Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Ultrasound pada kehamilan awal
Ulasan terakhir: 17.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ultrasound pada awal kehamilan ditetapkan untuk semua tanpa pengecualian. Ramai wanita mengalami gelombang ultrasonik yang boleh merosakkan, hanya organisma yang mula berkembang. Topik tentang kesan ultrabunyi yang berbahaya , terutama semasa kehamilan, sering kali meningkat, para pakar kadang-kadang menyuarakan pendapat yang sangat bertentangan mengenai perkara ini.
Sepanjang dua dekad yang lalu, banyak kajian telah dilakukan dalam bidang ini di negara-negara yang berbeza. Semua pakar membuat kesimpulan yang sama bahawa ultrabunyi dalam dos sederhana tidak menimbulkan ancaman kepada ibu atau anak masa depannya.
Wanita hamil biasanya mempunyai ultrasound perut, iaitu. Melalui permukaan rongga perut. Di tempat sensor menghubungi kulit, suhu mungkin sedikit meningkat, tetapi ini tidak melibatkan sebarang kesan negatif. Sebagai peraturan, pendedahan ultrasound semasa kajian mengambil masa 3-5 minit, maka doktor menjalankan pengukuran parameter dan mendedahkan pathologi pada imej yang ditetapkan pada monitor.
Baru-baru ini, ultrabunyi wanita hamil boleh dilakukan dalam format 3D yang popular. Dari segi risiko, tidak ada perbezaan antara ultrasound konvensional dan tiga dimensi. Kelebihan jenis ultrasound ini adalah mungkin untuk mendapatkan imej photorealistic dari janin. Imej ini cukup penting jika terdapat kecurigaan terhadap patologi genetik pada kanak-kanak. Tetapi biasanya ultrasound seperti itu dilakukan atas permintaan ibu bapa yang ingin melihat sebaik mungkin bayi mereka. Tetapi walaupun fakta bahawa kerosakan kepada ultrabunyi tidak terbukti, namun disyorkan bahawa ia hanya dilakukan untuk tujuan seorang pakar, dan tidak mengikut kehendaknya.
Biasanya, wanita hamil diberikan tiga pemeriksaan ultrasound, ini adalah jumlah minimum jika kehamilan adalah normal. Jika ada syak wasangka mengenai pelbagai proses patologi, doktor mungkin menetapkan peperiksaan tambahan. Sebagai peraturan, pada peringkat awal, jika terdapat risiko mengembangkan kehamilan ektopik atau kematian embrio, pakar ginekologi dapat mengarahkan seorang wanita untuk mengulangi ultrasound.
Bilakah melakukan ultrasound pada peringkat awal kehamilan?
Ultrasound pada kehamilan awal ditetapkan untuk semua wanita tanpa pengecualian, dengan tujuan mengesan penyakit patologi dan penyakit embrio yang tepat pada masanya. Biasanya ultrasound yang pertama dilantik bagi tempoh 12 - 13 minggu, apabila janin boleh dinilai, dengan mengambil kira ciri-ciri anatomi pembangunan, untuk mewujudkan ketebalan kawasan leher, di mana ia adalah mungkin untuk mewujudkan kehadiran sindrom Down.
Pada masa ini, ultrasound dijalankan oleh dua jenis sensor: transabdominal dan transvaginal. Pada jenis sensor pertama, doktor menjalankan pemeriksaan melalui permukaan rongga perut, jenis kedua - melalui faraj. Pada peringkat awal kehamilan, anda boleh menggunakan mana-mana sensor. Sensor transvaginal lebih bermaklumat, jadi ia dibawa lebih dekat ke rahim dan membolehkan anda mendapatkan imej yang jelas pada monitor. Walau bagaimanapun, penggunaan sensor sedemikian dianggap berbahaya bagi wanita hamil, sebagai risiko dilatasi serviks dan, akibatnya, keguguran, meningkat, walaupun tiada bukti saintifik untuk fenomena ini.
Pada minggu-minggu pertama kehamilan ultrasound dilakukan untuk menentukan lokasi ovum dalam rongga rahim, untuk mendiagnosis jumlah embrio untuk mengenalpasti komplikasi kehamilan (pengguguran terancam), kecacatan atau penyakit organ-organ dalaman seorang wanita, yang boleh merumitkan kehamilan (tumor benigna, bertanduk dua rahim , partition intrauterine, dan sebagainya).
Petunjuk ultrasound pada awal kehamilan
Ultrasound untuk kehamilan awal dijalankan untuk beberapa sebab. Pertama, dari minggu ke-12, apabila wanita menerima arahan pertama untuk peperiksaan, adalah mungkin untuk menentukan tarikh lahir yang dijangkakan (hingga 2-3 hari). Juga pada masa ini dari segi saiz embrio, seseorang boleh menilai tentang keadaan dan perkembangannya. Tempoh 12 minggu dianggap optimal untuk mengesan sebarang patologi, contohnya Down's Syndrome. Pada 12 minggu ketebalan zon kolar boleh dianggap sebagai penyakit pada masa depan kanak-kanak. Pada segi sebelumnya, adalah mustahil untuk dilihat, dan pada masa yang akan datang ia sukar untuk ditentukan. Dalam tempoh ini, doktor juga boleh mengkaji persekitaran di sekeliling kanak-kanak (keadaan plasenta, rahim, kualiti dan jumlah cecair amniotik, dll.). Semua tanda-tanda ini pada minggu pertama kehamilan adalah penting dalam menentukan ketepatan perkembangan janin dan kehamilan.
Biasanya doktor selepas ultrasound menerangkan keadaan janin dengan frasa umum, selepas itu memberikan borang yang lengkap, yang sukar dibongkar, terutama untuk orang yang tidak memahami ubat. Namun begitu, terdapat beberapa titik rujukan yang akan membantu untuk menentukan, biasanya ada kehamilan dan anak berkembang atau semua sama ada penyimpangan atau penolakan. Pada 12-13 minggu kehamilan, plasenta tidak sepatutnya berada dalam keadaan yang matang, dan uterus itu sendiri tidak sepatutnya dalam tonus. Saiz zon kolar harus berada dalam jarak 2.5 - 3 mm, jika indeksnya lebih tinggi daripada norma, maka mungkin ada penyakit kromosom. Jumlah cecair amnion dikira dari jarak embrio ke rahim dan harus 2-8 cm. Pada buah istilah ini harus mempunyai kadar jantung (HR), kira-kira 11-180 denyutan seminit, saiz, yang diukur pada peringkat ini dari tulang ekor untuk mahkota , adalah 4.7 - 5.9 cm (KTP). Diameter dalaman telur (DV) mestilah antara 53-60mm.
Berdasarkan keputusan ultrabunyi pertama dalam 12 - 13 minggu, saiz cerebellum, berat dan ketinggian embrio, pengukuran kepala dan jantung juga ditentukan. Walau bagaimanapun, jika terdapat ketidakkonsistenan kecil, maka seseorang itu tidak sepatutnya jatuh ke dalam keputusasaan. Pertama sekali, anda perlu menjelaskan soalan ini dengan doktor anda, kerana beberapa penunjuk adalah hanya anggaran, dan sisihan dari norma dalam sebarang arah bukan merupakan petunjuk untuk pengguguran.
Bagi seorang wanita hamil, tanpa bukti khas (disyaki kehamilan ektopik, perkembangan janin yang pudar), tidak digalakkan melakukan ultrasound sebelum 12 minggu.
Pertama sekali, kerana telur janin sebelum tempoh ini berada dalam proses penetapan, dan rahim memerlukan rehat maksimum dalam tempoh ini. Ultrasound sehingga 12 minggu adalah maklumat yang sangat rendah. Di samping itu, terdapat risiko besar dalam kajian ini.
Keputusan mengenai sama ada melakukan ultrasound pada awal kehamilan atau tidak, seorang wanita harus mengambil bersama dengan doktornya. Jika doktor mencadangkan pengajian sehingga 12 minggu, maka dia mempunyai alasan untuk mengambil patologi. Walau bagaimanapun, untuk melakukan ultrasound hanya untuk memuaskan rasa ingin tahu sendiri adalah mustahil. Tiga ujian ultrasound untuk keseluruhan tempoh kehamilan, yang berlaku tanpa penyimpangan, sudah cukup. Semua peperiksaan tambahan perlu dilakukan hanya sekiranya berlaku kecemasan dan hanya dengan cadangan pakar.