Azithromycin semasa kehamilan

Antibiotik macrolide generasi ketiga azithromycin dalam kehamilan yang ditetapkan oleh doktor hanya dalam kes-kes kecemasan, apabila manfaat kesihatan wanita hamil tidak menyebabkan keraguan doktor, jauh melebihi potensi kesan buruk kepada janin.

Nama perdagangan lain untuk ubat ini ialah: Azithromycin dihydrate, Sumamed, Sumamecin, Azitral, Azitrox, Zitrolite, Hemomycin.

[1], [2], [3],

Petunjuk Azithromycin semasa kehamilan

Azithromycin pada trimester ke-2 dan Azithromycin 3 trimester diberikan dengan penyakit serius berjangkit radang yang disebabkan oleh patogen yang paling kerap semasa mengandung: Streptococcus pneumoniae dan Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureu, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium kompleks , Bacteroides fragilis, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, dan lain-lain.

Penyakit seperti itu termasuk vaginosis bakteria; klamidia (kervikitis klamid); uretritis; endometritis; penyakit radang pelvis yang disebabkan oleh gonococci; pyelonephritis; sinusitis purulen, pharyngitis atau tonsillitis; otitis media purulen; pneumonia disebabkan oleh bakteria; demam merah; Borreliosis kelahiran tikus (penyakit Lyme), yang berlaku apabila gigitan kutu ixodid dijangkiti dengan spora Borrelia.

[4], [5], [6]

Bolehkah Azithromycin digunakan semasa mengandung?

Azithromycin dalam perancangan kehamilan ditetapkan dalam kes yang sama, serta dengan dermatosis yang dijangkiti dan erysipelas.

[7], [8], [9]

Borang pelepasan

Serbuk atau lyophilizate untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan, tablet, kapsul. Sumamed juga boleh didapati sebagai serbuk untuk penyediaan penggantungan yang diambil secara dalaman.

[10],

Farmakodinamik

Bacteriostatic, dan berkenaan dengan jangkitan tertentu dan kesan bakteria Azithromycin adalah kerana mengikat kepada pemangkin 50S subunit ribosom transferase mikroorganisma, menyebabkan terganggu rantaian perintah translokasi RNA dan ditindas pembentukan protein.

Di samping itu, bahan aktif azithromycin dihydrate merangsang sel-sel imuniti tisu, mengaktifkan chemoksis T-leukosit, neutrofil dan fagosit.

[11], [12]

Farmakokinetik

Kerana rintangan asid yang tinggi Azithromycin dalam bentuk tablet diserap dengan cepat dalam saluran gastrousus dan memasuki peredaran sistemik dan tisu saluran pernafasan dan kencing. Selepas 2.5-3 jam selepas mengambil kepekatan dadah dalam plasma mencapai maksimum dengan ketersediaan bio kira-kira 40%. Keanehan makrolida adalah terkumpul dalam sel-sel yang rosak oleh mikrob dan fagosit, oleh sebab itu Azithromycin semasa kehamilan tidak memberikan kesan fetotoksik.

Dalam kes ini, selepas mengambil bahan aktif adalah di tempat keradangan dalam kepekatan terapeutik selama lima hingga enam hari.

Transformasi dadah berlaku di hati; ekskresi dua peringkat dilakukan oleh buah pinggang - pada hari pertama selepas permohonan rata-rata selama 28-40 jam.

[13], [14],

Dos dan pentadbiran

Semasa kehamilan, penggunaan antibiotik oral lebih baik untuk parenteral, oleh itu ia lebih sering ditetapkan Azithromizine dalam bentuk tablet (1.5 jam sebelum atau selepas makan).

Dengan penyakit radang saluran pernafasan, kulit dan tisu lembut - satu tablet (0.5 g) sekali sehari, tempoh kemasukan - tiga hari. Dengan jangkitan urogenital - sekali sehari, dua tablet 0.5 g (1 g).

Apabila digigit oleh kutu dan borreliosis yang dijangkiti, dua tablet 0.5 g (1 g) perlu diambil pada hari pertama, dan 0.5 g sehari dalam 4 hari akan datang (jumlah rawatan ialah 5 hari).

[17], [18],

Contraindications

Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan Azithromycin pada trimester pertama kehamilan, dengan sensitiviti meningkat kepada antibiotik kumpulan macrolide, dengan kekurangan hati dan / atau renal.

[15], [16]

Kesan sampingan Azithromycin semasa kehamilan

Macrolides tidak teratogenik agen anti-bakteria, bagaimanapun, kesan sampingan azithromycin semasa mengandung boleh nyata loya dan cirit-birit, sakit perut, nada dalam telinga dan kehilangan, kadar jantung yang cepat, dan alahan kulit pendengaran.

Ia harus diingat dan kesan sampingan seperti kandidiasis vagina (thrush), yang sering berlaku apabila menggunakan antibiotik. Penindasan microflora yang wajib oleh persediaan kumpulan ini menyumbang kepada pengaktifan jangkitan kulat, khususnya, kulat Candida albicans.

Berlebihan

Overdosis Azithromycin membawa kepada peningkatan kesan sampingan, dan dengan overdosis yang berpanjangan, genangan hempedu boleh berlaku dan keradangan hati berkembang.

[19], [20], [21]

Interaksi dengan ubat lain

Azithromycin tidak ditetapkan bersamaan dengan antacid berdasarkan magnesium atau aluminium, antikoagulan, agen hipoglikemik dan heparin.

[22], [23]

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan - pada suhu + 18-25 ° C

[24],

Jangka hayat

Hayat rak - 24 bulan.

[25], [26],

Ulasan

Ulasan doktor tentang keberkesanan azithromycin dan rangkaian meluas tindakan antimikrobial ubat yang disampaikan di tempat pertama di kalangan antibiotik macrolide, yang digunakan dalam paru-paru dan bernanah tonsillitis, serta tempat kedua - merawat gonorea, chlamydia dan mycoplasma.