Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gangguan kehamilan pada peringkat awal
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Penamatan kehamilan awal adalah konsep yang merangkumi penamatan kehamilan atas permintaan seorang wanita sebelum minggu kedua belas, dan juga untuk sebab-sebab perubatan sehingga minggu kedua puluh dua. Terdapat banyak alat dan kaedah, tetapi adalah perlu untuk mengetahui tanda-tanda untuk penerapan masing-masing dan keganjilan menggunakan kaedah ini.
Ciri pengguguran dalam pelbagai situasi
Bercakap tentang pengguguran, seseorang itu tidak sepatutnya bermakna sekaligus sesuatu yang mengerikan, baik dalam teknologi dan prasangka mengenai proses itu sendiri. Setiap kes kehamilan adalah individu dan isu menyelamatkan nyawa kanak-kanak diputuskan oleh ibu bapanya. Oleh itu, matlamat utama adalah memilih kaedah yang paling sesuai, yang akan memastikan jumlah komplikasi yang minimum pada masa akan datang.
Gangguan kehamilan sehingga dua belas minggu boleh dilakukan oleh mana-mana wanita atas permintaannya. Petunjuk untuk prosedur sedemikian mungkin, sebagai tambahan kepada keinginan wanita - patologi dari janin, yang dikesan pada tarikh awal. Sekiranya tidak mungkin untuk mengenal pasti sebarang patologi kongenital janin sehingga dua belas minggu, dan ia disahkan di kemudian hari, maka wanita itu ditawarkan untuk menjalankan penamatan kehamilan sehingga minggu kedua puluh dua. Oleh itu, keterangan bagi penamatan awal kehamilan - keinginan seorang wanita, tetapi untuk dua belas minggu, atau pengguguran terapeutik, yang mungkin dibuat untuk minggu kedua puluh dua. Pengguguran dalam tempoh yang kemudian dianggap sebagai jenayah, kerana janin dibentuk dan selepas masa ini ia dianggap sepenuhnya berdaya maju. Bercakap mengenai tanda-tanda perubatan untuk pengguguran, yang paling sering penyebabnya adalah patologi genetik kanak-kanak. Sebagai peraturan, pada masa itu, sindrom Down didiagnosis dengan baik. Dalam kes ini, keputusan ultrasound pertama kita boleh mengandaikan patologi ini, dan kemudian untuk minggu kedua puluh dua terdapat invasif diagnostik kaedah - amniotomy dan amniopunktsiyu. Ini membolehkan anda mengesahkan diagnosis dan menawarkan wanita pengguguran pada usia awal, dan keputusan dibuat oleh wanita itu sendiri. Juga, sebarang patologi genetik lain - sindrom Edwards, Patau, trisomi pada kromosom seks, kecacatan kongenital tengkorak, jantung, dan banyak lagi - juga boleh menjadi petunjuk. Tetapi dalam mana-mana, walaupun ini adalah petunjuk, ibu bapa membuat keputusan, setelah menilai semua risiko dan akibatnya.
Kontraindikasi untuk penamatan kehamilan pada peringkat awal adalah terhad kepada ibu dan anak. Salah satu kontraindikasi adalah penyakit radang organ genital dalaman dalam peringkat akut, yang pada masa awal postoperative boleh memberikan komplikasi keradangan yang serius dan juga keadaan septik. Juga, kontra-indikasi di pihak ibu adalah penyakit darah, yang disertai dengan kebergantungan rendah hemofilia B, purpura thrombocytopenic idiopatik. Bagi penyakit lain, ini adalah kursus yang akut atau tempoh pemisahan penyakit sistemik tisu penghubung. Dalam tempoh penyakit radang akut paru-paru, buah pinggang - juga mustahil untuk melakukan apa-apa campur tangan pembedahan yang invasif.
Kontraindikasi dari janin adalah terhad kepada tempoh prosedur, iaitu pada masa akan datang, penamatan kehamilan tidak dilakukan.
Bagi sisi undang-undang isu ini, pengguguran mesti dilakukan dengan persetujuan kedua-dua ibu dan bapa kanak-kanak itu dan jika bapa kanak-kanak adalah terhadapnya, kita boleh menganggap ia adalah lawan satu.
Persediaan untuk penamatan kehamilan awal terdiri daripada tindakan umum yang mesti dilakukan dalam apa jua cara dan dalam kes berasingan, penyediaan berasingan diperlukan, yang bergantung kepada kaedah pengguguran. Dan kaedahnya boleh berbeza, bergantung pada tempoh dan keadaan tingkah laku.
Kaedah asas penamatan awal kehamilan
Kaedah-kaedah yang digunakan untuk mengganggu kehamilan pada peringkat awal boleh dibahagikan kepada yang perubatan dan operasi, dan yang kedua seterusnya boleh campur tangan pembedahan kecil dan operasi pembedahan.
Pengguguran ubat pada peringkat awal adalah penggunaan ubat-ubatan dengan mekanisme tindakan yang berbeza untuk memulakan pengguguran terangsang. Ubat yang berbeza bertindak berbeza. Ini bergantung kepada syarat kemasukan, panjang kehamilan, di mana mereka boleh dijalankan, serta amaran asas untuk digunakan. Tablet untuk penamatan awal kehamilan terutamanya diarahkan kepada pengaruh sistemik, dan bentuk lilin farmakologi juga boleh digunakan.
- Postinor adalah ubat biasa yang digunakan dalam hubungan tanpa perlindungan. Adalah perlu untuk mengambil kira ciri-ciri tertentu tindakan untuk kesan terbaik. Ubat ini adalah terbitan progestogen. Selepas mengambil dadah, kerana kesan progestasional, ia menggalakkan perencatan proses ovulasi, mengurangkan aktiviti kelenjar endometrium dan memperburuk keadaan untuk implantasi biasa oosit. Penangguhan proses ovulasi menghalang perkembangan kehamilan, kerana sperma sudah mati sebelum pembebasan oosit. Sekiranya persenyawaan telah berlaku, maka ubat tidak mempunyai sebarang kesan dan dalam kes itu tidak mempunyai sebarang kesan. Oleh itu, keadaan utama bagi kaedah kecemasan untuk mengelakkan kehamilan ialah penggunaan tablet dalam tempoh pra-awal dan mengambil masa tiga hari selepas seks tanpa perlindungan.
Keberkesanan ubat ini dalam kes kemasukan dalam dua puluh empat jam pertama selepas persetubuhan adalah lebih daripada 90%, dan selepas tujuh puluh dua jam - kira-kira 50%. Oleh itu, untuk mendapatkan kesan yang lebih tepat, anda perlu mengambil pil pada hari pertama. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet farmakologi 75 miligram, dua keping dalam satu pakej. Ubat kemasukan harus dimulakan sebaik sahaja selepas hubungan seks tidak dilindungi - anda perlu mengambil satu pil secara lisan, tidak lebih daripada dua belas jam selepas yang pertama - dan dos kedua ubat. Kesan sampingan boleh berlaku dalam bentuk mual, dispepsia, menurunkan selera makan, muntah-muntah. Sekiranya terdapat gangguan diare semasa kaedah kontrasepsi ini, maka anda perlu mengambil dos yang sama untuk keberkesanannya. Manifestasi alahan juga mungkin. Kesan dadah mungkin pada kitaran haid yang berikutnya, dalam kes seperti itu boleh ditangguhkan haid, tetapi tidak lebih daripada seminggu, dan pendarahan dari faraj.
Kontraindikasi untuk mengambil dadah - ia berusia sehingga 16 tahun, mengambil semasa mengandung, dan juga anda tidak boleh menggunakan Postinor sebagai kontrasepsi tetap.
Oleh itu, Postinor tidak begitu banyak cara untuk membuang kehamilan, sebagai cara untuk pencegahan kecemasan kehamilan.
- Oxytocin adalah sejenis hormon semulajadi yang dikumuhkan oleh badan wanita. Ini bukan cara untuk membuang kehamilan, tetapi untuk memantau keadaan wanita hamil.
Di bawah keadaan normal, oxytocin disembuhkan oleh hypothalamus semasa kehamilan keseluruhan, tetapi sebelum penghantaran, kepekatannya adalah yang tertinggi. Ini memastikan aktiviti buruh yang normal, kerana oxytocin merangsang pengecutan rahim. Oleh itu, oxytocin boleh digunakan untuk mengganggu kehamilan, tetapi dalam keadaan khusus. Ia boleh digunakan pada masa akan datang, selepas dua belas minggu, tetapi hanya selepas pembukaan serviks. Oleh itu, ubat ini hanya boleh digunakan untuk pengguguran perubatan dan hanya di institusi perubatan. Pada masa yang sama, penguncupan uterus dirangsang dan pas pengguguran sebagai proses kelahiran semulajadi. Kaedah pengguguran ini bukanlah yang paling berkesan, dalam kes sedemikian adalah perlu untuk memberi keutamaan kepada kaedah operasi.
Oxytocin digunakan dalam bentuk parenteral, paling kerap digunakan intramuscularly dalam dos sepuluh unit tindakan. Jangan gunakan dadah di hadapan bekas luka pada rahim.
- Progesterone adalah hormon manusia semulajadi yang dikumuhkan oleh ovari wanita dan menyediakan kursus kehamilan yang normal.
Ia membantu mencegah ovulasi kehadiran kehamilan, dan juga meningkatkan trofi endometrium, yang meningkatkan kecekapan implantasi telur yang disenyawakan. Oleh itu, untuk penamatan kehamilan, analog hormon ini tidak digunakan, tetapi antagonisnya menggunakannya. Progesteron boleh digunakan sebagai kontraseptif sebagai sebahagian daripada kontraseptif yang kompleks.
Duphaston adalah ubat yang mengandungi progesteron hormon semulajadi. Ia digunakan sekiranya berlaku ancaman penamatan kehamilan, maka pendapat mengenai keberkesanannya untuk penamatan awal kehamilan adalah salah.
- Aspirin adalah ubat anti-inflamasi bukan steroid yang menjejaskan janin, terutamanya pada peringkat awal. Ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan pada sistem hematopoietik, serta pada janin. Aspirin menyebabkan pengecutan rahim dan akibatnya, mungkin ada buruh pramatang, iaitu keguguran. Oleh itu, mengambil ubat ini pada trimester pertama kehamilan tidak disyorkan. Tetapi jangan gunakan aspirin untuk pengguguran, terutama di rumah.
Ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak ada dos yang akan menyebabkan kesan pengguguran dan untuk setiap wanita ia sendiri, dan pengecutan rahim yang berlebihan boleh menyebabkan pendarahan yang serius. Oleh itu, aspirin bukanlah cara mengganggu kehamilan pada peringkat awal, kerana terdapat ubat yang lebih dipercayai dan selamat.
- Sinestrol adalah agen hormon yang mempunyai kesan yang sama dengan estrogen kerana tindakannya yang serupa dengan folliculin. Mekanisme tindakan ubat ini untuk meningkatkan kepekatan estrogen dan kesannya pada endometrium. Di bawah keadaan normal, semasa kehamilan, tahap peningkatan progesteron, dan tahap penurunan estrogen, yang memastikan fungsi normal rahim dan plasenta.
Dalam kes peningkatan tahap estrogen atau dengan kekurangan progesteron relatif, pengaktifan gentian otot berlaku dan rahim mula berkontrak. Dalam kes ini, penggunaan Sinestrol membawa kepada pengurangan rahim dan permulaan keguguran, iaitu penamatan kehamilan. Kaedah rawatan ini perlu dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, kerana ia mungkin mula pendarahan. Ubat ini terdapat dalam tablet, tetapi untuk gangguan kehamilan menggunakan lebih banyak bentuk suntikan. Dalam kes ini, laluan pentadbiran ubat intramuscularly mengikut skim, tetapi tidak melebihi jumlah dos - tidak lebih daripada 3 gram. Ia adalah perlu untuk memantau keadaan seorang wanita. Kesan sampingan boleh didapati dalam bentuk fenomena gejala - mual, sakit perut, muntah, serta pendarahan dari alat kelamin dan perubahan dalam kelenjar susu.
- Isteri adalah penyediaan mifepristone, antagonis reseptor progesteron. Ubat ini dalam kombinasi dengan misoprostol digunakan untuk pengguguran perubatan paling kerap.
Mekanisme tindakan ubat ini adalah sekatan reseptor dalam rahim ke progesteron dan dalam dos besar dadah merangsang pengecutan myometrium dan telur meninggalkan rongga rahim. Juga, ubat meningkatkan sensitiviti reseptor ke prostaglandin, yang meningkatkan penolakan decidua. Oleh itu, perlu menggunakan ubat ini dalam kombinasi dengan prostaglandin. Penggunaan dadah sebagai cara untuk mengganggu kehamilan pada peringkat awal adalah mungkin hanya sehingga 49 hari kehamilan, pilihan terbaik ialah minggu keempat kelima kehamilan. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet 200 miligram tiga atau enam keping setiap pakej. Ubat ini diambil di kemudahan perubatan dengan dos 600 miligram, iaitu tiga tablet pada satu masa, selepas sarapan ringan. Kemudian kita perlu melihat satu atau dua jam untuk kemunculan kesan sampingan. Mungkin mual, muntah, sakit di bahagian perut, keluar dari rahim. Kemudian pesakit meninggalkan rumah dan datang keesokan harinya untuk meneruskan - tahap kedua.
- Misoprostol adalah analog prostaglandin E, iaitu peringkat pengguguran kedua. Ubat ini merangsang pengurangan rahim dalam dos yang tinggi dan selepas penolakan decidua disebabkan oleh penggunaan mifepristone, ubat ini menggalakkan pembebasan mayat telur janin.
Dadah diambil 24 jam selepas fasa pertama dalam dos 400 mikrogram, iaitu dua tablet. Kemudian ada yang mula bercakap dengan jenis haid, jika tempoh kehamilan adalah 4-5 minggu. Pelepasan tersebut berlangsung dari tiga hari hingga tiga minggu sebanyak mungkin. Ia perlu memantau keadaan, kerana anemia dan kesan sampingan lain dalam bentuk pendarahan rahim adalah mungkin. Oleh itu, pengguguran berlaku dalam kes penggunaan ubat-ubatan - Mifepristone atau Genital dalam kombinasi dengan misoprostol.
Apa-apa cara pengguguran di peringkat awal dengan ubat berkesan, tetapi harus digunakan apabila keadaan di atas, dan juga atkzhe di bawah pengawasan doktor, manakala kecekapan mereka adalah tinggi, dan ancaman komplikasi-kurangnya. Dalam mana-mana kes, kita tidak harus lupa tentang komplikasi yang mungkin pengguguran perubatan, sebagaimana yang pengguguran tidak lengkap, atau sisa-sisa membran amnion, jadi pasti perlu diperiksa oleh doktor selepas ini jenis pengguguran, ultrasound adalah kawalan yang lebih baik. Sebelum memutuskan penamatan sedemikian kehamilan adalah perlu untuk menilai semua keadaan kehamilan, kontra hidupnya, dan kemudian memilih kaedah yang terbaik.
Gangguan kehamilan pada peringkat awal cara alternatif
Bercakap tentang kaedah pengguguran alternatif, perlu diperhatikan pertama-tama bahawa segala cara tidak sepenuhnya selamat dan tidak digalakkan untuk menjalankannya tanpa perundingan lanjut mengenai doktor. Perlu diingat bahawa kaedah alternatif mempunyai risiko komplikasi yang sangat tinggi dan kemungkinan pengguguran atau pendarahan yang tidak lengkap sangat tinggi. Setakat ini, terdapat banyak kaedah perubatan dan operasi profesional invasif yang minimum yang perlu diberi keutamaan berbanding kaedah alternatif. Tetapi anda juga perlu mengetahui beberapa herba dan cara alternatif yang boleh anda gunakan untuk tujuan ini. Kaedah sedemikian sering disyorkan untuk menggabungkan dengan latihan fizikal untuk kesan yang lebih lengkap dan untuk meningkatkan pengecutan rahim. Latihan untuk penamatan awal kehamilan adalah terutamanya yang meningkatkan tekanan intra-perut. Ini adalah ayunan akhbar, berjongkok, membawa kaki ke perut, serta lompatan yang sengit.
Herba untuk mengganggu kehamilan pada peringkat awal mempunyai mekanisme tindakan yang sama dengan ubat-ubatan yang merangsang pengecutan pramatang uterus dan dengan itu terdapat keguguran buatan.
- Tansy adalah tumbuhan ubatan yang berwarna-warni yang digunakan dalam perubatan dalam pelbagai arah. Tumbuhan ini mempunyai kesan merangsang pada rembesan sel, dan juga mempunyai sifat antihelminthic. Gunakan untuk tujuan perubatan sebagai bunga tumbuhan ini, dan tuang, akar. Mekanisme tindakan yang menyebabkan penamatan kehamilan adalah rangsangan penguncupan rahim disebabkan oleh kandungan bahan biologi aktif yang serupa dengan komposisi pada prostaglandin. Juga mengandung banyak alkaloid dan phytophavonoid, jadi penggunaan tumbuhan ini harus dipenuhi dengan jelas.
Penerimaan herba ini berkesan dalam minggu keempat atau kelima kehamilan, jadi untuk mencapai kesan yang anda perlu mula mengambil kemasukan dadah pada hari pertama haid. Penyelesaian mesti disediakan seperti berikut: Sepuluh gram bunga kering daripada tansy (ia adalah dua sudu) perlu tuangkan air panas dalam jumlah 250 gram, maka penyelesaian mestilah mendesak dan minum pada siang hari sebelum makan tiga kali sehari selama lima puluh gram, iaitu, tindanan . Selepas bermulanya sakit kram di abdomen bawah, hentikan mengambil. Kesan dadah ia juga boleh berlaku tanpa rasa sakit di bahagian abdomen, maka akan ada mengesan jenis haid - adalah permulaan pengguguran. Mungkin ada kesan sampingan semasa rawatan - peningkatan tekanan darah, hati merasa, mungkin loya dan muntah-muntah, dan boleh mula pendarahan rahim, jadi anda perlu berhati-hati memantau keadaan mereka.
- The Leaf Bay untuk pengguguran juga merupakan ubat yang boleh digunakan di rumah. Tumbuhan ini, yang tumbuh dalam keadaan cuaca panas dan digunakan secara meluas dalam kehidupan seharian sebagai rempah. Tumbuhan ini mempunyai aplikasi dalam perubatan kerana kandungan resin, tanin dan phytoncides. Phytoncides mempunyai kesan meneutralkan pada mycobacterium tuberculosis, yang sering membolehkan tumbuhan ini digunakan dalam perubatan untuk tujuan ini. Bahan-bahan sedemikian menyumbang kepada rangsangan rembesan saluran gastrousus dan meningkatkan motilitas usus. Kesan ini juga dinyatakan berhubung dengan gentian otot myometrium.
Dalam kes ini, laurel merangsang bukan sahaja pengurangan rahim, tetapi juga meningkatkan nada, dan ini adalah harta dan mengambil sebagai asas untuk menggunakan laurel untuk pengguguran pada peringkat awal. Untuk penyediaan infusi sayur-sayuran untuk merangsang penguncupan rahim, perlu mengambil empat hingga lima daun bay sederhana, tuang segelas air panas dan tegaskan setengah jam. Penyelesaian seperti itu harus diminum pada perut kosong, dan kemudian berulang ketika makan tengah hari, jika tidak ada tindak balas. Setelah penyusuan itu disyorkan untuk meningkatkan kontraksi untuk bersenam atau mandi hangat, tetapi tidak terlalu panas. Selepas prosedur sedemikian, pengecutan rahim adalah mungkin, yang akan nyata sebagai kesakitan rembasan di abdomen dan pelepasan berdarah dari rahim.
- Parsley adalah tumbuhan hijau tahunan yang dimakan kerana komposisinya yang kaya dengan minyak pati, phytoncides, vitamin. Ia mengandungi banyak vitamin C, yang menguatkan dinding saluran darah. Ini adalah produk yang sangat berguna untuk wanita hamil, tetapi apabila digunakan secara sederhana, sebagai perasa kepada salad. Parsley boleh bertindak sebagai cara untuk menamatkan kehamilan dalam dua cara. Pilihan pertama adalah yang tertua - dipercayai bahawa akar peterseli merangsang kontraksi uterus. Untuk melakukan ini, anda perlu mencuci akar pasli dan memindahkannya ke dalam vagina - ini membantu membuka tekak rahim dan rangsangan penguncupan bermula. Tetapi kaedah ini tidak disyorkan kerana trauma dan kecekapan yang rendah.
Cara terbaik adalah penyerapan pasli, yang meleburkan saluran uterus dan menguatkan peredaran tempatan - ia merangsang rahim dan mula berkontrak - jadi mula pendarahan rahim pramatang. Untuk menyediakan penyerapan ini, anda perlu memotong lima tangkai daun pasli dan tuang 200 mililiter air, kemudian menegaskan dan mengambil setengah gelas dua kali. Kesannya boleh muncul dengan segera atau selepas beberapa jam.
- Oregano adalah tumbuhan saka yang mempunyai kesan ketara pada pokok bronkial, dengan meningkatkan kerja kelenjar dan tindakan ekspektoran. Selain sifat-sifat ini kerana kandungan minyak dan tanin penting, ramuan ini digunakan untuk menggugurkan pengguguran buatan.
Kesan infusi ini adalah keadaan dua hala. Pada masa yang sama, oregano menyebabkan rahim mengikat dan meningkatkan nada, dan pada masa yang sama ia meningkatkan tahap estrogen kepada kepekatan sedemikian sehingga dapat menyebabkan penolakan telur janin. Kesan ini juga mendasari penggunaan oregano untuk gangguan kehamilan pada peringkat awal. Penyerapan oregano disiapkan dengan cara yang standard - sementara rumput perlu dituangkan dengan air mendidih, bersikeras dan ambil setengah gelas tiga kali sehari.
- Sage - merupakan tumbuhan berbunga yang menggabungkan banyak minyak sayuran dengan bau yang kuat dan kesan merengsa, dan coumarin - bahan yang mengurangkan pembekuan darah.
- Tindakan bijaksana dinyatakan memperoleh Kesan kerengsaan pada sistem saraf pusat janin, dan ia melanggar trophism dan penghantaran pengujaan saraf. Ini meningkatkan interaksi negatif dan trophicity plasenta, yang menyebabkan penolakan janin pada peringkat awal, sebagai mekanisme perlindungan. Untuk kesan yang lebih baik, disyorkan untuk melakukan urut rahim melalui dinding abdomen anterior - ini meningkatkan pengecutan dan pembebasan bahan abortif.
Bercakap mengenai kaedah alternatif pengguguran menggunakan herba, adalah perlu bagi seorang wanita untuk memahami bahawa jika kehamilan tidak diingini, bahawa di negara kita terdapat banyak kaedah pengguguran dengan penjagaan perubatan yang berkelayakan dan tidak menggunakan kaedah berbahaya. Lagipun, sukar untuk mengawal pengecutan rahim, jika dos satu atau yang lain penyerapan herba ini tidak ditakrifkan dengan tepat - ia boleh menyebabkan pendarahan teruk dan komplikasi lain. Oleh itu, walaupun terdapat banyak kaedah alternatif, tetapi tidak meletakkan mereka di tempat pertama, kerana walaupun jika kehamilan itu tidak dikehendaki, kemudian mengandung lain mungkin diperlukan. Oleh itu, beri perhatian terhadap kesihatan anda.
Lihat juga: Herba untuk pengguguran
Gangguan pembedahan kehamilan pada peringkat awal
Kaedah pembedahan digunakan semasa istilah mengandung tidak menggunakan pengguguran perubatan. Kaedah pembedahan mungkin sedikit invasif - ini adalah aspirasi janin, serta campur tangan pembedahan yang lebih luas. Oleh itu, petunjuk utama untuk kaedah pengguguran pengguguran adalah tarikh kemudian - selepas minggu kelima, apabila pengguguran perubatan tidak dilakukan. Kontraindikasi utama terhadap penamatan kehamilan yang cepat adalah pertama sekali kehamilan ektopik. Dalam kes ini, anda tidak akan dapat menghapuskan kehamilan seperti itu, tetapi anda hanya boleh menyebabkan pendarahan yang teruk. Kehadiran sista serviks atau kista endometrium pada rahim juga merupakan kontraindikasi terhadap prosedur ini. Mungkin ada pecahnya sista trauma, yang akan menggalakkan perkembangan pendarahan atau komplikasi selepas pembedahan.
Menyediakan untuk penamatan pembedahan kehamilan pada peringkat awal mempunyai beberapa keunikan berbanding dengan kaedah perubatan. Ia perlu melakukan pemeriksaan komprehensif wanita di kerusi, untuk mengetahui panjang kemungkinan kehamilan dengan tarikh haid yang terakhir, dan juga untuk melakukan kaedah penyelidikan tambahan. Ia adalah penting untuk menjalankan ultrasound, yang akan membuat ia mungkin untuk menentukan dengan tepat tempoh mengandung, penyetempatan yang tepat ovum dan kehadiran comorbidities, ia adalah perlu untuk menentukan lagi taktik proses pengguguran. Tahap persiapan yang sangat penting ialah pemeriksaan bacterioscopic dari smear dari vagina. Ini membolehkan untuk mengecualikan proses keradangan dan memungkinkan untuk melakukan campur tangan invasif tanpa risiko jangkitan menaik dari organ-organ genital dalaman. Persiapan ini tidak termasuk perkembangan komplikasi yang mungkin di masa depan - kelebihan penting ini untuk penamatan kehamilan yang berlainan, berbeza dengan cara yang tidak boleh dipercayai di rumah.
Pengekstrakan vakum janin adalah intervensi operatif untuk pengguguran kehamilan hingga lapan minggu kehamilan. Prosedur ini dipanggil begitu kerana teknologi untuk melakukan campur tangan jenis ini. Dalam kes ini, di bawah anestesia umum, paling kerap, pertama pembukaan serviks dengan prostaglandin atau laminaria. Ini membolehkan campur tangan lanjut. Kemudian peranti khas dengan sensor di bawah kawalan ultrasound disuntik dengan alat yang difokuskan pada tapak lampiran ke endometrium telur janin. Peranti ini disambungkan kepada peranti yang mempunyai kuasa tinggi dan menarik telur janin seperti pembersih vakum, tetapi ia adalah 30 kali lebih kuat. Oleh itu, penapaian telur janin berlaku, dan ia diserap, meninggalkan tumpuan pada endometrium. Selepas itu, pendarahan biasanya kecil, oxytocin boleh digunakan untuk menghentikannya, tetapi ini perlu. Itulah prosedur keseluruhan, yang memerlukan sedikit masa, dan jika tidak ada komplikasi, wanita pada hari berikutnya anda boleh pulang ke rumah.
Jika tempoh kehamilan adalah lebih daripada lapan minggu, terutamanya jika lebih daripada dua belas minggu - kemudian melakukan operasi pembedahan pada rahim. Pada masa yang sama, mereka mesti menjalankan latihan, kemudian anestesia umum. Teknik operasi dikurangkan kepada pengambilan rongga rahim oleh alat khas - curette. Kerugian operasi sedemikian adalah bahawa doktor tidak melihat apa yang dilakukannya dari dalam, dan juga lapisan fungsional endometrium cedera. Selepas ini, wanita perlu berada di bawah pengawasan doktor untuk beberapa waktu, kerana risiko pendarahan semasa pembedahan lebih tinggi.
Gangguan kehamilan pada tempoh lebih daripada dua belas minggu dilakukan dengan mengambil kira hakikat bahawa janin sudah mempunyai plasenta dan bahagian tubuh yang terbentuk. Dalam kes ini, seksyen Caesarean kecil dengan akses atau rangsangan transvaginal penghantaran pramatang boleh dilakukan. Stimulasi tidak boleh dilakukan sekiranya terdapat riwayat seksi cesarean atau parut pada rahim. Dalam kes ini, pembedahan transvaginal dilakukan. Teknik pengguguran ini adalah seperti berikut. Perkenalkan wanita menjadi anestesia umum. Kemudian, selepas pembukaan serviks secara khas, amniotomi dilakukan - membran janin yang sudah terbentuk dibuka. Kemudian, apabila buah dengan air turun ke bahagian bawah rongga pelvis kecil, pengekstrakannya dilakukan dengan forsep atau aspirasi - oleh itu, janin meninggalkan rongga rahim. Sekiranya kulit buah tidak keluar - anda boleh merangsang penguncupan rahim menggunakan oxytocin - lima atau sepuluh unit tindakan.
Ini adalah kaedah utama pembedahan pembedahan kehamilan pada peringkat awal. Mereka lebih suka, jika sudah terlambat untuk melakukan pengguguran perubatan, tetapi perlu menyediakan untuk jenis pengguguran ini.
Akibat dan komplikasi penamatan awal kehamilan
Penamatan kehamilan secara spontan pada peringkat awal sering berlaku kepada mereka yang ingin menjaga kehamilan. Ini adalah keguguran dan boleh menyebabkan pendarahan pada trimester pertama kehamilan. Oleh itu, perlu mengetahui apakah tanda-tanda utama fenomena ini. Tanda-tanda gangguan kehamilan pada peringkat awal sering muncul tiba-tiba, ia masih boleh menimbulkan tekanan fizikal. Dalam kes ini, terdapat kesakitan di perut bawah, sakit, menarik, akut akut, yang disertai dengan pelepasan berdarah dari vagina yang bervariasi keterukan. Ini mungkin juga loya, muntah, pening, gangguan umum, penurunan tekanan darah. Semua ini mesti diambil kira dan segera dapatkan bantuan.
Adapun akibat-akibat yang dapat terjadi setelah penamatan kehamilan - mereka boleh menjadi awal dan terlambat. Akibat awal adalah mereka yang disebabkan oleh prosedur pengguguran yang sangat dan ini paling sering pendarahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sukar untuk mengawal kesan dadah dan dos untuk menyebabkan pengurangan yang cukup dalam rahim, tetapi pengurangan ini tidak perlu berlebihan. Oleh itu, adalah perlu untuk memerhatikan wanita itu untuk menghadapi komplikasi seperti itu. Komplikasi yang lebih serius adalah pengguguran tidak lengkap, selepas mana bahagian membran janin kekal di rahim. Ini boleh membawa kepada penimbunan padat ke dalam uterus decidua dan pembentukan gelembung gelembung. Ini adalah patologi yang sangat berbahaya, yang dicirikan oleh pertumbuhan malignan dan prognosis yang buruk. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau pengguguran atau pengambilan ubat oleh ultrasound.
Terdapat komplikasi keradangan yang berbeza dengan jangkitan menaik atau dengan lesi dari penyakit jangkitan kronik. Komplikasi ini ditunjukkan oleh peningkatan suhu pada awal postoperative period, sindrom mabuk, dan juga rembesan dari faraj yang bersifat purulen. Ini memerlukan mengambil langkah serius dan menetapkan terapi antibiotik. Kadang-kadang, jika seorang wanita mempunyai penyakit jangkitan kronik, antibiotik boleh ditetapkan sebagai langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan komplikasi pasca operasi.
Kemudian komplikasi penamatan kehamilan pada peringkat awal muncul dengan percubaan berikutnya untuk menjadi hamil. Dalam kes ini, proses pelekat boleh membentuk rongga rahim, yang menyulitkan proses penghijrahan telur dan persenyawaan. Komplikasi ini berlaku lebih kerap selepas pembedahan pembedahan dan dengan beberapa pengguguran. Ini adalah komplikasi yang sangat serius yang memerlukan rawatan kemandulan jangka panjang dan tidak selalu berkesan.
Tempoh pemulihan selepas pengguguran tanpa komplikasi dalam pengertian profesional berlangsung selama tiga hari, dan mungkin untuk mengeluarkan cuti sakit untuk tempoh ini. Tetapi pemulihan sistem pembiakan seorang wanita bertahan lebih lama, dan terutama sekali ia berkaitan dengan keadaan mental. Pemulihan rahim dan lapisan dalamannya berfungsi pada bulan hingga haid berikutnya, apabila semua mayat telur janin dan endometrium yang rosak dapat keluar dengan zarah aliran haid. Kemudian terdapat pembengkakan rahim yang diperbesar. Juga bercakap tentang ovari, mereka mula berfungsi sebulan selepas pengguguran.
Pemulihan psikik seorang wanita harus termasuk momen moral dan etika sokongan dari suaminya, serta dari doktor yang hadir - ini adalah peringkat penting dalam pemulihan seorang wanita yang tidak boleh diabaikan. Sekiranya perlu, anda perlu mendapatkan nasihat dari ahli psikoanalisis.
Penjagaan alat kelamin selepas pengguguran boleh dilakukan seperti biasa, tetapi wajar untuk mematuhi langkah-langkah kebersihan, serta kebersihan kehidupan seksual dengan pengecualian sementara untuk tempoh pemulihan sehingga haid seterusnya. Kehamilan perlu ditangguhkan tidak lebih awal daripada enam bulan, dan sebaiknya satu tahun selepas penamatan buatan kehamilan.
Gangguan kehamilan pada peringkat awal adalah langkah yang sangat penting, yang mesti dipertimbangkan dan diselesaikan di atasnya dengan kemudaratan paling sedikit kepada kesihatan seseorang. Oleh itu, peperiksaan menyeluruh, perundingan pakar ginekologi adalah perlu dan hanya selepas ini adalah perlu untuk meneruskan pemilihan kaedah tersebut. Kaedah penamatan kehamilan pada peringkat awal mungkin ubat - sehingga 49 hari kehamilan, dan kemudian lebih baik untuk memberi keutamaan kepada pembedahan. Kaedah alternatif, walaupun wujud, tetapi tidak menggunakannya tanpa berunding dengan pakar kerana berisiko tinggi untuk kesihatan mereka sendiri.