Penggunaan ganja yang kerap meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular pada wanita

Dalam kajian baru-baru ini yang diterbitkan dalam JAMA Network Open, penyelidik mengkaji sama ada penggunaan kanabis dikaitkan dengan semua punca, kanser dan kematian penyakit kardiovaskular (CVD).

Keputusan mereka menunjukkan bahawa penggunaan ganja berat dikaitkan dengan risiko kematian CVD yang lebih tinggi di kalangan wanita. Walau bagaimanapun, mereka mendapati tiada kaitan antara penggunaan kanabis dan kanser dan kematian semua sebab di kalangan keseluruhan sampel lelaki dan wanita.

Ganja ialah ubat haram yang paling biasa digunakan di dunia, dan peningkatan pengesahannya menyerlahkan keperluan untuk memahami kesan kesihatannya.

Kajian terdahulu telah mencadangkan kemungkinan risiko kardiovaskular yang berkaitan dengan penggunaan ganja, tetapi kajian ini selalunya terhad kepada populasi tertentu, mengurangkan kebolehgunaan umum penemuan mereka.

Selain itu, tiada kajian yang mengkaji kesan perbezaan ganja pada lelaki dan wanita. Walaupun penggunaan ganja untuk tujuan perubatan semakin berkembang, keselamatan dan keberkesanannya untuk pelbagai keadaan masih tidak jelas.

Beberapa kajian telah mencadangkan hubungan antara penggunaan ganja yang berat dan peningkatan kematian semua sebab dan penyakit kardiovaskular. Walau bagaimanapun, kajian lain tidak menemui pautan sedemikian, selalunya disebabkan oleh batasan metodologi seperti saiz sampel yang kecil, tempoh susulan yang singkat, atau julat umur peserta yang terhad.

Kajian ini mengkaji perkaitan antara penggunaan ganja seumur hidup dan CVD, kanser, dan kematian semua punca dalam sampel populasi umum yang besar, menyesuaikan diri untuk seks.

Kajian itu menggunakan data dari UK Biobank, set data bioperubatan yang besar yang terdiri daripada 502,478 orang berumur 40 hingga 69 tahun, yang diambil antara 2006 dan 2010 dari 22 bandar di UK.

Peserta memberikan maklumat terperinci tentang kesihatan mereka melalui soal selidik, temu bual, pemeriksaan fizikal dan sampel biologi, dan data mereka dikaitkan dengan rekod kematian hingga 19 Disember 2020.

Penggunaan ganja dilaporkan sendiri dan dikategorikan sebagai tidak pernah, rendah, sederhana dan berat.

Kajian itu menganalisis data daripada 121,895 peserta UK Biobank, dengan purata umur 55.15 tahun untuk wanita dan 56.46 tahun untuk lelaki.

Di kalangan peserta, 3.88% lelaki dan 1.94% wanita adalah pengguna ganja. Sepanjang tempoh susulan median selama 11.8 tahun, 2,375 kematian direkodkan, termasuk 440 daripada kanser dan 1,411 daripada CVD.

Penggunaan ganja yang banyak dalam kalangan lelaki dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian semua sebab (nisbah odds (OR) 1.28), tetapi tidak dikaitkan dengan ketara dengan CVD atau kematian kanser selepas pelarasan untuk semua faktor.

Pada wanita, penggunaan ganja yang berat dikaitkan dengan risiko kematian CVD yang lebih tinggi (ATAU 2.67) dan peningkatan kecil dalam kematian semua sebab dan kanser selepas pelarasan penuh.

Terutamanya dalam kalangan perokok wanita, penggunaan ganja yang berat meningkatkan risiko kematian semua sebab (ATAU 2.25), CVD (ATAU 2.56) dan kanser (ATAU 3.52) dengan ketara.

Dalam perokok lelaki, risiko meningkat hanya untuk kematian kanser (ATAU 2.44). Pengecualian peserta dengan komorbiditi tidak menunjukkan perkaitan yang signifikan antara penggunaan ganja yang berat dan kematian.

Kajian ini bertentangan dengan kajian terdahulu yang telah mengkaji kematian semua punca dalam populasi yang lebih muda, menunjukkan peningkatan risiko yang berkaitan dengan penggunaan ganja.

Beberapa kajian telah melihat hubungan antara penggunaan ganja dan kematian CVD, dengan hasil yang bercampur-campur. Sesetengah kajian telah menemui perkaitan yang signifikan, sementara yang lain tidak menemui satu pun.

Kekuatan kajian termasuk saiz sampel yang besar dan protokol pengumpulan data piawai daripada UK Biobank. Walau bagaimanapun, reka bentuk keratan rentas mengehadkan keupayaan untuk mewujudkan hubungan sebab-akibat dan kadar tindak balas yang rendah mungkin memperkenalkan bias peserta.

Tumpuan kajian pada peserta UK pertengahan umur mengehadkan kebolehgunaannya kepada kumpulan demografi lain.

Penyelidikan masa depan harus merangkumi kajian membujur untuk mengkaji kemungkinan pengaruh penyebab penggunaan ganja terhadap kematian, dengan penekanan pada pengukuran tepat penggunaan ganja, termasuk kekerapan, dos dan kaedah penggunaan.

Kajian-kajian ini juga harus berusaha untuk memahami perbezaan jantina dalam pendedahan kanabis dan kaitan antara penggunaan kanabis dan kematian akibat kanser, berdasarkan bukti bercampur semasa.