Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Jangkitan bakteria sebagai penyebab embrio dan fetopati
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Bukan sahaja virus yang mampu mengganggu perjalanan biasa kehamilan dan menyebabkan gangguan dalam perkembangan atau keburukan pada janin. Selain itu, embrio dan fetopati juga boleh menyebabkan bakteria milik kumpulan yang berbeza. Yang pertama, yang akan kita pertimbangkan, adalah bakteria yang termasuk dalam kumpulan "septik". Mereka dibahagikan, ke dalam mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif. Antara Gram komen E. Coli, Proteus, Klebsiella, sangat sering menyebabkan dalam buah pinggang hamil dan jangkitan saluran kencing (pyelonephritis, cystitis, pyelitis, dll).
Gram-positif mikroorganisma, termasuk staphylococci, streptococci, pneumococci, et al., Juga sangat sering menyebabkan embriopaty. Mikroorganisma menyeberangi plasenta jangkitan kronik tumpuan: gigi karies, tonsillitis kronik (tonsillitis), adenoids, sinusitis dan sinusitis (radang sinus paranasal), radang rahim, apendiks kronik, pyelonephritis, dan lain-lain Selain plasenta, patogen ini .. Boleh menembusi rahim melalui faraj dan kemudian melalui saluran serviks.
Oleh itu, fetopati yang disebabkan oleh mikroorganisma "septik" dibahagikan kepada awal (berlaku semasa laluan mereka melalui plasenta selama 4-7 bulan kehamilan) dan lewat (8-10x bulan). Apabila dijangkiti pada awal tempoh, pengguguran spontan mungkin berlaku, dan pada masa lahir - kelahiran mati atau kelahiran pramatang; kanak-kanak dengan tanda jangkitan intrauterin juga boleh dilahirkan.
Dalam bayi baru lahir, jangkitan intrauterin biasanya ditunjukkan oleh radang paru-paru, otitis media, meningitis, dermatitis (lesi kulit) atau sepsis.
Sekarang kembali ke jangkitan menaik. Pertama, ini penyakit kronik radang faraj dan serviks (vaginitis, colpitis, cervicitis), kedua, peningkatan tekanan sbb tahan lama (dipanggil meningkat nada rahim), ketiga, kekurangan vitamin C. Selain itu, paling biasa jangkitan di nuliparous, wanita multiparous lebih tua dengan Polihidramnios, apabila keabnormalan uterus (bertanduk dua, pelana dan sebagainya. P.), dengan ternganga terusan serviks (ketidakcekapan pangkal rahim). Dalam kes-kes ini, jangkitan janin tidak berlaku dengan serta-merta. Biasanya, bakteria memasuki janin oleh hematogenous, memukul kapal pertama tali pusat dan plasenta, tetapi boleh jatuh dalam badan janin juga apabila air ditelan masuk ke dalam saluran pernafasan melalui konjunktiva atau kulit. Sejak jangkitan berlaku dalam kes ini, sebelum kelahiran atau semasa mereka, kanak-kanak itu mungkin dilahirkan nampaknya agak sihat. Walau bagaimanapun, selepas beberapa ketika dia memulakan manifestasi klinikal jangkitan. Anak menjadi resah, enggan payudara, dia mungkin mengalami serangan sesak nafas (asphyxia atau apnea), di mana ia adalah biru boleh muncul gangguan neurologi menyerupai trauma hospital kelahiran. Gejala kemudian menjadi lebih khusus dan mula atau pelbagai bentuk jangkitan utama umum (pneumonia, meningitis, otitis media, sepsis) ditentukan.
Bagi data statistik, jangkitan bakteria menyebabkan kematian janin dan bayi baru lahir dalam 5-20% kes, dan mungkin lebih tinggi.
Mengambil kira semua perkara di atas, ia adalah perlu untuk mengelakkan membersihkan tepat pada masanya semua tumpuan kemungkinan jangkitan kronik: merawat atau mengeluarkan gigi karies, merawat di tonsil radang otolaryngologist, sinus dgn rahang atas dan lain-lain, menghapuskan radang rahim, pyelonephritis, cystitis, dan lain-lain ...
Salah satu punca perkembangan janin ialah listeriosis. Listeria adalah mikroorganisma yang menembusi tubuh manusia paling kerap melalui mulut. Ia boleh menyebabkan penyakit saluran gastrousus, menjejaskan tisu kelenjar, sistem genitouriner, sendi, dan lain-lain Tetapi perkara utama ialah ia boleh kekal di dalam badan untuk masa yang lama. Dan memandangkan organisma mengandung Listeria "lebih suka" (semacam tropis listeria kepada sistem urogenital wanita hamil), maka listeriosis adalah lebih biasa pada kehamilan daripada didiagnosis.
Selepas penembusan listeria ke dalam badan seorang wanita hamil, dia mengembangkan gambar klinikal (biasanya pyelonephritis, cystitis, pyelitis, kolpitis, dan lain-lain). Dengan arus darah, bakteria dibawa ke seluruh badan dan boleh menembusi plasenta ke janin.
Jika jangkitan berlaku pada awal kehamilan, maka paling sering ini menyebabkan kematian janin dan pengguguran spontan. Jika kehamilan sebelum ini wanita sering kali mengakhiri cara ini, maka ini harus memberi amaran kepada doktor yang harus memeriksa seorang wanita untuk listeriosis.
Jika jangkitan berlaku di peringkat akhir kehamilan, bayi dilahirkan dengan manifestasi klinikal listeriosis dalam utero: berbeza (polimorfik) ruam pada kulit, tekak, larinks (sering berdarah), pada tonsil, kekuningan kulit; pembesaran hati dan limpa. Hampir selalu dalam bayi-bayi ini terdapat tanda-tanda pneumonia dan aliran darah serebral. Dalam kes yang lebih teruk, gejala meningitis mungkin muncul.
Sejak utama "takungan" daripada Listeria dalam alam semula jadi - ia adalah kucing, anjing, tikus dan haiwan lain (penyakit merujuk kepada zooantroponozam), kemudian ke pangkal pencegahan termasuk pemeliharaan kebersihan asas dan norma dan langkah-langkah kebersihan seperti membasuh tangan dengan sabun dan air selepas hubungan dengan haiwan. Dan secara umum, wanita hamil yang sebelum ini tidak mempunyai sebarang manifestasi klinikal listeriosis (keguguran, pyelonephritis, cystitis, dan sebagainya. P.), Ia adalah wajar untuk mengelakkan hubungan dengan mana-mana haiwan, terutamanya jika kedua bebas untuk berjalan di jalan, di dalam hutan, dan sebagainya. D. Jangan juga makan susu mentah, tidak cukup daging yang diproses secara termal.
Jika keguguran wanita hamil sebelum ini telah berulang-ulang, penyakit buah pinggang atau saluran kemaluan, diperhatikan keadaan demam tidak jelas berlaku kelahiran mati atau kanak-kanak meninggal dunia sebaik sahaja selepas kelahiran, jadi wanita perlu menjalani rawatan profilaktik dengan antibiotik, jenis, dos dan tempoh yang ditentukan oleh doktor menggunakan.