Thyroiditis autoimmune semasa kehamilan

Hypothyroidism adalah kekurangan hormon tiroid yang berterusan. Istilah autoimun bermaksud ketidakupayaan tubuh manusia mengenali sel-sel "sendiri", yang membawa kepada kemunculan autoantibodies ke sel-sel kelenjar tiroid. Jadi apa yang dipenuhi dengan tiroiditis autoimun semasa kehamilan? Seberapa serius penyakit ini dan bagaimana ia boleh menjejaskan perjalanan kehamilan, organisma ibu masa depan dan anaknya yang belum lahir.

[1],

Punca tiroiditis autoimun semasa kehamilan

Dalam tempoh yang tidak dikaitkan dengan fungsi pembiakan tubuh manusia, atau semasa kehamilan, penyebab tiroiditis autoimun adalah sama. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa "kedudukan menarik wanita" hanya menimbulkan keadaan dengan mengaktifkan dan menguatkan ketidakseimbangan hormon tiroid.

Penyakit yang dipertimbangkan adalah disebabkan kecenderungan genetik manusia terhadap jenis patologi ini. Selalunya dalam kompleks genom adalah pelanggaran dalam HLA-DR5 dan / atau HLA-B8. Pelanggaran ini terutama dikesan dalam lingkaran satu keluarga. Selalunya, ia tidak didiagnosis secara berasingan, tetapi digabungkan dengan penyakit lain yang bersifat autoimun.

Asas kesimpulan ini adalah analisis tentang anamnesis keluarga, serta kes-kes di mana kembar odnoyaytsovye dilahirkan. Tidak terpencil keadaan, apabila salah seorang daripada mereka dilahirkan didiagnosis dibincangkan dalam artikel ini penyakit, manakala mayat seorang lagi dibebani dengan, sebagai contoh, meresap goiter toksik, yang juga jatuh ke dalam kategori daripada penyakit autoimun.

Thyroiditis autoimmune dikelaskan sebagai penyakit multifactorial. Pengeluaran semula program untuk perkembangan penyakit ini dipangkin oleh pertemuan faktor-faktor tertentu yang mempunyai sifat kimia, morfologi, fizikal, dan biologi.

[2], [3], [4],

Tisuniroid autoimun dan IVF

Tidak pernah menerima konsep yang dikehendaki, beberapa pasangan, yang tidak mahu dibuangkan dengan kekalahan, cuba untuk menggunakan persenyawaan in vitro (IVF), tanpa perlu mengganggu untuk menentukan punca kegagalan. Atau pilihan lain: penyakit ini diakui, rawatan dilakukan, tetapi tidak cekap, yang merupakan ancaman kepada persenyawaan telur. Jika seorang wanita mempunyai masalah di atas, tiroiditis autoimun dan eko menjadi tidak serasi. Dalam keadaan sedemikian, tidak akan ada hasil daripada inseminasi buatan.

Jika seorang wanita telah mendedahkan penyakit ini, yang telah melibatkan penurunan tahap hormon di dalam darah, kemudian, pertama sekali, ia perlu diperiksa dan berunding dengan doktor - endocrinologist yang, serta rawatan yang sistematik di bawah pengawasan beliau. Selepas itu, anda boleh bercakap mengenai perancangan untuk mengandung. Hanya terhadap latar belakang terapi hormon, walaupun dengan penggunaan persenyawaan in vitro dengan pemindahan seterusnya embrio ke dalam rahim ibu, seorang ibu mengandung peluang bukan sahaja untuk hamil tetapi juga hasil.

[5], [6], [7], [8]

Bagaimana tiroiditis autoimun menjejaskan kehamilan?

Penyakit yang dianggap, jika tidak ada penurunan kadar hormon dalam darah, tidak banyak membahayakan seseorang, tetapi tidak dalam hal wanita hamil. Lagipun, kehamilan sudah menjadi keadaan yang tertekan untuk badan, di mana ia mula membina semula, berubah dan latar belakang hormonnya, yang selalu mempengaruhi keterukan tiroiditis autoimun.

Seperti yang diketahui ramai, bahawa di dalam tubuh seorang wanita semasa tempoh girinya, terdapat banyak masalah sehingga banyak patologi "dozing". Ini juga berlaku untuk tiroiditis autoimun, yang, selepas persenyawaan, dapat mengaktifkan, memperburuk keadaan.

Selepas pembuahan, seorang wanita memerlukan sehingga 40% lebih banyak bahan yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid. Pada masa yang sama, jika terdapat masalah sebelum pembuahan di kawasan ini, selepas persenyawaan keadaan akan bertambah buruk.

Oleh itu, jawapan kepada soalan itu, bagaimana tiroiditis autoimun menjejaskan kehamilan? Terdapat hanya satu - negatif, sehingga keguguran. Ini boleh berlaku dalam keadaan di mana pesakit tidak menerima terapi penggantian yang betul, yang mengimbangi kekurangan bahan.

Patogenesis

Sekiranya terdapat seorang wanita dalam sejarah penyakit yang berkenaan, semasa kehamilannya, kemungkinan rangsangan fisiologi tambahan (seperti dalam hal kekurangan iodin) tidak akan membawa kepada hasil yang diinginkan. Iaitu, pengeluaran hormon tiroid, jadi perlu untuk perkembangan normal janin, tidak akan meningkat, tetapi akan tetap pada tahap yang sama, dan juga berkurang. Yang akan selalu membawa kepada kekurangan yang lebih besar daripada mereka.

Di samping itu, patogenesis penyakit itu, dengan latar belakang "keadaan yang menarik" seorang wanita, mampu mencetuskan tahap kekurangan bahan yang lebih besar, yang memprovokasi kemunculan hipotiroidisme dengan gejala patologisnya.

Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, tidak ada peningkatan dalam komponen kuantitatif antibodi untuk peroksidase tiroid menunjukkan kehadiran pesakit dalam penyakit yang berkenaan, mungkin, misalnya, hypothyroxinemia. Untuk memahami soalan ini dan meletakkan diagnosis yang betul hanya boleh seorang pakar yang berkelayakan. Dalam kes kita - seorang doktor - ahli endokrinologi.

Seperti yang ditunjukkan oleh pemantauan, gambaran klinikal yang jelas dari penyakit itu diperhatikan dalam 1 - 1.4% daripada penduduk, sedangkan di setiap wanita yang sehat yang sepuluh, doktor mendapati kehadiran antibodi untuk peroksidase dalam darah mereka. Diagnosis ini ditubuhkan untuk setiap 30 wanita.

Gejala tiroiditis autoimun semasa kehamilan

Kelenjar tiroid terdiri daripada serabut ikat dengan interlacing reseptor saraf dan saluran darah. Tiroiditis adalah keradangan yang menjejaskan tisu-tisu ini. Selalunya, patologi berlalu tanpa asymptomatically (peringkat euthyroid atau hipotiroidisme subklinikal). Kebanyakannya, gambar klinikal ini terdapat pada pesakit dengan jumlah hormon biasa dalam serum darah pesakit. Gejala tiroiditis autoimun pada kehamilan mula muncul hanya dalam kes apabila bilangan antibodi dalam darah meningkat, dan jumlah pengeluaran kelenjar tiroid menjadi kurang dan kurang.

Apabila proses diaktifkan, gejala berikut mungkin muncul:

• Meningkatkan jumlah tiroid (goiter). Dengan penyakit ini, parameter saiz kelenjar tidak menunjukkan nilai yang besar.
• Dengan palpation, sebuah meterai boleh didapati, yang kebanyakannya tidak menyakitkan.
• Mungkin ada penurunan berat badan.
• Meningkatkan kadar denyutan jantung (takikardia).
• Mungkin ada peningkatan kerengsaan.
• Euthyroidism adalah goiter multinodal.

Tanda pertama

Untuk sebahagian besar, seorang wanita tidak meneka bahawa dia mempunyai anamnesis dalam patologi yang dipersoalkan. Dia hanya merasakan sedikit ketidakselesaan, yang, sering kali menulis tentang keadaannya, gaya hidup, irama bekerja, yang membawa kepada keletihan. Tanda-tanda awal penyakit ini dapat dikesan secara tidak sengaja semasa peperiksaan pencegahan yang akan datang. Atau jika gejala mula memburukkan, lebih jelas.

Pada mulanya rabaan manusia dan dia boleh mencari di bahagian depan leher yang - sesuatu meterai luar biasa - Penemuan ini perlu menggalakkan dia untuk berkempen bagi nasihat pakar, kerana hakikat ini hanya boleh dilakukan dan tidak semestinya menunjukkan kehadiran laporan dalam artikel ini penyakit ini.

[9]

Thyroiditis autoimun akut semasa kehamilan

Bentuk penyakit ini jarang didiagnosis. Thyroiditis autoimun akut semasa mengandung disahkan, secara umum, apabila seorang wanita memasuki badan mikroorganisma gram-positif. Mereka memprovokasi proses keradangan, yang sering kali kita alami dengan pembentukan abses.

[10], [11]

Thyroiditis autoimun kronik semasa kehamilan

Tiroiditis limfositik, goiter usang Hashimoto, limfomatous - semua penyakit ini dikelaskan sebagai autoimun. Thyroiditis autoimun kronik dalam kehamilan berlanjutan atas dasar membangun penyusupan limfosit T-ke dalam parenchyma tiroid.

Dengan aliran perubahan jenis ini, sebenarnya, peningkatan jumlah antibodi ke sel-sel kelenjar tiroid, yang mendorong tubuh ke kemusnahan secara beransur-ansur. Akibatnya, tidak hanya pelanggaran dalam kerja kelenjar itu sendiri, yang selalu menjejaskan seluruh tubuh, tetapi juga ciri-ciri struktur organ.

Thyroiditis autoimun kronik dalam kehamilan adalah bersifat genetik. Oleh itu, jika diagnosis seperti itu berlaku di dalam keluarga, tidak ada keperluan untuk wanita yang merancang kehamilan untuk menjalani konsultasi awal dengan pakar dan, jika perlu, mengambil langkah penggantian yang mencukupi.

Sekiranya langkah-langkah itu tidak diambil, maka konsep atau tindak balas bayi itu terancam. Kebarangkalian keguguran adalah tinggi.

[12],

Postpartum thyroiditis autoimmune

Pada masa ini, seorang wanita mungkin tidak meneka tentang kehadirannya di dalam tubuhnya yang tidak berfungsi dengan kerja kelenjar tiroid. Semuanya boleh bermula apabila ia memasuki status baru. Tekanan untuk badan adalah rawatan bersalin, selepas itu badan bersalin telah dibina semula, kerana dia harus terus bekerja dalam rejim tanpa janin yang sedang berkembang.

Patologi, berkembang dalam tempoh ini pada tanda-tanda pasca-trait, dipanggil tiroiditis autoimmune selepas bersalin. Sebab utama perkembangannya ialah:

• Peningkatan kesan estrogen (hormon seks wanita) pada sistem limfosit pertahanan badan.
• Pertumbuhan imuniti pesat dalam wanita yang menikah, yang berlaku selepas penjagaan obstetrik. Dan ini menentang latar belakang penindasan baru-baru ini. Pakar perawat mengamati pengaktifan struktur imun yang bermusuhan yang mampu menghasilkan antibodi khas yang merosakkan, termasuk sel-sel organisma mereka sendiri. Kelenjar tiroid juga boleh mengalami nasib sedemikian.

Menurut statistik perubatan, kebarangkalian untuk membangunkan tiroiditis autoimmune pascapitalik meningkat dengan permulaan kehamilan baru. Pada masa yang sama, keparahan gejala postpartum lebih ketara daripada keadaan besi yang lebih buruk sebelum pembuahan.

Bergantung pada keparahan patologi yang dipersoalkan, manifestasi postpartum dapat dinyatakan dengan cara yang berbeza. Ini boleh menjadi satu set gejala berikut, manifestasi individu mereka atau kesesakan lengkap gejala.

• Amaran amplitud yang sedikit dalam falang, anggota atas atau seluruh badan.
• Selalunya diperhatikan, tanpa alasan yang jelas, bacaan suhu badan yang tinggi (dalam lingkungan 37 - 38 ° C), dengan letusan berkala sehingga 39 ° C.
• Kehidupan seorang ibu muda biasanya sangat dinamik, kerana dia perlu melakukan beberapa perkara pada masa yang sama. Ini adalah bertenaga yang berlebihan dan boleh menjadi pemangkin bagi perkembangan penyakit ini.
• Kecerdasan emosional adalah keadaan emosi yang tidak stabil dari ibu.
• Meningkatkan kadar jantung dan inspirasi / tamat tempoh.
• Kurangkan berat badan, walaupun terhadap selera makan yang baik.

Sekiranya terdapat tanda-tanda seperti itu, ia tidak akan berlebihan untuk memberitahu mereka tentang doktor mereka tentangnya.

Akibatnya

Untuk menilai bahaya penyakit, adalah penting untuk mengetahui akibat apa yang mengabaikan masalah tersebut. Jika pesakit sedemikian tidak menjalani rawatan gantian, dia boleh mengharapkan:

• Kemerosotan sel-sel sistem saraf pusat dan periferal, yang disertai oleh penampilan gejala yang sama:
  • Kemurungan berkala.
  • Perubahan mood yang tidak munasabah.
  • Kerosakan.
  • Kemunculan serangan panik.
  • Dan lain-lain.
• Masalah dalam kerja jantung dan sistem darah:
  • Meningkatkan kolesterol dalam darah.
  • Tachycardia (pecutan) atau sebaliknya bradikardia (penurunan) irama jantung.
  • Kegagalan jantung.
• Semakin besar saiz goiter, semakin besar tekanan yang diarahkan ke organ dan sistem jiran.
  • Masalah dengan pernafasan.
  • Perubahan suara.
  • Kesukaran menelan.
• Perubahan yang mempengaruhi kerja-kerja badan wanita:
  • Kegagalan atau penamatan lengkap kitaran haid.
  • Kemandulan.
  • Ovari polikistik.
• Di simpul ada risiko degenerasi ke dalam struktur kanser dengan metastasis lebih lanjut.

[13], [14], [15], [16]

Komplikasi

Sekiranya bercakap mengenai tempoh ketika wanita menjangkakan kelahiran anak itu komplikasi yang paling berbahaya yang boleh menunggu wanita itu - keguguran. Tetapi bukan sahaja perkembangan kehamilan ini boleh mengancam ibu masa depan, yang mengabaikan preskripsi pakar dalam mengambil ubat penggantian hormon. Jika dia enggan rawatan, dia boleh mengharapkan masalah lain, sebagai contoh, dalam bentuk kekurangan plasenta, bahawa tidak ada yang baik untuk meramalkan janin atau gestosis, toksikosis kehamilan lewat. Komplikasi ini termasuk: manifestasi edema, sawan (eclampsia), peningkatan tekanan darah, kehilangan protein dalam air kencing.

Dihasilkan terhadap latar belakang antibodi penyakit pada thyroglobulin dan peroxidase tiroid, bebas melalui halangan plasenta, yang boleh menjejaskan embrio membangun (iaitu pada sel-sel tiroid beliau). Hasil daripada semua ini - kehilangan seorang wanita kanak-kanak - tidak melahirkan anak dan keguguran.

Dengan patologi yang paling tidak menguntungkan, fungsi semua organ dan sistem badan boleh terganggu, yang selalu membawa kepada ketidakupayaan.

[17], [18]

Diagnosis tiroiditis autoimun semasa kehamilan

Kadang-kadang satu-satunya petunjuk bahawa seorang wanita mempunyai anamnesis penyakit yang sedang dipertimbangkan dalam artikel ini mungkin adanya patologi ini dalam seseorang dari saudara dekat wanita hamil. Diagnosis tiroiditis autoimun semasa mengandung adalah pendekatan yang rumit untuk tinjauan:

• Pemeriksaan fizikal oleh pakar: peningkatan dalam kelantangan kelenjar tiroid, palpasi menunjukkan kehadiran meterai.
• Pemeriksaan dan perundingan ahli endokrinologi.
• Ujian darah makmal: peningkatan jumlah antibodi untuk peroksidase tiroid, tahap peningkatan hormon tiroid yang merangsang.

Memandangkan fakta bahawa seorang wanita tidak selalu merasakan manifestasi patologi yang jelas, adalah disarankan untuk menyaring penyakit tidak lebih dari 12 minggu kehamilan.

[19], [20]

Analisis

Salah satu kaedah diagnostik yang paling mendedahkan dalam kes ini adalah kajian makmal. Analisis darah wanita memungkinkan untuk mengenali kehadiran antibodi kepada thyroglobulin dan / atau thyroperoxidase. Kehadiran antibodi untuk kedua-dua bahan adalah fakta yang serius, yang menunjukkan kehadiran tiroiditis autoimun dalam tubuh seorang wanita, atau risiko yang tinggi dalam perkembangannya dalam masa terdekat.

Sebagai peraturan, kehadiran atau ketiadaan T4 dan TSH dalam serum mengandung bergantung kepada peringkat patologi. Tahap hormon menstimulasi tiroid (TSH) juga dianalisis. Sekiranya indeks ini kurang daripada 2 MDL / L, tiada terapi pembetulan ditetapkan, jika indeks ini melebihi 2 MED / L, tetapi kurang dari 4 MED / L - patologi mempunyai indeks yang tinggi, yang sudah memerlukan campur tangan perubatan. Jika tahap TSH lebih tinggi daripada 4 mU / L, risiko diagnosis tiroiditis autoimun adalah tinggi.

[21], [22], [23], [24], [25]

Diagnostik instrumental

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kaedah penyelidikan baru telah membantu pakar perubatan. Berdasarkan patologi yang dipersoalkan, diagnostik instrumental, yang boleh memudahkan diagnosis, juga wujud. Di sini boleh berguna:

• Echography - diagnosis ultrasound, kerana pengambilalihan imej dengan merakam yang dicerminkan dari objek gelombang ultrasonik. Keterangan tentang kaedah ini ditentukan oleh angka 80-85%.
• Biopsi aspirasi jarum halus - persampelan komposisi sel dari pembentukan kelenjar adrenal "mencurigakan". Ia membolehkan membezakan tiroiditis autoimun daripada penyakit yang mempunyai gejala klinikal yang sama.

Diagnostik yang berbeza

Di hadapan makmal dan hasil penyelidikan instrumental, seorang pakar yang berpengalaman diperlukan supaya diagnosis pembezaan diselesaikan dengan penetapan penyakit yang betul.

Perbezaan dalam manifestasi hipertrofik tiroiditis autoimun dan goiter nontoxik yang menyebar adalah kepadatan pendidikan yang berbeza. Pengesahan diagnosis ini menjadi klinik yang berbeza dan kehadiran autoantibodies dalam serum.

Patologi pertama menunjukkan gambaran klinikal yang lemah, dan tiada simptomologi mata.

Thyroiditis autoimun tidak tergolong dalam neoplasma yang bersifat tidak bermoral, oleh itu degenerasi ke dalam bentuk malignan mempunyai kebarangkalian yang sangat rendah. Jarang, ia boleh menjadi limfoma.

Kriteria morfologi klasik patologi yang dipersoalkan ialah tempat perkembangannya atau perkembangan infiltrat limfosit tiroid. Faktor tipikal dalam penyakit ini ialah kehadiran sel-sel oksifilik yang besar.

Dengan bantuan peralatan yang semakin meningkat, ada kemungkinan untuk mengenal pasti pembentukan padat deposit kompleks imun. Pengesanan mungkin struktur seperti fibroblas (sel-sel tisu penghubung badan, mensintesis matriks ekstraselular).

[26], [27], [28], [29]

Rawatan kesakitan tiroiditis semasa kehamilan

Setakat ini, terapi tipikal, sesuai untuk sebarang cupping, belum dikembangkan. Kaedah moden tidak dapat menjejaskan proses autoimun yang berkesan dalam kelenjar tiroid, yang membawa kepada pemulihan yang lengkap dan kembali fungsi normalnya.

Seperti dalam kes pesakit lain, rawatan tiroiditis autoimun semasa kehamilan dilakukan oleh terapi penggantian. Intipati tindakan itu dalam pemilihan ubat masing-masing dan dos, yang akan menyokong tahap hormon badan perlu untuk fungsi normal organisma keseluruhan.

Memandangkan keadaan di mana wanita hamil itu, matlamat semua manipulasi adalah untuk mencegah perkembangan hipotiroidisme. Tidak ada ciri khas untuk menghentikan masalah wanita hamil. Penyakit ini dihentikan oleh peraturan umum, yang ditetapkan untuk rawatan mana-mana pesakit.

Trimester pertama selepas konsepsi adalah yang paling bertanggungjawab. Pada masa ini, terdapat penumpukan semua organ dan sistem organisma yang baru muncul. Oleh itu, kebarangkalian keguguran adalah tinggi, terutamanya jika organisma ibu masa depan dibebani oleh patologi. Fakta ini juga terpakai untuk tiroiditis autoimun. Dalam peranan penggantian terapi, terhadap latar belakang trimester pertama, wanita hamil biasanya menerima ubat-ubatan hormon, ubat sedatif dan anti-tekanan.

Jika kewujudan penyakit yang berkenaan memberi kesan kepada tempoh trimester kedua dan / atau ketiga, dalam protokol rawatan diberikan ubat yang mengawal selia sistem saraf pusat, diuretik, tindakan dadah hypotensive. Seperti pesakit diberikan ubat yang boleh menyebabkan aliran dan pembekuan ciri-ciri normal darah, hepatoprotectors, antioksidan, immunomodulators, dadah meningkatkan aliran darah uteroplacental, vitamin dan mineral, ubat-ubatan yang memberi kesan kepada metabolisme, juga, jika perlu, dijalankan terapi detoksifikasi .

Ubat-ubatan

Seperti yang telah disebutkan dalam perenggan yang terdahulu, bergantung kepada trimester di mana patologi kehamilan dan klinikal kekal, protokol terapi penggantian mungkin mengandungi satu set peralatan perubatan yang pelbagai. Tetapi ada yang tidak biasa, ia semestinya mengandungi ubat-ubatan kumpulan hormon tiroid, yang direka untuk mengisi kekurangan mereka di dalam badan. Ia boleh menjadi ubat seperti thyroxine, levothyroxine, eutirox, novotiral, bagotiroks, thyrotome, L-thyrox dan lain-lain.

Levotiroksin mula mengambil dos harian minimum - dari 0.0125 hingga 0.025 g. Ubat ini diambil sekali sehari. Secara purata, pengambilan harian dalam jumlah 0.025 hingga 0.2 g dibenarkan. Untuk mendapatkan kesan yang paling besar, levothyroxine perlu diberikan 20 hingga 30 minit sebelum makan.

Pesakit muda, dos ini dipilih bergantung kepada Aksesori umur: lama baru lahir hingga enam bulan - 0,025-0,050 g, sehingga setahun - untuk 0.06 g Jika usia pesakit akan turun ke dalam tempoh sehingga lima tahun - sehingga 0.1 g, enam hingga dua belas - 0.1 hingga 0.15 g. Kanak-kanak yang lebih tua daripada dua belas - sehingga 0.2 g setiap hari.

Semasa terapi, pesakit adalah tertakluk kepada kawalan perubatan malar. Sebulan kandungan TSH dalam darah perlu diperiksa. Jika penunjuk ini melebihi kawalan 2 mIU / L, dos levothyroxine meningkat sebanyak 0.025 g.

Di sepanjang jalan, wanita hamil itu mendapat sedatif: motherwort, valerian, Novo-Passit.

Immunostimulants: Eleutherococcus (tetapi tidak alkohol). Dengan bentuk perubatan kumpulan ini, anda harus berhati-hati dan mengambil hanya mereka yang telah ditetapkan oleh pakar. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima, terutamanya dalam tempoh ini. Lagipun, seorang wanita bertanggungjawab bukan sahaja untuk dirinya sendiri, tetapi juga untuk kehidupan dan kesihatan bayi yang belum lahir.

Ubat yang meningkatkan aliran darah utero-plasenta: dipyridamole, xanthinol, penselin, kuarantil dan lain-lain.

Rawatan alternatif

Banyak wanita hamil, yang takut membahayakan janin, tidak mahu menggunakan ubat farmakologi untuk menghentikan masalah ini, memandangkan mereka berbahaya kepada kesihatan bayi. Mereka lebih suka rawatan alternatif, menganggapnya sebagai terapi berkesan yang tidak berbahaya. Tetapi ini pada dasarnya tidak benar. Kebanyakan ubat mempunyai kesan yang sama pada tubuh, merawat satu masalah dan meneutralkan yang lain (atau patologis). Oleh itu, agar tidak membahayakan diri sendiri, jika anda ingin menggunakan salah satu daripada kaedah terapi alternatif, anda harus berjumpa dengan doktor dan pakar obstetrik - pakar ginekologi yang mengetuai kehamilan. Hanya dengan keizinan mereka rawatan ini dibenarkan.

Kami ingin menawarkan beberapa resipi yang benar-benar menunjukkan hasil penerimaan yang berkesan.

• Apabila merawat gejala tiroiditis autoimun, campuran jus bit dan lobak merah adalah idea yang baik. Ia adalah perlu untuk mendapatkan jus yang baru diperah dari ubi ini. Campurkan mereka dalam nisbah satu bahagian bit dan tiga jus lobak merah. Untuk meningkatkan keberkesanan cecair terapeutik, anda boleh memasukkan satu sendok makan minyak biji rami (sesiapa sahaja yang mempunyai kesan pemujaan). Ini akan membolehkan campuran itu dapat diserap dengan lebih baik. Ambil segelas jus dua kali - tiga kali sepanjang hari.
• Begitu juga, anda boleh menyediakan dan pelbagai jenis jus lemon dan kubis.
• Merebus yang dibuat berdasarkan kale laut, yang kaya dengan iodin, juga akan membantu.
• Jus segar yang diperbuat daripada sayur-sayuran seperti kubis (25 ml), bayam (50 ml), wortel (100 ml) dan bit (25 ml) juga berkesan. Ambil segelas jus dua kali - tiga kali sepanjang hari.
• Hasil yang berkesan menunjukkan pengambilan tinctures pada tunas pain. Sepasang kotak produk sayuran yang dibeli di farmasi, dihancurkan dan diletakkan di dalam sebuah kapal. Isikan kapal dengan vodka empat puluh darjah. Cork dan letakkan di tempat yang hangat selama tiga minggu. Pada akhir tempoh, kandungan harus dikeringkan. Langit berwarna coklat yang diperoleh setiap hari merawat kelenjar tiroid. Sekiranya rawatan itu kekal, maka selepas tempoh tertentu penyakit akan berkurang.
• Hasil terapi yang baik menunjukkan rawatan tiroiditis autoimun dengan hempedu beruang. Penyediaan pra-penyediaan 50 g celandine, 50 g pasli dan setengah liter vodka. Dalam bentuk ini, komposisi dikekalkan selama seminggu, dan selepas itu 20 - 25 g empedu beruang ditambah kepadanya. Ubat ini ditinggalkan selama seminggu untuk dimasukkan. Dalam kes ini, ia perlu digoncang secara berkala. Cecair terapeutik diambil 20 hingga 25 tetes tiga kali sehari selama sebulan. Rundingan mingguan dan rawatan diulang sehingga ubat berakhir.

Penerimaan ubat-ubatan ini akan memberi kesan positif kepada kesihatan pesakit.

[30], [31], [32], [33]

Rawatan Herba

Bukan tempat terakhir dalam terapi tiroiditis autoimun diambil dan persediaan pada tumbuhan. Rawatan herba adalah sangat berkesan, tetapi perlu mempunyai perundingan awal dengan pakar. Jika kebenaran diperolehi, mari kita ingat beberapa resipi yang mudah untuk disediakan dan di rumah.

• Penyerapan celandine yang sangat berkesan. Tetapi tumbuhan ini dianggap beracun, jadi sangat penting untuk mengikuti cadangan untuk dos. Ambil balang, isi dengan bunga dan daun tumbuhan pra-hancur. Ruang yang tinggal dipenuhi dengan vodka empat puluh darjah. Keupayaan yang terhasil diketepikan selama dua minggu. Selepas ini, komposisi perlu ditapis. Minuman cair 25 gram pada perut kosong pada waktu pagi. Permulaan input bermula dengan dua tetesan dicairkan dengan seperempat gelas air (kira-kira 25 ml). Secara sistematik meningkatkan jumlah dua titik setiap hari, membawa sehingga 16 titik setiap hari. Selepas itu, rawatan adalah sebulan. Kemudian rehat sepuluh hari dan kursus diulangi. Kitaran penuh terapi terdiri daripada empat kursus seperti itu dengan selang istirahat dari rawatan.
• Bunga elecampane harus dimasukkan ke dalam balang, yang dipenuhi dengan vodka. Cork dan berkeras selama dua minggu. Pada akhir tempoh, komposisi harus ditapis dan ditekan kek. Ubat yang berkhasiat sekali sehari sebelum tidur. Menelan adalah tidak diingini. Tidak ada tempoh terapi yang pasti. Prosedur tetap yang berpanjangan biasanya membawa kepada fakta bahawa penyakit itu berkurangan.
• Anda juga boleh menawarkan warna herba. Mengumpul komposisi utama, mengambil dalam perkadaran yang sama (50 g) homeopati berwarna Fucus, pisang, bidang ivy, Laminaria (berat double - 100 g), tunas pain, partition walnut. Segala bahan perlu digali dan dicampur dengan baik. Letakkan dalam bekas dan tuangkan air mendidih yang curam. Letakkan kombinasi ini pada api kecil, biarkan mendidih dan tahan selama 15 minit. Keluarkan dari panas dan tambah 50 g madu dan dicincang halus satu lemon. Sekali lagi letakkan api selama seperempat jam. Pada akhir tempoh itu, sup harus sejuk dan longkang. Ambil satu sudu sebelum makan utama, tiga kali sehari.

Homeopati

Sehingga kini, dalam terapi penggantian penyakit yang berkenaan, ubat tradisional tidak membenarkan kehadiran terapi homeopati. Tetapi baru-baru ini homeopati telah memperluaskan jangkauannya dan bersedia untuk menawarkan cara yang berkesan dalam memerangi penyakit yang menarik kepada kami.

Tetapi harus diperhatikan bahawa tidak ada pakar yang berkelayakan tinggi dalam bidang perubatan ini di negara kita. Satu-satunya negara di mana homeopati diletakkan di peringkat tinggi ialah China. Oleh itu, jika ada hasrat untuk dirawat dengan tepat oleh kaedah tersebut, lebih baik mengambil kursus seperti ini di negara ini dengan bantuan homeopati yang berpengalaman. Sekiranya peluang tersebut tidak tersedia, kami menasihatkan anda untuk tidak membahayakan kesihatan dan kesihatan bayi anda dengan mengambil ubat ragu. Pada masa yang terbaik, anda boleh kehilangan sejumlah wang, paling teruk - kesihatan anda atau kehidupan bayi.

Rawatan pengoperasian

Pada dasarnya, doktor tidak menggunakan kaedah terapi ubat-ubatan autoimmune thyroiditis. Jarang, rawatan pembedahan penyakit juga ditetapkan.

Pada langkah sedemikian, doktor yang hadir boleh pergi sekiranya saiz kelenjar tiroid memperoleh parameter besar. Jumlah tersebut mula beralih dari tempat biasa mereka ke tubuh jiran dan struktur, memberi tekanan kepada mereka.

Kebanyakan penguraian kelenjar tiroid dijalankan sama ada sebelum permulaan konsepsi, atau selepas bersalin.

Maklumat terperinci tentang semua kaedah rawatan tiroiditis autoimun terdapat di sini.

Pencegahan

Oleh sebab penyakit yang berkenaan adalah kategori patologi sifat genetik, hampir tidak mungkin memberikan sebarang cadangan yang dapat mencegah timbulnya penyakit ini. Tetapi untuk melicinkan gejala dan menghalang perkembangannya adalah sepenuhnya manusia. Oleh itu, pencegahan patologi dalam keadaan ini mungkin termasuk:

• Mengekalkan gaya hidup yang sihat.
  • Penolakan dari tabiat buruk.
  • Pengerasan.
  • Berjalan di udara segar.
  • Tekanan fizikal dan emosi yang sederhana.
  • Vaksinasi.
• Pemakanan yang sihat. Di dalam diet perlu cukup produk yang kaya dengan iodin.
• Segera sebelum perancangan kehamilan, tidak diperlukan untuk menjalani pemeriksaan lengkap dan, jika perlu, kursus rawatan.
• Pencegahan penyakit berjangkit dan virus.
• Rawatan yang tepat pada masanya dan skala pelbagai penyakit.
• Menyokong pertahanan tubuh pada tahap yang sepatutnya.
• Jangan mengabaikan peperiksaan pencegahan.
• Elakkan bersentuhan dengan bahan radioaktif dan toksik, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari terbuka, mengurangkan masa melawat solarium.
• Jika tiroiditis autoimun dikesan semasa kehamilan, perlu menghubungi pakar tepat pada masanya dan memenuhi segala keperluannya untuk melegakan masalah.
• Pencegahan penyakit kelamin.
• Tiada rawatan diri.

Ramalan

Pada prinsipnya, jika ketidaksamaan dalam kelenjar tiroid dikaitkan dengan kehamilan, mungkin selepas kelahiran latar belakang hormon normal, dan masalahnya akan menyelesaikannya.

Tetapi dalam beberapa kes penyakit menjadi bentuk kronik, maka prognosis patologi adalah keperluan seumur hidup untuk terapi penyelenggaraan.

Oleh itu, berdasarkan perkembangan klinik ini, para doktor mengamalkan kawalan fungsi tiroid, bermula dari peringkat awal kehamilan. Kajian kawalan seperti pesakit berlaku satu tahun selepas kelahiran anak. Jika manifestasi patologis hilang - ia dikeluarkan dari pendaftaran dispensari, jika tidak, maka sepanjang hayatnya dia akan menjalani pemeriksaan berkala dan mengambil ubat penggantian hormon melalui kursus.

Sekiranya kehamilan dirancang atau konsepsi telah berlaku, kecuaian mengenai kesihatan seseorang tidak dapat diterima. Thyroiditis autoimun dalam kehamilan bukanlah satu kalimat, tetapi seseorang tidak boleh mengabaikan masalah ini. Peperiksaan lengkap, kawalan TSH dalam terapi darah dan penyelenggaraan adalah sesuatu yang akan membolehkan seorang wanita bertolak ansur dan melahirkan bayi yang sihat. Masalah yang dicipta hanya boleh diselesaikan bersama dengan kakitangan perubatan yang berkelayakan. Ubat-ubatan sendiri di sini tidak boleh diterima, kerana ia adalah ancaman bukan sahaja kepada kesihatan wanita dan janin, tetapi juga untuk hasil yang sangat kehamilan!

[34], [35], [36], [37]

Kod ICD-10

Menurut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa Semakan Kesepuluh (ICD-10 kod) penyakit, yang dipanggil dalam perubatan sebagai thyroiditis autoimun, mempunyai nama lain - Hashimoto thyroiditis Hasitoksikoz. Patologi ini diberikan kod E 06. Pengecualian hanya merupakan manifestasi postpartum penyakit yang dilambangkan oleh kod O 90.5. Dalam rangka E 06, ada pembezaan dalam permulaan masalah:

• E06.1 Slim thyroiditis.
• E06.2 Thyroiditis kronik dengan thyrotoxicosis sementara.
• E06.3 Autoimmune thyroiditis.
• E06.4 Thyroiditis perubatan.
• E06.5 Thyroiditis.
• E06.9 thyroiditis, tidak ditentukan

Perancangan kehamilan

Mana-mana kelenjar berfungsi dalam badan untuk mensintesis bahan yang diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya. Kelenjar tiroid adalah organ dari rembesan dalaman, kerana produknya tidak ke luar, tetapi kepada persekitaran dalaman, diserap ke dalam darah. Sekiranya kegagalan, badan mula menghasilkan antibodi untuk peroksidase tiroid dan thyroglobulin, yang secara beransur-ansur membawa kepada pemusnahan sel-sel tiroid.

Jika seorang wanita sudah terpaksa menghadapi masalah ini dan merancang kehamilan, ibu masa depan mula menunjukkan kegembiraan yang meningkat, yang dapat difahami. Dan perkara pertama yang menarik perhatiannya, bagaimanakah penyakit itu akan mempengaruhi perjalanan kehamilan, keadaan kesihatannya dan bayi masa depan?

Harus diingat bahawa patologi konsepsi dianggap tidak menjadi halangan jika penyakit itu terus berjalan tanpa menurunkan kadar hormon dalam darah. Wanita itu hanya merasakan ketidakselesaan kecil. Dalam keadaan sedemikian, patologi dapat dikesan secara tidak sengaja dengan peperiksaan penuh, yang wanita itu melewati saat ini ketika ia menjadi terdaftar dalam konsultasi wanita.

Seperti yang ditunjukkan statistik, satu daripada lima pesakit yang didiagnosis dengan tiroiditis autoimun masih kekurangan hormon. Dalam keadaan ini, konsepsi bermasalah, tetapi ia masih boleh berlaku jika pesakit menerima terapi penggantian yang berkesan.

Pada masa yang sama, doktor yang berminat harus ingat bahawa keperluan tubuh seorang wanita hamil dalam kelenjar tiroid tumbuh, meningkat sebanyak empat puluh peratus, yang harus selalu dilihat dalam dos ubat yang diambil.

Adalah dinasihatkan untuk menasihatkan wanita yang merancang kehamilan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh badan sebelum pembuahan, terutama jika terdapat beberapa prasyarat untuk ini. Termasuk perundingan dan doktor - ahli endokrinologi diperlukan. Jika perlu, dia akan menjalankan pemeriksaan tambahan dan melantik terapi gantian yang mencukupi. Sekiranya anda tidak menggunakan ubat-ubatan atau pengubatan diri ubat alternatif yang tidak terkawal.