Kajian: Risiko kesihatan utama ialah pencemaran udara dan tekanan darah tinggi
Ulasan terakhir: 14.06.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kajian terbaru yang diterbitkan dalam The Lancet menganggarkan risiko kesihatan relatif, tahap pendedahan dan beban penyakit dalam kajian Beban Penyakit, Kecederaan dan Faktor Risiko Global. (GBD) untuk 2021
Pandemik COVID-19 telah menyerlahkan jurang kesihatan yang ketara pada peringkat individu dan geografi disebabkan oleh pelbagai faktor risiko dan perbezaan dalam sistem penjagaan kesihatan di seluruh dunia.
Analisis meta faktor risiko yang dijalankan dengan teliti boleh memaklumkan dasar awam tentang masalah kesihatan yang muncul atau berterusan, serta mengenal pasti bidang kemajuan kesihatan awam yang ketara. Untuk menjana data bagi analisis ini, GBD menganggarkan risiko kesihatan relatif mengikut tahap pendedahan, pendedahan faktor risiko dan beban penyakit yang dikaitkan dengan pelbagai faktor risiko.
Beberapa rangkaian penyelidikan lain, seperti Kolaborasi Faktor Risiko NCD (NCD-RisC), telah menyediakan data peringkat populasi dan berbilang negara yang berharga mengenai faktor risiko tertentu. Walau bagaimanapun, hanya GBD secara sistematik menganalisis pelbagai faktor risiko di 204 negara dan wilayah di seluruh dunia. Contohnya, antara 1990 dan 2021, GBD menganalisis 88 faktor risiko di 204 negara dan 811 lokasi subnasional.
Kajian semasa meringkaskan kaedah yang diguna pakai dalam GBD 2021. Ia memberikan anggaran tahap pendedahan kepada 88 faktor risiko dan gabungannya serta hubungan faktor risiko ini dengan hasil kesihatan. Data diperoleh daripada 54,561 sumber berbeza untuk mencipta anggaran epidemiologi, dengan anggaran diperolehi untuk 631 pasangan hasil faktor risiko.
Perkaitan antara faktor risiko dan hasil adalah didorong data, dan anggaran jantina, umur, lokasi dan tahun khusus dikira pada peringkat serantau, kebangsaan dan global. Untuk faktor risiko tertentu, risiko relatif (RR) hasil tertentu telah dianggarkan.
Nilai pendedahan ringkasan (SEV) mengukur kelaziman pendedahan terlaras risiko. Di samping itu, tahap pendedahan risiko minimum teori (TMREL) digunakan untuk setiap faktor risiko untuk mengira pecahan boleh atribut populasi (PAF). Beban faktor risiko adalah hasil daripada PAF dan beban penyakit yang dinyatakan dalam tahun hayat pelarasan ketidakupayaan (DALY).
Pencemaran udara bahan zarah telah dikenal pasti sebagai penyumbang utama kepada beban penyakit global pada tahun 2021, menyumbang 8% daripada jumlah DALY. Sumbangan utama seterusnya ialah tekanan darah sistolik tinggi (SBP), yang menyumbang 7.8% daripada jumlah DALY. Merokok, berat lahir rendah, kehamilan pendek dan glukosa plasma puasa (FPG) tinggi masing-masing menyumbang 5.7%, 5.6% dan 5.4% daripada jumlah DALY.
Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, faktor risiko utama ialah air yang tidak selamat, berat lahir rendah, kehamilan pendek, mencuci tangan dan sanitasi. Untuk kohort yang lebih tua, faktor risiko utama ialah indeks jisim badan (BMI), FPG, SBP dan paras kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) yang tinggi.
Antara tahun 2000 dan 2021 telah berlaku perubahan ketara dalam isu kesihatan global. Dalam tempoh ini, pengurangan dalam semua DALY khusus umur boleh dijelaskan dengan pengurangan 20.7% dalam risiko tingkah laku dan pengurangan 22% dalam risiko alam sekitar dan pekerjaan. Ini disertai dengan peningkatan hampir 50% dalam DALY yang disebabkan oleh risiko metabolik yang tinggi.
Kajian semasa mengenal pasti beberapa faktor risiko yang mana langkah yang mencukupi belum diambil. Menghubungkan beban penyakit kepada faktor risiko adalah penting kerana ia boleh membantu dengan keutamaan apabila sumber terhad.
Batasan utama GBD 2021 ialah pengecualian beberapa faktor risiko yang berpotensi penting. Sebagai contoh, kesan ketara pandemik COVID-19 belum disepadukan atau diukur secara rasmi.
Satu lagi had kajian yang ketara ialah kualiti data berubah-ubah dan ketersediaan yang tidak konsisten. Kekurangan data menyukarkan untuk menganggarkan RR memandangkan heterogeniti yang ketara merentas beberapa faktor sosioekonomi.
Pada masa hadapan, GBD harus meluaskan liputan faktor risikonya, terutamanya untuk hasil yang menyumbang dengan ketara kepada beban penyakit, seperti gangguan mental dan penyakit muskuloskeletal. Gangguan mental menyumbang 5.4% daripada DALY global, tetapi hanya 8% daripada gangguan mental dikaitkan dengan faktor risiko. Begitu juga, penyakit muskuloskeletal menyumbang 5.6% daripada beban global; walau bagaimanapun, dalam GBD semasa, hanya 20.5% daripada beban ini berpunca daripada faktor risiko.