Melepaskan gluten boleh membahayakan usus anda, merosakkan bakteria penting

Para saintis mendapati bahawa pengurangan jangka panjang dalam penggunaan gluten - sering dianggap sebagai langkah kesihatan - sebaliknya boleh mengganggu keseimbangan mikrobiota usus, mengurangkan tahap mikrob utama, dan menyebabkan pengumpulan etanol yang dikaitkan dengan keradangan dan risiko metabolik.

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Nutrient menilai sama ada dan bagaimana diet bebas gluten jangka panjang mempengaruhi komposisi dan fungsi mikrobiota usus pada orang dewasa yang sihat.

Gluten dan mikroflora usus

Gluten adalah komponen makanan utama gandum, mengandungi peptida besar seperti gliadin dan glutenin. Kerana saiznya, enzim pencernaan manusia sukar dipecahkan, jadi mereka melalui usus yang tidak dicerna dan menyebabkan perubahan dalam mikrobiota. Gluten dikaitkan dengan beberapa penyakit, termasuk sensitiviti gluten bukan celiac, penyakit seliak, dan ataxia gluten.

Orang yang mengamalkan gaya hidup bebas gluten sering melaporkan penghadaman yang lebih baik, kawalan berat badan dan kesejahteraan keseluruhan. Walau bagaimanapun, bukti untuk kesan ini pada orang yang sihat masih terhad, dan mengelakkan gluten tanpa diet yang ditunjukkan secara perubatan mungkin membawa risiko pemakanan dan metabolik.

Satu kajian mendapati bahawa selepas satu tahun mengikuti diet bebas gluten atau diet rendah gluten (LGD), pesakit dengan penyakit seliak mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami sindrom metabolik, mungkin disebabkan oleh indeks glisemik yang tinggi bagi banyak makanan bebas gluten. Risiko sedemikian memerlukan pemantauan jangka panjang, kerana perubahan yang disebabkan oleh diet dalam mikrobiota boleh menyumbang kepada gangguan metabolik.

Mengenai kajian

Ini adalah percubaan terkawal rawak yang menilai kesan pematuhan jangka panjang kepada LGD pada komposisi dan aktiviti metabolik mikrobiota usus dalam 40 orang dewasa yang sihat di Perancis. Peserta biasanya mengambil kira-kira 160 g roti dan pasta setiap hari, bersamaan dengan 14-15 g gluten.

Sukarelawan bertukar daripada diet tinggi gluten konvensional (HGD) kepada LGD dalam dua kitaran 8 minggu. Sampel najis dikumpul pada garis dasar (M0), selepas 8 minggu (M2), dan dalam 20 individu, selepas 16 minggu LGD (M4). Mikrobiota dianalisis menggunakan penjujukan gen rRNA 16S dan PCR. Metabolisme dinilai menggunakan spektroskopi 1H NMR produk penapaian najis.

Hasil penyelidikan

Sebanyak 1,742,283 bacaan rRNA 16S telah diproses daripada sampel najis selepas HGD dan LGD. Terdapat penurunan ketara dalam kepelbagaian alfa mikrobiota semasa LGD, dengan penurunan yang lebih besar selepas 16 minggu, mencadangkan kesan yang meningkat dari semasa ke semasa. Kepelbagaian beta menunjukkan perubahan yang jelas dalam komuniti mikrob semasa LGD berbanding garis dasar.

Pada peringkat filum, Verrucomicrobiota dan Actinomycetota berkurangan dengan ketara, manakala Bacteroidota dan Bacillota meningkat. Walau bagaimanapun, nisbah Bacillota/Bacteroidota tidak berubah, yang penulis anggap sebagai perincian penting. Pada peringkat keluarga, Veillonellaceae meningkat, manakala Akkermansiaceae menurun.

Bifidobakteria telah dikurangkan dengan ketara oleh qPCR (p = 0.0021), walaupun ini tidak selalu mencapai kepentingan statistik dalam penjujukan. Tahap Escherichia coli, Faecalibacterium prausnitzii dan kumpulan Lactobacillus-Pediococcus tidak berubah.

Kelas Bacteroidia, Verrucomicrobiae dan Clostridia berubah pada peringkat spesies. Akkermansia muciniphila menurun dengan ketara sebanyak M4. Lachnobacterium bovis yang menghasilkan laktat juga berkurangan. Pada masa yang sama, beberapa pengeluar butirat seperti Roseburia dan Faecalibacterium meningkat, yang penulis percaya membantu mengekalkan tahap butirat yang stabil.

Spesies penapaian selulosa R. callidus dan Ruminococcus champanellensis juga menurun dalam M4. Ahli keluarga Lachnospiraceae, termasuk Eubacterium sp. dan Blautia caecimuris, merosot—walaupun Lachnospiraceae merangkumi banyak pengeluar butirat.

Selepas LGD, Enterobacteriaceae meningkat 10 kali ganda, manakala jumlah anaerobes kekal tidak berubah. Tahap mikrob yang mampu memecahkan gluten menurun 10 kali ganda oleh M2. Enterobacteriaceae, termasuk pengeluar etanol yang berpotensi seperti E. coli, boleh menyumbang kepada keradangan apabila terlalu besar.

Perubahan metabolik

Tiada perbezaan ketara dalam kepekatan produk penapaian najis ditemui antara M2 dan M4. Dalam M2, sedikit penurunan dalam bahagian asetat dan peningkatan propionat diperhatikan. Perkadaran etanol meningkat lebih daripada tiga kali ganda dalam M2 dan M4. Pengumpulan etanol ialah isyarat penggera metabolik yang penting, kerana ia dikaitkan dengan keradangan dan sindrom metabolik.

Penurunan ketara dalam isobutirat juga dicatatkan dalam M4. Walaupun terdapat perubahan dalam mikrobiota, paras asetat, propionat dan butirat secara amnya kekal stabil, yang penulis atribusikan kepada kapasiti berlebihan bakteria yang berbeza untuk menghasilkan butirat.

Kebanyakan strain yang merendahkan gluten tergolong dalam kelas Clostridia. Terdapat juga satu isolat daripada Actinomycetota, dua daripada Gammaproteobacteria, dan tiga daripada Erysipelotrichia. Lima strain tergolong dalam keluarga Lachnospiraceae dalam Clostridia. Satu isolat daripada keluarga Oscillospiraceae dikenal pasti sebagai Flavonifractor plautii, dan tiga individu didapati mempunyai strain Erysipelotrichaceae.

Kesimpulan

LGD selama 16 minggu mengubah komposisi dan aktiviti metabolik mikrobiota usus dalam subjek Perancis yang sihat, mendorong tanda-tanda dysbiosis. Perubahan ini mungkin disebabkan bukan sahaja oleh pengecualian gluten, tetapi juga penggantian gandum dengan beras dan jagung, yang mengubah komposisi serat dan polifenol diet.

Kajian jangka panjang selanjutnya boleh menjelaskan kesan ke atas imuniti, fisiologi, dan metabolisme. Walau bagaimanapun, data telah menunjukkan bahawa LGD jangka panjang dalam individu yang sihat boleh mengganggu keseimbangan mikrob dan meningkatkan tahap etanol, yang berpotensi mewujudkan risiko metabolik.