Suplemen Omega-3 menjanjikan untuk membantu melawan osteoarthritis

Kajian terbaru yang diterbitkan dalam jurnal Nutrients melihat keberkesanan asid lemak tak tepu omega-3 (PUFA) dalam memodulasi perkembangan osteoarthritis (OA).

Osteoartritis adalah penyakit sendi degeneratif di mana pemusnahan rawan artikular membawa kepada tindak balas proinflamasi. Perkembangan penyakit boleh ditentukan oleh pelbagai faktor, seperti tahap keradangan, kecederaan, biomekanik, dan metabolisme.

Pada permukaan artikular, rawan artikular memberikan geseran rendah dan penghantaran beban tinggi semasa pergerakan sendi. Sebagai tambahan kepada rawan artikular, osteoarthritis juga boleh menjejaskan ligamen, membran sinovial bersebelahan, dan tulang subkondral, yang membawa kepada sakit sendi.

Osteoartritis simptomatik biasanya dirawat dengan program senaman, pendidikan, dan program pengurusan berat badan. Ubat juga boleh didapati, tetapi kehadiran komorbiditi merumitkan penggunaan terapi dadah. Oleh itu, terdapat keperluan segera untuk rawatan alternatif untuk memperlahankan perkembangan osteoarthritis.

Kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa makanan tambahan dan perubahan dalam diet mungkin bermanfaat untuk pesakit osteoarthritis. Sifat anti-radang omega-3 PUFA memainkan peranan penting dalam proses katabolik dan keradangan yang menyumbang kepada perkembangan osteoarthritis.

Suplemen Omega-3 dan Mengurangkan Keradangan dalam Osteoartritis

Omega-3 PUFA mempunyai kesan anti-radang yang telah ditunjukkan untuk mengurangkan kanser dan biomarker vaskular, termasuk yang berkaitan dengan keradangan kronik, penyakit metabolik, dan keadaan yang melemahkan sistem muskuloskeletal.

Modulator lipid pro-resolute khusus (SPM) mengawal selia pengantara pro-radang dan menggalakkan penghasilan mediator anti-radang di peringkat selular melalui sel apoptosis, serpihan selular dan fagositosis patogen oleh makrofaj. Satu kajian mendapati bahawa pentadbiran SPM selama lapan hingga dua belas minggu menghasilkan peningkatan dalam gejala osteoarthritis lutut.

Nisbah n-6 kepada n-3 PUFA adalah kritikal dalam menentukan sama ada tindak balas pro-radang atau anti-radang mendominasi. Kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa nisbah n-6/n-3 yang lebih tinggi dikaitkan dengan kesakitan lutut osteoartritis yang lebih besar dan batasan fungsi.

Orang yang mempunyai pengambilan asid lemak tepu yang tinggi juga didapati telah mengurangkan lebar ruang sendi. Walau bagaimanapun, kesan ini tidak dilihat pada mereka yang mengambil lebih banyak PUFA.

Apabila mengkaji hubungan antara PUFA dan cecair sinovial yang dikumpulkan dari sendi lutut dan bahu, korelasi positif ditemui antara n-6 PUFA dan sinovitis. Walau bagaimanapun, hubungan songsang telah diperhatikan antara n-3 PUFA dan kehilangan rawan dalam sendi patellofemoral.

Diet n-3 yang tinggi telah dikaitkan dengan pengurangan perkembangan osteoarthritis. Dalam model tetikus, suplemen kacang soya dan minyak biji rami selama 12 minggu menghasilkan penebalan rawan yang lebih besar dan penurunan paras faktor nekrosis tumor α (TNF-α) dalam kedua-dua kondrosit dan serum. Dalam kajian manusia, rawatan asid docosahexaenoic (DHA) mengakibatkan penurunan apoptosis dan peningkatan proliferasi kondrosit, mencerminkan peningkatan autophagy dan penebalan rawan.

Omega-3 PUFA, osteoarthritis dan penyakit berkaitan

Penyakit kardiovaskular berkait songsang dengan senaman aerobik, yang selalunya memberi kesan negatif kepada osteoarthritis. Kajian terdahulu menunjukkan bahawa orang yang mengambil asid eicosapentaenoic (EPA) dan suplemen DHA mempunyai paras trigliserida, kiraan neutrofil dan sel darah putih (WBC) yang jauh lebih rendah, menunjukkan bahawa suplemen omega-3 boleh mengurangkan kejadian muskuloskeletal yang buruk dan memelihara fungsi fizikal.

Mengekalkan jisim otot adalah kunci untuk mengekalkan tahap aktiviti fizikal dan mengurangkan risiko komorbiditi. Dalam hal ini, suplemen omega-3 telah terbukti memberikan manfaat tidak langsung melalui pemulihan otot selepas bersenam. Dalam kajian terdahulu yang melibatkan orang dewasa yang lebih tua berumur 60 hingga 85 tahun, suplemen omega-3 yang diperoleh daripada minyak ikan menghasilkan peningkatan kekuatan genggaman dan saiz otot quadriceps.

Sakit otot onset tertunda (DOMS) termasuk penurunan julat pergerakan sendi, kekuatan otot dan bengkak otot. Satu kajian mendapati bahawa suplemen dengan EPA dan DHA membawa kepada peningkatan yang ketara dalam julat pergerakan sendi, mengurangkan kesakitan otot, dan meningkatkan penguncupan sukarela maksimum.

Kajian secara konsisten menunjukkan bahawa omega-3 PUFA mengurangkan kemerosotan tulang rawan dan tahap biomarker keradangan, dengan itu memperlahankan perkembangan osteoarthritis. Omega-3 PUFA juga memberikan faedah tidak langsung dengan meningkatkan pemulihan otot selepas bersenam. Lebih banyak ujian klinikal diperlukan pada masa hadapan untuk lebih memahami suplemen omega-3 piawai untuk memodulasi osteoarthritis.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tiada bukti muktamad mengenai dos optimum suplemen omega-3 PUFA, mahupun nisbah DHA kepada EPA dan n-6/n-3. Selain itu, kebanyakan kajian telah dijalankan dalam model haiwan dan bukannya manusia. Sumber omega-3 PUFA juga boleh mempengaruhi hasil yang berpotensi dengan menjejaskan bioavailabilitinya.