Puasa Intermittent Protein Lebih Baik Daripada Sekatan Kalori untuk Kesihatan Usus dan Penurunan Berat Badan

Dalam kajian terbaru yang diterbitkan dalam Komunikasi Alam Semulajadi, penyelidik membandingkan kesan puasa berselang dengan protein (IF-P) berbanding sekatan kalori (CR), yang memberi manfaat untuk jantung, mengenai pembentukan semula mikrobiota usus dan profil metabolik.

Mikrobiom usus memainkan peranan penting dalam pengurusan berat badan dan kesihatan pencernaan. Diet yang mempengaruhi mikrobiota usus dan berat badan mempunyai potensi terapeutik untuk mengawal gangguan metabolik.

Kajian praklinikal terkini pada tikus telah menunjukkan bahawa pengambilan protein boleh mengurangkan obesiti selepas penyakit hati berlemak kronik. IF-P, sebagai contoh, adalah strategi yang berjaya untuk penurunan berat badan dan peningkatan komposisi badan; namun, kesan pendekatan ini terhadap mikrobiom usus masih tidak jelas.

Kajian semasa telah dijalankan di Saratoga Springs, New York. Ia termasuk orang yang sama ada tidak aktif atau sederhana aktif, berat badan berlebihan atau obes, mengekalkan berat badan yang stabil, dan berumur 30 hingga 65 tahun. Peserta kajian telah ditugaskan secara rawak ke kumpulan IF-P atau CR, yang masing-masing merangkumi 21 dan 20 orang, selama lapan minggu.

Pengambilan kalori dan perbelanjaan semua peserta kajian telah disamakan. Individu yang menggunakan antibiotik, antikulat atau probiotik dalam tempoh dua bulan lalu dikecualikan daripada kajian.

Ciri-ciri metabolik najis, mikrob dan plasma bagi individu yang berlebihan berat badan atau obes yang mengikuti diet IF-P atau CR telah dinilai. Perubahan dalam pengambilan makanan, berat badan, parameter kardiometabolik, skor kelaparan, dan mikrobiota usus dalam setiap kumpulan juga didokumenkan. Peserta kajian melengkapkan Skala Penilaian Simptom GI (GSRS) pada garis dasar dan pada minggu keempat dan lapan.

Sampel najis dikumpul untuk pengekstrakan asid deoksiribonukleik (DNA) dan analisis tindak balas rantai polimerase kuantitatif (qPCR) untuk menentukan jumlah biojisim bakteria dan komposisi mikrobiota najis. Peserta kajian juga menyediakan sampel darah untuk penilaian komposisi badan, penilaian biokimia, dan analisis metabolit serum, yang dilakukan menggunakan spektrometri jisim kromatografi cecair (LC-MS) dan kromatografi gas-MS untuk analisis asid lemak rantai pendek (SCFA).

Kesan IF-P pada kolonisasi bakteria usus, parameter najis dan pengurangan kalori ditentukan menggunakan penjujukan 16S ribosom RNA (rRNA) dan pemodelan kesan campuran linear untuk mengenal pasti corak kovariasi dan kejadian bersama antara mikrobiota dan metabolit yang beredar. Analisis faktor multiomik juga membolehkan penyelidik mengenal pasti corak kovariasi dan kejadian bersama antara mikrobiom dan metabolit yang beredar.

Pemakanan protein termasuk empat hidangan yang mengandungi 25-50 gram protein setiap hari, manakala IF-P merangkumi 35% karbohidrat, 30% lemak dan 35% protein selama lima hingga enam hari seminggu. Rejimen CR mengandungi 41% karbohidrat, 38% lemak dan 21% protein, memenuhi garis panduan pemakanan AS.

Peserta kajian menerima makanan tambahan dan snek semasa hari IF, manakala hari protein termasuk empat hingga lima kali makan setiap hari, yang berdasarkan cadangan gaya hidup daripada Program Pendidikan Kolesterol Kebangsaan Persatuan Jantung Amerika.

IF-P mempunyai kesan yang lebih besar pada gejala GI, kepelbagaian mikrobiota usus dan metabolit yang beredar daripada CR. Di samping itu, IF-P menghasilkan peningkatan kelimpahan Marvinbryantia, Christensenellaceae dan Rikenellaceae, serta tahap sitokin dan metabolit asid amino yang menggalakkan pengoksidaan asid lemak.

IF-P dengan ketara meningkatkan tahap sitokin yang terlibat dalam lipolisis, keradangan, penurunan berat badan dan tindak balas imun, seperti interleukin-4 (IL-4), IL-6, IL-8 dan IL-13. Walaupun sekatan kalori meningkatkan tahap metabolit yang terlibat dalam laluan metabolik yang dikaitkan dengan jangka hayat.

Mikrobiota usus dan pembolehubah metabolik mempengaruhi penyelenggaraan penurunan berat badan dan komposisi badan. Di samping itu, IF-P mempunyai kesan yang lebih besar pada dinamik mikrobiota usus berbanding sekatan kalori.

IF-P juga mengurangkan jumlah pengambilan lemak, karbohidrat, garam, gula dan kalori sebanyak 40% sambil meningkatkan pengambilan protein lebih daripada CR. Peserta kajian yang mengikuti IF-P kehilangan lebih banyak berat badan, jumlah lemak, lemak perut, dan lemak visceral dan mempunyai peratusan jisim tanpa lemak yang lebih besar. Peserta dalam kumpulan IF-P juga menunjukkan pengurangan ketara dalam lemak visceral sebanyak 33%.

IF-P dikaitkan dengan peningkatan ketara dalam gejala GI, peningkatan tahap Christenensella, bakteria usus yang dikaitkan dengan fenotip kurus dan sitokin yang beredar yang mengawal berat badan keseluruhan dan pengurangan lemak. Hasil kajian menyerlahkan kepentingan amalan pemakanan individu untuk kawalan berat badan yang optimum dan kesihatan metabolik.

Walau bagaimanapun, kajian lanjut diperlukan untuk memahami proses yang bertanggungjawab untuk pemerhatian ini dan implikasi terapeutik untuk mewujudkan kaedah kawalan obesiti secara individu. Penemuan ini juga boleh membimbing cadangan masa hadapan untuk diet ketepatan sasaran mikrobiom usus dengan sampel yang lebih besar dan tempoh kajian yang lebih lama.