Ujian insulin air liur: kaedah bukan invasif untuk diagnosis awal gangguan metabolik

Mengukur tahap insulin yang tinggi dalam darah, yang dipanggil hiperinsulinemia, adalah cara yang terbukti untuk menilai kesihatan metabolik dan mungkin menunjukkan risiko mengalami masalah kesihatan masa depan seperti diabetes jenis 2, obesiti dan penyakit jantung.

Kini, satu pasukan penyelidik dari UBC Okanagan telah mendapati bahawa mengukur tahap insulin dalam air liur menawarkan cara yang tidak invasif untuk melakukan ujian yang sama - tanpa memerlukan suntikan atau ujian darah makmal.

Dr. Jonathan Little, seorang profesor di Sekolah Kesihatan dan Sains Senaman UBC Okanagan, berkata ujian air liur mudah berjalan lebih jauh. Ia juga boleh digunakan untuk mengesan perubahan metabolik awal yang dikaitkan dengan obesiti dan risiko kesihatan yang lain.

Kajian itu, baru-baru ini diterbitkan dalam jurnal Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, melibatkan 94 peserta yang sihat dengan saiz badan yang berbeza-beza. Selepas tempoh berpuasa, setiap peserta meminum shake pemakanan standard, kemudian memberikan sampel air liur dan menjalani ujian glukosa darah tusukan jari.

"Orang yang obes mempunyai tahap insulin yang jauh lebih tinggi dalam air liur mereka berbanding mereka yang hanya berat badan berlebihan atau berat badan normal - walaupun paras gula darah mereka adalah sama," katanya. "Ini menunjukkan bahawa ujian air liur boleh menjadi cara yang mudah dan tidak invasif untuk mengenal pasti orang yang berisiko menghidap diabetes jenis 2 sebelum gejala muncul."

Diabetes jenis 2 menjejaskan kira-kira 400 juta orang di seluruh dunia dan didiagnosis oleh paras glukosa darah yang tinggi. Tetapi Dr. Little menyatakan bahawa keadaan pradiabetik - seperti rintangan insulin dan hiperinsulinemia - boleh berkembang 10 hingga 20 tahun sebelum diagnosis.

"Jika hiperinsulinemia dapat dikesan sebelum tahap glukosa mula meningkat, orang yang berisiko menghidap diabetes jenis 2 boleh dikenal pasti lebih awal, membolehkan perubahan gaya hidup dan rawatan lain diperkenalkan jauh sebelum tahap glukosa meningkat."

Mengambil langkah pencegahan awal adalah penting kerana hiperinsulinemia adalah peramal yang diketahui untuk beberapa penyakit kronik, termasuk diabetes jenis 2, hipertensi, penyakit kardiovaskular, strok, kanser, dan lebih baru-baru ini, obesiti.

Pengarang bersama kajian Dr Hossein Rafii menjelaskan bahawa tujuan kajian adalah untuk membantu membangunkan ujian praktikal bukan invasif untuk hiperinsulinemia, tetapi mereka juga menemui hasil yang menarik selepas mengambil shake pemakanan.

Penyelidikan terdahulu oleh Dr. Rafii di UBC Okanagan telah menunjukkan bahawa paras insulin air liur berpadanan rapat dengan paras insulin plasma sepanjang hari selepas pengambilan makanan campuran tinggi dan rendah karbohidrat.

"Ini menunjukkan bahawa insulin air liur boleh membantu membezakan tindak balas plasma tinggi dan rendah terhadap insulin dan mungkin memainkan peranan dalam meramalkan keterukan hiperinsulinemia dan mungkin rintangan insulin."

Semasa kajian, peserta menyediakan ujian air liur 30, 60 dan 90 minit selepas meminum minuman tersebut.

Dr. Rafii menyatakan bahawa, menariknya, sesetengah peserta dengan berat badan normal juga mengalami lonjakan tajam dalam paras insulin air liur selepas mengambil goncang, menunjukkan bahawa mereka mungkin mempunyai peningkatan risiko diabetes jenis 2, walaupun tanpa berat badan berlebihan atau mempunyai paras glukosa darah yang normal.

"Penemuan bahawa sesetengah orang kurus mempunyai insulin yang tinggi adalah menarik," kata Dr. Rafii. "Ia menunjukkan bahawa insulin air liur mungkin lebih bermaklumat daripada ukuran berat badan atau lilitan pinggang."

Kajian itu juga melihat perkaitan antara lilitan pinggang, indeks jisim badan (BMI), umur dan jantina dan mendapati bahawa lilitan pinggang mempunyai perkaitan paling kuat dengan paras insulin air liur.

"Keputusan ini menunjukkan bahawa lilitan pinggang mungkin penunjuk hiperinsulinemia yang lebih dipercayai daripada umur atau jumlah berat badan apabila menggunakan insulin air liur," katanya. "Keputusan kami juga menunjukkan bahawa insulin air liur mungkin lebih baik daripada glukosa darah dalam membezakan antara mereka yang lebih sihat dari segi metabolik dan mereka yang lebih terdedah kepada hiperinsulinemia."