi dan pembuahan. Sekiranya pengukuran dilakukan secara ad hoc, maka masa yang sesuai untuk hubungan seksual dengan kemungkinan maksimum untuk hamil kehidupan baru, anda boleh terlepas. Hakikatnya ialah kebarangkalian tertinggi untuk menjadi seorang ibu adalah hari ovulasi. Ovulasi berlaku di tengah-tengah kitaran haid, dan pertengahan ini dikira berdasarkan bilangan hari dalam kitaran, dan boleh beralih pada wanita yang berbeza, terutamanya mereka yang kitarannya tidak dicirikan oleh keteraturan khas. Suhu basal, atau lebih tepatnya ukurannya, akan membantu menentukan hari ovulasi dengan paling tepat.

Tetapi perlu difahami bahawa konsepsi boleh berlaku pada hari-hari lain berhampiran dengan hari ovulasi, jika seorang wanita tidak mempunyai satu tetapi dua oosit (dalam kedua-dua ovari), yang kekal berdaya maju selama 1-2 hari dan paling sesuai untuk sperma semasa 12 jam pertama. Telur mungkin matang serentak atau selang masa sehingga 7 hari, iaitu tidak akan ada satu tetapi dua ovulasi.

Salah satu sebab tarikh pembuahan yang lewat (kurang kerap awal) juga boleh dianggap sebagai daya hidup spermatozoa (di dalam badan wanita mereka boleh kekal aktif selama seminggu, apabila kebarangkalian untuk hamil kekal walaupun tidak ada hubungan cinta semasa hari ini). Ini menunjukkan ralat yang mungkin jika anda tidak menggunakan kaedah suhu, tetapi kaedah kalendar untuk menentukan hari terbaik untuk konsepsi dan diagnosis kehamilan.

• Mengukur suhu basal semasa merancang kehamilan lebih baik disokong oleh rekod yang sesuai. Menggunakan hasil pengukuran harian, mudah untuk membuat graf, mengikut mana wanita dengan kitaran haid yang tetap boleh mengira hari yang optimum untuk konsepsi pada masa akan datang, walaupun tanpa mengukur suhu. Graf sedemikian akan berguna untuk mendiagnosis proses yang berlaku di dalam tubuh wanita: jika suhu basal selepas ovulasi tidak berkurangan secara beransur-ansur selama 2 minggu atau lebih, maka sudah tiba masanya untuk melawat perundingan wanita. Berkemungkinan kehamilan telah berlaku.

Korpus luteum, terbentuk selepas telur meninggalkan folikel, berfungsi selama beberapa bulan selepas pembuahan (ia sangat aktif sehingga 6-7 minggu kehamilan, tetapi dengan penampilan plasenta mula kehilangan peranannya). Selama ini ia merembeskan progesteron (aktiviti maksimum korpus luteum dicatatkan pada 6-7 hari selepas ovulasi) dan dengan itu menyokong bukan sahaja kehamilan, tetapi juga peningkatan suhu badan pada ibu masa depan.

Sekiranya konsep tidak berlaku, aktiviti corpus luteum berkurangan dalam masa seminggu, dan pengeluaran progesteron memudar dengan cepat (biasanya selepas 21 hari kitaran), yang disertai dengan penurunan suhu kepada nilai normal pada wanita yang tidak hamil..

• Syarat penting untuk kecukupan dan nilai pengukuran bukan sahaja keteraturannya, tetapi juga ketekalannya: termometer yang sama, kira-kira masa pengukuran yang sama (sebaik-baiknya waktu pagi), tempat yang sama (mulut, faraj atau rektum), kerana suhu berbeza di bahagian badan yang berlainan.
• Suhu asas perlu diukur dari hari 1 kitaran (hari pertama haid), walaupun sebelum bangun dari katil, jadi adalah wajar untuk mempunyai termometer di tangan selepas bangun pada waktu pagi. Mengunjungi tandas, prosedur kebersihan, makan harus ditangguhkan untuk kemudian, kerana sebarang aktiviti badan mempengaruhi suhu (peredaran darah yang lebih aktif dan pertukaran haba antara tisu badan).

Ini perlu dilakukan setiap hari, cuba mengelakkan perbezaan masa yang ketara (tambah atau tolak setengah jam). Jika atas sebab tertentu seorang wanita melebihi masa pengukuran pagi, ia harus diperhatikan dalam graf atau diari, kerana keputusan ini tidak akan cukup tepat untuk analisis dinamik. Adalah dipercayai bahawa semasa 1 jam tidur pagi suhu basal boleh meningkat sebanyak 0.1 darjah, iaitu, tidur beberapa jam tambahan, anda boleh mendapat suhu asas 0.2 darjah lebih tinggi.

• Hanya keputusan tersebut yang menunjukkan apabila badan telah mempunyai sekurang-kurangnya 6 jam rehat biasa sebelum ini. Adalah wajar bahawa 3 jam terakhir tidur tidak terganggu oleh perjalanan ke dapur atau tandas.

Sekiranya seorang wanita terpaksa bekerja pada waktu malam, pengukuran suhu perlu dilakukan selepas badan berehat selama 3-4 jam (tiada guna mengukur suhu pada awal pagi). Tetapi harus dikatakan sekaligus bahawa jadual kerja syif memberi kesan negatif terhadap keseimbangan hormon dan kemungkinan mengandung anak.

Semasa remaja dan dewasa muda, syif malam dan kurang tidur malam yang normal boleh menyebabkan perkembangan pelvis terjejas dan masalah dengan konsep pada masa hadapan. Pertumbuhan tulang pelvis dan oleh itu perkembangan normal pelvis dan organnya digalakkan oleh hormon pituitari somatotropin, hormon pertumbuhan yang dihasilkan pada waktu malam.

Semasa akil baligh, pengeluaran hormon ini paling aktif, dan selepas itu ia berkurangan dengan ketara. Kurang pembangunan pelvis pada masa akil baligh hampir mustahil untuk mengimbangi pada masa akan datang, dan akibatnya, masalah dengan konsep, kehamilan dan melahirkan anak.

• Kedalaman sisipan termometer dan masa pengukuran suhu adalah penting untuk ketepatan pengukuran. Peranti harus dimasukkan sekurang-kurangnya 4 cm ke dalam mulut, rektum dan faraj, tetapi tidak masuk akal untuk membenamkannya "dahulukan kepala" sama ada. Masa pengukuran tidak boleh kurang daripada 5-7 minit, apabila bacaan peranti akan stabil dan tidak akan berubah lagi.
• Adalah tidak selesa untuk mengukur suhu basal dalam faraj semasa haid, tetapi hanya keputusan yang sepadan dengan tapak pengukuran tertentu sepanjang kitaran adalah bernilai. Iaitu, jika suhu diukur di dalam mulut semasa haid dan di dalam faraj selepas itu, terdapat risiko kesilapan tertentu.

Berdasarkan pertimbangan ini, boleh diandaikan bahawa semasa merancang kehamilan, pengukuran suhu basal adalah lebih baik untuk dijalankan di rektum, yang terletak berdekatan dengan organ pembiakan dalaman wanita (jika terdapat kontraindikasi terhadap pengukuran sedemikian atau subjektif lain. Sebab, anda boleh mengukur suhu, memegang termometer di dalam mulut).

Apabila hamil dan tidak datang haid, suhu basal paling baik diukur dalam faraj. Ini adalah kaedah yang agak berkesan dan selamat untuk memantau kehamilan, yang boleh menandakan risiko kegagalan kehamilan, proses keradangan tempatan, biasanya dikaitkan dengan jangkitan kuman (suhu di dalam mulut dan rektum mungkin kekal tidak berubah), atau tiada sebab untuk membimbangkan. Pengukuran sedemikian tidak akan membawa kemudaratan kepada janin, kerana termometer tidak perlu dimasukkan secara mendalam (perkara utama adalah untuk memantau kemandulan alat pengukur, supaya tidak membawa ke dalam jangkitan saluran kemaluan), tetapi akan membolehkan ibu mengesyaki pelanggaran tepat pada masanya dan mencegahnya dengan menghubungi doktor tepat pada masanya.[4]

Siapa yang perlu mengukur suhu basal mereka dan mengapa?

Pengukuran suhu badan secara berkala memberikan gambaran yang jelas tentang kesihatan keseluruhan seseorang dan organ dan sistem individu, dan khususnya sistem pembiakan. Dari sudut pandangan ginekologi, ia sangat bernilai untuk memantau keadaan dan fungsi ovari. Ia adalah kerja ovari yang terutamanya menentukan keupayaan wanita untuk membiak, kerana mereka membentuk folikel dengan telur matang di dalam - sel seks wanita, yang, dalam persetujuan dengan salah satu sperma (sel jantina lelaki) menimbulkan organisma baru.

Selalunya, wanita yang kesihatannya nampaknya tidak membimbangkan, tetapi mereka tidak dapat mengandung anak (konsep tidak berlaku sama sekali atau tahap hormon seks wanita yang rendah menyebabkan keguguran awal) pergi ke pakar sakit puan. Biasanya selepas 1-2 tahun percubaan yang tidak berjaya, wanita tersebut pergi untuk mendapatkan bantuan kepada doktor, yang tidak dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan tanpa mengetahui punca pelanggaran. Selalunya sebab sedemikian adalah hormon, yang akan ditunjukkan oleh hasil pengukuran suhu basal.

Rayuan kepada doktor dan penggunaan kaedah suhu untuk mendiagnosis ketidaksuburan akan berguna dalam percubaan jangka panjang yang tidak berjaya untuk hamil anak (membantu untuk mengenal pasti siapa sebenarnya lelaki atau wanita itu tidak dapat hamil, serta untuk menentukan punca ini pada wanita), keguguran biasa, disyaki gangguan hormon pada wanita.

Dalam situasi ini, doktor sendiri boleh menawarkan kaedah diagnosis yang mudah dan berkesan, yang di samping itu membantu mengenal pasti penyakit kemaluan (apabila mengukur suhu dalam faraj proses keradangan yang mudah dikenal pasti) dan sistem endokrin (memandangkan kelenjar seks diri mereka dirangsang oleh kelenjar pituitari dan adrenal dengan penyertaan kelenjar tiroid). Dalam kes kedua, adalah perlu untuk berunding bukan sahaja pakar sakit puan, tetapi juga ahli endokrinologi, kerana kegagalan boleh berlaku dalam mana-mana pautan rantai endokrin, yang akan menjejaskan sintesis hormon seks, dan khususnya progesteron.

Adalah jelas bahawa diagnosis profesional gangguan tidak terhad kepada mengukur suhu basal, membuat graf dan mentafsirnya. Doktor tidak mempunyai hak untuk membuat diagnosis akhir tanpa ujian makmal dan pemeriksaan penuh wanita itu, termasuk analisis hormon. Lagipun, turun naik suhu tidak selalu disebabkan oleh ovulasi dan konsepsi, ia juga boleh menjadi gejala penyakit yang belum diumumkan sendiri.

Walaupun fakta bahawa kaedah mengukur suhu basal tergolong dalam kaedah diagnostik perubatan, penggunaannya tidak memerlukan peralatan dan kawalan khas oleh doktor. Untuk mengukur nilai suhu dan membuat graf ringkas padanya, menyambungkan titik yang sepadan dengan nilai suhu berangka, agak mudah untuk mana-mana wanita. Pakar sakit puan sendiri sering mengesyorkan bahawa wanita menggunakan kaedah semasa merancang kehamilan untuk menentukan hari optimum kitaran seksual wanita untuk konsepsi.

Tetapi walaupun mempunyai bayi bukanlah matlamat paling penting pada masa ini, suhu basal boleh membantu untuk mengesan beberapa kelainan pada ovari, yang boleh menjadi penghalang kepada kehamilan pada masa hadapan. Sebagai contoh, kegagalan untuk mematangkan telur atau kekurangan ovulasi dalam perkembangan normal telur, apabila ia tidak meninggalkan ovari dan tidak membentuk korpus luteum, yang menghasilkan progesteron. Dalam keadaan sedemikian, adalah mustahil untuk mengandung anak dan seorang wanita harus berunding dengan doktor terlebih dahulu untuk mengenal pasti sebab kegagalan untuk mematangkan telur dan rawatan yang sesuai.

Jika semuanya normal dan ovulasi berlaku, pengukuran akan membantu:

• elakkan kehamilan yang tidak diingini dengan mengenal pasti hari-hari apabila anda perlu memberi perhatian khusus kepada kontraseptif atau menahan diri daripada persetubuhan,
• akan memberikan beberapa maklumat tentang fungsi sistem endokrin dan kelenjar seks khususnya,
• akan membantu mengenal pasti patologi yang mendasari,
• akan membolehkan anda menentukan bila haid anda yang seterusnya akan bermula,
• akan memberi peluang untuk menentukan kemungkinan penyebab kelewatan haid, kemunculan pelepasan yang luar biasa (seperti berlaku semasa implantasi telur pada hari 3-7 selepas pembuahan, bukan sahaja dalam penyakit ginekologi).

Bakal ibu yang memantau kesihatan mereka dan perjalanan kehamilan dengan ketat tidak berhenti mengukur walaupun selepas pembuahan. Ia amat penting untuk memantau perubahan suhu basal semasa empat minggu pertama kehamilan, apabila kemungkinan kegagalan kehamilan sangat tinggi. Penstrukturan semula badan ibu menjadikannya lebih mudah terdedah kepada sebarang faktor negatif yang mempengaruhinya secara luaran atau dalaman. Turun naik dalam suhu basal ke satu sisi atau yang lain daripada julat normal mungkin menunjukkan peningkatan risiko pengguguran spontan.

Oleh itu, untuk mula mengukur suhu basal semasa merancang kehamilan atau untuk tujuan pencegahan, tidak semestinya perlu pergi ke pakar sakit puan untuk temujanji sedemikian. Adalah lebih penting untuk berunding dengan doktor jika graf menunjukkan penyelewengan daripada norma, yang boleh menjadi bukti kedua-dua proses fisiologi (kehamilan) dan patologi.[5]

Rahsia suhu basal yang menyenangkan dan menakutkan

Apabila seorang wanita mengambil ukuran suhu basal demi kepentingan dan kontraseptif, dia tidak mengambil berat tentang ketiadaan kehamilan untuk masa yang lama dan isu-isu lain yang berkaitan dengan kesinambungan buruh, hasil pengukuran tidak mungkin membangkitkan emosi yang kuat. Dalam perancangan kehamilan, kawalan atau diagnosis ketidaksuburan, wanita lebih teliti tentang metodologi dan bertindak balas dengan kuat terhadap sebarang penyelewengan daripada norma yang diterima.

Jika suhu basal diukur untuk tujuan konsepsi dan pemeliharaan kanak-kanak dalam kehamilan, hakikat bahawa ia melompat, boleh menyebabkan penggera. Kadang-kadang ia tidak berasas, kerana kita telah mengatakan bahawa suhu biasa semasa kitaran haid harus berubah-ubah, terutamanya pada sempadan fasa selepas ovulasi (lompat besar dalam suhu dalam 0.4 darjah, walaupun biasanya perbezaannya tidak melebihi 0.1-0.2). Darjah). Lebih teruk, jika graf sepanjang hari kitaran kekal monoton dan tidak mengalami turun naik yang ketara. Walaupun penurunan suhu praovulasi tidak diperhatikan pada graf kira-kira 20% wanita yang sihat, adalah jelas bahawa lonjakan suhu selepas ovulasi tidak akan begitu ketara.

Tetapi dalam beberapa kes, lonjakan suhu basal dalam salah satu fasa boleh menjadi bukti patologi tertentu. Sebagai contoh, mengetahui bahawa dalam fasa pertama kitaran suhu biasanya di bawah 37 darjah, lompatannya di atas penunjuk ini selama 2-3 hari atau tinggal lama berhampiran sempadan norma boleh bercakap tentang keradangan pelengkap.

Dalam fasa kedua kitaran, nilai suhu adalah normal melebihi 37.1 darjah. Dalam kes ini, dalam 3 hari pertama selepas ovulasi, mereka berkembang sangat cepat, maka kadar peningkatan suhu berkurangan, pada hari ke-6-7 semasa pembuahan terdapat penurunan suhu sebanyak 0.2-0.3 darjah (kemurungan implantasi), selepas yang mana suhunya meningkat semula dengan lancar, manakala korpus luteum aktif, iaitu, hampir ke penghujung fasa kedua. Jika 3 hari selepas ovulasi, suhu terus meningkat secara mendadak, anda boleh mengesyaki proses keradangan pada organ kemaluan, patologi telur, kekurangan estrogen, kesannya pada suhu bertentangan dengan progesteron.

Suhu basal selepas ovulasi dalam kehamilan harus kekal di atas 37.1 darjah untuk sekurang-kurangnya bulan pertama kehamilan, tetapi biasanya beberapa penyelewengan dari norma ke arah peningkatan dicatatkan pada bulan kedua dan ketiga kehamilan. Suhu dalam 37.1 -37.3 selama 14 hari atau lebih selepas ovulasi tanpa kehadiran haid yang teratur berkemungkinan besar menunjukkan peristiwa yang menggembirakan dalam kehidupan seorang wanita dan keluarganya. Kehamilan dua minggu sudah ditentukan dengan baik oleh ujian, yang akan membantu memastikan kebenaran peristiwa yang diingini.

Tetapi walaupun haid anda telah datang, ia tidak bermakna kehamilan harus diketepikan (sesetengah wanita mempunyai tempoh untuk beberapa bulan kehamilan). Peralihan dalam masa haid, pelepasan luar biasa, atau penurunan dalam tempoh pendarahan haid mungkin menunjukkan konsepsi, tetapi dalam kes sedemikian, kehamilan biasanya dianggap bermasalah kerana ancaman kehamilan awal.

Suhu basal 36.9 - 37 darjah dalam fasa pertama kitaran semasa merancang kehamilan menunjukkan kekurangan estrogen dalam badan. Walaupun telur boleh matang dalam keadaan sedemikian dan berkovulasi, ia berkemungkinan lemah. Tetapi biasanya dengan kekurangan hormon wanita telur tidak matang dan peningkatan mendadak dalam suhu dalam fasa kedua kitaran tidak hadir.

Suhu yang sama dalam fasa kedua kitaran menunjukkan keadaan sempadan dan mengesahkan kekurangan progesteron (dan kadangkala kekurangan hormon seks secara umum), tidak kira sama ada konsep telah berlaku atau tidak. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memperkenalkan hormon dari luar, rangsangan aktiviti hormon, jika tidak, peluang untuk hamil dan kehamilan normal adalah rendah.

Suhu basal 36 darjah apabila merancang kehamilan boleh berada dalam fasa pertama kitaran haid, terutamanya terhadap latar belakang kelemahan umum badan. Dalam fasa kedua kitaran suhu rendah seperti itu lebih berkemungkinan mengarut dan mungkin hanya dalam kekurangan progesteron akut. Kemungkinan besar ia adalah ketiadaan ovulasi, tanpa konsepsi yang mustahil.

Penurunan teruk dalam suhu basal pada wanita hamil boleh diperhatikan dalam kehamilan beku, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera. Penyebab kegagalan kehamilan sedemikian boleh menjadi gangguan hormon, seperti kekurangan progesteron (seperti yang dibuktikan oleh suhu rendah), ketidakseimbangannya dengan estrogen, pelanggaran fungsi bukan sahaja ovari, tetapi juga organ rembesan dalaman yang lain (terutamanya kelenjar tiroid, pituitari dan kelenjar adrenal), bertanggungjawab untuk mengekalkan latar belakang hormon. Biasanya suhu pada suhu ini tidak turun di bawah 36.5 darjah, tetapi penunjuk ini adalah individu. Sebarang penurunan suhu basal dalam kehamilan di bawah 37 darjah harus dianggap sebagai faktor yang membimbangkan. Pada 36.8 untuk menangguhkan pergi ke doktor tidak lagi mungkin.

Dalam kehamilan ektopik, suhu basal biasanya dalam had normal, jika tiada gangguan hormon. Perubahan suhu disebabkan oleh pengeluaran progesteron, yang dikeluarkan selepas ovulasi - keadaan yang diperlukan untuk konsepsi. Jika kita bercakap tentang kehamilan, tanpa mengira penyetempatannya, ovulasi berlaku dalam mana-mana, dan oleh itu terdapat pembebasan sejumlah besar progesteron ke dalam darah. Oleh itu, mengukur suhu basal dalam kehamilan ektopik tidak mempunyai nilai diagnostik.

Sekarang mari kita bercakap tentang bacaan suhu tinggi. 37.1 - 37.3 darjah - ini adalah penunjuk biasa bagi fasa kedua kitaran. Keadaan garis sempadan dianggap 37.4 -37.6 darjah. Ini adalah norma yang diterima umum, yang mungkin berbeza bergantung pada suhu awal dalam fasa pertama kitaran.

Jika dalam fasa kedua kitaran suhu melebihi 37.6 darjah dengan kebarangkalian yang tinggi kita boleh bercakap tentang proses keradangan, walaupun keputusan yang sama boleh dan dengan kekurangan estrogen. Suhu basal 38 darjah semasa kehamilan (atau dalam fasa kedua kitaran tanpa konsep) diperhatikan dalam proses berjangkit dan keradangan dalam organ genital dalaman seorang wanita.

Jadi, kenaikan dan penurunan suhu basal dalam kehamilan boleh mempunyai punca yang berbeza. Peningkatan nilai suhu yang berlebihan biasanya dikaitkan dengan proses keradangan dalam sistem pembiakan, dan dalam fasa pertama kitaran ia juga boleh menjadi bukti kekurangan estrogen. Lebih tidak menguntungkan dari segi konsepsi dan kehamilan dianggap penurunan nilai suhu, terutamanya dalam fasa kedua kitaran, yang dikaitkan dengan kekurangan progesteron, konsep janin, peningkatan risiko keguguran spontan pada awal kehamilan.[6]

Suhu asas dalam kehamilan IVF

Tidak semestinya wanita boleh hamil secara semula jadi. Sebagai contoh, persenyawaan in vitro (IVF) selalunya merupakan satu-satunya cara bagi wanita yang mengalami kecacatan anatomi dan halangan tiub fallopio untuk menjadi ibu kepada anak mereka.

Kaedah ini menarik kerana bakal anak menerima maklumat keturunan daripada kedua ibu bapa. Cuma pertemuan telur ibu dan sperma bapa berlaku di luar badan ibu. Telur dikembalikan ke badan ibu (ditanam dalam rahim) selepas pembuahan iaitu pada hari ke-2-5 selepas pembuahan. Selepas pembuahan, ia dianggap sebagai embrio.

Masalahnya ialah folikel matang diambil sebelum ia pecah, iaitu sebelum pembentukan korpus luteum, yang menghasilkan progesteron. Setelah meletakkan embrio di dalam rahim, adalah mustahil untuk menyelesaikan isu memelihara kehamilan tanpa pengenalan hormon yang menyokongnya (progesteron). Lagipun, sehingga plasenta terbentuk, tidak ada yang menghasilkan progesteron dalam kuantiti yang mencukupi, dan hormon adrenal (analog hormon yang dirembeskan oleh kelenjar seks) tidak cukup aktif untuk mengekalkan kehamilan.

Untuk mengawal perjalanan kehamilan IVF dengan carta suhu basal, adalah perlu untuk mula mengukurnya 2-3 bulan sebelum implantasi, kecuali untuk tempoh apabila rangsangan hormon pematangan folikel dijalankan sebelum pengambilannya. Ini akan membantu doktor menentukan norma suhu dan latar belakang hormon seorang wanita, yang kemudiannya akan memungkinkan untuk mengira dos progesteron yang diperlukan.

Dalam konsep semula jadi pada hari-hari pertama selepas ovulasi, suhu meningkat kepada 37.3 darjah Celsius. Dalam IVF, pada hari-hari pertama selepas implantasi, suhu mungkin mencapai 37.5 darjah Celsius (progesteron ditambah dengan tindak balas badan terhadap pengenalan badan asing). Sebaik-baiknya, progesteron menghalang tindak balas imun yang agresif dan suhu seterusnya kekal dalam 37.2-37.4 darjah, seperti dalam cara konsep semula jadi. Apabila embrio tertanam di dinding rahim, mungkin terdapat lonjakan suhu jangka pendek yang kecil, tetapi kemudian semuanya kembali normal.

Walau bagaimanapun, jika suhu terus meningkat dan kemudian turun ke bawah 37 darjah, ini kemungkinan besar bukti penolakan embrio akibat sistem imun yang terlalu aktif. Walaupun mungkin terdapat sebab lain juga:

• Suhu kadangkala meningkat atau melonjak kedua-dua arah dalam kehamilan ektopik,
• Peningkatan suhu setempat juga menyebabkan proses keradangan setempat,
• Hipertermia adalah ciri penyakit berjangkit biasa,
• Komplikasi berjangkit tidak boleh dikecualikan (ia mungkin pada masa pengambilan telur atau dimasukkan ke dalam rahim).

Sebarang perubahan dalam suhu basal dalam kehamilan selepas IVF perlu dipantau dan dianalisis dengan jelas semasa trimester pertama kehamilan. Selepas plasenta embrio, plasenta mengambil alih tanggungjawab untuk mengekalkan kehamilan dan tidak lagi bermakna untuk memantau suhu basal, walaupun pemantauan kehamilan oleh pakar harus tetap teratur.

Sedikit tentang ketepatan dan kebolehlaksanaan kaedah

Ramai pakar ragu-ragu tentang kaedah mengukur suhu basal, dengan alasan bahawa grafnya sahaja bukanlah kriteria diagnostik yang boleh dipercayai. Bacaan termometer boleh dipengaruhi oleh pelbagai faktor dalaman dan luaran yang menurunkan nilai kaedah grafik. Faktor tersebut termasuk: penyakit somatik yang boleh menyebabkan peningkatan suhu, hubungan seksual pada waktu malam dan terutamanya pada waktu pagi, penggunaan ubat-ubatan dan kontraseptif (walaupun sekali), menyumbang kepada perubahan dalam latar belakang hormon, faktor tekanan yang menjadi punca ketidakhadiran yang tidak teratur. Ovulasi, dsb.

Carta yang lebih bermaklumat mengenai suhu basal dalam merancang kehamilan dan kejadiannya pada peringkat awal adalah jika lukisan itu akan disertai dengan rekod kesejahteraan wanita dan situasi yang boleh menyesuaikan penunjuk sebenar. Jika dalam selang antara pengukuran berturut-turut suhu pada seorang wanita tidak mengalami gangguan tidur, pelepasan luar biasa, sensasi yang menyakitkan yang tidak berkaitan dengan haid, kejutan saraf, hubungan seksual, gangguan najis, tiada tanda tidak perlu dibuat. Tetapi ubat-ubatan yang diambil perlu disebutkan, terutamanya steroid, ubat yang mengandungi hormon, perangsang fungsi seksual.

Dengan cara ini, kontraseptif hormon semasa kitaran haid, apabila suhu basal diukur, harus ditinggalkan sama sekali. Lagipun, dalam kes ini termometer akan menunjukkan perubahan suhu yang sepadan dengan tindakan kontraseptif, iaitu terdapat pengaruh luaran yang mengubah perjalanan proses di dalam badan wanita.

Dalam lajur yang berasingan, perlu diperhatikan peristiwa seperti gangguan najis (sembelit dan cirit-birit), sensasi yang menyakitkan (tanpa mengira penyetempatan mereka), kehadiran gejala penyakit, hari haid dan sifat perjalanan mereka, penggunaan alkohol, seksual. Sentuhan, gangguan tidur (kerap terjaga, tempoh yang tidak mencukupi, patah selepas bangun, mengambil pil tidur).

Perhatian khusus harus diberikan kepada pelepasan semasa kitaran haid, yang merupakan perkara biasa untuk wanita dewasa bukan sahaja semasa haid. Bagi pakar akan menjadi maklumat yang sangat berharga tentang sifat pelepasan pada hari yang berbeza kitaran. Semasa ovulasi, mereka biasanya menjadi lebih banyak, telus, seperti lendir, kadang-kadang dengan garis-garis darah. Mengenai permulaan ovulasi juga boleh menunjukkan payudara yang "dituangkan" dan sedikit menyakitkan, keinginan seksual meningkat, kembung perut yang luar biasa dan sakit sedikit sakit di bahagian bawah abdomen, kadang-kadang kembung perut. Semua ini juga patut disebut dalam nota anda.

Suhu asas dalam perancangan dan kawalan kehamilan - penunjuk penting keadaan sistem pembiakan wanita. Tetapi tidak mungkin hanya bergantung padanya dalam membuat diagnosis. Di bawah kitaran biphasic biasa biasanya difahami dan perubahan suhu biphasic. Tetapi pada masa yang sama, statistik menunjukkan bahawa satu perlima wanita sihat dengan kitaran haid dwifasa didiagnosis dengan perubahan berbilang fasa dalam suhu basal, iaitu, turun naik suhu yang ketara semasa satu fasa kitaran, bukan sahaja apabila mereka berubah. Ujian ultrabunyi dan makmal tidak mengesahkan di dalamnya apa-apa patologi dan halangan kepada konsepsi, walaupun jadual kelihatan luar biasa.

Satu perkara lagi. Dalam sindrom luteinisasi ovulasi folikel neovulnerated tidak berlaku, tetapi sekali lagi terdapat perubahan suhu dwifasa. Benar, dalam kes ini, kadar kenaikan suhu dalam fasa kedua kitaran adalah luar biasa rendah. Fakta ini diiktiraf oleh doktor sebagai kriteria diagnostik.

Perubahan suhu basal dipengaruhi oleh banyak faktor. Sebarang pergerakan aktif, seperti memanjat di belakang termometer, boleh mengurangkan nilai hasilnya, apatah lagi aktiviti seksual, mengambil ubat, kurang tidur, tekanan, pengambilan alkohol, dan lain-lain, yang dalam kehidupan kita dianggap sebagai situasi harian biasa. Di samping itu, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai untuk pelbagai gangguan, perlu menggunakan kaedah mengukur dan membandingkan suhu basal semasa bukan satu, tetapi beberapa kitaran haid. Dan dalam apa jua keadaan, maklumat ini harus disokong oleh keputusan ujian ultrasound dan hormon.

Suhu basal semasa kehamilan dan pada peringkat perancangannya tidak boleh dianggap sebagai kriteria diagnostik utama untuk ketidaksuburan, kegagalan kehamilan dan banyak gangguan lain yang menghalang seorang wanita daripada menjadi seorang ibu. Hasil pengukuran membantu wanita dan doktor hanya menganggap kemungkinan penyebab hormon kerosakan sistem pembiakan. Walau bagaimanapun, untuk menentukan hari ovulasi, tempoh berbahaya apabila ia bernilai memberi perhatian khusus kepada kontraseptif, pemantauan harian kehamilan pada peringkat awal untuk rujukan tepat pada masanya untuk bantuan jika perlu (sejenis insurans), kaedah ini dianggap sebagai alternatif yang layak..