Rangsangan tulang belakang mengurangkan risiko fibrilasi selepas pembedahan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Prosedur rangsangan tulang belakang sebelum dan selepas pembedahan jantung terbuka mengurangkan kemungkinan gangguan irama jantung selepas pembedahan hampir 90%.
Menurut saintis, kira-kira 45% pesakit yang menjalani pembedahan pintasan arteri koronari mengalami fibrilasi atrium dalam tempoh selepas campur tangan . Aritmia jenis ini, seterusnya, boleh menyebabkan banyak akibat buruk - dari perkembangan kegagalan jantung, serangan jantung atau strok kepada keadaan tromboemboli, yang memberi kesan negatif kepada kesihatan dan kualiti hidup. Salah satu faktor dalam perkembangan aritmia selepas operasi ialah hiperaktif sistem saraf autonomi. Mengikut keputusan eksperimen saintifik, kesan merangsang pada struktur tulang belakang - prosedur tradisional untuk rawatan sindrom kesakitan kronik yang tidak boleh dirawat dengan ubat-ubatan - secara langsung menjejaskan sistem saraf autonomi dan mengurangkan kemungkinan fibrilasi atrium selepas pembedahan.
Kerja eksperimen melibatkan 52 pesakit yang didiagnosis dengan serangan fibrilasi atrium yang berpanjangan. Semua pesakit yang mendaftar telah dirujuk untuk cantuman pintasan arteri koronari. Peserta dibahagikan kepada dua kumpulan yang serupa dari segi ciri pembedahan, hospital dan demografi. Kumpulan pertama menerima rangsangan tulang belakang sementara selama 72 jam sebelum pembedahan pintasan arteri koronari dan selama 168 jam selepas itu. Kumpulan kedua tidak menerima rangsangan sedemikian. Semua pesakit telah ditetapkan rawatan dengan β-blocker selama sebulan selepas pembedahan. Kemudian, para peserta dipantau selama 30 hari, di mana pakar menyatakan: kejadian serangan berpanjangan fibrilasi atrium pasca operasi dalam kumpulan pertama adalah 3.8%, manakala dalam kumpulan kedua angka ini mencapai lebih daripada 30%.
Kaedah rangsangan terdiri daripada pengenalan elektrod ke kawasan ruang epidural posterior pada tahap vertebra C7-T4.
Para saintis telah menetapkan sendiri matlamat untuk menentukan keberkesanan dan keselamatan teknologi ini. Selama 30 hari, tiada komplikasi atau akibat klinikal yang ketara ditemui, yang memihak kepada keselamatan tanpa syarat kaedah ini. Hasil kajian menunjukkan bahawa rangsangan tulang belakang mengurangkan risiko aritmia selepas pembedahan hampir 90%. Selanjutnya, pakar akan terus mengkaji teknik ini, menerapkannya pada operasi kardiologi terbuka yang lain.
Butiran kajian ada pada halaman.