Oxytocin untuk pengguguran

Dirembeskan oleh hipotalamus dan disimpan di dalam axons daripada neurohormone posterior pituitari oxytocin untuk mendorong pengguguran mula digunakan pada separuh kedua abad yang lalu - kerana ia boleh secara kimia disintesis. Walaupun sebagai perangsang tenaga kerja, yang memainkan peranan penting dalam peraturan buruh, beliau diketahui lebih awal.

[1], [2], [3], [4]

Arahan untuk oxytocin untuk pengguguran

Panduan rasmi untuk oxytocin untuk perumusan pengguguran sesuai seolah-olah tidak diberikan, supaya frasa yang terhad bahawa dadah boleh digunakan untuk ubat tiruan menimbulkan kelahiran pra-matang - kaedah mengganggu kehamilan berfungsi atau rumit untuk tempoh yang lebih lama (selepas 20 minggu).

Oxytocin digunakan dalam amalan obstetrik-ginekologi sebagai ejen uterotonik untuk rangsangan buruh yang berpanjangan; pengurangan pendarahan selepas penghantaran dalam kes hipotensi myometrium; pengaktifan perkumuhan dari rongga uterus selepas pelepasan pasca (lochia) dan residu selepas keguguran; untuk memperbaiki kontraksi otot-otot rahim (involution) selepas penghantaran semula jadi dan bahagian caesar. Juga digunakan selepas operasi ginekologi untuk menghentikan pendarahan rahim.

Oxytocin dihasilkan di bawah pelbagai nama perdagangan (Sintotsinon, Sintotsin, Sinpatin, Ipofamin, Orastin, Pitocin, Utedrin et al.), Dan mereka dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk kegunaan parenteral, kerana bahan itu diuraikan dalam saluran gastrousus. Oleh itu, ia mesti disuntik.

Tahan kepada tindakan enzim, iaitu, oksitosin yang stabil dalam tablet untuk pengguguran diwakili oleh persediaan analog Dezaminoksitotsinom (sinonim Demoksitocin dan Sandopart). Ia digunakan secara buccal: tablet dipegang di belakang pipi sehingga ia sepenuhnya larut.

Penggunaan oxytocin untuk pengguguran: bagaimana ia berfungsi

Penggunaan oxytocin untuk mendorong pengguguran dibenarkan sehingga 4-5 minggu obstetrik - sehingga pertengahan tempoh embrio. Dalam kehamilan biasanya membangun untuk akhir tempoh di bawah pengaruh estrogen meningkatkan bukan sahaja kandungan oxytocin dalam plasma darah, tetapi juga bilangan reseptor dalam tisu otot rahim, seperti dalam kehamilan, dan ia disintesis dalam ovari dan rahim, dan walaupun dalam membran janin. Kesan merangsang neurohormone ini dalam otot licin rahim membawa kepada bermulanya buruh, beliau juga memberi banyak orang semasa keseluruhan proses kelahiran anak.

Mekanisme biokimia diperkenalkan pada awal oxytocin sintetik kehamilan berdasarkan tindakan menarik semula jadi pada reseptor khusus protein contractile otot actomyosin rahim, terutamanya dengan meningkatkan pelepasan ion kalsium intraselular, yang "menghidupkan" sel-sel myometrial radas contractile otot.

Suntikan intravena oxytocin untuk mengganggu kehamilan menyebabkan tindak balas segera ke rahim, kontraksi yang mereda dalam masa 1-1.5 jam. Selepas pengenalan intramuskular, otot-otot rahim mula berkontraksi selepas 5 minit, dengan melemahkan secara beransur-ansur dan memudar dalam pergaduhan dalam masa 2-3 jam. Pengguguran perubatan dijalankan hanya hospital dan hanya di bawah pengawasan doktor yang perlu memastikan bahawa kehamilan telah ditamatkan (iaitu telur disenyawakan adalah daripada rahim). Secara semulajadi, dos oksitosin untuk penamatan kehamilan ditentukan oleh doktor, kerana dos bergantung pada kekerapan kontraksi rahim, dan tempohnya.

Perlu diingat bahawa oxytocin mempunyai kesan sampingan seperti peningkatan dalam kadar jantung, peningkatan atau penurunan dalam tekanan darah, loya dan muntah-muntah, gangguan peredaran darah serebrum (sehingga pendarahan), bronchoconstriction dan kejutan anaphylactic.

Wanita dengan kecacatan rahim, myoma, parut pada leher (selepas pembedahan), kehamilan ektopik, dan juga kegagalan fungsi korteks adrenal, pengguguran perubatan, termasuk menggunakan oxytocin, contraindicated.

Sehingga kini, ulasan oxytocin untuk mendorong pengguguran hampir tidak hadir, seperti dalam tahun-tahun kebelakangan dalam obstetrik dan ginekologi untuk tujuan ini digunakan formulasi tablet berdasarkan prostaglandin E2 atau F2α - dalaman bahan-bahan biologi aktif yang bertanggungjawab ke atas pengecutan rahim.

Harga oxytocin untuk pengguguran bergantung kepada pengilang dan berbeza dari 13-15 UAH. Untuk ubat domestik sehingga 50 UAH. Dan ke atas - untuk import.