Tidur pada kanak-kanak

Tidur kanak-kanak adalah komponen semulajadi aktiviti fisiologinya, memastikan irama normal proses aktiviti saraf yang lebih tinggi, proses metabolik, perkembangan fizikal, pertumbuhan dan kematangan.

Sebagai hasil yang pasti dari tempoh terjaga sebelum ini, impian yang menggantikan bangun ini menjadi ikrar atau syarat untuk memastikan aktiviti penting kanak-kanak normal dalam kebangkitan seterusnya. Oleh itu ia mengikuti kesedaran yang tidak teratur atau sakit kanak-kanak boleh menyebabkan pelanggaran kegunaan dan keberkesanan tidur, dan gangguan tidur menyebabkan aktiviti tidak mencukupi kanak-kanak semasa terjaga. Kedua-duanya boleh menjadi sebab kelewatan yang ketara dalam perkembangan neuropikik dan fizikal kanak-kanak, dan dengan pemuliharaan yang berpanjangan membawa kepada kemunculan penyakit. Oleh itu, memantau organisasi tidur kanak-kanak, ciri-ciri tidur yang tertidur, tidur pada waktu malam dan bangun adalah bahagian penting dari pemerhatian kanak-kanak keseluruhan. Gangguan tidur boleh menjadi asas untuk pemeriksaan kanak-kanak yang mendalam.

Dalam anak yang baru lahir, tidur mempunyai watak yang dikenali sebagai poliphasic, iaitu, ia berlaku banyak kali pada waktu siang dan malam. Oleh itu, pada siang hari anak yang baru lahir tidur 4 hingga 11 kali, dan perbezaan sebenar siang dan malam dalam tempoh tidur belum ditubuhkan. Selama bertahun-tahun, tidur polyphase telah berubah menjadi monophasic, dengan hanya unsur-unsur polifastik tersembunyi yang tersimpan dalam kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua.

Kepelbagaian tidur malam yang berbeza berlaku pada akhir bulan pertama dan selepas itu menstabilkan. Secara umum, keperluan semula jadi untuk tidur berkurangan dengan usia.

Perlu tidur pada kanak-kanak kecil, h

Umur	Jumlah sehari	Pada waktu malam	Pada sebelah petang
1 minggu	16.5	8.5	8hb
1 bulan	15.5	8.5	7th
3 bulan	15th	9.5	5.5
6 bulan	14.25	11th	3.25
9 bulan	14th	11.25	2.75
12 bulan	13.75	11.25	2.5
18 bulan	13.5	11.25	2.25
2 tahun	13.25	11th	2.25
3 tahun	12th	10.5	1.5
4 tahun	11.5	11.5	-
5 tahun	11th	11th	-
6 tahun	10.75	10.75	-
7 tahun	10.5	10.5	-
8 tahun	10.25	10.25	-
9 tahun	10	10	-
10 tahun	9.75	9.75	-
11 tahun	9.5	9.5	-
12 tahun	9.25	9.25	-
13 tahun	9.25	9.25	-
14 tahun	9hb	9hb	-
15 tahun	8.75	8.75	-
16 tahun	8.5	8.5	-
17 tahun	8.25	8.25	-
18 tahun	8.25	8.25	-

Dengan penurunan jumlah tidur harian sepanjang kanak-kanak, penurunan ini berlaku terutamanya pada waktu tidur siang. Sudah pada akhir tahun pertama kehidupan anak tidur di siang hari tidak lebih sering 1 -2 kali. Dari 1 1/2-2 tahun, tempoh tidur sehari adalah kira-kira 2 1/2 jam, dan kira-kira sejam terus tidur. Selepas 4 tahun, tidak semua kanak-kanak boleh menyimpan tidur siang. Di sini perbezaan individu dalam keperluan tidur memberi kesan yang ketara. Walau bagaimanapun, adalah wajar tidur siang disediakan untuk semua kanak-kanak berumur 5-6 tahun.

Tidur yang tenang dalam tempoh normal, tempoh peralihan yang singkat dari tidur untuk tidur, dan sebaliknya (tidak lebih daripada 30 minit) adalah bukti kesihatan kanak-kanak, cara hidup normal, dan iklim psikologi yang baik dalam keluarga.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Electrophysiological Serangan Tidur pada Kanak-kanak

• kehilangan suatu aktiviti pada EEG dan penggantiannya oleh aktiviti latency rendah frekuensi bercampur;
• penampilan gerakan perlahan bola mata pada electrooculogram;
• pengurangan nada otot pada elektromogram;
• kontraksi otot secara tidak sengaja atau tempatan (electromyogram) - myoclonus hipnosis.

Terdapat dua fasa tidur yang kualitatif:

1. Tidur ortodoks, fasa tidur lambat (FMS);
2. tidur paradoks, fasa tidur cepat (FBS), atau REM.

Adalah dipercayai bahawa 3 kumpulan neuron mengambil bahagian dalam pengawalan fasa siklus tidur.

Sistem usergik (serotonergik + noradrenergik), atau sel REM-off.

Sistem retikular cholinergik, atau sel REM-on.

Fasa dan peringkat berasingan adalah yang terbaik dibezakan oleh ciri-ciri encephalographic mereka:

• Saya panggung - tidur dengan kehilangan secara beransur-an irama;
• Tahap II - kemunculan spesifik untuk fasa ini aktiviti encephalographic - spindle tidur, dengan melambatkan nadi, mengurangkan pernafasan, kelonggaran otot;
• Tahap III dan IV - peringkat tidur yang lebih dalam, dicirikan oleh rupa aktiviti amplitud tinggi 8, peningkatan kadar denyutan jantung.

[7], [8], [9]

Fasa tidur yang cepat pada kanak-kanak

Fasa tidur pantas dicirikan oleh EEG cepat disegerakkan, yang merupakan ciri-ciri keterujaan yang kuat, walaupun kanak-kanak berada dalam keadaan tidur yang mendalam. Pada peringkat ini, terdapat pergerakan pantas mata, nada rendah otot rangka dan ketidakstabilan besar fungsi autonomi - aritmia aktiviti jantung, sehingga jangka pendek asystole aritmia pernafasan, penurunan tekanan darah. Dalam fasa tidur yang cepat, aktiviti mental yang aktif juga ditandakan - mimpi terang yang dialaminya.

Pada semua peringkat umur, tidur diatur secara kitaran, iaitu, peringkat berturut-turut tidur lambat ditamatkan dalam fasa tidur yang cepat. Beberapa siklus penuh diperhatikan pada waktu malam.

Perubahan struktur dan tempoh tidur yang mendalam dapat ditentukan oleh ciri seperti jumlah pergerakan dalam mimpi. Kanak-kanak tahun pertama kehidupan mempunyai lebih daripada kanak-kanak yang lebih tua (80 hingga 60), tetapi banyak pergerakan dalam mimpi tidak menghalang yang lebih muda daripada tidur, dan sering membawa kepada kebangkitan kanak-kanak yang lebih tua.

Fasa tidur REM dicirikan oleh myoclonus fisiologi - bergerak-gerak kecil pesat berkas individu otot dan kumpulan dengan gerakan sedikit pada sendi kecil, seperti jari yang bergerak-gerak tangan dan otot muka. Dalam peringkat tidur yang perlahan, myoclonus kurang berkurangan.

Masa pertama FBS diperhatikan dalam masa 70-100 minit dari awal tidur. Gambar EEG pada fasa ini menyerupai yang dilihat pada peringkat pertama FMS, tetapi sering kali muncul gelombang seperti gigi gergaji.

Fasa penggantian tidur yang perlahan dan cepat sepanjang masa tidur pada selang waktu 90-120 minit. Pada usia 2-3 tahun, tempoh satu kitaran tidur adalah kira-kira 60 minit dan episod pertama FBS diperhatikan 1 jam selepas anak tidur. Dengan 4-5 tahun, kitaran boleh berlangsung sehingga 90 minit dan sepanjang tempoh tidur, kira-kira 7 kitaran direkodkan, yang hampir sama dengan orang dewasa.

Fasa tidur lambat pada kanak-kanak

Fasa tidur yang lambat memperoleh kepentingan dalam struktur keseluruhan tidur selepas 36 minggu kehamilan, tetapi mempunyai tempoh yang sangat sedikit. Dalam bayi baru lahir dengan kehamilan normal, FBS, FMS dan tidur yang tidak dapat dibezakan dikenalpasti. PBS boleh diiktiraf oleh gerakan-gerakan menghisap, hampir pergerakan badan yang berterusan, tremor, kerut, dan juga unsur-unsur Gulen, pernafasan tidak teratur, aktiviti otot serentak dengan wabak. FMS dicirikan oleh aktiviti motor yang minimum dan nada otot yang lebih tinggi.