Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ubat varikos semasa kehamilan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Menurut ahli obstetrik dan pakar ginekologi, urat varikos semasa mengandung dicatatkan pada 55% wanita yang mengandung anak. Pelanggaran peredaran vena membimbangkan ibu mengandung dan menimbulkan banyak persoalan.
Kami akan cuba untuk menjawab mereka, tetapi perbualan hari ini kita akan dikhususkan untuk vena varikos di kaki, sebagai bahan terperinci "Vena varikos kemaluan faraj dan luaran di kalangan wanita hamil" telah pun disiarkan di laman web kami (anda boleh klik pada link).
Punca varises semasa mengandung
Pakar menjelaskan sebab-sebab untuk vena varikos semasa mengandung kecenderungan genetik untuk melemahkan nada dinding urat atau kekurangan vena injap, serta ciri-ciri keadaan fisiologi organisma wanita dalam tempoh ini.
Menaik darah vena dari kaki yang lebih rendah - walaupun kuasa graviti Bumi - yang mengurangkan otot yang bertindak pada dinding pembuluh darah (yang dipanggil otot pam vena), dan injap vena, yang fungsi - untuk mengelakkan aliran songsang darah. Dengan dinding vena lemah kapal diregangkan, sekali gus mengembangkan lumen vaskular, dan injap tidak dapat sepenuhnya bertindih mereka. Ini membawa kepada peningkatan dalam tekanan darah dalam urat kaki, dan berlaku mereka varikos. Oleh itu, jika wanita dalam keluarga mengalami patologi kronik ini, kehamilan tidak mungkin dapat mengelakkan diagnosis ini.
Tetapi faktor genetik hanya mencipta prasyarat bagi manifestasi varises pada kehamilan, dan sebab utama penyusunan semula hormon dan beberapa perubahan sistemik ciri-ciri ini. Pertama, sistem hematopoiesis pada wanita hamil berfungsi untuk meningkatkan jumlah darah di dalam kapal. Ini adalah apa yang dipanggil secara fisiologi, iaitu, perlu untuk perkembangan normal kehamilan, hypervolemia. Akibatnya, menjelang akhir tempoh kehamilan, jumlah darah beredar meningkat sebanyak 32-35%. Dan, tentu saja, ini meningkatkan tekanan pada saluran darah - terutama pada urat kaki.
Kedua, peningkatan paras progesteron pada wanita hamil, serta dihasilkan oleh ovari dan plasenta hormon relaxin dalam proses menyediakan badan untuk melahirkan anak menyebabkan kelonggaran bukan sahaja ligamen sendi dan serat otot rangka, tetapi juga otot vaskular licin - termasuk dinding urat. Dan di sini lagi, ia bergantung kepada apa injap vena tidak dapat menampung dengan fungsi mereka.
Dan, akhirnya, jangan lupa bahawa janin yang semakin meningkat dan rahim yang semakin meningkat mempunyai tekanan berterusan dan secara beransur-ansur pada vena pada rongga pelvis dan perut.
Gejala varises semasa kehamilan
Gejala utama vena varikos semasa kehamilan dinyatakan dalam fakta bahawa kaki cepat menjadi letih ketika berjalan atau setelah tinggal cukup pendek dalam posisi berdiri menjadi "berat". Selalunya pada akhir hari, kaki, kawasan sendi pergelangan kaki membengkak, dan dengan masa bengkak menangkap kaki bawah. Lebih dekat pada petang atau pada waktu malam, mungkin terdapat kekejangan otot betis.
Selalunya, wanita memberi tumpuan untuk muncul di bahagian bawah shin, di kaki (naik dan dekat ke pergelangan kaki) atau pada lembu biru atau ungu atau "bintang" di bawah kulit. Ini dipanggil telangiectasia dan merupakan manifestasi luaran lumen yang diperbesar daripada kapal-kapal kecil. Ia juga mungkin untuk mengimbas kulit setiap kapal kecil atau bahagiannya. Kapal-kapal tersebut meremik di bawah kulit dengan urat biru dan sering membengkak dan berdenyut, menonjol di atas kulit.
Tambahan pula, mungkin dirasai gatal-gatal, membakar dan sakit sakit, yang terletak di sepanjang urat saphenous bawah atau di atas lutut, paha, atau vena rendah urat femoral cetek (bahagian dalam paha).
Diagnosis urat varikos semasa mengandung adalah berdasarkan pemeriksaan pesakit dan pengumpulan anamnesis dan dalam kebanyakan kes tidak mewakili tenaga kerja. Ujian darah untuk platelet, ultrasound vena, dopplerography dan rheovasography untuk wanita hamil dilakukan atas sebab-sebab perubatan - dengan disyaki trombophlebitis.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan varises semasa mengandung
Jelas bahawa rawatan varises semasa hamil mempunyai batasan. Kaedah utama yang digunakan untuk wanita hamil adalah terapi mampatan dengan pembalut elastik dan pakaian rajut mampatan (stok, golf, pakaian ketat untuk wanita hamil). Kedua-duanya boleh dibeli di farmasi atau kedai perubatan - selepas berunding dengan ahli phlebolog yang akan menentukan tahap atau kelas mampatan yang diperlukan.
Biasanya, profilaktik untuk wanita hamil digalakkan memakai mampatan khas pakaian dalam 1st class (tekanan 18 -21 mmHg ..), Dan varikos yang jelas - gred 2 (22-27 mm Hg ..).
Dengan bantuan terapi mampatan, adalah mungkin untuk mengurangkan diameter urat dangkal anggota badan yang lebih rendah, meningkatkan keamatan aliran darah vena dan mengurangkan stasis darah dan bengkak.
Dari luar ubat merawat vena varikos dalam kehamilan penggunaan dibenarkan dalam trimester II dan III Venoruton gel dan salap Troxevasin.
Urat varikos yang berkembang semasa kehamilan sering hilang dalam masa beberapa bulan selepas kelahiran - apabila latar belakang hormon wanita stabil selepas semua perubahan yang berkaitan dengan kehamilan. Sekiranya kapal pada kaki tidak biasanya kembali lebih dari setengah tahun, anda perlu menghubungi pakar - pakar phlebolog atau pakar bedah vaskular (untuk sclerotherapy atau phlebectomy).
Pencegahan dan prognosis varises semasa kehamilan
Anda tidak boleh menukar pengeluaran genetik atau hormon semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk mengekalkan aliran darah vena yang normal dan membantu mencegah atau mengurangkan kesan vena varikos.
Pencegahan phlebology yang disyorkan untuk urat varikos semasa mengandung melibatkan:
- tidur malam dan istirahat siang hari dengan kaki yang dibangkitkan - 30 darjah lebih tinggi berbanding dengan pesawat lokasi jantung (cukup untuk meletakkan bantal teguh di bawah tilam di kaki katil anda);
- untuk tempoh masa mengandung yang panjang cuba tidur di sebelah kiri, kerana ini akan mengurangkan tekanan pada vena cava yang lebih rendah yang berada di sebelah kanan badan;
- pengecualian tinggal lama di kedudukan berdiri atau duduk (kedudukan badan mestilah berubah setiap 30-40 minit atau melakukan rehat 10 minit);
- Ia perlu duduk, tidak melintas kaki anda dan tidak melambung kaki anda di kaki anda;
- penurunan maksimum ketinggian tumit (tidak melebihi 5 cm);
- berjalan kaki setiap hari dengan berjalan kaki, selepas itu anda harus berbaring untuk seketika, mengangkat kaki anda selama beberapa minit;
- mengawal berat badan (berat badan yang berlebihan atau peningkatan yang ketara dalam masa yang singkat terutamanya memberi kesan pada urat);
- pengurangan pengambilan garam (untuk mengurangkan pembengkakan);
- pengambilan vitamin C yang mencukupi dalam badan, yang diperlukan untuk sintesis kolagen dan elastin, tisu penghubung saluran darah;
- pemakaian berterusan pakaian rajutan mampatan dirawat dengan betul.
Sebagai perhatian pakar, prognosis varises semasa mengandung bergantung kepada tahap perkembangan patologi dan ciri-ciri individu semasa mengandung dan melahirkan anak. Jadi, kecenderungan keturunan, kehamilan yang berulang, kehamilan berganda, melahirkan yang teruk, umur 35 tahun dan lebih lagi pada kehamilan pertama, obesiti, perkembangan trombophlebitis dangkal merumitkan keadaan.
Dengan kehadiran urat dilipat sebelum kehamilan, risiko meningkatkan varises pada masa kehamilan boleh mengakibatkan pembentukan trombi dan perkembangan trombophlebitis selepas bersalin dalam urat dalam.