Tekanan darah tinggi boleh meningkatkan risiko mendapat mioma rahim

Ubat-ubatan yang membantu mengawal tekanan darah tinggi mungkin menawarkan strategi baharu untuk mencegah mioma rahim.

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal JAMA Network Open , melaporkan bahawa wanita pertengahan umur dengan hipertensi yang tidak dirawat atau kali pertama mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan mioma, manakala mereka yang mengambil ubat tekanan darah antihipertensi mempunyai risiko yang lebih rendah.

"Penyiasatan mekanisme dan hasil kesihatan adalah wajar; Jika pautan adalah sebab, penggunaan ubat antihipertensi yang ditunjukkan mungkin memberi peluang untuk mencegah perkembangan mioma yang jelas secara klinikal pada peringkat kehidupan berisiko tinggi ini, " tulis penulis kajian.

Hampir 120 juta orang dewasa di AS mempunyai tekanan darah tinggi, juga dipanggil hipertensi. Kira-kira 44% daripada mereka adalah wanita.

Tekanan darah tinggi boleh menyebabkan masalah kesihatan jantung serta masalah mata, buah pinggang dan otak.

Mioma rahim dan tekanan darah tinggi

Semakin banyak kajian juga mencadangkan hubungan antara tekanan darah tinggi dan mioma rahim, sejenis tumor otot yang tumbuh di dinding rahim.

"Beberapa kajian prospektif telah menunjukkan bahawa tekanan darah tinggi dikaitkan dengan kehadiran mioma rahim. Walaupun ini tidak membuktikan kausalitas per se, dan kekeliruan sisa sentiasa mungkin, ia adalah persatuan yang kukuh antara pelbagai kohort pesakit yang merangkumi wanita dari kumpulan umur yang berbeza.. Salah satu penemuan baharu yang paling menarik dalam kajian ini ialah rawatan dengan ubat antihipertensi mengurangkan risiko diagnosis kendiri mioma rahim," kata Dr Vivek Bhalla, penolong profesor perubatan pakar dalam hipertensi di Universiti Stanford di California, yang. Tidak terlibat dalam kajian.

"Berdasarkan penemuan penyelidikan klinikal dan asas, telah dicadangkan bahawa punca tekanan darah tinggi (contohnya, pengaktifan sistem renin-angiotensin) boleh menyumbang kepada kerosakan sel otot licin rahim dan seterusnya perkembangan mioma," kata Bhalla kepada kami. "Tekanan darah tinggi itu sendiri, sama ada disebabkan oleh aterosklerosis atau tegasan ricih atau kedua-duanya, juga boleh menyumbang. Sebaliknya, kehadiran mioma rahim juga boleh meningkatkan tekanan darah. Jadi hubungan itu mungkin dua arah, tetapi kajian prospektif menunjukkan bahawa hipertensi mungkin sekurang-kurangnya menyebabkan myoma."

Menjelang umur 50 tahun, 20-80% wanita mengalami myoma rahim. Ia paling biasa berlaku pada wanita berumur antara 40 dan 50 tahun.

Kajian menunjukkan terdapat beberapa persamaan antara mioma dan hipertensi. Kedua-duanya adalah perkara biasa, kedua-duanya dikaitkan dengan morbiditi, kedua-duanya dikaitkan dengan perubahan sel otot licin, dan kedua-duanya lebih biasa pada orang keturunan Afrika.

Fibroma tidak selalu menyebabkan gejala, tetapi jika gejala berlaku, ia boleh menjadi serius dan termasuk sakit, pendarahan haid yang banyak, kerap membuang air kecil dan tekanan pada rektum.

Ubat tekanan darah tinggi boleh mengurangkan risiko mioma

Kajian menunjukkan bahawa hipertensi adalah faktor risiko yang dikenal pasti secara konsisten untuk perkembangan mioma.

"Fibroid adalah satu aspek senarai sebab berbeza mengapa mengetahui status tekanan darah anda serta rawatannya akan menjadi kritikal. Kami mula memahami bahawa tekanan darah dalam pelbagai sistem organ adalah sama pentingnya dengan jantung anda," kata Dr Nicole Weinberg, pakar kardiologi di Pusat Perubatan Providence Saint John di California, yang tidak terlibat dalam kajian itu.

Satu kajian baru menunjukkan bahawa ubat tekanan darah tertentu boleh menghalang perkembangan mioma.

"Ubat antihipertensi boleh mengurangkan tekanan darah dan mungkin risiko aterosklerosis dan/atau kerosakan pada otot licin arteri yang membekalkan aliran darah ke rahim. Terdapat juga kelas ubat antihipertensi, iaitu perencat sistem renin-angiotensin, yang mungkin mempunyai kesan langsung Dalam kajian ini, perencat ini dikaitkan dengan pengurangan risiko yang paling besar," kata Bhalla.

Walau bagaimanapun, kajian baru itu tidak menentukan dengan tepat bagaimana ubat tekanan darah boleh mencegah mioma.

Sesetengah pakar berpendapat bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan sebelum penemuan ini boleh bermakna secara klinikal.

"Kajian itu tidak benar-benar menggambarkan atau membuat postulat bagaimana ubat antihipertensi boleh menghalang perkembangan mioma rahim. Mekanisme tindakan semua antihipertensi ini adalah berbeza. Mereka hanya ambil perhatian bahawa terdapat korelasi atau kaitan antara rawatan hipertensi dan kejadian mioma rahim, " kata Dr. J. Thomas Ruiz, pakar obstetrik-ginekologi terkemuka di MemorialCare Orange Coast Medical Center di California, yang tidak terlibat dalam kajian itu.

"Ini adalah jenis kajian yang benar-benar perlu memberi tumpuan kepada mekanisme tindakan, bagaimana antihipertensi berpotensi menghalang perkembangan mioma, dan kemudian mencipta dos yang meminimumkan kesan sampingan sistemik sementara masih mencapai matlamat pencegahan. Saya tidak pasti itu realistik," katanya.

Hipertensi perlu dirawat dengan baik

Dr Parveen Garg, pakar kardiologi di Keck Medicine dari University of Southern California, California, yang tidak terlibat dalam kajian itu, mengatakan bahawa walaupun lebih banyak penyelidikan diperlukan, kajian ini adalah peringatan penting bahawa hipertensi harus diambil serius.

"Kita sudah tahu bahawa tekanan darah tinggi, jika tidak dirawat, membawa kepada akibat yang sangat buruk di seluruh badan. Tetapi ini pada asasnya hanya mengesahkan bahawa kita perlu mengambil serius tekanan darah tinggi dan merawatnya apabila kita mengenalinya," katanya.

"Secara amnya, kita tahu bahawa hipertensi menyebabkan komorbiditi yang lebih serius. Kegagalan jantung, strok, penyakit jantung, penyakit buah pinggang. Jika tidak dirawat, ia membawa kepada komorbiditi serius yang boleh mengancam nyawa," tambah Garg.

Tidak kira sama ada ubat tekanan darah tinggi membantu mencegah mioma, pakar mengatakan adalah penting bagi penghidap hipertensi mengambil langkah untuk menguruskan keadaan mereka.

"Bagi mana-mana pesakit yang menghidap hipertensi, terutamanya mereka yang berisiko kardiovaskular tinggi, perhatian yang teliti terhadap pengubahsuaian diet dan gaya hidup dan, jika perlu, tekanan darah tinggi yang berterusan, ubat antihipertensi mengurangkan risiko kardiovaskular secara keseluruhan," kata Bhalla. "Sama ada ubat mengurangkan risiko mioma memerlukan penyelidikan tambahan. Kajian ini adalah langkah yang menarik ke arah itu."